2型糖尿病患者血清瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α的变化

目的：探讨年龄、性别、BMI相近的2型糖尿病患者和非糖尿病对照者血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α(TNF—α)水平变化及意义。方法：1999—03／2000—02在四川大学华西医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者76例。符合标准2型糖尿病患者76例，其中初诊患者43例(初诊组)，已诊患者33例(已诊组)。选择本院门诊健康体格检查的自愿者40例为对照组，男20例，女20例。采集和测定3组对象的血标本，用放免法测定血清瘦素，神经肽Y，TNF-α水平。结果：①2型糖尿病组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇水平明显高于对照组(P均&;lt;0．05)。餐后胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇则低于对照组(P&;lt;0．05)。初诊组患者的空腹胰岛素明显高于病史较长的已诊组患者(P&;lt;0．05)；空腹血糖、糖化血红蛋白低于已诊组(P&;lt;0．05)；餐后胰岛素更低(P&;lt;0．05)。②2型糖尿病患者TNF-α仍然明显高于对照组(P&;lt;0．05)，但是神经肽Y和瘦素无明显差异(P均&;gt;0．05)。③2型糖尿病组瘦素与空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、BMI、三酰甘油、脂肪百分比呈显著正相关(r=0．30，0．31，0．39，0．25，0．59，P均&;lt;0．05)；而TINF-α与空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油呈显著正相关(r=0．24，0．30，0．23，0．33，0．33，P均&;lt;0．05)。结论：循环瘦素、TNF-α参与胰岛素的分泌、血脂的代谢，提示两者可能与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱有关。     

急性胰腺炎患者血NO、TNF-α和sTNF-R检测水平变化及临床意义

目的,探讨急性胰腺炎(AP)患者血一氧化氮(NO),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),可溶性肿瘤坏死因子受体(STNF-R)水平变化特点及临床意义.方法NO采用硝酸还原酬法,TNF-α,STNF-R采用双抗体夹心ELISA法.结果AP患者水平均显著升高(P＜0.001),且轻、重症AP病人水平相差显著(P＜0.001或＜0.01);AP并发SIRS病人水平也升高显著(P＜0.001或＜0.01或0.05).结论AP患者、轻重症AP病人及并发SIRS病人体内促炎因子,抗炎因子及炎性介质存在失控性释放,TNF/TNF-R、NO/ET与其他细胞因子构成的免疫网络平衡失调,促炎＞抗炎,炎症反应占优势.检测AP患者NO、TNF-α、STNF-R水平,有利于观察病情变化及指导治疗.     

矽肺患者血清瘦素及增食欲素水平变化分析

【目的】探讨矽肺患者瘦素、增食欲素浓度水平变化。【方法】选取矽肺患者32例（矽肺组）,慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者33例（COPD组）和健康体检者30例（对照组）。EDTA抗凝管采集三组患者空腹静脉血4mL,检测并比较三组血浆瘦素、增食欲素浓度。【结果】矽肺组瘦素及增食欲素浓度分别为（485．13±286．42）ng／mL、（151．14±129．57）ng／mL,与COPD组瘦素浓度（457．22±235．98）ng／mL和增食欲素浓度（132．81±101．26）ng／mL比较升高,但差异无显著性（P〉0．05）;与对照组瘦素浓度（316．26士169．15）ng／mL和增食欲素浓度（89．57±83．64）ng／mL比较显著升高,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】矽肺患者血浆瘦素、增食欲素浓度均明显升高,推断血浆瘦素、增食欲素浓度变化可能与营养不良相关。     

急性心肌梗死患者血浆中ET、CGRP和血清中NO、NOS含量的变化及临床意义

内皮素（endothelin，ET）是由21个氨基酸组成的肽类物质，具有强烈的收缩血管作用，而降钙素基因相关肽（calcitonin’gene-related peptide，CGRP）是由37个氨基酸组成的由降钙素基因表达的生物活性多肽，具有舒张血管作用。     

急性胰腺炎血液流变学、血脂、载脂蛋白及血糖变化的临床意义

目的分析急性胰腺炎（AP）患者血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的变化及与该疾病的相互关系,探讨AP的可能发病机制。方法检测60例AP患者（实验组）与30例健康者（对照组）的血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的各项参数。结果60例AP患者的全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、甘油三酯、血糖均高于健康对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A1均低于健康对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性胰腺炎的发生与血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的改变存在相百因果关系。     

