翼状胬肉术中使用丝裂霉素降低复发率

目的观察翼状胬肉术中同一浓度的丝裂霉素(MMC)棉片留置不同时间对复发率的影响。方法采用前瞻性双盲随机对照研究,将240例患者分成2组。采用0.02%MMC,对照组术中(翼状胬肉去除后,球结膜缝合前)放置3 m in,试验组术中放置5 m in。随访1年,观察复发率及并发症。结果对照组和试验组的复发率分别为16.95%和15.83%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。翼状胬肉术后复发率与年龄有关,年龄每增大5岁,其复发的危险性降低18.1%。结论术中应用MMC可降低翼状胬肉的复发率;0.02%MMC棉片术中留置3 m in与5 m in,术后复发率无明显差异。     

翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素的临床分析

目的 探讨术中放置0.02% MMC棉片能否有效降低翼状胬肉术后复发率。方法 将90只眼随机分为常规切除术组及术中于角膜缘放置0．02% MMC棉片组，每组45只限。结果 术后1年随访，常规手术组复发率40％，放置0.02% MMC棉片的复发率4．4％。结论 术中放置0．02％ MMC棉片可有效降低术后复发率。     

术中应用丝裂霉素C预防翼状胬肉术后复发的疗效观察

目的 :探讨丝裂霉素 (mitomycinC ,MMC)在翼状胬肉转移术中的应用及与MMC接触的眼表组织超微结构改变。方法 :将 5 7例 (6 2只眼 )原发性进行期翼状胬肉随机分为对照组和MMC组 ,对照组 2 8例 (30只眼 ) ,MMC组2 9例 (32只眼 )。对照组行单纯翼状胬肉转移术 ,MMC组术中局部放置饱含 0 4mg·ml-1MMC的棉片 1min。比较两组复发率及术后并发症。电镜观察并比较接触及未与MMC接触的眼表组织的超微结构。术后随访 (7 6± 3 4)月 (1～13个月 )。结果 :MMC组 2只眼 (6 3% )复发 ,对照组 11只眼 (36 7% )复发 (P <0 0 0 5 ) ,随访期间未见严重并发症。电镜观察到与MMC接触的眼表组织显示大多数纤维母细胞 (fibroblast,FB)的粗面内质网 (roughendoplasmicreticulum ,RER)扩张 ,其他细胞无明显改变 ,对照组无此改变。结论 :原发性翼状胬肉转移术中局部应用 0 4mg·ml-1MMC 1min ,是一种防止术后复发的安全、有效而又简单的方法。眼表组织接触 0 4mg·ml-1MMC 1min后 ,FB显示RER扩张。     

丝裂霉素C配合中医疗法在翼状胬肉手术中的应用

目的 观察丝裂霉素C(MMC)配合中药内服、点穴按摩对翼状胬肉术后复发的预防作用.方法 将53例翼状胬肉患者随机分为对照组26例和治疗组27例,对照组在翼状胬肉切除术中应用MMC治疗,治疗组在对照组治疗方法 的基础上配合中药内服、点穴按摩治疗.2组患者在治疗后3月进行近期疗效评定,所有患者2年后随访,观察复发情况.结果 2组近期总有效率均为100%,提示2组近期疗效均理想,无显著差异.对照组2年后复发7例,复发率为28.0%;治疗组复发2例,复发率为7.7%.2组复发率比较,差异有高度统计意义(P<0.01).结论 MMC配合中药内服、点穴按摩可显著降低翼状胬肉切除术后的远期复发率,且易于操作,适合基层医院推广.     

单纯翼状胬肉切除与联合应用0.02%丝裂霉素C的临床疗效观察

目的 评价单纯翼状胬肉切除术、单纯翼状胬肉切除联合应用0.02%丝裂霉素（MMC）治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 回顾性分析本院收治的翼状胬肉患者27例(27 眼)。将所有患者按照纳入标准分为单纯翼状胬肉切除组（对照组）与单纯切除联合应用低浓度0.02%(0.2mg/ml)MMC观察组,观察两组的临床疗效,对比两观察组的翼状胬肉术后复发率及术后并发症。结果 对照组术后复发率为27.3%;观察组术后复发率为6.2%;40岁以下人群翼状胬肉术后复发率较高;两组术后均无严重的手术并发症。结论 单纯翼状胬肉切除联合0.02%丝裂霉素C治疗翼状胬肉具有操作简单、复发率低、并发症少的特点,适于临床推广。     

不同术式治疗翼状胬肉的疗效分析

目的 分析两种不同的手术方式治疗翼状胬肉的临床效果.方法 A组24例25眼,采用采用翼状胬肉切除加氟尿嘧啶棉片术.B组24例24眼,采用翼状胬肉切除加丝裂霉素C棉片术.结果 术后1a内随访,A组复发1例(1眼),复发率4.16%(4.0%).B组复发1例(1眼),复发率4.16%(4.16%).无角膜溃疡、巩膜溶解等严重并发症.结论 翼状胬肉切除加氟尿嘧啶棉片术与翼状胬肉切除加丝裂霉素C棉片术,复发率均较低,两组间没有差异.     

翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术术中用药对翼状胬肉的治疗效果分析

目的 探索翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术术中用药对翼状胬肉的治疗效果。 方法 选择 60 例翼状胬肉患者为试验对象,选择抓阄随机化分组,各 30 例,对照组采用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗,观察组在对照组基础上,术中运用安达芬眼液棉片敷巩膜暴露面。 结果 观察组术后 2 mo 的 SIt(9.13±0.13) mm/5 min、术后 2 mo 的 BUT(21.29±2.33) s 优于对照组,随访 6 个月的复发率(0.00%)、随访 12 个月的复发率(3.33%)低于对照组,结膜拆线时间(4.13±0.98) d、角膜创面上皮愈合时间(2.63±0.51) d 短于对照组(P<0.05)。 结论 在对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术时,运用安达芬棉片敷巩膜暴露面可降低复发率,改善泪腺功能。     

带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效分析

目的 探讨带蒂结膜瓣移植手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效,寻求减少翼状胬肉术后复发的途径.方法 对2002年4月～2008年12月109例113眼翼状胬肉病人随机分为丝裂霉素C治疗组59眼和对照组54眼.试验组术中于裸露的巩膜表面一次性放置含0.2mg/ml丝裂霉素C的棉片3分钟;对照组不使用丝裂霉素C行常规带蒂结膜瓣移植术.结果 术后追踪观察6～36个月,丝裂霉素C组2眼复发,复发率为3.39%,对照组8眼复发,复发率14.81%.结论 带蒂结膜瓣移植手术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉大大降低术后复发率,值得推广.     

翼状胬肉切除联合丝裂霉素预防复发临床观察

目的　观察原发性和复发性翼状胬肉患者切除术中联合应用丝裂霉素C(MMC)预防胬肉复发效果。方法　常规及逆行翼状胬肉切除后 ,以浸有 0 .2mg·ml- 1 MMC棉片湿贴裸露巩膜区 3～ 5min ,观察术后复发情况。结果　随访 2～ 16mo ,48例患者结膜平整无充血 ,无增生组织。未发现复发者。结论　翼状胬肉切除术中联合应用MMC可安全有效地预防胬肉复发。     

丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C（MMC）＋自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对48例51只眼翼状胬肉患者,行翼状胬肉切除,同时术中应用0.02%MMC联合自体角膜缘干细胞移植,术后随访胬肉复发情况。结果术后随访6～18个月,角膜创面愈合良好,视力均有不同程度提高,胬肉复发3眼（复发率5.88%）。结论翼状胬肉切除联合术中应用MMC＋自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,能明显降低术后复发率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …