徐州市67例妊娠期糖尿病患者妊娠并发症与围生结局的临床研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者的妊娠期并发症及围生结局。方法选取2017年1月-2018年1月在徐州市妇幼保健院住院分娩的67例GDM患者为研究对象(观察组),另选取同期在该院检查健康的67例产妇纳入对照组进行回顾性研究,分析不同的临床结局。结果观察组产妇出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、感染、出血等不良妊娠结局24例,发生率为35. 82%,采用剖宫产22例;对照组不良妊娠结局总发生率8. 96%,剖宫产10例,观察组不良妊娠结局及剖宫产发生率均高于对照组(P<0. 05)。观察组巨大儿、早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、低血糖、死胎等不良围生结局的总发生率为46. 2%,对照组为17. 9%,GDM围生儿不良结局发生率高于对照组(P<0. 05)。结论 GDM显著影响母婴健康及围生结局,对妊娠期妇女进行GDM早期健康管理意义重大。     

高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值研究

目的研究高龄孕产妇妊娠期并发症、不良妊娠结局风险及妊娠期保健的临床应用价值。方法选取2013年1月-2016年1月该院收治的238例高龄孕产妇为研究对象,另选取同期全程参与妊娠期保健的适龄孕妇79例。比较高龄保健组(165例)、高龄非保健组(73例)及适龄保健组(79例)孕产妇妊娠期并发症与妊娠结局情况,探讨妊娠期保健的临床应用价值。结果 3组孕产妇剖宫产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、新生儿低出生体重儿及巨大儿发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05),均以高龄非保健组最高,高龄保健组次之,适龄保健组最低。结论高龄孕产妇妊娠期并发症及不良妊娠结局均高于适龄孕产妇,妊娠期保健对减少妊娠期并发症及不良妊娠结局有良好的作用。     

妊娠合并血小板减少的病因分析及对分娩方式和母婴结局的影响

目的 分析妊娠合并血小板减少的病因及其对分娩方式和母婴结局的影响.方法 选取2016年10月-2019年10月厦门市妇幼保健院收治的104例妊娠合并血小板减少患者为观察组,同期在该院住院分娩的血小板计数正常孕妇100例为对照组.分析妊娠合并血小板减少的发生病因,记录并比较两组产妇的分娩方式、妊娠期并发症及围生儿结局情况...     

基于精准化理念的健康教育对妊娠糖尿病血糖控制及妊娠结局的影响

目的 探讨基于精准化理念的健康宣教对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 选取2016年1月-2016年12月在本院接受常规健康宣教的妊娠期糖尿病患者46例为对照组,并选取2017年1月-2017年12月在本院行常规健康宣教+精准化理念健康宣教的妊娠期糖尿病患者46例为观察组,对比两组血糖控制指标及妊娠结局....     

妊娠期甲状腺功能减低与妊娠结局的关系分析

目的探讨妊娠期甲状腺功能减低与妊娠结局之间的相互关系,以提高妊娠结局并保护胎儿安全。方法对2014年1月-2015年1月在该院就诊的3 500例孕产妇资料进行回顾性分析,按照随机双盲对照的原则从中抽取100例妊娠合并甲状腺功能减低的患者为观察组,同时抽取100例正常妊娠妇女为对照组。比较两组妊娠结局以及对胎儿的影响。结果观察组不良妊娠结局的发生率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减低患者各种并发症的发生几率明显升高。在妊娠期应及时复查甲状腺功能,一经发现要及时诊断和治疗,减少不良事件的发生几率。     

探究不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇妊娠结局的影响

目的:分析不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇妊娠结局的影响.方法:收取我院50例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇,根据孕妇肝酶水平、胆汁盐水平将其分为重度组、中度组、轻度组三组,再选取15例正常孕妇作为对照组,收取时间为2014年1月-2017年1月,分析四组孕妇的妊娠结局.结果:中度组、轻度组、重度组、对照组四组孕妇的妊娠结局具有显著差异,而三组低体重、早产、小于胎龄儿发生率高于对照组(P<0.05),中度组、轻度组、重度组、对照组四组孕妇分娩方式具有显著差异(P<0.05).结论:不同胆汁酸、肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇妊娠结局易产生较大影响,妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇为重度、中度时,其妊娠结局以及分娩方式较差,应提高对该疾病的关注度,预防其发生.     

妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响。方法选取该院2015年1月-2016年1月收治的57例妊娠晚期合并肝功能异常患者为研究对象(观察组),另选取同期在该院治疗的57例妊娠晚期肝功能正常孕妇作为对照组,比较两组妊娠结局。结果观察组肝功能异常的原因以妊娠期肝损害为主,其次为乙型肝炎、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP);两组患者平均孕周及新生儿体重比较差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者妊娠期高血压疾病及产后出血发生率均明显高于对照组(P0.05);两组患者产前平均血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),产后观察组明显低于对照组(P0.05);观察组患者羊水Ⅲ度污染率、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、早产及胎儿宫内生长受限(FGR)发生率及剖宫产率均明显高于对照组(P0.05)。结论妊娠晚期肝功能异常的发生原因较多,而妊娠晚期合并肝功能异常所致的不良妊娠结局明显高于肝功能正常的妊娠晚期孕妇,临床上需加以重视,给予规范治疗及管理,以提高母婴安全。     

孕妇妊娠年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的相关性

目的探讨孕妇妊娠年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的相关性,分析不良妊娠结局的产生原因,为孕产期管理提供指导性的意见,以改善不良妊娠结局。方法回顾性分析2017年1月-2018年1月在该院妇产科产检并住院分娩的200例孕妇的临床资料,按照年龄分为低龄组18例、适龄组139例和高龄组43例,比较3组不同年龄段孕妇的一般情况、妊娠期合并症、妊娠期并发症的发生情况及妊娠结局。并将适龄组孕妇作为对照进行Logistic回归分析,分析妊娠年龄与妊娠结局的相关性。结果高龄组不良妊娠史、非自然受孕率均高于低龄组和适龄组,差异均有统计学意义(均P<0. 05),低龄组和适龄组不良妊娠史、非自然受孕率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。200例孕妇中,合并糖尿病3例、心脏病8例、高血压5例、贫血25例、子宫肌瘤6例;并发糖尿病28例、子痫前期3例、羊水异常9例、胎盘前置4例、胎盘早剥1例、胎膜早破21例、产后出血2例;剖宫产65例、阴道分娩135例、早产11例、巨大儿12例、低体质量儿15例、围生儿死亡1例、胎儿窘迫13例、出生缺陷3例。将适龄组孕妇作为对照进行Logistic回归分析,结果显示,高龄是不良妊娠史、非自然受孕、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病、胎盘前置、子痫前期、剖宫产、早产儿、低体质量儿发生的高危因素(OR>1,P<0. 05)。结论高龄可对妊娠结局产生影响,且随着年龄的不断增长妊娠期合并症、妊娠期并发症及不良妊娠结局的发生风险增加,因此临床上应根据不同年龄孕妇给予针对性妊娠期管理,及时干预存在高危因素的孕妇,从而改善妊娠结局保障母婴安全。     

妊娠期甲状腺功能减低与妊娠结局的关系分析

目的探讨妊娠期甲状腺功能减低与妊娠结局之间的相互关系,以提高妊娠结局并保护胎儿安全。方法对2014年1月-2015年1月在该院就诊的3 500例孕产妇资料进行回顾性分析,按照随机双盲对照的原则从中抽取100例妊娠合并甲状腺功能减低的患者作为观察组,同时抽取100例正常妊娠妇女作为对照组,比较两组妊娠结局及胎儿的差异。结果观察组患者不良妊娠结局的发生率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减低患者各种并发症的发生几率明显升高。在妊娠期应及时复查甲状腺功能,一经发现要及时诊断和治疗,以减少不良事件的发生几率。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素水平对妊娠结局的预测价值

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)患者血清甲状腺激素水平的变化及其对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月-2020年1月在该院分娩的妊娠期亚甲减患者200例为研究组,另选取同期在该院分娩的甲状腺功能正常孕妇200例为对照组。研究组患者根据是否应用左旋甲状腺素钠分为A组(应用)和B组(未应用) 2个亚组。比较各组孕妇血清甲状腺激素水平及不良妊娠结局发生情况。结果 A组、B组孕妇治疗前的TSH水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。A组、B组孕妇治疗后的TSH水平均较治疗前明显降低,并且A组孕妇治疗后的TSH水平更低,差异均有统计学意义(均P0. 05)。A组孕妇治疗后的TSH水平与对照组接近,差异无统计学意义(P0. 05)。B组孕妇妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、早产发生率均明显高于A组,差异均有统计学意义(均P0. 05); A组孕妇妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、早产发生率与对照组接近,差异无统计学意义(P0. 05)。B组孕妇围生儿不良结局总发生率明显高于A组和对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠期亚甲减会增加孕妇及围生儿不良结局发生率,合理应用左旋甲状腺素钠进行干预能够有效调节血清甲状腺激素水平,改善母婴结局。     