血清肿瘤坏死因子—α水平变化在急性胰腺炎中的临床意义

急性胰腺炎 (acute pancreatitis,AP)是一种较常见的极为严重的急腹症 ,其发病机制和病因尚不明了。近年来的研究认为 ,在急性胰腺炎的病理生理改变中 ,细胞因子起着重要的作用 ;肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是各种细胞因子中最重要的一种。为了解 TNF-α与 AP病情变化的关系 ,我们对 1998- 0 8～ 2 0 0 1- 0 4收治不同病情的 AP30例的外周血 TNF-α水平检测分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,中位年龄4 5岁。所有患者均于发病 2 4 h之内入院 ,均根据临床表现、血尿…     

高血压患者动态血压变化节律与昼夜血浆内皮素和一氧化氮浓度的相关性研究

目的：探讨高血压患者昼夜24h血浆内皮索（ET）、一氧化氮（NO）浓度变化与动态血压各参数及心率（HR）的关系。方法：对46例高血压患者佩带24h血压、心率动态检测仪自动记录心率、血压等参数，同时采用放免法和比色法测定患者24h内不同时间点血浆ET、NO浓度。结果：高血压患者血浆ET与平均动脉压（MAP）、HR有明显的夜间2：00低谷和晨起8：00高峰的昼夜节律性变化，并且高血压患者ET及MAP24h均明显高于正常对照组，而且呈正相关。同时高血压患者血浆NO明显低于正常对照组，血浆NO与MAP24h两者之间呈负相关。结论：血压的调节明显受ET、NO的影响，ET、NO在高血压的发生发展及血压的昼夜波动中起重要的作用。     

冠心病患者血清一氧化氮及其合酶水平的变化及临床意义

本测定冠心病的一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）水平，探讨它们在冠心病（CHD）中的作用及临床意义。     

重症胰腺炎血糖测定临床意义

1　对象和方法1.1　对象　所有急性胰腺炎患者均采取 APACHE评分法评估 ,即所有患者入院后 4 8h出现 APACHE评分法中七项指标阳性 ,可诊断为重症胰腺炎。我院 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 7所有急性胰腺炎患者中符合上述诊断标准的非糖尿病 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄 2 9～ 74岁 ,平均 (45 .1± 18.5 )岁。诱因 :胆源性 9例 ,饮酒暴食 12例 ,肥胖 8例 ,复发性 3例。1.2　方法　所有重症胰腺炎 (SAP)患者采集入院后 4 8h空腹血糖 ,以后每隔 3～ 5 d复查 1次空腹血糖 ,采集其中空腹血糖最高值 ,计算其住院期间平均空腹血糖最高值 (…     

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者血浆内皮素1、一氧化氮与血气变化的研究

目的：探讨慢性支气管炎（慢支）、慢性阻塞性肺气肿（肺气肿）、慢性肺源性心脏病（肺心病）患者不同时期血浆内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）及动脉血气的变化，为临床观察病情、评估预后、探讨新的治疗手段提供依据。方法：慢支、肺气肿、肺心病患者均空腹抽静脉血检测血浆ET-1、NO；另抽取动脉血检测血气。三组间对比，并与正常组对照。结果：肺气肿、肺心病患者血浆内皮素增高，血气指标异常．且由慢支发展到肺气肿、肺心病时血浆内皮素逐渐增高、动脉血氧分压（PaO2）渐降低，二氧化碳分压（PaCO2）渐增高，NO逐渐降低。结论：慢支发展为肺气肿、肺心病时，血浆ET1、PaCO2逐渐增高；N0、pH、PaO2逐渐降低。     

肺癌患者红细胞免疫功能与血清NO及NOS的研究

目的：研究肺癌患者红细胞免疫功能和血清一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）含量的变化规律，以探讨肺癌的免疫发病机制。方法：应用形态学方法检测RBC－C3bRR、RBC－ICR、NTER；采用化学比色法测定血清NO及NOS含量。结果：肺癌患者RBC－C3bRR、NTER均显著低于对照组（均P＜0．01）；而BC－ICR、血清NO及NOS含量均显著高于对照组（均P＜0．01）。术后患者RBC－C3bRR、NTER较术前明显升高（R＜0．01及P＜0．05），但仍低于对照组（均P＜0．01）；而RBC－ICR、血清NO及NOS含量较术前明显降低（均P＜0．01），但仍高于对照组（均P＜0．01）。另外，肺癌患者RBC－C3bRR与血清NO及NOS含量呈显著负相关（均P＜0．01）。结论：肺癌患者红细胞免疫功能和血清NO及NOS含量均发生了明显改变，联合检测这些免疫指标对肺癌发病机理探讨，疗效观察具有重要的临床意义。     

