非药物疗法在小儿烧伤疼痛管理中的应用

目的 探讨非药物疗法对小儿烧伤疼痛的影响.方法 将60例住院烧伤患儿随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予烧伤科常规护理;观察组在此基础上融入非营养性吸吮、实施"便利蜷曲"法体位、袋鼠式护理、含蔗糖饮料、音乐疗法等非药物疗法镇痛.采用FLACC量表评估两组患儿清创换药、静脉穿刺等有创操作后的疼痛评分,并比较两组患儿留置针保留时间.结果 观察组患儿有创操作后FLACC评分及留置针保留时间显著优于对照组(均P<0.01).结论 非药物疗法可降低小儿烧伤后有创操作性疼痛,延长静脉留置时间,减轻患儿痛苦.     

窒息后喂养不耐受新生儿微量喂养联合非营养性吸吮研究

目的探讨早期微量喂养、非营养性吸吮等护理措施对窒息后新生儿喂养不耐受的治疗效果。方法将67例喂养不耐受的窒息新生儿随机分为观察组(32例)和对照组(35例)。观察组给予早期微量喂养联合非营养性吸吮,并注意喂养时体位、腹部抚触、病情观察与记录等护理措施;对照组给予常规喂养及护理。结果两组患儿均未发生坏死性小肠结肠炎、吸入性肺炎等严重喂养并发症。两组达全量肠内营养时间、恢复至出生体质量时间、血清总胆红素水平、前白蛋白水平等比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论微量喂养联合非营养性吸吮可促进窒息后新生儿胃肠道功能成熟,改善营养状况。     

联合非药物干预方法减轻新生儿操作性疼痛的研究

目的探讨联合使用几种非药物干预方法在临床上减轻新生儿操作性疼痛的效果。方法将63例新生儿随机分成四组,在新生儿接受操作性疼痛刺激时,干预Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别采用体位干预+抚触、口服24%蔗糖水+非营养性吸吮、口服24%蔗糖水+非营养性吸吮+体位干预+抚触。对照组在穿刺的全过程不给予任何缓解疼痛的干预措施。采用新生儿疼痛量表(NIPS)比较四组疼痛程度。结果与对照组比较,干预Ⅰ组NIPS评分差异无统计学意义(P0.05),但干预Ⅱ组、干预Ⅲ组差异有统计学意义(均P0.01);与刺激后1min比较,刺激后5min及刺激后10min各组的NIPS评分均迅速下降。结论联合干预方法Ⅱ、Ⅲ均有协同镇痛作用,干预方法Ⅲ减轻新生儿操作性疼痛效果最好。     

联合非药物干预方法减轻新生儿操作性疼痛的研究

目的探讨联合使用几种非药物干预方法在临床上减轻新生儿操作性疼痛的效果。方法将63例新生儿随机分成四组,在新生儿接受操作性疼痛刺激时,干预Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别采用体位干预＋抚触、口服24％蔗糖水＋非营养性吸吮、口服24％蔗糖水＋非营养性吸吮＋体位干预＋抚触。对照组在穿刺的全过程不给予任何缓解疼痛的干预措施。采用新生儿疼痛量袁（N1PS）比较四组疼痛程度。结果与对照组比较,干预Ⅰ组NIPS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,但干预Ⅱ组、干预Ⅲ组差异有统计学意义（均P〈0．01）;与刺激后1min比较,刺激后5min及刺激后10min各组的NIPS评分均迅速下降。结论联合干预方法Ⅱ、Ⅲ均有协同镇痛作用,干预方法Ⅲ减轻新生儿操作性疼痛效果最好。     

早产儿非营养性吸吮对外周血Leptin含量及体重的影响

目的 探讨非营养性吸吮(NNS)对早产儿外周血中Leprin含量及体重的影响.方法 将66例早产儿随机分为观察组和对照组各33例.对照组给予静脉营养和胃管鼻饲,观察组在此基础上增加非营养性吸吮,即在清醒及安静状态下于每次喂奶前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头5 min,然后按医嘱鼻饲喂早产儿配方奶.2周后采用酶联免疫吸附法测定两组早产儿外周血中Leptin含量及NNS前后体重.结果 观察组2周后外周血Leptin含量显著低于对照组(P<0.01),体重显著高于对照组(P<0.01).早产儿外周血浆中Leptin含量水平与体重呈显著负相关(P<0.01).结论 早产儿非营养性吸吮有利于外周血中Leptin含量的降低.并促进早产儿体重增长.     

