探讨产前超声评分联合MRI在胎盘植入诊断中的应用价值

目的：观察产前超声评分联合磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）在胎盘植入诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2020年1月～2023年1月本院80例住院并终止妊娠的孕晚期疑似胎盘植入患者资料。术前以超声评分法联合MRI对前置胎盘植入程度进行诊断,评估诊断价值。结果：术前均考虑为胎盘植入,术后病理证实联合诊断敏感度为96.08%、特异性为86.67%、阴性预测值为86.67%,均高于单一使用超声评分法或MRI检查,而阳性预测值为75.38%,低于单独一种检查方法。结论：对疑似前置胎盘合并胎盘植入的孕晚期孕产妇,结合超声评分法和核磁共振评估,诊断正确率高,可以提高对于妊娠晚期高危险程度的准确性。     

两种不同影像学方法对卵巢癌的诊断价值比较

目的比较计算机断层成像技术(CT)与核磁共振成像(MRI)两种不同影像学方法对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年6月台州市第一人民医院78例卵巢癌患者的临床资料,术前均行CT、MRI检查,以手术病理结果为金标准,对CT、MRI检查结果进行对照,进一步分析两种不同影像学方法对卵巢癌诊断效能的差异。结果根据术后病理结果,CT检查诊断卵巢癌的准确率为76.92%(60/78),MRI检查的准确率为91.03%(71/78),MRI诊断卵巢癌的准确率较CT检查明显升高(χ^2=4.76,P<0.05)。相比CT检查(69.23%),MRI检查诊断卵巢癌患者病理分期的准确率(87.18%)明显升高(χ^2=6.36,P<0.05)。术后12个月,卵巢癌复发及转移患者23例,MRI检查对卵巢癌复发和转移(肝脏等远处转移、腹膜后淋巴结转移、盆腔淋巴结转移、腹膜网膜转移、肠道转移)检出率显著高于CT检查(χ^2值分别为5.21、5.42、5.63、4.98、4.58,均P<0.05)。影像学图像显示方面,相比CT检查,MRI显示卵巢癌病灶细节方面更具优势,MRI对肿瘤分隔显示率、壁结节显示率、囊性病变显示率、实性病变显示率等均明显优于CT(χ^2值分别为9.976、5.711、8.443、6.276,均P<0.05)。结论 CT与MRI对卵巢癌的诊断各有优势,但相比CT,MRI在准确诊断卵巢癌、临床分期及复发转移的效能更高,对病灶细节的显示更有价值,因此具有较高的临床应用价值。     

超声联合MRI对原发性卵巢癌的诊断价值

目的分析超声联合MRI对原发性卵巢癌的诊断价值,为临床在诊断原发性卵巢癌方面提供最佳的诊断方法。方法选取2013年5月-2017年4月青岛市市立医院收治的50例原发性卵巢恶性肿瘤患者比较原发性卵巢癌的病理结果与超声诊断结果、MRI诊断结果、超声+MRI诊断结果之间的差异性,分别作出原发性卵巢癌超声诊断、MRI诊断、超声+MRI诊断的ROC曲线图,分析3种方式诊断原发性卵巢癌的阳性预测值、阴性预测值及敏感性、特异性、约登指数,并分析影像学表现和临床分期的关系。结果原发性卵巢癌的超声诊断结果和病理结果存在一定差异,相对于病理结果其原发性卵巢癌的MRI诊断阳性率较高,原发性卵巢癌的超声+MRI诊断结果和病理结果相似。超声诊断原发性卵巢癌的ROC曲线下面积为0. 787 (95%CI:0. 712～0. 832),MRI诊断原发性卵巢癌的ROC曲线下面积为0. 851 (95%CI:0. 773～0. 922),超声+MRI诊断原发性卵巢癌的ROC曲线下面积为0. 943 (95%CI:0. 902～0. 997)。联合诊断的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性、约登指数显著高于单独的超声诊断和MRI诊断。在50例原发性卵巢癌患者中27例为Ⅰ期,12例为Ⅱ期,9例为Ⅲ期,2例为Ⅳ期。结论超声联合MRI诊断原发性卵巢癌具有较高的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性,同时为原发性卵巢癌的转移提供临床参考。     

三种肿瘤标志物检测水平对卵巢癌的诊断及预后 临床应用价值探讨

目的探讨糖类抗原125(CA125)人附睾分泌蛋白(HE4)及D-二聚体(D-dimer)表达水平对卵巢癌的诊断及预后临床应用价值。方法选取2018年1月～2019年7月于保定市第一中心医院治疗的卵巢癌患者100例,同时选取卵巢囊肿患者100例作为对照组。观察两组患者血清中CA125、的表达,同时对卵巢癌患者进行TNM分期,观察不同分期患者血清内CA125、HE4、D-dimer表达水平的变化。结果卵巢癌患者血清中的HE4、CA125、D-dimer水平(175.31±53.89)pmol/L、(215.3±24.28)U/ml、(522.7±132.6)μg/L,明显高于对照组(50.39±4.12)pmol/L、(41.27±2.36)U/ml、(127.5±78.9)μg/L,差异有统计学意义(P 0.05);卵巢癌TNM级别越高患者血清中的HE4、CA125、D-dimer表达水平也越高,阳性检出率水平也越高差异有统计学意义(P 0.05)。多因素logistic回归分析显示,HE4、CA125、D-dimer表达是造成卵巢癌的独立危险因素。结论血清HE4、CA125、D-dimer表达水平在卵巢癌病情的发生发展中起到重要的作用,发病等级越高,其血清中HE4、CA125、D-dimer表达水平越高,有利于及时控制和诊断疾病。     

磁共振成像对卵巢癌病理分期及侵袭转移的诊断价值

目的 探究磁共振成像(MRI)对卵巢癌病理分期及侵袭转移的诊断价值.方法 前瞻性选取2018年2月至2020年2月在天津市静海区医院就诊的110例卵巢癌患者作为研究对象,所有患者均行MRI检查,并以穿刺活检结果为金标准,分析MRI对卵巢癌病理分期及侵袭转移的诊断价值.结果 穿刺活检结果显示,110例患者中,卵巢癌Ⅰ期2...     

颈动脉硬化超声参数对冠心病的诊断价值

目的 探讨颈动脉硬化超声参数对冠心病的诊断价值。方法 选取2022年1月至2022年12月我院收治的87例冠心病患者纳入观察组,同期于我院体检的87名健康人员纳入对照组。两组入院后均使用超声仪器对颈动脉进行检测,比较两组的颈动脉硬化斑块指数、颈总动脉IMT及颈内动脉IMT,评估颈动脉硬化超声参数对冠心病的诊断效能。结果 观察组的颈动脉硬化斑块指数、颈总动脉IMT、颈内动脉IMT均高于对照组（P <0.05）。ROC曲线显示,颈动脉硬化斑块指数、颈总动脉IMT、颈内动脉IMT联合检测诊断冠心病的AUC为0.924,高于各指标单独检测（P <0.05）。颈动脉硬化斑块指数、颈总动脉IMT、颈内动脉IMT联合检测诊断冠心病的灵敏度、特异度与准确率均高于三项指标单独检测（P <0.05）。结论 冠心病患者存在明显的颈动脉粥样病变,临床使用超声检测颈动脉硬化参数对冠心病的诊断价值较高。     

超声弹性成像硬度评分及面积比对乳腺肿块诊断价值的研究

目的：对超声弹性成像硬度评分及面积比对乳腺肿块诊断价值进行探讨。方法回顾性分析了2013年1月-2014年1月于我院经病理检查证实的93例乳腺肿块患者的临床资料,按照病情严重程度将他们分为：非恶性组63例（肿块96个）;恶性组30例（肿块30个）。对比分析两组患者病灶的灰阶声像图和弹性成像图的面积比值等辅助检查结果。结果恶性组肿块的弹性成像图与灰阶声像图面积比值为（1.23±0.17）大于非恶性组的面积比值（1.04±0.23）,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）;弹性硬度方面恶性组肿块评分普遍高于非恶性组肿块,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论面积比比硬度评分特异性高,而硬度评分比面积比灵敏性高,二者在鉴别乳腺肿块的良恶性方面各有长处,临床应将二者结合使用。     

