可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折——附19例报告

目的：观察可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：对19例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉内固定治疗。结果：19例患者均治愈出院，优良率达95％，所有患者随访至撰稿日，情况均良好，无发生其他并发症。结论：可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折方法简便，疗效可靠，是治疗该症的有效方法。     

可吸收肋骨固定钉治疗肋骨骨折的护理

采用胸部固定控制反常呼吸是纠正连枷胸的重要治疗手段,但使用胶布外固定或胸带外固定效果不佳。聚左旋乳酸可吸收肋骨固定钉是可降解的合成材料,是目前最有前途的肋骨固定替代材料。对连枷胸患者,肋骨固定牢固,胸廓可恢复正常形态,对预防ARDS和MODS的发生有重要意义。我科2007年7月～2009年10月对17例多发性肋骨骨折患者行肋骨固定钉内固定术,临床疗效满意,全部治愈出院。现将护理报告如下。     

可吸收固位钉治疗多发性肋骨骨折

背景:介绍可吸收材料的种类及优点,可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证及禁忌证.对比观察采用可吸收固位钉和保守方法治疗多发性肋骨骨折的疗效.方法:以"肋骨骨折,可吸收固位钉,内固定"为检索词,检索2002/2010 PubMed数据库、维普数据库与可吸收固位钉与多发性肋骨骨折相关文献,重点探讨了可吸收材料的种类及优点,以及可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证及禁忌证.并进行了临床验证,对120例多发性肋骨骨折的患者采用可吸收钉进行内固定,同时以行保守治疗的多发肋骨骨折患者80例做对照.结果:可吸收肋骨固定钉具有良好的组织相容性;抗弯曲强度略高于人体骨皮质;无毒副作用;3～5年可完全降解,避免二次手术.临床验证表明采用可吸收钉固定的患者恢复肋骨连续性,胸骨疼痛持续时间,住院时间较保守治疗者明显缩短(P < 0.01);同时可吸收钉固定患者的肺不张例数,胸廓畸形例数,胸腔积液例数,胸膜粘连例数比保守治疗者减少(P < 0.01).结论:对胸外伤引起多根多段肋骨骨折,用可吸收肋骨钉进行固位方法简易,并发症少,疗效可靠.     

可吸收固位钉治疗多发性肋骨骨折

背景：介绍可吸收材料的种类及优点,可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证及禁忌证。对比观察采用可吸收固位钉和保守方法治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法：以＂肋骨骨折,可吸收固位钉,内固定＂为检索词,检索2002/2010PubMed数据库、维普数据库与可吸收固位钉与多发性肋骨骨折相关文献,重点探讨了可吸收材料的种类及优点,以及可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证及禁忌证。并进行了临床验证,对120例多发性肋骨骨折的患者采用可吸收钉进行内固定,同时以行保守治疗的多发肋骨骨折患者80例做对照。结果：可吸收肋骨固定钉具有良好的组织相容性;抗弯曲强度略高于人体骨皮质;无毒副作用;3～5年可完全降解,避免二次手术。临床验证表明采用可吸收钉固定的患者恢复肋骨连续性,胸骨疼痛持续时间,住院时间较保守治疗者明显缩短（P〈0.01）;同时可吸收钉固定患者的肺不张例数,胸廓畸形例数,胸腔积液例数,胸膜粘连例数比保守治疗者减少（P〈0.01）。     

肋骨环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效分析

目的探讨肋骨环抱器在多发性肋骨骨折中的应用效果。方法多发性肋骨骨折84例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(44例),治疗组实施肋骨环抱器内固定治疗,对照组实施非手术治疗,比较两组患者的疼痛时间、住院时间、住院费用,肺部感染、肺不张、胸廓畸形发生率,胸廓完整性。结果在疼痛时间、住院时间、并发症,胸廓完整性等方面比较,治疗组均显著优于对照组(P<0.05)。结论肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折效果显著,可有效缓解疼痛、缩短住院时间,降低并发症发生率,有效恢复胸廓完整性。     

可吸收肋骨钉治疗肋骨骨折的围手术期护理

肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要。可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出。2007年10月-2010年10月,     

多发肋骨骨折肋骨钉内固定术的术后护理

总结12例多发肋骨骨折行肋骨钉内固定术的术后护理。护理重点为加强体位护理、呼吸道护理、疼痛护理．重视病情观察,保持引流通畅,注意补充营养．注重康复指导,是促进患者早日康复的重要环节。12例手术均成功,无明显并发症发生,痊愈出院。     

肋骨固定板对多发性肋骨骨折保守治疗的效果观察

目的 探究肋骨固定板在多发性肋骨骨折保守治疗中的临床效果。方法 选取收治的76例多发性肋骨骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予普通胸带固定保守治疗,观察组给予肋骨固定板固定保守治疗,对比分析两组治疗前后VAS评分、住院时间及费用、并发症情况。结果 治疗后4 h、24 h、48 h,两组VAS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组住院费用及并发症稍低于对照组（P>0.05）。结论 肋骨固定板在多发性肋骨骨折保守治疗中应用效果较好,可缓解患者疼痛,缩短住院时间,减少住院费用,并发症较少发生。     

