血清脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸、胱抑素C水平与急性脑梗死及其神经功能缺损程度、短期预后的关系研究

背景新型炎性因子促动脉粥样硬化斑块形成作用的证实使其与急性脑梗死(ACI)的关系研究成为热点。目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys C)水平与ACI及其神经功能缺损程度、短期预后的关系。方法选取2013年10月—2017年10月沧州市人民医院神经内科收治的ACI患者267例作为病例组,另选取同期体检健康者180例作为对照组。根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将ACI患者分为轻度神经功能缺损组(轻度组,NIHSS评分4分)99例、中度神经功能缺损组(中度组,NIHSS评分为4～15分)156例、重度神经功能缺损组(重度组,NIHSS评分15分)12例;根据治疗3周改良Rankin量表(mRS)评分将ACI患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=216)、预后不良组(mRS评分2分,n=51)。比较对照组与病例组受试者一般资料,对照组与病例组受试者及不同神经功能缺损程度、短期预后患者血清Lp-PLA2、Hcy、Cys C水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价血清Lp-PLA2、Hcy、Cys C水平对ACI及其短期预后的预测价值。结果 (1)对照组与病例组受试者性别、年龄、吸烟史、饮酒史及高血压、冠心病、糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);病例组患者心房颤动发生率及血清Lp-PLA2、Hcy、Cys C水平高于对照组(P0.05)。(2)中度组和重度组患者血清Lp-PLA2、Hcy水平高于轻度组,重度组患者血清Lp-PLA2、Hcy水平高于中度组(P0.05);轻度组患者血清Cys C水平高于中度组但低于重度组(P0.05)。(3)预后不良组患者血清Lp-PLA2、Hcy、Cys C水平高于预后良好组(P0.05)。(4)ROC曲线显示,血清Lp-PLA2水平预测ACI的曲线下面积(AUC)为0.963[95%CI(0.948,0.979)],血清Hcy水平为0.985[95%CI(0.977,0.993)],血清Cys C水平为0.779[95%CI(0.733,0.825)]。血清Lp-PLA2水平预测ACI患者短期预后的AUC为0.821[95%CI(0.751,0.892)],血清Hcy水平为0.719[95%CI(0.637,0.800)],血清Cys C水平为0.664[95%CI(0.578,0.751)]。结论血清Lp-PLA2、Hcy水平与ACI及其神经功能缺损程度、短期预后有关,且二者对ACI及其短期预后的预测价值较高;血清Cys C水平与ACI患者神经功能缺损程度无明显相关,其对ACI及其短期预后的预测价值一般。     

Lp-PLA2、hs-CRP与急性脑梗死及动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与急性脑梗死(ACI)及动脉粥样硬化(AS)的相关性。方法 选取ACI患者126例(ACI组)与同期入院60例体检健康人群为对照组,其中ACI组依据中国缺血性脑卒中亚型(CISS)分为大动脉粥样硬化(LAA)组(90例)、非LAA组36例。收集各组一般资料包括性别、年龄、体重指数、高血压史、糖尿病史等,采集标本,测定并比较各组血清Lp-PLA2、hs-CRP水平。采用Spearman法分析Lp-PLA2、hs-CRP水平与ACI患者神经功能缺损程度、颈动脉斑块性质的相关性。结果 ACI组血清Lp-PLA2、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.001),不同美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和斑块性质患者血清Lp-PLA2、hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.001)。LAA组血清Lp-PLA2水平明显高于非LAA组与对照组(P<0.05),非LAA组明显高于对照组(P<0.05)。LAA组、非LAA组血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.0...     

Lp-PLA2、Lp(a)及Cys C对老年急性冠脉综合征病人风险评估的价值

目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、胱抑素C(Cys C)的表达水平及其在老年ACS病人风险评估中的价值。方法选择2016年5月至2018年5月在宜兴市人民医院心内科住院的120例老年ACS病人,并按照全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分分为高危组(38例)、中危组(46例)和低危组(36例),选择同期的老年稳定型心绞痛病人50例作为对照组。收集所有病人的基线资料,检测心肌肌钙蛋白(c TNT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、生化、Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平。结果老年ACS病人血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平显著高于老年稳定型心绞痛病人(P0. 05),并且高危组病人的Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平显著高于中危组和低危组(P0. 05)。老年ACS病人Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平与GRACE评分呈正相关(均P0. 05)。高危组的高血压、糖尿病比例以及肌酐水平均显著高于中危组和低危组(P0. 05);多元线性回归结果显示:Lp-PLA2、Cys C和Lp(a)是预后不佳的高危影响因素(P0. 05)。结论老年ACS病人血清Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C表达水平升高,并且与危险分层及预后密切相关,Lp-PLA2、Lp(a)以及Cys C可作为评估老年ACS病人风险的预测指标。     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白预测老年心律失常心力衰竭病人预后的效能研究

目的 探究血清胱抑素C、hs-CRP预测老年心律失常心力衰竭(心衰)病人预后的效能.方法 收集2016年12月至2020年5月我院收治的96例老年心律失常心衰病人的临床资料.根据治疗后出院随访12个月病人生存情况分为死亡组和生存组.比较2组血清胱抑素C、hs-CRP水平,并绘制ROC曲线分析胱抑素C、hs-CRP对老年...     