袋鼠式护理在缓解婴儿注射疼痛中的应用

目的探讨袋鼠式护理对婴儿肌内注射疼痛的干预效果。方法便利抽取在注射室接受肌内注射的婴儿100例,采用自身对照法,单日注射为干预组,双日注射为对照组。干预组在肌内注射前15～20min直至肌内注射后2min整个过程实施直立袋鼠式护理;对照组在接受肌内注射的过程中,不进行干预,常规给予肌内注射。分别记录两组疼痛面容、啼哭开始时间和持续时间。结果干预组婴儿肌内注射时疼痛面容和啼哭开始的时间显著晚于对照组(P<0.05),疼痛面容和啼哭持续的时间短于对照组(P<0.05)。结论袋鼠式护理能有效缓解婴儿肌内注射疼痛,且能减少不良反应的发生。     

抚触与非营养性吸吮对早产儿食欲及体重的影响

目的探讨抚触、非营养性吸吮对早产儿食欲和体重的影响.方法将70例早产儿随机分为观察组(40例)与对照组(30例).两组均接受常规综合治疗及微量喂养;观察组在此基础上实施抚触,2次/d,非营养性吸吮每2小时1次.结果观察组每天增加的奶量和体重显著高于对照组,平均睡眠时间显著长于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论抚触与非营养性吸吮有助于增加早产儿的食欲,加速体重增长,减少并发症的发生,有利于早产儿的生长发育.     

母乳嗅觉刺激联合非营养性吸吮对早产儿喂养效果的影响

目的 探讨母乳嗅觉刺激联合非营养性吸吮对早产儿喂养进程及肠内营养并发症的影响,为早产儿营养支持提供参考。 方法 将114例早产儿按照随机数字表法分为对照组和干预组各57例。对照组给予常规管饲喂养护理;干预组在对照组基础上实施母乳嗅觉刺激联合非营养性吸吮,即用0.1 mL母乳（3滴）滴至早产儿舌下,并给予安抚奶嘴进行非营养性吸吮,同时用3 mL母乳将大棉签浸润后放置在距离早产儿鼻腔2～3 cm处进行嗅觉刺激。 结果 干预后,干预组全经口喂养时间、胃管留置时间、肠外营养维持时间及住院时间显著短于对照组（均P＜0.05）。两组开始经口喂养时间、出院体质量、喂养不耐受率及医院感染发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 母乳嗅觉刺激联合非营养性吸吮有利于缩短管饲喂养早产儿喂养过渡时间、胃管留置时间、肠外营养维持时间及住院时间,促进早产儿生长发育。     

早产儿非营养性吸吮对外周血Leptin含量及体重的影响

目的探讨非营养性吸吮（NNS）对早产儿外周血中Leptin含量及体重的影响。方法将66例早产儿随机分为观察组和对照组各33例。对照组给予静脉营养和胃管鼻饲，观察组在此基础上增加非营养性吸吮．即在清醒及安静状态下于每次喂奶前15min给予吸吮未开孔橡皮奶头5min．然后按医嘱鼻饲喂早产儿配方奶。2周后采用酶联免疫吸附法测定两组早产儿外周血中Leptin含量及NNS前后体重。结果观察组2周后外周血Leptin含量显著低于对照组（P〈0．01），体重显著高于对照组（P〈0．01）。早产儿外周血浆中Leptin含量水平与体重呈显著负相关（P〈0．01）。结论早产儿非营养性吸吮有利于外周血中Leptin含量的降低，并促进早产儿体重增长。     

非营养性吸吮对早产儿血ghrelin表达水平的影响

目的 探讨非营养性吸吮对早产儿血ghrelin表达水平的影响.方法 将64例早产儿随机分成观察组和对照组各32例.对照组仅予鼻胃管喂养和静脉营养,观察组在此基础上加用非营养性吸吮,即在每次喂养前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头10 min.2周后用ELISA测定早产儿血ghrelin表达量,同时测量其体重.结果 观察组血ghrelin表达量及体重显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).早产儿血ghretin表达量与体重呈显著正相关(P＜0.01).结论 非营养性吸吮可促进早产儿血ghrelin表达,ghrelin表达与惠儿体重增加有关.