机械通气联合肋骨切开复位内固定治疗多发性肋骨骨折合并ARDS患者疗效分析

目的探讨机械通气联合选择性肋骨切开复位内固定术治疗多发性肋骨骨折合并ARDS的临床疗效。方法回顾性荟萃分析2009年10月至2012年5月多发性肋骨骨折合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者32例的临床资料,其中22例采用机械通气联合选择性肋骨切开复位内固定术治疗（手术组）,10例仅采用单纯机械通气治疗（非手术组）。比较两组机械通气时间、PaO2,PaCO2,SPO2、pH值等氧合指标改善情况、入住ICU时间、气管切开率、呼吸机相关性肺炎发生率、镇痛镇静剂使用时间等指标。结果与单纯机械通气组比较,手术组机械通气时间、PaO2,PaCO2,SPO2、pH值等氧合指标改善情况、人住ICU时间、气管切开率、呼吸机相关性肺炎发生率、镇痛镇静剂使用时间等指标均明显优于非手术组。结论机械通气联合选择性肋骨切开复位内固定术治疗多发性肋骨骨折合并ARDS的方法,疗效明显优于单纯机械通气治疗方法。     

严重胸外伤多发性肋骨骨折的内固定治疗

1988～1995年，我院共收治严重脑外伤多发性肋骨骨折病人33例，其中19例用克氏铜钟内固定，8例用软钢丝固定，6例同时应用克氏钢针和软钢丝内固定治疗，效果满意，现介绍如下。临床资料本组男25例，女8例，年龄21～58岁，平均37岁。本组病人肋骨骨折均在6根以上，6例为双侧助计骨折，每侧肋骨均超过5根，19例出现胞壁软化。本组合并血胸23例、气胸9例，麻挫伤16例，33例病人均有明显呼吸困难，19例有反常呼吸。方法与结果1．对多发性肋分骨折一处骨折的叫什，后肋骨折的肋骨，切开复位后，用打孔器在骨折断端打孔，每端各打两个孔。需后用不…     

多发性肋骨骨折爪型钢板内固定12例

目的对多发性肋骨骨折内固定手术治疗进行讨论。方法对12例多发性肋骨骨折患者,行肋骨切开复位、爪形钢板内固定。结果术后胸壁稳定,反常呼吸消失,肋骨断端错位、胸廓塌陷畸形矫正,疼痛缓解,肺功能恢复正常,疗效满意。结论对于严重的多发性肋骨骨折可行内固定治疗,用爪形钢板对部分肋骨骨折进行复位固定是十分有效的方法。     

记忆合金肋骨环抱治疗多发性肋骨骨折的护理

总结了204例记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的护理体会。主要包括术前心理护理、呼吸道准备,术后密切观察病情,做好体位护理、呼吸道护理、胸腔闭式引流护理、疼痛护理;营养支持及功能锻炼等,认为有效的护理措施可减少患者卧床时间,消除浮动胸壁,减轻胸廓畸形,有效减少了并发症发生的风险,值得临床推广。     

可吸收肋骨钉与记忆合金接骨板在治疗多根多处肋骨骨折中的应用

目的:比较采用可吸收肋骨钉与记忆合金接骨板内固定治疗肋骨骨折的疗效。方法:胸部外伤致多发肋骨骨折的患者58例,入院后均经胸部影像学检查确诊为多根多处肋骨骨折并重叠移位。对其中38例患者采用可吸收肋骨钉行肋骨骨髓腔内固定术(研究组),对其余20例患者采用记忆合金接骨板行内固定术(对照组)。比较两组的疗效。结果:两组均无死亡病例,研究组出现3例胸腔积液,3例肺部感染;对照组出现2例肺部感染,3例切口感染;所有患者经对症处理后均痊愈。两组的手术时间、固定肋骨根数、住院时间及并发症发生情况差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组术中失血量少、术后呼吸机使用时间短、术后疼痛减轻、术后下床活动早,结果差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月复查胸部X线片,两组均无骨折再移位;术后1～2年对照组有14例患者行等二次手术以取出内固定物。结论:采用可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折,疗效优于记忆合金接骨板。     

肋骨爪形钢板内固定治疗多根多处肋骨骨折

多根多处肋骨骨折在胸壁损伤中占20%～40%[1],而且是一种严重的胸部损伤,常伴有不同程度的连枷胸,反常呼吸及纵隔摆动,对呼吸、循环系统影响较大,且多合并肺挫伤、血气胸、失血性休克及急性呼吸衰竭.     

应用肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床研究

<正>本院2006~2011年采用肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折,术后胸部疼痛减轻或消失,肺部并发症减少,胸廓畸形部分恢复,取得满意效果。随着手术内固定材料的发展,采用操作简单的内固定手术以成为发展趋势[1]。作者运用肋骨环抱器有2种规格,一种是兰州西脉记忆合金股份有限公司生产,规格4 HL,Ⅰ~Ⅲ;另一种是纯钛     

肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的疗效分析

目的探讨多发肋骨骨折切开复位肋骨爪形接骨板内固定治疗的临床价值及意义。方法对54例采用肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者手术后呼吸状况明显改善;胸廓畸形矫正,创伤性疼痛明显减轻,能耐受;胸廓形态良好,未发生肺部感染、肺不张、异物反应以及手术切口感染等并发症。所有患者均痊愈出院。结论肋骨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折固定效果可靠,手术操作简单快捷、创伤小,术后不需取出,疗效满意。