高分辨率磁共振血管壁成像技术在颅内动脉疾病中的研究进展

颅内动脉疾病是导致脑卒中最重要原因之一,其病因众多,早期明确病因对于疾病的治疗极其重要,高分辨率磁共振血管壁成像技术是一种新兴的影像学检查方式,主要用于分析颅内动脉病变,观察动脉斑块及管壁结构,弥补了传统的血管成像技术只显示管腔狭窄程度的不足。高分辨率磁共振血管壁成像技术对颅内动脉粥样硬化、动脉夹层、烟雾病、中枢神经系统血管炎及动脉瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。本文就高分辨率血管壁成像技术在上述颅内动脉疾病中的应用展开综述。     

高分辨率磁共振血管壁成像在评估颅内动脉瘤稳定性中的研究进展

传统的影像学技术如数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)、CT血管造影术(computed tomography angiography,CTA)及磁共振血管造影术(magnetic resonance angiography,MRA),对颅内动脉瘤的检出、定位及形态学的评估具有一定优势,而对动脉瘤本身血管特征的评估存在很大的局限性。近年来,高分辨率磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HR-VWI)逐渐应用于动脉管壁结构的观察与分析,与血管壁的病理特征相结合,对颅内动脉瘤的稳定性进行直接定性评估。笔者将对HR-VWI技术在不同类型颅内动脉瘤中的应用进行综述。     

高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉粥样硬化斑块上的研究进展

高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)是一种用于评估和鉴别颅内血管病变的诊断性成像技术.其在颅内动脉粥样硬化斑块的检出率较传统影像学检查方法具有明显优势,能够有效显示管壁结构及斑块性质,现已被广泛用于临床...     

高分辨率磁共振血管壁成像在颅内血管炎性疾病中的进展分析

近年,高分辨率磁共振血管壁成像技术形态(HR-VWI),在针对颅内血管壁组织结构病变展开检查评估工作过程中,正在发挥越来越重要的作用.对HR-VWI技术的运用,能够有效解决处理传统化腔内成像技术形态所具备的缺陷,同时还能在分析揭示人体血管壁组织结构病变引致原因方面发挥良好作用.在HR-VWI技术的运用过程中,能直观准确...     

高分辨MR血管壁成像用于颅内动脉粥样硬化疾病研究进展

颅内动脉粥样硬化疾病(ICAD)发病率、死亡率及致残率均较高,为全世界范围内缺血性脑卒中的最常见病因。高分辨率MR血管壁成像(HR VW-MRI)可覆盖全脑,对运动伪影较不敏感,能高度显示细节颅内血管壁成像,可作为血管造影管腔成像的补充,用于可视化成像观察神经血管、动静脉疾病。本文就HR VW-MRI技术及其评估ICAD研究进展进行综述。     

磁共振血管壁成像对颅内动脉粥样硬化斑块易损性及疗效评估的研究进展

颅内动脉粥样硬化(intracranial atherosclerosis,ICAS)与缺血性脑卒中密切相关。磁共振血管壁成像(magnetic resonance vessel wall imaging,VWI)作为一种新兴无创检查技术,相较于常规的管腔成像技术,可以在评估血管狭窄的同时,评估斑块的负荷及斑块易损性,从而预测患者发生缺血性脑血管病的风险,因此,该技术获得了广泛的关注与推广。近年来,随着研究的不断深入,有研究者利用该技术寻找颅内动脉易损斑块的临床危险因素,力图通过对这些危险因素的控制预防颅内动脉斑块发展为易损斑块;还有研究者利用该技术评价颅内动脉斑块药物或介入治疗后的疗效、探索更为有效的治疗方案,这些均有助于进一步推动缺血性脑血管病的预防。本文就VWI在评估ICAS斑块易损性、探讨颅内易损斑块危险因素及随访药物、介入疗效等方面的应用作一综述。     

