韶关市实施乙肝疫苗免疫规划对控制人群乙肝感染的现况研究

目的了解韶关市2002—2008年乙肝疫苗（HepB）免疫规划的实施情况,评价韶关市2002—2008年HepB免疫规划的实施效果。方法2002年开始韶关市对全市新生儿按照0、1、6个月免疫程序全程接种3针;2008年3—9月对全市2002年1月1日至2006年12月31日期间出生的儿童按照全程3针差几针补几针的原则开展HepB查漏补种工作;2008年对韶关市城乡在幼儿园（托几所）1～5岁按照0、1、6月程序完成5μg重组HepB3针全程接种的儿童1485名,每名采集静脉血3mL进行HBsAg与抗．HBs测定;2010年5—7月,随机抽取母亲乙肝标示物阴性且按0、1、6月HepB免疫程序完成基础免疫后1个月的7～12月龄的55名婴儿进行HBsAg、HBsAb检测。评价指标：（1）HepB接种情况：儿童HepB免疫规划接种率、2002年以后出生儿童HepB查漏补种率;（2）乙肝病毒表面抗原（HBsAg）携带情况：5岁以下儿童HBsAg携带率和表面抗体（抗-HBs）阳性率;（3）HepB免疫成功率：新生儿HepB接种后抗-HBs阳转率。结果韶关市3区7县2002-2008年HepB常规免疫平均全程接种率为98．99％,平均首针及时接种率为85．49％,城市平均全程接种率为98．52％,平均首针及时接种率为88．95％,农村平均全程接种率为99．21％,平均首针及时接种率为83．63％;2008年HepB查漏补种率为96．40％;1～5岁儿童HBsAg阳性率为0．88％,抗-HBs阳性率为65．84％。城市儿童HBsAg阳性率为0．83％,抗-HBs阳性率为65．42％;农村儿童HBsAg阳性率为0．91％,抗-HBs阳性率为66．27％。HepB免疫成功率为90．91％。结论韶关市儿童HepB常规免疫接种率、新生儿及时接种率和查漏补种率高,HepB免疫成功率高,HepB免疫规划工作实施情况和实施效果良好,对控制人群乙肝感染达到了预期效果。     

2004年光山县部分新生儿乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查

[目的]了解新生儿乙肝疫苗接种情况，分析影响接种率的相关因素。[方法3z005年8～10月，在光山县15个乡（镇）按容量比例概率抽样方法抽取2004年出生的1000名本地户口新生儿进行调查。[结果]调查新生儿1000名，乙肝疫苗首针及时接种率、全程及时接种率和全程接种率分别为59．40％、58．10％、68．10％。新生儿首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率，医院出生的高于家中出生者，父母文化程度高者高于文化程度低者，家长乙肝相关知识知晓率高者高于知晓率低者。未接种乙肝疫苗的原因占55．85％是不知道要接种；家长获得乙肝疫苗接种信息86．70％来源于接生医生。[结论]光山县乙肝疫苗接种工作存在较大差距。     

陕西省乙肝疫苗纳入儿童计划免疫效果分析

目的 评价陕西省乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)纳入儿童计划免疫管理所取得的效果.方法 2002年采用分层随机抽样方法调查1 671名1～4岁儿童HepB接种情况,进行乙肝病毒感染的血清学检测;2006年进行全国人群乙肝等疾病血清流行病学调查,采用多阶段整群随机抽样方法抽取360名1～4岁儿童,进行HepB接种率及乙肝病毒感染率调查.结果 2006年调查1～4岁儿童的HepB首针及时接种率、全程接种率和全程及时接种率均比2002年有大幅度的提高,HepB首针及时接种率从2002年的48.84%提高到84.77%,全程接种率从53.37%提高到91.25%,全程及时接种率从48.24%提高到83.84%,差异有统计学意义(P＜0.001).但在家出生儿童HepB首针及时接种率只有57.45%.2006年调查≤4岁儿童的HB3sAg阳性率为1.39%,比2002年有所下降;抗-HBs阳性率为70.56%,同比上升了213.32%.结论 HepB纳入儿童计划免疫管理后已取得显著成效,今后在保持较高接种率的基础上,应加强住院分娩率低地区HepB接种工作.     

