急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽和C-反应蛋白的变化

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法,37例稳定型心绞痛(SAP)患者入院后第2天清晨及123例ACS患者症状发作后平均(35.71±19.49)h的血浆BNP水平;采用ELISA法测定患者入院第2日清晨血浆CRP水平。测定以63例冠脉造影正常、心功能正常者,作为对照。结果ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高。血浆BNP水平ACS组分别高于SAP组及对照组(P均<0.0001)。CRP水平ACS组分别高于SAP组及对照组(P均<0.001)。ACS组血浆BNP水平和CRP水平呈正相关(r=0.41813,P<0.0001)。结论ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高,提示二者在ACS的发病机制中起重要作用。     

急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白、脑钠肽血清水平变化及临床意义

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽（BNP）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化及临床意义。方法采用乳胶凝集反应法和酶联免疫吸附法分别测定58例ACS患者和40例正常对照组血清hs-CRP浓度与血清BNP浓度。结果ACS各组hs-CRP、BNP值均显著高于正常对照组,而心肌梗组hs-CRP、BNP值又显著高于不稳定心绞痛组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论检测hs-CRP、BNP血清水平对急性冠脉综合征患者的诊断、临床病情评估有一定的临床意义。     

疏血通注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响

目的：观察疏血通注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：以ACS患者126例为研究对象,将ACS患者分为急性心肌梗死（AMI组）86例及不稳定型心绞痛（UAP组）40例,测定其血清脑钠肽（BNP）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并以45例健康者作对照;将ACS患者126例随机分为疏血通组（63例）和常规组（63例）,治疗4周后比较2组上述各指标的变化。结果：ACS患者血浆BNP和hs-CRP水平均明显高于对照组（P（0.05）,合并有泵功能衰竭的患者血浆BNP、hs-CRP水平明显高于泵功能正常患者（P〈0.05）,常规治疗及加用疏血通注射液治疗后BNP、hs-CRP水平均有明显下降,且疏血通注射液组较常规治疗组下降更显著（P（0.05）。结论：疏血通注射液可明显降低ACS患者血浆BNP、hs-CRP水平,对改善患者心肌缺血及心功能有重要作用。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的变化

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）的变化及其临床意义。方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法,32例稳定型心绞痛（SAP）患者入院后第2天清晨及32例ACS患者症状发作后平均（24．5±5．3）h的血浆BNP水平。同时以32例冠脉造影正常、心功能正常者作为对照。结果ACS志者血浆BNP水平明显升高,血浆BNP水平ACS组分别高于SAP组及对照组（P均〈0．0001）。结论ACS患者血浆BNP水平明显升高,提示BNP在ACS的发病机制中起重要作用。     

高敏C-反应蛋白及脑钠肽浓度测定对急性冠脉综合征患者的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化及其临床意义。方法选取健康体检者22例,稳定型心绞痛(SAP)患者20例,急性冠脉综合征(ACS)患者57例,其中ACS组再分为不稳定型心绞痛(UA)组25例和急性心肌梗死(AMI)组32例,采用干式快速免疫荧光法及酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别测定其脑钠肽及hs-CRP浓度。结果 ACS患者血浆hs-CRP、BNP浓度明显升高,心肌梗死患者较不稳定型心绞痛患者更为显著。结论血浆hs-CRP、BNP检测可为急性冠脉综合征诊断提供非常有价值的参考依据。     

丹红注射液对急性冠脉综合征C反应蛋白及脑钠肽影响

目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆中的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平变化及其临床意义及丹红注射液对两者的影响。方法:(1)选取我院急性冠脉综合征患者126例,不稳定型心绞痛41例,非ST段抬高型心肌梗死组43例,ST段抬高型心肌梗死42例,健康体检者53例,测其hs-CRP及脑钠肽前体(NTproBNP)浓度。(2)将126例急性冠脉综合征分为治疗组75例,非治疗组47例,治疗组给予常规西药治疗基础上加用丹红注射液30 mL静滴。结果:(1)不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死之间hsCRP及NT-proBNP浓度依次递增,组间差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组hs-CRP及NT-proBNP浓度明显低于非治疗组,两组之间有统计学差异(P0.05)。结论:(1)血浆hs-CRP及NT-proBNP浓度检测可为急性冠脉综合征病情评估提供重要的参考价值。(2)丹红注射液能改善ACS患者病情程度,增加治疗效果。     

超敏C反应蛋白和脑钠肽在急性冠脉综合征中的临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法随机选取35例ACS患者,包括不稳定型心绞痛(UAP)15例和急性心肌梗死(AMI)20例,以健康体检者30例为正常对照组,采用荧光免疫法测定血浆BNP水平,乳胶增强免疫透射比浊法检测hs-CRP的浓度。结果ACS组血浆BNP水平和hs-CRP水平与对照组比较显著升高(P<0.01),ACS组血浆BNP和hs-CRP水平呈正相关(r=0.5387,P<0.01)。结论血浆BNP和hs-CRP水平在ACS患者中显著升高,检测血浆BNP和hs-CRP水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