高分辨率磁共振成像诊断颅内动脉粥样硬化

目的 探讨高分辨率磁共振成像(HRMRI)技术评价颅内动脉粥样硬化的临床价值.方法 51例疑诊颅内动脉硬化患者和10名志愿者均接受常规脑磁共振血管成像(MRA)和大脑中动脉或基底动脉HRMR检查,HRMRI包括FSE-T2WI和DIR-T1WI,并比较MRA和HRMRI的结果.结果 正常颅内动脉管腔显示清晰,管壁呈细线状或不显示.51例患者的51支受检颅内动脉中,10支MRA和HRMRI均未见明显异常;34支MRA和HRMRI显示一致,即MRA显示狭窄、HRMRI显示管壁不同程度的增厚或发现斑块存在;7支MRA和HRMRI显示不一致,其中5支MRA显示正常,但HRMRI显示管壁结构异常(3支有斑块,2支管壁环形增厚),2支MRA显示有狭窄,HRMRI显示管腔外径缩窄,但管壁结构无明显异常.结论 HRMRI能清晰显示颅内动脉的管壁结构,弥补常规MRA技术的不足,对颅内动脉粥样硬化的评价有较高的临床应用价值.     

高分辨率磁共振血管壁成像在缺血性卒中的研究进展

颅内动脉粥样硬化（ICAS）是我国缺血性脑卒中的主要原因,准确诊断及鉴别疾病对于患者临床的早期治疗及预后至关重要。随着影像技术的发展,高分辨率磁共振血管壁成像（HRMR-VWI）利用其独特的成像模式,对缺血性卒中的颅内责任血管壁及斑块特征的观察具有显著优势。本文对HRMR-VWI技术及其在鉴别缺血性脑卒中相关脑血管疾病、评估斑块易损特征并指导ICAS的治疗方案等方面进行综述。     

基底动脉夹层动脉瘤的磁共振血管壁成像表现

目的总结分析基底动脉夹层动脉瘤的MR血管壁成像表现特点。材料与方法 27例经临床证实的基底动脉夹层动脉瘤病例,对基底动脉夹层动脉瘤的磁共振血管壁成像表现特点进行总结分析。结果基底动脉夹层动脉瘤影像征象包括血管迂曲扩张、内膜征、双腔征、壁内血肿、长段不规则或丝线样狭窄、鼠尾状闭塞。结论对于基底动脉夹层动脉瘤患者,行基底动脉磁共振血管壁成像能够清晰显示血管迂曲扩张、内膜征、双腔征、壁内血肿、长段不规则或丝线样狭窄、鼠尾状闭塞异常,是基底动脉夹层动脉瘤的一种有效准确的检查方法。     

高分辨磁共振成像在颅内未破裂动脉瘤破裂风险评估中的应用

目的探究高分辨磁共振（HR-MRI）成像在颅内未破裂动脉瘤破裂风险评估中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月~2020年12月我院收治经过三维数字减影血管造影技术诊断为颅内动脉瘤的88例患者（101个动脉瘤）的临床资料,根据动脉是否破裂分为破裂组（n=30,35个动脉瘤）、未破裂组（n=58,66个动脉瘤）,并将未破裂组分为强化亚组（n=22,26个动脉瘤）和未强化亚组（n=36,40个动脉瘤）,所有患者均行HR-MRI成像,观察各组动脉瘤特征。结果HR-MRI成像检查与数字减影血管造影诊断结果相比,准确率为79.55%。破裂组强化率明显高于未破裂组,差异有统计学意义（P < 0.05）。破裂组与未破裂组动脉瘤位置、动脉瘤大小、是否为宽颈动脉瘤、瘤体体率比较差异无统计学意义（P>0.05）;破裂组有子囊、体颈比≥2的比例明显高于未破裂组,差异有统计学意义（P < 0.05）。强化组与未强化组动脉瘤位置、动脉瘤大小、是否为宽颈动脉瘤比较差异无统计学意义（P>0.05）;强化组有子囊、体颈比≥2、瘤体体率≥2的比例明显高于未强化组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论HR-MRI成像在颅内未破裂动脉瘤破裂风险评估中有良好应用效果,瘤体破裂风险与瘤壁强化有一定关系,影响瘤壁强化的因素有子囊情况及体颈比、瘤体体率等动脉瘤形态学特征。     