汕头市儿童计划免疫接种现状调查与分析

目的：调查汕头市儿童计划免疫接种率,探讨汕头市儿童计划免疫接种率的影响因素。方法：采用分层随机抽样方法,对汕头市六区一县的2009、2010年出生的儿童进行人户调查,记录接种证上记录的儿童免疫接种情况,共调查506名儿童。结果：汕头市儿童计划免疫建卡率98．4％,建证率99．0％。疫苗接种率分别为卡介苗99．8％,脊髓灰质炎疫苗全程99．4％,百白破疫苗全程99．0％,麻疹疫苗97．6％,四苗覆盖率96．8％,乙肝疫苗全程接种率为98．O％,乙肝首针及时接种率为89．1％。流动儿童接种率低于本地儿童,不同年份出生及不同性别儿童“四苗”及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义。结论：汕头市儿童计划免疫接种率在较高水平,及时接种率及加强免疫接种率较低。     

甘肃省<15岁儿童乙肝疫苗免疫现状调查

目的了解乙肝疫苗(HepB)纳入免疫规划12年后,甘肃省15岁儿童HepB接种情况,为制订乙肝预防控制策略提供参考。方法 2014年采用分层二阶段整群随机抽样方法首针,调查甘肃省1~14岁常住人口HepB接种情况以及基本情况。结果在调查的1 592名1~14岁儿童中,HepB1首针接种率、HepB1首针及时接种率和HepB全程接种率分别为96.36%、88.57%和95.85%,接种率均随年龄减小而明显升高(P0.001)。不同性别、民族儿童HepB1接种率、HepB1及时接种率和HepB全程接种率均无明显差异(P0.05)。城市儿童HepB1接种率、HepB1及时接种率和HepB全程接种率均明显高于农村儿童(P0.001)。在调查的儿童中,住院分娩率为93.53%;其中57.29%的儿童出生在县级医院,分娩地点在市级以上医院、乡级医院、在家和不详的分别占17.96%、18.28%、4.33%和2.14%。市级以上医院出生儿童HepB1接种率和HepB1及时接种率最高,分别为99.30%和95.45%;在家分娩或出生地点不详儿童HepB1接种率和HepB1及时接种率最低,分别为83.50%和59.22%。不同地点出生儿童HepB1接种率(χ2=56.173,P0.001)和HepB1及时接种率(χ2=1.053,P0.001)差异均有统计学意义。结论甘肃省HepB纳入免疫规划后15岁儿童HepB全程接种率和首针及时接种率明显提高,并保持在较高水平。提高住院分娩率是提高儿童HepB1及时接种率的关键。     

2013年沈阳市沈北新区儿童国家免疫规划疫苗接种率横断面调查

目的初步评价2013年辽宁省沈阳市沈北新区儿童国家免疫规划疫苗的接种情况。分析影响免疫接种的相关因素。方法采取多阶段随机抽样,结合“见人查证核对记录”的调查方法开展此项调查。结果从2013年沈北新区12个乡镇（街道）中抽取5个乡镇（街道）,20个行政村（社区）,共调查2009年9月1日——2011年8月31日出生的儿童201名．建证率为100．0％,卡疤率为98．5％,脊灰疫苗接种率为99．0％,百白破疫苗接种率为98．0％。乙肝疫苗全程接种率为99．5％．乙肝疫苗首针及时接种率为96．0％,含麻类疫苗全程接种率为96．5％,含麻类疫苗首针及时接种率为82．1％,乙脑疫苗接种率为91．5％．流脑疫苗接种率为97．0％,甲肝疫苗接种率为94．0％,八苗全程接种率为91．0％。结论2013年沈北新区国家免疫规划疫苗的接种率达到较高水平,其中不合格接种的主要原因有超期接种,其次存在漏种、个别提前接种或针次间隔不符情况。     

桐庐县新生儿乙型肝炎疫苗免疫情况评价

目的 通过对常规免疫接种资料的分析,评价乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)纳入儿童免疫规划以来,全县新生儿HepB接种情况和免疫效果.方法 收集和分析2002～2006年全县与新生儿HepB接种及免疫效果有关的常规免疫资料,计算HepB接种率和乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率等指标.结果 全县新生儿HepB全程接种率>99%;在医院出生的新生儿HepB首针(HepB1)接种率为98.2%,及时接种率为97.3%;HepB纳入免疫规划以后出生的儿童HBsAg阳性率为0.46%(95%可信区间0.1%～5.6%),显著低于产妇HB-sAg阳性率.结论 自HepB纳入儿童免疫规划以来,全县新生儿HepB全程接种率、HepB1及时接种率达到了很高的水平,新生儿接种HepB具有良好的免疫效果.     

