从虚、毒、痰、瘀论病毒性心肌炎的病机

病毒性心肌炎发生时,因病毒的侵袭心肌出现局限性或弥漫性的炎性改变,病毒的侵袭及其引起的免疫损伤贯穿病毒性心肌炎病程始终。这一现象符合中医温病学中毒蕴日久、痰瘀互结、正气虚羸的认识。病毒性心肌炎的病机要素可概括为虚、毒、痰、瘀4个方面:气阴亏虚、毒邪内侵入心是病毒性心肌炎的发病关键;毒蕴心经、伤阴耗气是病毒性心肌炎病机演变的基础;痰瘀互结是病毒性心肌炎的主要病机转归。虚、毒、痰、瘀相互促进,互为影响,使本病虚实夹杂,病重难愈。治疗时分清虚、毒、痰、瘀在病毒性心肌炎各病程的主次,以培其气阴亏虚之本,分解其胶结之邪。     

病毒性心肌炎中医研究进展

病毒性心肌炎为病毒侵犯心脏后引起心肌局灶或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症。各年龄组均可发病,尤以小儿及青年多见。其临床表现轻者无明显症状,重者可出现心衰、休克。本病属于中医的“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。近年来,中医对本病的研究取得很大进展,现做如下概述。1 病因病机 关于病毒性心肌炎的病因病机,多数医家认为属本虚标实、虚实夹杂。周氏认为本病主要原因为感受外邪,但起决定作用的是人体的正气,故在全过程中始终表现着正邪盛衰和阴阳消长的病理变化。张氏等认为本病因素体不足,复感温热毒邪,内舍于心所致,正如叶天上所云:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”。寒温失调、劳倦过度、情志刺激、起居失常为     

心肌炎后心律失常的辨证治疗

心肌炎后心律失常是临床上常见的心律失常 ,常因复感外邪、情绪变化、过劳等诱因 ,致疾病反复发作、迁延难愈。笔者从事心血管病临床多年 ,在中医理论的指导下 ,根据患者的体质强弱、病程长短及感邪轻重等不同因素 ,对本病的诊治积累了一些粗浅体会 ,现予以介绍 ,敬请同道指正。1　病因病机现代医学认为心肌炎为病毒、细菌、立克次体、原虫及其它因素引起的心肌实质或间质、局限性或弥漫性病变 ,心肌纤维发生退行性变或坏死。其中以病毒性心肌炎最为常见。中医认为心肌炎由外感温热毒邪所引起。《内经》有“复感于邪 ,内舍于心”之说。根据…     

三焦枢机论治小儿肠道病毒性心肌炎探要

病毒性心肌炎为心血管系统的常见病,中医临床多按“心悸”、“怔忡”、“心痹”、“胸痹”、“虚劳”等范畴辨证施治。小儿病毒性心肌炎多由感受外邪引起,邪毒由鼻而入,先犯胃肠或肺卫,再上犯于心。现代医学认为病毒性心肌炎主要由肠道病毒感染引起心肌病变,与中医学邪毒侵心之说大致相符。本病早期     

病毒性心肌炎的预防及调理

病素性心肌炎是病毒感染引起以心肌炎性病变为主的疾病。其发病机理尚未完全阐明。目前认为 :疾病早期以病毒直接损伤心肌为主 ,疾病后期则以免疫变态反应对心肌损害为主。临床证实心肌炎存在细胞和体液兔疫调节功能失调[1] 。心肌炎症状因心肌病变的局灶性或弥漫性 ,急性或慢性等不同病理变化或疾病不同阶段而在临床上有极大差异。本病多属于中医的 :感冒、温病、心悸、水肿、胸痹等范畴。《诸病源候论》说 :“心藏神而主血脉 ,虚劳损伤血脉 ,致令心气不足 ,因为邪之所乘 ,则使惊而悸动不安。”说明正气不足 ,热毒犯心 ,是病毒性心肌炎的发…     

病毒性心肌炎治疗经验

病毒性心肌炎是由多种病毒侵犯心肌引起的心肌急慢性炎症,相当于中医学的“心悸”“怔忡”“胸痹”“虚劳”等。初起为外感时邪所致,邪毒入侵,     

包培荣治疗心肌炎验案2则

正病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)以儿童及青壮年多发,是临床较为常见的心血管疾病之一,为病毒侵犯心脏后所引起的局限性或弥漫性心肌细胞变性、坏死和心肌间质炎症改变的一种疾病[1],属中医学"心悸"、"怔忡"、"胸痹"等范畴。中医学认为病毒性心肌炎应以本虚标实立论,邪毒     

病毒性心肌炎证治六法

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏 ,引起局限性或弥漫性心肌炎性病变的疾病 ,常继发于呼吸道和 /或消化道病毒感染之后。根据病毒性心肌炎的症状表现 ,当属中医“惊悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。近代研究表明 ,本病的发生常因正气不足 ,邪毒犯心所致。在感受邪毒之后 ,伤及血脉 ,损及心体 ,气机不畅 ,血行瘀阻 ,出现心悸怔忡 ,气短胸痹 ,脉结代促 ,心脏扩大等症状。或因邪盛正衰 ,出现心阳虚脱 ,正气衰败之危象。若因病程日久 ,反复不愈 ,则又呈慢性迁延之候。总的来说 ,病毒性心肌炎的外因是感受风热或湿热之邪毒 ,内因是机体正气不足 ,邪毒…     

中医药治疗慢性乙型肝炎近况及展望

乙型病毒性肝炎仍为当今严重威胁人民身体健康的疾病之一。因该病迁延难愈，有相当一部分患者发展成慢性肝炎。现代医学治疗慢性肝炎尚无特效疗法。近年来采用中医药治疗本病取得了一定进展，现综述如下。1对病因病机的认识董建华[1]认为：本病以正气亏虚为主，饮食不洁，劳伦过度，情志不遂为诱因，常相兼为患。总的病机为邪侵正虚，正虚邪恋。邵荣世[2]认为邪毒蕴结为肝炎发病的主要原因之一，因邪毒属性有别，患者体质各异，机体反应性不同，故又有热毒、湿毒、湿热之毒之别。其病理变化为湿毒、热、瘀、虚为主。刘克洲等[3]认为：湿热余…     

病毒性心肌炎的中西医学研究概况

病毒性心肌炎（viral myocarditis,VMC）是感染病毒引起心肌细胞的变性、坏死、间质炎症细胞浸润及纤维渗出为主的疾病。该病是嗜心肌病毒引起的,大多数学者认为发病机制与病毒的直接作用有关,包括急性病毒感染及持续病毒感染对心肌的损害;细胞免疫主要是T细胞,以及多种细胞因子和一氧化氮等介导的心肌损害和微血管损伤等。传统的中医学里没有“病毒性心肌炎”之病名,以其临床表现来看,当属心悸、怔忡、胸痹、虚劳、温毒、猝死等范畴,国家标准《中医临床诊疗术语》中将其定名为“心瘅”,系指外感温热病邪,