颈动脉蹼的高分辨率磁共振血管壁成像的影像分析

目的探索颈动脉蹼(carotid web,CaW)的高分辨率磁共振血管壁成像(vessel wall magnetic resonance imaging,VW MRI)的信号及形态特点。材料与方法选取经计算机断层扫描血管造影术(computed tomography angiography,CTA)诊断的10例颈动脉蹼的患者,从多序列多方位分析颈动脉蹼磁共振的信号及形态特点。结果颈动脉蹼的磁共振信号特点为T1WI表现为均匀等信号,T2WI表现为稍高信号,抑脂序列信号不减低,增强后明显强化。10例颈动脉蹼患者中出现等信号管壁增厚10例(100%),突向管腔10例(100%),管腔内分隔9例(90%),双腔征8例(80%),瓣膜征6例(60%),对比剂瘀滞3例(30%)。结论颈动脉蹼与既往无明显心血管危险因素患者的缺血性卒中事件具有很高的相关性。VW MRI在颈动脉蹼的影像诊断中具有较高的临床应用价值和特征的影像表现,有利于为颈动脉蹼的未来研究提供参考。     

CTA与高分辨磁共振血管壁成像评估颅内动脉瘤破裂风险的临床价值

目的 探讨CT血管造影(CTA)与高分辨磁共振血管壁成像(HR-MRI)评估颅内动脉瘤破裂风险的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年12月我院收治的189例颅内动脉瘤患者作为研究对象,入院后均行数字减影血管造影(DSA)、CTA、HR-MRI检查,检测患者动脉瘤破裂情况,并根据诊断结果将患者分为破裂组(n=5...     

三维增强MR血管造影在颅内动脉瘤诊断中的价值探讨

目的：评价三维增强MR血管造影（3D CE-MRA）在颅内动脉瘤诊断中的价值及准确性。方法：选择51例动脉瘤患者中同时行3D CE-MRA、三维时间飞越法MR血管造影（3D TOF-MRA）检查的27例动脉瘤患者，所有患者经DSA检查确诊。比较3D CE-MRA和3D TOF-MRA在显示动脉瘤及动脉瘤形态、瘤颈、载瘤动脉及瘤腔血栓能力上的优劣。结果：27例患者检出29个动脉瘤，3D CE-MRA和3D TOF-MRA的敏感性分别是100%（29/29），86%（25/29）。在动脉瘤形态，瘤颈形状及载瘤血管的显示上3D CE-MRA优于3D TOF-MRA（P<0.01），瘤腔血栓的显示上二者无差异（P>0.05）。结论：3D CE-MRA是一种快速有效、无创的诊断颅内动脉瘤的方法。     

磁共振血管壁成像技术现状及进展

磁共振血管壁成像是利用磁共振原理抑制血管内流动血液信号,获取血管壁等静态组织图像的一种成像方法。由于可以对血管壁进行直接成像,这种方法可以用于评估动脉粥样硬化斑块的形态、成分,进而确定斑块的风险程度。血管壁成像技术的核心问题在于如何有效抑制流动血液的信号,本文就目前磁共振血管壁成像技术的现状及进展做简要的总结回顾。     

Contrast-enhanced cardiovascular magnetic resonance imaging of coronary vessel wall: state of art

Coronary wall imaging by cardiovascular magnetic resonance (CMR) emerges as a promising method to detect vascular injury and remodeling directly within the coronary vascular wall. In this review, the current evidence on coronary wall enhancement using CMR is presented and summarized, with particular focus on its ability to detect inflammation in atherosclerosis, Takayasu's arteritis, acute coronary syndromes and immune-mediated inflammatory vasculitides. The authors review the possible mechanisms of coronary wall contrast enhancement on CMR and discuss the technical considerations and limitations. Lastly, the potential clinical applications and possibilities for future research are proposed.