胱抑素C和高敏C反应蛋白与前白蛋白比值评估老年心律失常型心力衰竭预后的价值

目的探讨血清胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)/前白蛋白比值联合检测评估老年心律失常型心力衰竭(心衰)患者预后的价值。方法选择老年心律失常型心衰患者132例,根据治疗后随访1年生存情况分为存活组114例和死亡组18例,记录一般临床资料,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和B型钠尿肽(BNP)水平,比较2组胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值,采用ROC曲线分析。结果死亡组年龄、收缩压、BNP及NT-proBNP水平明显高于存活组(P<0.05,P<0.01),LVEF明显低于存活组[(40.25±7.14)%vs(47.54±8.21)%,P<0.01]。胱抑素C和hs-CRP/前白蛋白比值与老年心律失常型心衰患者LVEF、NT-proBNP和BNP水平呈正相关(P<0.05,P<0.01)。LVEF、BNP、NT-proBNP、hs-CRP/前白蛋白比值、胱抑素C是死亡危险因素(P<0.05,P<0.01)。胱抑素C联合hs-CRP/前白蛋白比值预测老年心律失常型心衰短期心功能转归及病死率的曲线下面积明显高于胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值(P<0.05)。结论胱抑素C、hs-CRP/前白蛋白比值是预测老年心律失常型心衰患者预后的敏感指标,三者联合检测可进一步提高短期预后的预测能力。     

血清超敏C反应蛋白水平与急性心肌梗死严重程度的相关性

目的研究血清超敏C反应蛋白水平与急性心肌梗死(AMI)严重程度之间的相关性。方法选取45例AMI患者作为观察组,另选同期来我院体检的45例健康志愿者作为对照组,测定两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并测定胱抑素C、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平,比较两组的测定结果,并分析hs-CRP与胱抑素C、c Tn I、CK-MB之间的相关性;比较AMI不同严重程度(按照Killip分级,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)血清hs-CRP水平与对照组之间的关系。结果观察组患者血清hs-CRP、胱抑素C、c Tn I及CK-MB水平较对照组均明显增高(均P0.05)。观察组患者血清hs-CRP与胱抑素C、c Tn I及CK-MB之间呈正相关(均P0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级AMI患者血清hs-CRP水平均明显高于对照组(均P0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级AMI患者间血清hs-CRP水平组间差异有统计学意义(P0.05)。结论血清hs-CRP水平与AMI的严重程度有密切关系,其含量的程度直接反应AMI的病情严重程度。     

慢性心力衰竭患者血清胱抑素C、β2-微球蛋白与超敏C反应蛋白的相关性研究

目的 通过分析心力衰竭患者胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性,探讨Cys C和β2-MG是否是通过炎症反应参与心力衰竭的疾病进程.方法 连续纳入388例心力衰竭患者,观察其Cys C、β2-MG和hs-CRP水平随心功能的变化趋势,分析hs-CRP与两者的相关性.结果 随着心功能下降,患者血清Cys C、β2-MG和hs-CRP水平均逐渐升高,三者与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关系数分别为0.48、0.51和0.31(P均＜0.01);Cys C、β2-MG和hs-CRP有一定的相关性,相关系数分别为0.17和0.21(P＜0.01).结论 随着心功能的恶化,肾功能损害和炎症反应加剧;Cys C和β2-MG可能部分通过炎症反应参与心力衰竭的病理过程.     

老年急性冠脉综合征病人血清胱抑素C与冠脉病变程度的关系

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)与老年急性冠脉综合征(ACS)病人冠脉病变程度的关系.方法 选取经冠状动脉造影检查确诊ACS的病人246例作为观察组,38例同期经冠脉造影检查排除冠心病的病人作为对照组.检测所有病人24 h内Cys C水平,将ACS病人血清Cys C水平与Gensini评分作相关性分析.结果 随着病...     