临床评分方法对急性肺栓塞诊断价值的研究

目的 对疑诊急性肺栓塞的患者进行临床分析,以判断临床评分方法对肺栓塞的诊断价值.方法 对疑诊急性肺栓塞的259例患者临床资料进行回顾性分析,采用Geneva评分、Wells评分、SYSU评分将患者罹患肺栓塞的可能性分为低、中、高三个等级,并与肺栓塞金标准确诊情况进行对比,判断三种肺栓塞评分方法的准确性和临床价值.结果应用三种临床评分方法评估低度可能患者占43.9%～52.5%,中度可能患者占38.0%～42.1%.高度可能患者占9.5%～14.0%,而急性肺栓寒的发生率低度可能为6.2%～14.4%,中度可能为65.9%～76.2%,高度可能为88.5%～90.5%.若以低度可能排除肺栓塞,则SYSU评分在低度可能中漏诊率最低(P<0.05),Geneva评分在中度可能中肺栓塞的诊断率最高(P<0.05),而在高度可能中三种临床评分方法一样准确(P>0.05).研究还发现结合D-二聚体测定(以D-二聚体<500μg/L排除肺栓塞),可降低低度可能的漏诊率.结论 临床评分方法能对罹患肺栓塞的可能性做出预测,三种临床评分方法有相似的准确性,但应用范围不同,应根据不同患者选择相应的临床评分方法.     

血清肿瘤标志物在卵巢癌诊断中的价值

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器3大恶性肿瘤之一。至今缺乏有效的早期诊断方法,5年存活率仍较低,徘徊在25%～30%。卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤[1]。卵巢癌发病率逐年增高,早、晚期卵巢癌预后差异显著。Ⅰ、Ⅱ期5年存活率分     

超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的评价价值

目的探讨超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的评价价值。方法选取2015年12月-2017年12月收治的卵巢癌患者108例,根据患者是否存在淋巴结转移,将患者分为转移组(48例)和非转移组(60例)。观察两组超声造影定量参数差异,采用ROC曲线分析不同超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的诊断价值。结果与非转移组比较,转移组基础强度降低,达峰时间延长(均P<0.05)。两组患者的峰值强度、到达时间、增强强度和灌注时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。基础强度、达峰时间对卵巢癌患者淋巴结转移具有一定诊断价值(均P<0.05)。两组患者卵巢癌病理类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影定量参数对评价卵巢癌淋巴结转移具有较高价值,可以为卵巢癌的诊治提供重要参考。     

血清Midkine对卵巢癌的诊断价值及其与临床病理特征相关性

目的 探讨血清Midkine(MDK)水平对卵巢癌的诊断及与临床病理特征相关性。方法 通过Oncomine数据库和Kaplan-Meier plotter在线数据库,分析卵巢癌组织中MDK的mRNA表达及其与卵巢癌患者预后的关系。同时采用ELISA方法对63例卵巢癌患者,62例良性卵巢癌肿瘤患者和61例健康体检者的血清MDK水平,采用免疫化学发光法检测血清人附睾蛋白4(HE4)水平,应用受试者工作特征曲线（ROC）评价对卵巢癌诊断价值,同时结合卵巢癌患者临床特征分析。结果 Oncomine数据库分析显示卵巢癌患者癌组织中MDK的mRNA表达水平显著高于正常组织（P<0.05）,Kaplan-Meier plotter分析表明组织中MDK的mRNA高表达患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）均高于低表达患者（P<0.05）。卵巢癌患者血清MDK、HE4水平显著高于良性卵巢肿瘤患者和健康对照组（P<0.05）。有淋巴结转移和有周围浸润的卵巢癌患者血清MDK水平显著增高（P<0.05）。MDK对卵巢癌诊断的ROC曲线下面积（AUC）为0.930,灵敏度为81....     

血清造血生长因子在卵巢癌早期诊断中的价值

目的探讨血清造血生长因子(HGFs)在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取2013年1月-2018年6月深圳市南山医院收治的90例卵巢癌患者(卵巢癌组)及90例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)为研究对象,另选取同期在该院体检健康的女性90例为对照组,采用酶联免疫吸附法分别检测3组血清HGFs水平,应用电化学发光免疫分析法测定糖类抗原125 (CA125)水平,对比分析3组检测结果。结果卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及CA125水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05);卵巢癌组M-CSF、GM-CSF及CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。Ⅲ～Ⅳ期组卵巢癌患者血清G-CSF、M-CSF、GM-CSF及CA125明显高于Ⅰ～Ⅱ期,差异均有统计学意义(均P0. 05); MCSF诊断卵巢癌的灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于CA125,其诊断特异度与CA125相同; G-CSF、M-CSF及GM-CSF分别联合CA125诊断卵巢癌的灵敏度均高于单指标诊断。结论 HGFs可能成为卵巢癌早期诊断的血清评价指标,特别是MCSF单独和联合CA125检测的灵敏度较高,可在临床推广应用。     