D-二聚体和高敏C-反应蛋白及脑钠肽浓度测定对急性冠脉综合征预后的预测价值

目的评估D-二聚体（D-dimer）、高敏C-反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs-CRP）及脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者临床预后的预测价值。方法选择2004-2005年10月收入我院CCU确诊的ACS患者100例,于发病后即刻及24h清晨静脉采血,采血前避免高盐饮食,检测血D-dimer、hs-CRP及BNP水平。结果在住院期间和平均6个月的随访期内,有、无心血管事件再发组患者入院即刻及入院24h的血D-dimer、hs-CRP及BNP水平间差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论检测D-dimer、BNP及hs-CRP水平对ACS患者的预后具有重要的预测价值。     

急性冠脉综合征患者血浆前脑钠肽的变化

0 引言 前脑钠肽(NT-proBNP)是利钠肽家族成员之一,具有较强的利纳、利尿、扩血管、抑制交感神经和肾素-血管紧张素系统从而调节体液血压的作用.     

脑钠肽在急性冠脉综合征中的应用

脑钠肽(BNP)是由心室分泌的一种多肽,缺血是脑钠肽释放的重要刺激因素。在急性冠脉综合征(ACS)病人,BNP水平与病情的严重程度有关,可作为评价预后的指标。     

234例急性冠脉综合征的BNP及D鄄二聚体结果分析

 目的分析BNP及D-D在急性冠脉综合征（ACS）的临床应用及评价。方法选取234 例ACS 患者（观察组）和45 例冠
脉造影正常者（对照组）的血浆进行BNP、D-D及APTT、PT、FIB 测定,并同时进行超声心动图指标检查。结果不稳定型心绞
痛组（AMI）和急性心肌梗死组（UAP）BNP、D-D 较对照组、稳定型心绞痛组（SAP）显著增高或明显增高（ P< 0.01 或P< 0.05）;
FIB 较对照组增高（ P< 0.05）;APTT、PT较对照组明显降低（ P< 0.05）,以上差异均有统计学意义。AMI 和UAP患者心功能域组
的BNP水平显著高于玉组（ P< 0.01）;AMI、UAP、SAP 的玉组LVEF水平明显高于域组（ P< 0.05）。直线相关分析表明ACS 患
者BNP 与D-D、FIB 呈显著正相关（ 分别为0.506、0.286, P< 0.05）,与LVEF 呈显著负相关（ 为-0.714, P< 0.05）。结论联合
检测血浆BNP、D-D水平能评价心功能受损程度,有助于ACS 的诊断和预后判断;血浆BNP、D-D检测结果与超声心动图对心
功能检测结果相符。     

脑钠素在急性冠状动脉综合征中的应用进展

脑钠素是一种由32个氨基酸组成的多肽,主要由心室肌细胞合成和分泌。最近研究表明在急性冠状动脉综合征的患者中,血浆脑钠素水平明显升高,能够预测急性冠状动脉综合征患者的病死率和非致死性心脏事件,可以作为急性冠状动脉综合征危险分层的指标。     

脑钠素和C反应蛋白在急性心肌梗死患者中的应用

目的探讨脑钠素(BNP)、C反应蛋白(CRP)在急性心肌梗死(AMI)患者中的变化及临床意义。方法观察126例AMI患者BNP、CRP水平,并与40例健康组对照,比较两组的差异。随访患者住院期间、28d主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡、再次心肌梗死、反复再发心绞痛、心力衰竭和再入院的复合终点)的发生情况,并比较BNP和CRP水平与MACE的关系。结果 AMI组的BNP、CRP水平显著高于对照组(P<0.01);AMI患者MACE组较非MACE组的BNP、CRP水平显著升高(P<0.01)。结论 AMI患者的BNP和CRP水平对AMI患者的诊断、病情评估具有一定的临床意义。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽浓度的变化及其意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及临床意义。方法:选择稳定型心绞痛(SA)患者20例,不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)患者各30例。急性冠状动脉综合征(ACS)包括SAP和UAP。测定其血浆BNP浓度,与正常对照组20例相比较,分析各组间有无显著性差异。结果:血浆BNP浓度在正常对照组、SAP组、UAP组、AMI组分别为38.15±11.26pg/ml、41.92±13.37pg/ml、308.54±97.34pg/ml、736.29±103.63pg/ml,SAP组与正常对照组血浆BNP浓度无显著性差异(P>0.05)。UAP组、AMI组与正常对照组、SAP组血浆BNP浓度具有显著性差异,P均<0.001。AMI组与UA组血浆BNP浓度具有显著性差异(P<0.001)。结论:ACS时血浆BNP浓度明显升高,AMI患者血浆BNP浓度高于UA患者,表明心肌缺血是BNP释放的重要刺激因素,其在一定程度上可以反映冠心病心肌缺血的严重程度。     