老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者血清Cys C、Hcy、hs-CRP水平的表达分析

目的 探讨血清胱抑素（Cys C）、同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者中的表达情况。方法 选取2020年11月—2021年11月莆田九十五医院收治的50例老年2型糖尿病患者为研究对象,根据是否伴有颈动脉粥样硬化分为两组,不伴有颈动脉粥样硬化的患者纳入对照组（10例）,伴有颈动脉粥样硬化的患者纳入观察组（40例）,对比两组的血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平,并分析血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平和颈动脉粥样硬化分级的相关性。结果 观察组的血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中不同颈动脉粥样硬化分级患者的血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。血清Cys C、Hcy和hs-CRP水平与颈动脉粥样硬化分级为正相关关系（r>0,P<0.05）。结论 血清Cys C、Hcy和hs-CRP在老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者中呈高水平表达,在诊断老年2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化上有积极作用,且能作为颈动脉粥样...     

穿支动脉粥样硬化病患者血清生物标志物水平与早期神经功能恶化的关系

目的 探讨穿支动脉粥样硬化病(BAD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胱抑素C(Cys C)、尿酸/肌酐(UA/Cr)比值与早期神经功能恶化(END)的关系。方法 前瞻性纳入2020年7月至2023年1月郑州人民医院神经内科收治的BAD患者235例,根据入院7 d内第2次美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分中的运动评分项增加≥1分或总分增加≥2分定义END,将患者分为END组56例和非END组179例。记录患者入院时血清hs-CRP、sdLDL-C、Lp-PLA2、Cys C、UA/Cr比值。用多因素logistic回归分析BAD患者发生END的独立影响因素,用ROC曲线分析血清hs-CRP、sdLDL-C、Lp-PLA2、Cys C、UA/Cr比值预测END的准确性。结果 END组患者sdLDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2、Cr、Cys C、出院时NIHSS评分、发病后3个月时改良的Rankin量表评分高于非END组,男性、UA、UA/Cr比值低于非END组(P<0.05,P&...     

老年脑卒中患者HCY、Lp-PLA2和CysC联合检测的意义

目的分析老年脑卒中患者血同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白磷脂酶(Lp-PL) A2和胱抑素(Cys) C的水平及其联合检测的应用意义。方法选取老年脑卒中患者200例为脑卒中组(其中脑梗死组158例,脑出血组42例),老年健康体检者120例为对照组,分别检测各组HCY、Lp-PLA2和Cys C水平,统计三者阳性率,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三项联合检测对老年脑卒中患者的临床意义。结果脑卒中组HCY、Lp-PLA2和Cys C平均水平及阳性率均明显高于对照组(均P<0. 05);脑梗死组HCY、Lp-PLA2和Cys C平均水平较脑出血组稍高,但差异无统计学意义(P>0. 05); HCY、Lp-PLA2和Cys C联合检测的诊断价值明显高于单项检测(P<0. 05)。结论 HCY、Lp-PLA2、Cys C是老年脑卒中发生发展的预测因子,联合检测HCY、Lp-PLA2和Cys C对老年脑卒中患者的早期诊治具有重要的临床价值。     

非ST段抬高型急性冠脉综合症患者血清胱抑素C水平、高敏C反应蛋白与冠状动脉斑块易损性的关系

目的 观察非ST段抬高型急性冠脉综合症(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者血清胱抑素C、hs-CRP水平,并探讨其与冠状动脉罪犯病变虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)显像特征的相关性。方法 根据临床症状、心电图、肌钙蛋白I入选NSTE-ACS患者54例(NSTE-ACS组)和稳定型心绞痛(stable angina,SA)患者34例(SA组),采用乳胶增强免疫比浊法测定入选患者血清胱抑素C水平。依据心电图中ST-T发生改变的导联、超声心动图中出现室壁运动异常的部位,结合冠状动脉造影检查发现复杂病变的部位综合确定罪犯血管病变。对所有病变进行IVUS影像定量分析,测量计算最小管腔处外弹力膜面积、最小管腔面积、斑块截面积、斑块负荷及坏死核心面积百分比。然后将NSTE-ACS患者血清中胱抑素C、hs-CRP水平与罪犯病变VH-IVUS特点进行相关性分析。结果 ①与SA组相比,NSTE-ACS组血清胱抑素C水平明显升高,hs-CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。②与SA组比较,NSTE-ACS组罪犯病变斑块负荷、斑块截面积、坏死核心成分比例均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。③NSTE-ACS组血清胱抑素C水平与hs-CRP、斑块负荷、坏死核心成分比例呈正相关(r值分别为0.410、0.463和0.823,均P<0.01);与HDL-C呈负相关(r值=?0.491,P<0.01);血清hs-CRP水平与斑块负荷、斑块截面积、坏死核心成分比例呈正相关(r值分别为0.501、0.462和0.683,均P<0.01)。结论 NSTE-ACS患者罪犯病变斑块坏死核心成分比与SA组差异明显,其血清胱抑素C水平也明显高于SA组,且胱抑素C、CRP水平与罪犯病变斑块的不稳定性密切相关,提示血清胱抑素C水平可以作为预测NSTE-ACS患者斑块破裂风险的一项指标。     