卵巢癌的蛋白质谱及超声造影诊断研究

目的 探讨蛋白质谱与超声造影对于卵巢癌临床诊断的准确性.方法 对宝安区妇幼保健院103例被怀疑为卵巢癌的患者进行蛋白质谱与超声造影检测,分别做出诊断结果,与最终病理、术后或化疗确诊结果进行对比分析.结果 蛋白质谱对恶性肿瘤的诊断准确率为87.88%,超声造影对恶性肿瘤的诊断准确率为93.94%;蛋白质谱与确诊结果间呈正相关性(r=0.9936,P<0.01);超声造影与确诊结果间呈正相关性(r=0.9981,P<0.01),差异具有统计学意义.结论 蛋白质谱及超声造影可有效提高卵巢癌的临床诊断准确率,对于卵巢癌的早期诊断具有十分重要的参考价值.     

卵巢癌风险模型在卵巢癌诊断中的应用价值研究

目的分析基于血清中人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)及CA125抗原表达水平所构建的卵巢癌风险模型(ROMA)在卵巢癌诊断中的价值。方法选取2015年1—12月收治的30名卵巢癌患者作为癌症组,选择同期收治的30例卵巢良性肿瘤患者作为良性组,同期在本院接受健康体检的30名健康者为对照组。对比三组受检者血清中HE4与CA125的表达水平,并根据检测结果计算ROMA值,分析HE4、CA125及ROMA对于卵巢癌诊断的价值。计量资料三组比较采取单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果三组受检者血清HE4、CA125及ROMA比较差异有统计学意义(均P0.05);癌症组HE4、CA125水平及ROMA高于对照组与良性组(均P0.05),良性组HE4、ROMA与对照组比较差异无统计学意义(均P0.05),良性组CA125高于对照组(P0.05)。在卵巢癌的诊断方面,ROMA灵敏度与阴性预测值最高,HE4特异度与阳性预测值及诊断符合率最高。ROC曲线图分析HE4曲线下面积最大(0.867)。结论血清HE4与CA125抗原表达水平构建的ROMA有利于卵巢癌的早期诊断。     

卵巢癌早期超声检查的研究

针对卵巢癌早期超声检查的研究进行探讨,以期找到辨别良性和恶性卵巢肿瘤的准确诊断方法,从而提高卵巢恶性肿瘤早期的检测效率。     

超声对胎盘早剥的诊断价值

17例胎盘早剥患者均为我院1990年1月至2006年1月间妇产科住院患者,年龄23岁～37岁,平均年龄25．4岁,孕20-41周。妊娠期高血压疾病8例,阴道出血伴腹痛15例,腹痛不伴阴道出血的2例,其中失血性休克1例。检查仪器为飞利浦HP-11型超声诊断仪。按产科常规依次检查胎儿及其附属器,     

生物分子标记物诊断早期卵巢癌的研究现状

卵巢癌是临床中一类对女性健康危害性较高的常见疾病,且由于该疾病早期临床表现缺乏特异性,多数患者无法得到及时、有效的治疗,随着病情逐渐加重,治疗难度也随之增大。为提高卵巢癌患者的生存率,改善其病情预后,早期诊断、治疗有重要意义。随着生物技术的不断发展,生物分子标记物在卵巢癌患者中的诊断价值已逐渐得到重视,临床认为,生物分子标记物相较于传统肿瘤标志物的应用前景更为广阔。本文主要从外泌体、长链非编码RNA(lncRNA)、微小RNA(miRNA)、环状RNA(circRNA)、循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)在卵巢癌中的诊断价值方面进行综述,从而对早期卵巢癌患者在临床中的诊疗提供指导。     

HE4在早期卵巢癌诊断中的价值

卵巢癌在女性妇科肿瘤中致死率占首位,但其发病隐匿导致早期诊断困难。随着国内外研究的不断深入,人附睾分泌蛋白4(human epididymis secretory protein 4,HE4)在诊断早期卵巢癌方面的价值也越来越受到普遍关注。本文就此方面做一综述。     

多普勒超声及Fibroscan评分系统在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值

目的:探讨基于多普勒超声及Fibroscan构建的肝纤维化无创评分系统对慢性乙型肝炎患者的肝纤维化诊断价值.方法:选取在医院行超声引导下肝穿刺活检的300例乙型肝炎患者,根据肝穿刺活检结果将其分为肝纤维化组(172例)和非肝纤维化组(128例).比较两组患者的性别、年龄、病程、彩色多普勒超声检查结果与Fibroscan...