血清脑钠尿肽与D二聚体检测在急性冠状动脉综合征的意义

目的评价血清脑钠尿肽(BNP)与D二聚体(D-D)在急性冠状动脉综合征(ACS)水平变化及其在ACS发生、发展中意义。方法 2014年4月至2015年10月中国人民解放军第303医院诊治的150例ACS临床资料,按照患者临床表现分为2组,研究Ⅰ组急性心肌梗死(AMI)患者70例,研究Ⅱ组不稳定型心绞痛(UPA)患者80例,同期选择50例本院健康体检者作为对照组。150例患者ACS行冠状动脉造影检测;三组研究组对象均接受血清BNP与D-D检测,对比150例ACS不同病变支数BNP与D-D指标水平,并对比三组BNP与D-D指标。结果研究Ⅰ组BNP(330.31±56.87)pg/ml与D-D(1.45±1.02)mg/l高于对照组(15.69±9.58)pg/ml与(0.20±0.13)mg/l,且高于研究Ⅱ组(167.95±55.98)pg/ml与(0.98±0.19)mg/l,而研究Ⅱ组BNP与D-D指标水平较对照组高,对比差异均具统计学意义(P0.05);单支病变ACS患者BNP与D-D指标水平依次为(70.23±11.21)pg/ml与(0.41±0.18)mg/l低于多支病变ACS患者(341.23±100.36)pg/ml与(1.43±1.32)mg/l,差异均具统计学意义(P0.01)。结论 ACS患者血清BNP与D-D水平升高显著,二者联合检测可评估ACS患者病情发生、发展情况,临床上有应用价值。     

急性冠脉综合征患者循环内皮细胞与N末端B型钠尿肽前体

目的:探讨AMI患者内皮损伤标记物循环内皮细胞数量(CECs)与N末端B型钠尿肽前体NT-proBNP水平与急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的相关性.方法:入选195例AMI患者,对其中57例患者应用免疫磁珠分离法检测CECs数量,同时进行血浆NT-proBNP检测.对照组为与AMI组年龄匹配的42例健康查体者,经查体及各项生化检验排除心血管疾病.观察两组心血管事件的相关因素.随访的中位数时间为523天.结果:AMI患青血浆NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.001).NT-proBNP与AMI远期预后相关,即NT-proBNP水平高的AMI患者预后较差.剔出糖尿病患者后,分析结果显示AMI组的CECs数量仍显著高于对照组(P<0.05).剔除了混杂因素后,CECs高于中位数水平者远期预后差,死亡率高(OR=0.889,P=0.0145).AMI组的CECs数景与NT-proBNP水平显著相关(r=0.420,P<0.05).结论:AMI患者血浆NT-proBNP水平和CECs数量与患者预后相关;AMI患者血浆NT-proBNP水平与CECs数量相关,联合检测可能有助于早期诊断、明确患者预后.     

脑利钠肽与急性冠脉综合征主要不良事件的关系

目的 探讨脑利钠肽(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛,继发心衰和再入院的复合终点)发生率的关系.方法 本院心内科住院资料完整的急性冠脉综合征患者98例,入院后24h内测血浆脑利钠肽水平,所有患者根据血浆脑利钠肽水平分为三组:A组BNP水平≤100ng/L,B组100ng/L＜BNP水平＜400ng/L,C组BNP水平≥400ng/L.所有患者均行冠脉造影,必要时行支架植人术或冠脉搭桥术(CABG),比较不同BNP水平ACS患者住院期间、出院1个月、出院3个月MACE发生率及各组患者冠脉病变情况.结果 随访3个月,A组无心源性死亡和再次心肌梗死发生,B组2例出现心源性死亡,2例出现再次心肌梗死,C组2例出现心源性死亡,2例出现再次心肌梗死.且住院期间、出院1个月、3个月三组患者MACE发生率C组＞B组＞A组,三组之间有显著性差异.结论 急性冠脉综合征患者入院时BNP水平越高,其MACE发生率越高,BNP测定对ACS患者MACE有较强的预测价值.     

急性冠状动脉综合征血清高敏C-反应蛋白水平观察

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的表达。方法分别测定60例ACS患者入院时hs-CRP水平,并测定30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs-CRP作对照。血浆hs-CRP的测定采用微粒增强免疫透射比浊法。结果ACS组的hs-CRP水平为（8.05±2.48）mg/L,较正常对照组的（2.17±0.91）mg/L高（P〈0.05）;较稳定型心绞痛组（2.27±0.84）mg/L高（P〈0.05）,稳定型心绞痛组（2.27±0.84）mg/L较正常对照组（2.17±0.91）mg/L差异无统计学意义（P〉0.05）。结论hs-CRP与ACS发生有关,可作为危险分层的指标之一。