2012年大连市1～5岁儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的掌握大连市儿童免疫规划疫苗预防接种现状。方法采用容量比例概率抽样法（PPS）对大连市2008年1月1日至2010年12月31日出生的898名儿童,进行免疫规划疫苗的接种率调查。结果调查898名儿童,建卡率为99．78％,建证率为99．33％,卡介苗（BCG）、口服脊灰疫苗（OPV）、百白破疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HepB）五种疫苗基础免疫接种率均超过99％,HepB首针及时接种率为97．44％,“五苗”全程接种率为99．55％。实施扩大国家免疫规划后甲肝疫苗（HepA）、A群流脑疫苗（MenA）第一剂、第二剂及乙脑疫苗第一剂（JEV）接种率也均超过99％,且流动儿童、本地儿童各疫苗接种率差异均无统计学意义（P〉0．05）。基础免疫疫苗不合格接种共有436针次,其中超期接种338针次,占77．52％。结论将联合疫苗纳入计划免疫将减少超期接种的发生,定期查验接种证,做好查漏补种工作是提高疫苗接种率的重要措施。     

曲靖市提高新生儿首针乙肝疫苗及时率项目基线调查分析

目的了解影响新生儿乙肝疫苗首针及时接种的主要因素及育龄妇女对乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）预防的知识、态度行为,为制定提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率和乙肝防治策略提供依据。方法按比例抽样对疾控中心／乡镇卫生院／接生／接种人员、育龄妇女病毒性乙型肝炎相关知识、态度行为进行问卷调查,儿童出生及乙肝疫苗接种情况、相关单位疫苗接种管理情况进行调查。结果调查的县、乡、村均能按要求管理使用乙肝疫苗,所有接生单位均承担新生儿乙肝疫苗首针接种工作;调查产妇住院分娩率92．40％,调查儿童乙肝疫苗全程合格接种率95．34％,其中首针及时接种率78．92％;调查医院在新生儿出生后将接种首针乙肝疫苗纳入常规医嘱的占74．29％;单位负责人知道国家对新生儿首针乙肝疫苗实行“谁接生、谁接种”政策的占94．29％;调查工作人员中认为最应该接种乙肝疫苗的占70．35％,认为乙肝疫苗非常有效的占83．14％。绪论曲靖市儿童乙肝疫苗接种运转正常,接种率已保持较高水平,但新生儿首针乙肝疫苗及时接种率还低：新生儿首针乙肝疫苗及时率低的主要原因是住院分娩率不高、部分医院领导及医生认识不足、接生单位扩大疫苗接种禁忌症、育龄妇女防治乙肝知识知晓率低、宣传力度不够等。今后应加大宣传、培训力度,提高住院分娩率、提高医务人员业务素质和人群防治乙肝知识知晓率,形成政府主导、群众参与的宣传局面,从而更有效地普及乙肝防治知识,提高新生儿首针乙肝疫苗及时接种率和人群乙肝疫苗接种率,控制乙肝发病。     

榕江县计划免疫接种率调查分析

目的了解榕江县计划免疫接种工作现状及影响因素。方法按容量比例概率抽样（PeS）方法抽取30个行政村（居委会），每个行政村随机抽取2003年6月1日至2004年6月1日出生的儿童7名进行基础免疫接种率调查。结果调查208名儿童，建卡率97．59％，建证率90．38％，“五苗”全程接种率80．77％，“五苗”全程合格接种率为11．06%。“五苗”不合格接种原因主要是超过12月龄完成接种、免疫起始月龄提前和乙肝疫苗首针接种不及时。儿童父母文化程度，家庭居住地交通条件、分娩地点和民族是计划免疫接种率和合格接种率的影响因素。结论榕江县计划免疫处于较高接种率水平，但合格接种率较低是榕江县免疫接种工作的薄弱环节。因此要加大政府对计划免疫投入；加强对群众健康教育；推广定点接种，缩短接种周期等综合措施以提高计划免疫接种率。     