急性胰腺炎早期患者IL-10、IL-6变化的临床意义

【目的】了解急性胰腺炎 (AP)早期患者IL 10、IL 6的变化及临床意义。【方法】分别在AP病人入院后d1和d3 采血 ,回顾性分析其IL 6、IL 10的早期变化并与健康献血人群比较。【结果】AP患者血浆IL 10阳性检测率在入院d1为 4 4 .6 %、d3 为 2 4 .4 % ,正常人群无阳性结果 (P <0 .0 5 )。血浆IL 6入院d1SAP组血浆IL 6浓度明显高于MAP组及正常对照组 (P <0 .0 1) ,MAP组与正常组IL 6浓度也有显著差异 (P <0 .0 1) ,最佳截断值为 10 5 pg/ml,预测SAP的敏感性 84 .6 2 % ,特异性 94 .12 % ,阳性预断值 93.5 2 % ,阴性预断值 85 .95 % ,可用度为 78.73% ;入院d3 SAP组血浆IL 6浓度仍明显高于MAP组和正常组 (P <0 .0 1) ,MAP组与正常组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。【结论】IL 10在正常人中一般不能检测出 ,在AP时升高 ;SAP早期IL 6浓度明显升高 ,检测IL 6可能对于早期鉴诊有一定的意义 ,其监测SAP的敏感性、特异性较高 ,且稳定性较好 ,可作为其临床诊断参考指标之一     

重症胰腺炎患者血清sICAM-1、IL-6和TNF-α含量的变化及意义

【目的】检测急性胰腺炎患者血清可溶性细胞黏附分子1（sICAM-1）、白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平。探讨其相互关系及判断病情的价值。【方法】185例急性胰腺炎患者分为轻症组（MAP）和重症组（SAP）．于入院及治疗d3、d7、d14（SAP组）时采集血清。以ELISA法检测血清sICAM-1、IL-6和TNF-α水平。【结果】SAP组血清sICAM-1、IL-6、TNF-α水平在入院和治疗d3、d7时均显著高于MAP组（P〈0．01）。MAP组在治疗d7时下降至接近正常，而SAP组在治疗d7时仍显著高于入院时（P〈0．01），d14时下降互接近正常；SAP患者血清sICAM-1与IL-6和TNF-α正相关。r分别为0．62和0．66，P〈0．01。【结论】细胞黏附与机体免疫炎症反应有密切关系。血清sICAM-1、TNF-α、IL-6水平与病情的发展相关，有助于早期诊断重症胰腺炎。     

脑血管病患者NO、NOS、SOD、MDA的检测及其意义

[目的]探讨高血压、高脂血症、高血糖（三高）患者一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）、超氧化物岐化酶（SOD）和血清丙二醛（MDA）检测的临床意义.[方法]检测125例典型三高患者NO、NOS、SOD和MDA的水平,分析脑血管事件与上述指标的关系,并与健康对照组比较.[结果]与健康对照组（CNⅠ组）及未发生脑血管事件组（CNⅡ组）比较,脑出血组（CH组）和脑梗死组（CI组）NO含量明显降低（P〈0.05）;NOS含量无显著差异（P〉0.05）;SOD含量无显著差异（P〉0.05）,但CH组和CI组的SOD含量均有降低趋势;MDA含量均明显升高（P〈0.05）,CH组和CI组之间MDA含量无显著差异（P〉0.05）.CNⅡ组与CNⅠ组比较,各检测值含量差异无显著性,但CNⅡ组的NO、NOS偏低,SOD偏低,MDA偏高.[结论]血清NO、NOS、SOD和MDA的测定有助于发现其变化规律,对脑血管疾病患者的发生、预防和治疗有参考意义.     