血清Hcy、hs-CRP、CysC水平在缺血性脑卒中患者脑微出血发生及预后中的应用

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys)C水平在缺血性脑卒中患者脑微出血(CMBs)发生及预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析114例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据入院后头颅磁敏感检查结果将其分为无CMBs组73例与缺血性脑卒中并发CMBs(ISCMBs)组41例,同时根据发病后90 d改良Rankin评分量表(mRS)评分将ISCMBs患者分为预后良好组(mRS评分≤2分) 24例与预后不良组(mRS评分>2分) 17例。记录所有缺血性脑卒中患者一般资料及入院后24 h内血清Hcy、hs-CRP、CysC水平并根据分组情况进行比较,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、hs-CRP、CysC在ISCMBs预后评估中的应用效果。结果 ISCMs组患者平均年龄、基线美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、糖化血红蛋白(HbA1c)、腔隙性脑梗死数目及血清Hcy、hs-CRP、CysC水平均分别明显大于缺血性脑卒中无CMBs组(均P<0.05),高血压、糖尿病、长期饮酒史、既往脑卒中史比率均分别明显高于无C...     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C水平浓度的变化

目的探讨胱抑素C在急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达。方法随机选取AMI患者100例,其中确诊为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)50例(A组),确诊为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)50例(B组),另外50例非急性心肌梗死的冠心病患者作为对照组(C组)。检测分析肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白(Tn T)、胱抑素(Cys C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)含量。结果血清肌酐(CREA)、CKMB、Tn T、Cys C、hs-CRP、Hcy水平A组与B组比较差异均无统计学意义;A组与C组比较差异有统计学意义(P0.05);B组与C组比较差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,血清中Cys C、CREA、Hcy、hs-CRP水平为AMI患者血管内皮功能损伤呈正相关(OR=3.17~4.93,P0.05)。结论血清中Cys C、CREA、Hcy、hs-CRP水平为AMI患者血管内皮功能损伤的标志物。     

不同NIHSS评分的急性脑梗死病人Lp-PLA2、hs-CRP、D-D表达水平及其意义分析

目的探究不同美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分急性脑梗死(ACI)病人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)表达水平及其意义。方法选取2017年6月—2018年10月在我院神经内科就诊的85例ACI病人作为病例组,并将病例组所有病人根据NIHSS评分分为轻度组、中度组、重度组,同时选取年龄、性别相匹配的同期体检的85名健康人作为健康组。观察比较轻度组、中度组、重度组、健康组的Lp-PLA2、hs-CRP、D-D水平,分析Lp-PLA2、hs-CRP、D-D三者的相关性及其与NIHSS评分的相关性。结果病例组的Lp-PLA2、hs-CRP、D-D均高于健康组(P0.05),D-D、hs-CRP、Lp-PLA2与NIHSS评分均呈正相关(P0.05),hs-CRP水平与D-D水平、Lp-PLA2水平呈正相关,且D-D水平与Lp-PLA2水平呈正相关(P0.05)。结论 Lp-PLA2及hs-CRP均为与ACI有关的炎症标志物,D-D为与ACI有关的重要凝血指标,且D-D、hs-CRP、Lp-PLA2与NIHSS评分均呈正相关,临床检测其水平有助于判断病情的严重程度。     

组织蛋白酶K、胱抑素C与冠心病及其危险因素的相关性

目的探讨组织蛋白酶K(Cat K)、胱抑素C(Cys C)与冠心病(CHD)发病、冠脉狭窄程度以及CHD危险因素之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定252例CHD患者和135例对照组血清Cat K水平,同时测定Cys C、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及肌酐(Cr)水平;所有受试者均行冠脉造影,以Syntax评分评估冠脉狭窄程度。结果 CHD组血清Cat K水平(130.8±24.5)ng/dl与对照组〔(86.9±23.5)ng/dl〕比较显著升高(P0.001);CHD组血清Cys C水平〔(0.79±0.13)mg/L〕与对照组〔(0.95±0.21)mg/L〕比较显著降低(P0.001);急性冠脉综合征(UAP-AMI)组血清Cat K水平〔(137.2±24.9)ng/dl〕与稳定型心绞痛(SAP)组〔(100.8±12.8)ng/dl〕比较显著升高(P0.001);UAP-AMI组血清Cys C水平〔(0.78±0.13)mg/L〕与SAP组〔(0.87±0.13)mg/L〕比较显著降低(P0.001);CHD患者的血清Cat K水平与冠脉狭窄的Syntax评分呈显著正相关(r=0.236,P0.01);血清Cys C水平与冠脉狭窄的Syntax评分呈显著负相关(r=-0.197,P0.05)。结论Cat K、Cys C可能与CHD的发病独立相关,其血清水平可反映CHD患者冠状动脉病变狭窄程度,可作为诊断及判断预后的新的生物标志物。     