2005年大连市部分儿童乙肝疫苗接种情况调查

[目的]了解大连市部分儿童乙肝疫苗接种现状。[方法]采用两阶段按容量比例概率抽样(PPS)方法,在全市11个区市县抽查210名2004年出生儿童,18179名2005年在医院出生儿童,进行乙肝疫苗接种情况调查。[结果]大连市适龄儿童乙肝疫苗全程接种率为94.76%,首针及时接种率为94.29%,2005年医院出生儿童乙肝疫苗首针接种率和及时接种率分别为99.20%、97.74%。[结论]大连市适龄儿童乙肝疫苗接种率保持在较高水平。     

2009～2011年潍坊市15岁以下儿童乙肝疫苗漏种补种情况调查

[目的]了解潍坊市乙肝疫苗漏种补种情况,为降低儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率提供科学依据。[方法]2009～2011年,对潍坊市1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接种或未完成乙肝疫苗全程接种儿童进行调查并实施补种乙肝疫苗。[结果]调查儿童692 661人,查出漏种乙肝疫苗儿童101 351人,漏种率为14.63%;应补种101 351针次,实补种100 963人,补种率为99.62%。其中1针次、2针次和3针次乙肝疫苗补种率分别为99.62%、99.60%、99.62%。2009～2011年补种率分别为99.82%、99.10%、99.89%。[结论]潍坊市15岁以下儿童乙肝疫苗补种率较高。     

山东省儿童乙肝疫苗接种率及其影响因素调查

[目的]了解山东省儿童乙肝疫苗接种率及其影响因素.[方法]1999年9月,采用世界卫生组织推荐的分层多阶段按容量比例概率随机抽样方法(PPS),在山东省城乡105个县(市、区)抽取840名1997年1月1日至12月31日出生的儿童,对其进行乙肝疫苗接种率及其影响因素的调查.[结果]840名儿童中,707名在1岁内完成3针乙肝疫苗的全程接种,接种率为84.17%.经单因素卡方分析发现,平原、经济收入低的农村地区,父母为农民、母亲文化程度为初中以下、儿童自费医疗保健、未参加计划免疫保偿、家长缺乏乙肝预防知识、在家出生、看护人认为乙肝疫苗价格高、乙肝疫苗一次性收费、第1针乙肝疫苗不在医院接种等因素,均影响乙肝疫苗接种率的提高.多因素Logistic回归分析发现,女童、自费医疗保健儿童、乙肝疫苗接种卡证登记不全、看护人缺乏乙肝疫苗接种知识、家长对儿童接种乙肝疫苗自觉性低、接种乙肝疫苗一次性收费及没有在医院接种第1针乙肝疫苗等因素,影响儿童乙肝疫苗接种率的提高.[结论]影响儿童乙肝疫苗接种率的主要因素是对乙肝预防知识了解不够.因此,加大乙肝疫苗接种的宣传力度,使群众了解预防乙肝的重要性,是提高乙肝疫苗接种率的关键.     

2003～2010年贵德县新生儿乙型肝炎疫苗接种效果分析

[目的]了解贵德县新生儿乙型肝炎疫苗接种效果,为指导和落实乙肝免疫预防策略提供科学依据。[方法]对2003～2010年贵德县乙肝疫苗接种资料、2008～2010年每年对托幼机构全程接种乙肝疫苗后的1～6岁儿童开展乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测资料进行分析。[结果]2003～2010年合计接种新生儿10 720人,应接种10 955人,全程接种率为97.85%;首剂及时接种9 247人,应接种11 088人,首剂及时接种率为83.40%。全程、首针及时报告接种率,2003年分别为90.23%、40.30%,2010年分别为99.67%、98.73%。2008～2010年合计调查全程接种乙肝疫苗后的儿童1 446名,抗-HBs阳性的1 125人,阳性率为77.80%。抗-HBs阳性率,各年份分别为71.60%、78.87%、81.75%(P<0.01);城镇、农村、牧区分别为81.87%、78.09%、65.50%(P<0.01);≤2岁为82.05%、3岁为83.51%、4岁为77.72%,5岁为76.19%,6岁为69.17%(P<0.01)。[结论]贵德县乙肝疫苗全程接种率和首剂及时率逐年提高,但抗-HBs阳性率随年龄增长呈下降趋势。     