雌、孕激素对去势雌大鼠血清NO、心肌NOS活性的影响

目的通过观测单纯补充雌激素、孕激素和雌孕激素联合治疗对去卵巢雌大鼠 (去势大鼠 )血清一氧化氮 (NO)和心肌一氧化氮合酶(NOS)活性的影响 ,探讨雌激素保护绝经后妇女心血管系统的作用机制。方法采用放射免疫法检测各组血清雌二醇 (E2 )和孕酮 (P)水平 ,用化学比色法测定血清NO和心肌NOS活性。结果血清E2 水平和E2 /P比值与血清NO水平和心肌NOS活性正相关。去势雌鼠16周后 ,随着血清E2 /P水平和E2 /P比值的下降 ,血清NO水平和心肌NOS活性降低 ;单纯补充孕激素和联合使用雌孕激素时 ,E2 /P比值低 ,血清NO水平和心肌NOS活性低 ;单纯补充雌激素可提高血清NO水平和心肌NOS活性。结论雌激素保护女性心血管系统的作用机制可能与提高NOS活性 ,增加NO释放量或合成量的作用有关 ,孕激素可能削弱雌激素的作用 ;雌激素水平下降和雌孕激素比例失衡可能都是绝经后妇女冠心病发病率升高的原因。     

急性胰腺炎患者血清内皮素和炎性细胞因子水平测定的临床意义

目的：探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）患者血清内皮素（endothelin, ET）和炎性细胞因子水平测定的临床意义。方法放射免疫分析和高敏酶免疫分析测定了136例AP患者,包括重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）75例和中轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）61例,以及60名正常对照组血清ET、白介素-2（interlukin-2, IL-2）、白介素-8（interlukin-8, IL-8）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）和高敏C-反应蛋白（high sensitive C-reaction protein, hs-CRP）并进行了比较性分析。结果与正常对照组比较,AP患者的血清IL-2明显降低（P＜0.05）, IL-8、TNF-α和hs-CRP明显增高（P均＜0.01）;SAP患者IL-2明显降低（P＜0.01）,ET、IL-8、TNF-α和hs-CRP明显增高（P＜0.05或P＜0.01）;MAP患者ET明显降低（P＜0.05）,TNF-α和hs-CRP明显增高（P均＜0.05）。以上表明：血清ET、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平随AP的严重程度而增高,血清IL-2水平随严重程度而降低。结论血清ET和炎性细胞因子是评价AP严重程度的有价值指标,以便早期诊断和早期治疗。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平与相关因素的关系

【目的】探讨2型糖尿病患者血清瘦素与多种影响因素的关系。【方法】用ELISA法测定35例2型糖尿病和16例正常对照者的血清瘦素（leptin）浓度,同时测定体重指数（body mass index,BMI）血压,腰围,血脂,血糖,HbA1c等指标。【结果】2型糖尿病患者血清瘦素水平与性别、年龄、BMI呈正相关。女性瘦素水平均高于男性。【结论】血清瘦素受到性别、体型、年龄等多方面因素的共同影响。     

子宫癌及子宫肌瘤患者血清PRL、T和E2水平的变化

[目的]探讨子宫癌及子宫肌瘤患者血清催乳素（PRL）、睾酮（T）和雌二醇（E2）水平的变化及其与子宫癌和子宫肌瘤的关系。【方法】选择2008年3月到2010年10月在本院就诊的37例子宫癌患者和56例子宫肌瘤患者作为观察组对象,另以同期健康生育年龄妇女30例作为对照组,采用放射免疫分析方法分别检测三组的血清PRL、T和E2水平并进行比较。【结果】子宫癌组和子宫肌瘤组的PRL、T、E2水平均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;子宫癌组的PRL、T、E2水平均显著高于子宫肌瘤组,组间比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。【结论]PRL、T、E2水平的变化可能与子宫肌瘤、子宫癌的发病有关,测定该类患者血清PRL、T、E2水平对了解病情、指导临床实践具有一定的价值。     

血清一氧化氮及一氧化氮合酶水平与病毒性肝炎的关系

【目的】探讨血清一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)水平与病毒性肝炎的关系。【方法】作者检测了 5 9例病毒性肝炎患者的血清NO及NOS水平。【结果】各型肝炎患者的NO含量均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,NOS含量以肝硬化 (LC)、急性肝炎 (AVH)、重型肝炎 (HG)增高显著 (P <0 .0 1) ,其中以LC组增高最为明显。在急性、慢性、重型肝炎的急性期或活动期时 ,NO含量与谷丙转氨酶 (ALT)及总胆红素 (TBIL)呈正相关。【结论】肝脏发生炎症时 ,NOS被诱导生成增多 ,从而产生大量的NO。NO含量升高与肝功能损害的程度有关。重症肝炎时 ,由于肝细胞大量坏死 ,导致NOS降低 ,NO生成也相应减少。肝硬化患者的血清NO及NOS增高 ,主要与内毒素有关