老年脑出血患者脑动脉硬化与血清胱抑素C及超敏C反应蛋白的相关性

目的探讨老年脑出血患者脑动脉硬化与血清胱抑素(Cys)C和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择102例脑出血患者为观察组,同期住院但经检查排除脑出血患者54例为对照组,检测两组患者血清CysC、hs-CRP水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果两组患者血清CysC和hs-CRP差异显著(P0.05)。脑出血患者颈动脉IMT与血清hs-CRP及CysC水平呈正相关(P0.05)。脑出血患者血清CysC水平与hs-CRP水平呈正相关。结论老年脑出血患者脑动脉硬化与血清CysC和hs-CRP存在一定的相关性,可以作为临床检测中的重要依据。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的变化及意义研究

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）含量的变化及其与疾病严重程度的关系。方法采用免疫透射比浊法对75例ACI患者（包括轻型23例、中型27例、重型25例）和50例健康体检者的血清hs-CRP含量进行测定比较,同时对ACI患者血清hs-CRP水平与病情进行相关性分析。结果 ACI组患者的血清hs-CRP含量为（11.67±3.26）mg/L,对照组为（1.82±0.65）mg/L,两组比较有显著性差异;ACI患者血清hs-CRP含量与病情严重程度呈正相关。结论 hs-CRP可作为急性脑梗死的危险预测因子,其水平与ACI的病情严重程度密切相关,可作为ACI患者病情变化及预后判断的重要指标。     

炎症因子和胱抑素C在2型糖尿病肾病病情及预后评估中的临床价值

目的研究炎症因子和胱抑素C在2型糖尿病肾病病情及预后评估中的临床价值。方法选择2014年1月—2018年1月2型糖尿病肾病患者(T2DM+DN组45例)和正常健康人(CON组45名)为研究对象,检测并比较两组研究对象肾功能、炎症因子和胱抑素C的差异,分析炎症因子和胱抑素C与肾脏病情的相关性。结果 T2DM+DN组2型糖尿病肾病患者Scr、BUN、hs-CRP、TNF-α、IL-6和胱抑素C均显著高于CON组正常健康人(P0.05)。对T2DM+DN组2型糖尿病肾病患者炎症因子和胱抑素C与GFR、APACHE II评分和SAPSⅡ评分行相关性,发现hs-CRP、TNF-α、IL-6与胱抑素C和GFR、APACHE II评分和SAPSⅡ评分均呈正相关,表明hs-CRP、TNF-α、IL-6与胱抑素C越高,2型糖尿病肾病患者肾脏病情越严重(rs0,P0.05)。结论 hs-CRP、TNF-α、IL-6和胱抑素C在2型糖尿病肾病患者病情及预后评估中具有重要价值,可作为病情及预后的血清标志物。     

血清Lp(a)、Lp-PLA2与老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质的相关性

目的 探讨血清脂蛋白(Lp)(a)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2与老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化斑块性质的相关性。方法 ACI患者100例,其中颈动脉超声检查显示无斑块患者18例,稳定斑块患者28例,不稳定斑块患者54例;选取健康体检者100例为对照组。受试者均采用酶联免疫吸附试验检测血清Lp(a)、Lp-PLA2水平。结果 ACI组血清Lp(a)、Lp-PLA2水平均明显高于对照组(P<0.05)。ACI患者中,与无斑块组比较,稳定性斑块组及不稳定性斑块组血清Lp(a)、Lp-PLA2水平均显著增高(P<0.05);与稳定性斑块组比较,不稳定性斑块组血清Lp(a)、Lp-PLA2水平均显著增高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Lp(a)、Lp-PLA2及低密度脂蛋白(LDL-C)均是ACI患者CAS斑块稳定性的独立影响因素(P<0.05)。相关性分析显示,ACI患者Lp(a)、Lp-PLA2水平均与LDL-C水平呈正相关。Lp(a)、Lp-PLA2诊断老年ACI患者CAS斑块稳定性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0...