玉溪市儿童乙型肝炎疫苗免后保护性抗体监测分析

目的了解玉溪市儿童乙型肝炎疫苗接种情况，评价免疫效果。方法在玉溪市新平、通海、澄江3个县按计划免疫随机概率抽样调查法（PPS法），各抽取210名2000--2006年出生的儿童，采用ELISA法检测HBsAg、HBsAb。结果共调查613名儿童，乙肝疫苗首针及时接种率为65．25％，3针全程接种合格率为92．33％。血清HBsAg阳性率为0．33％，HBsAb阳性率达78．63％。结论玉溪市儿童乙型肝炎疫苗接种率不断提高，乙型肝炎疫苗免疫获得预期的效果，对控制乙型肝炎感染起到了十分有效的作用。     

2002～2006年大连市新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种情况评价

[目的]根据常规免疫接种资料,评价乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）纳入国家免疫规划以来,全市新生儿HepB接种情况和免疫效果。[方法]分析2002~2006年新生儿HepB接种常规免疫报表及免疫效果有关资料。[结果]全市新生儿HepB全程接种率〉99%;在医院出生的新生儿HepB首针（HepB1）接种率为99.41%;HepB1及时接种率为94.78%;HepB纳入国家免疫规划以后出生的儿童HBsAg阳性率为0（95%的CI为0.0~3.7）,显著低于产妇HBsAg阳性率。[结论]自HepB纳入国家免疫规划以来,全市新生儿HepB全程接种率、HepB1及时接种率达到了很高的水平,新生儿接种HepB具有良好的免疫效果。     

普定县儿童乙肝疫苗接种率及影响因素调查

[目的]了解贵州省普定县乙肝疫苗接种工作开展情况以及影响新生儿乙肝疫苗接种率的有关因素,为今后提高贵州省乙肝疫苗计划免疫接种率提供科学依据。[方法]采用容量比例组群抽样方法调查普定县30个行政村,每个村调查2003年1月1日～2003年12月31日出生的7名儿童。[结果]调查儿童乙肝疫苗全程接种率为85.45%,首针及时接种率为27.22%。乙肝疫苗全程接种率与家长对乙肝防治知识的知晓率、父母的学历、民族、分娩地点等因素有关;首针不及时接种的原因与家长不知道要接种、在外地出生、医生不来接种等因素有关。[结论]该县应大力开展健康教育;提高住院分娩率;加强村级接生员的培训等工作以提高疫苗首针及时接种率和全程合格接种率。     

大连市乙肝疫苗查漏补种情况调查

[目的]了解大连市乙肝疫苗漏种的情况及其影响因素。[方法]2006年10月至2007年5月开展了大连市2002年7月1日至2006年9月3013出生儿童的乙肝疫苗查漏补种工作,对于在补种过程中新发现的漏种儿童,按照“随时发现,随时补种”的原则进行补种。[结果]本次“查漏补种”工作共摸底调查263727名儿童,查出漏种儿童2017人,漏种率为0．76％,应补种针次4198针次;实补种1933人,补种率为95．84％。大连市乙肝疫苗近5年平均接种率为99．9％,漏种率较低;流动儿童较本地常住儿童漏种率高（P〈0.05）,补种率低（P〈0．05）。[结论]流动儿童中仍存在免疫空白现象。     

2001～2004年屏南县部分1～2岁儿童乙型肝炎疫苗接种情况分析

[目的]了解屏南县儿童乙肝疫苗接种情况及影响因素，以便更好地开展新生儿乙肝疫苗的接种工作。[方法]采取按容量比例概率抽样（PPS）方法，2001-2004年分别在屏南县抽取部分1～2岁幼儿进行调查。[结果]2001-2004年合计调查860名幼儿，乙肝疫苗首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率分别为61．74％、59．42％、90．70％，均呈逐年上升趋势（P〈0．01）；居住在村庄的幼儿首针及时接种率、全程及时接种率明显低于居住在乡驻地与县城者（P〈0．01）。[结论]儿童乙肝疫苗接种指标均呈逐年上升趋势，但仍低于同期福建省平均水平。