妊娠期营养状况对妊娠结局及婴儿健康的影响研究

目的分析妊娠期营养状况对妊娠结局及婴儿健康的影响,为改善孕期营养结构,降低不良妊娠结局风险提供临床依据。方法回顾性分析该院产科2010年1月-2015年12月期间收治的1 400例待产妇病例资料,根据妊娠期营养状况分营养失衡组(474例)和正常组(926例),观察两组妊娠结局及新生儿情况。结果营养失衡组妊娠期胎儿生长受限、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及妊娠期贫血发生率高于正常组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。营养失衡组羊水过多、胎膜早破及产后出血发生率明显高于正常组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。此外,营养失衡组新生儿窒息、早产儿、低体重儿及巨大儿和新生儿畸形发生率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期营养状况严重影响母婴结局,应加强孕期营养知识宣教,改善孕期营养结构,降低不良妊娠结局风险。     

血红蛋白叶酸铁蛋白及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响

目的分析血红蛋白、叶酸、铁蛋白及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响。方法选取2019年1月-2020年5月丽水市妇幼保健院收治的妊娠期糖尿病患者61例为妊娠期糖尿病组,另选取同期在该院进行健康体检的健康妊娠志愿者60例为健康妊娠组。采用EDTA抗凝全血检测血红蛋白水平,采用全自动化学发光仪MAGLUMl4000Plus检测叶酸和铁蛋白水平,采用008AS全自动生化分析仪检测同型半胱氨酸水平,统计并观察两组患者的妊娠结局。结果妊娠期糖尿病组患者血红蛋白、铁蛋白及同型半胱氨酸表达水平均高于健康妊娠组,叶酸表达水平低于健康妊娠组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。妊娠晚期患者血红蛋白、铁蛋白和同型半胱氨酸表达水平均高于妊娠中期和妊娠早期患者,叶酸表达水平低于妊娠中期和妊娠早期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度患者血红蛋白、铁蛋白和同型半胱氨酸表达水平均高于中度和轻度患者,叶酸表达水平低于中度和轻度患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。妊娠期糖尿病组患者不良妊娠结局发生率高于健康妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血红蛋白、叶酸、铁蛋白和同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病中表达异常,与妊娠期糖尿病患者妊娠阶段和严重程度关系密切,可能参与妊娠期糖尿病的发生,对妊娠结局产生一定的影响。     

糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性研究

目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的90例妊娠期糖尿病患者,根据患者HbA1c水平分为3组,每组各30例(A组:HbA1c6%;B组:6%≤HbA1c7%;C组:HbA1c≥7%),对3组孕妇妊娠并发症以及妊娠结局情况进行对比分析。结果 A组羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病以及产后感染等并发症发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组巨大儿、早产儿、新生儿低血糖以及宫内窘迫发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组产后疲劳、抑郁和焦虑评分最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HbA1c水平影响妊娠期糖尿病患者并发症发生,并且影响妊娠结局和产妇预后。     

健康综合干预对妊娠期超重孕妇体质量控制和妊娠结局的影响

目的 分析健康综合干预对妊娠期超重孕妇体质量控制和妊娠结局的影响.方法 选取2017年1月-2019年5月于该院孕早期建档并分娩的孕妇206例,采取随机分组方式将孕妇分为观察组及对照组,其中对照组93例行常规产检,观察组113例在对照组基础上采取健康综合干预措施,记录所有孕妇年龄、建档时体质指数(BMI)、血压和空腹血...     

足月妊娠产妇不良妊娠结局的影响因素分析

目的探讨足月妊娠产妇发生不良妊娠结局的相关影响因素。方法回顾性分析2017年3月-2019年8月期间在该院分娩的433例足月妊娠产妇的临床资料,依据其妊娠结局将入选者分为不良妊娠结局组(79例)与正常妊娠结局组(354例)。记录两组一般资料,分析足月妊娠产妇不良妊娠结局发生的相关影响因素。结果 433例足月妊娠产妇中共有79例(18. 24%)足月妊娠产妇发生不良妊娠结局,其中羊水污染占比较高(35. 44%),产后出血次之(25. 32%);两组产妇身高、体质量、文化程度、居住环境、孕周、孕次、产次、流产次数、胎位、羊水偏少、瘢痕子宫占比对比,差异均无统计学意义(均P0. 05);不良妊娠结局组产妇年龄(≥30岁)、阴道分娩、妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并甲状腺疾病、妊娠期合并贫血占比均高于正常妊娠结局组(P0. 05);本研究经Logistic回归分析发现,年龄(≥35岁)、妊娠期糖尿病、胎膜早破、妊娠期高血压疾病为导致足月妊娠产妇不良妊娠结局发生的独立危险因素(均P=0. 000)。结论年龄(≥35岁)、妊娠期糖尿病、胎膜早破、妊娠期高血压疾病等均是造成足月妊娠产妇不良妊娠结局发生的影响因素,临床可通过指导孕产妇遵循健康的生活方式,合理制定其膳食营养结构,控制孕产妇血糖、血压等方式,降低妊娠风险。     

妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症80例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者的妊娠结局。方法:选取2008年1月～2012年6月于该院进行治疗的80例妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者为观察组,同期的80例妊娠期高血压疾病但无低蛋白血症患者为对照组,后将两组产妇产后出血率、胎盘早剥、子痫发生率、产后出血量、死胎率及新生儿体重及Apgar评分进行比较。结果:观察组产后出血率、胎盘早剥发生率和死胎率、产后出血量均差于对照组,新生儿死亡率、体重及Apgar评分也差于对照组,且观察组中重度低蛋白血症产妇和新生儿妊娠结局均差于轻、中度低蛋白血症患者,P值均<0.05,均有统计学差异。结论:妊娠期高血压疾病并发低蛋白血症患者的妊娠结局较未并发低蛋白血症患者要差,此类患者应给予重视。     

多囊卵巢综合征对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响,分析两者之间的关系,改善PCOS对GDM患者妊娠结局的影响。方法抽取该院2013年1月-2017年5月确诊的GDM患者175例为研究对象,其中合并PCOS者90例(PCOS组),未合并PCOS者85例(非PCOS组),比较两组患者不良妊娠结局及新生儿结局。结果 PCOS组患者妊娠期高血压、新生儿低血糖发生率均显著高于非PCOS组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患者剖宫产、早产、羊水异常、新生儿黄疸、巨大儿、呼吸窘迫综合征、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 PCOS显著增加GDM患者妊娠期高血压、新生儿低血糖发生概率。     

左旋甲状腺素片治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响

目的探讨左旋甲状腺素片(L-T4)治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕产妇妊娠结局的影响。方法选取2015年3月-2016年2月在该院建卡分娩并一直在该院内科就诊的产妇149例为研究对象,其中明确诊断为亚临床甲状腺功能减退(简称亚甲减)并给予L-T4规范治疗的患者45例为亚甲减治疗组、明确诊断为亚甲减未用药治疗的患者31例为亚甲减未治疗组,正常产妇73例为对照组,比较3组产妇的妊娠结局。结果亚甲减患者经过L-T4治疗后其妊娠结局与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。亚甲减治疗组自然流产率、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠贫血发生率较未治疗组有所改善(P0.05)。结论妊娠合并亚临床甲减患者早筛查用药,调整TSH2.5 m IU/L,可以减少自然流产、胎膜早破、妊娠贫血及妊娠期糖尿病的发病率,可改善妊娠结局。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退对妊娠不良结局的临床研究

目的:观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(Subclinical hypothyroidism SCH,简称亚甲减)对产科并发症及胎儿结局的影响.方法:选取在2015年8月1日至2016年1月30日于我院分娩的50例妊娠期亚甲减产妇作为观察组,随机抽样法选取同期我院分娩的50例正常妊娠产妇作为对照组,将两组资料进行回顾性分析.结果:观察组妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、首次剖宫产、产后出血的发生率高于对照组(P<0.05),观察组子痫前期、胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体重儿的发生率高于均对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期亚甲减TSH水平较高,易导致产科并发症发生,药物治疗可以降低围产儿不良结局发生,针对上述情况,应做到妊娠期早期尽早筛查,孕期积极干预、监测,降低不良妊娠结局发生风险.     

COX-2、NF-κB在妊娠期甲状腺功能减退患者胎盘中的表达及与妊娠结局的关系

目的探讨COX-2、NF-κB在妊娠期甲状腺功能减退(甲减)患者胎盘中的表达意义及其与妊娠结局的关系,为妊娠期甲状腺功能减退症的监测和妊娠结局的评估提供临床依据。方法选取2016年11月-2017年6月期间在该院进行产检的102例妊娠期甲状腺功能减退患者为研究对象,设为观察组,分为甲减治疗组(51例)和甲减未治疗组(51例)两个亚组,与此同时,选取同期进行产检的正常孕妇55例为对照组,对3组孕妇的妊娠结局进行对比,检测3组胎盘中COX-2、NF-KB的表达,分析COX-2、NF-κB表达与妊娠结局的相关性。结果甲减未治疗组贫血、流产、早产发生率显著高于对照组和甲减治疗组,自然分娩率、新生儿Apgar评分、平均体重显著低于对照组和甲减治疗组(P0.05),而对照组和甲减治疗组的妊娠结局比较差异无统计学意义(P0.05);甲减未治疗组COX-2、NF-κB阳性表达率显著高于对照组和甲减治疗组(P0.05);甲减治疗组COX-2、NF-κB阳性表达率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退会导致流产、早产、贫血等不良结局,而甲状腺功能减退孕妇胎盘中COX-2、NF-κB的表达与妊娠结局密切相关,对COX-2、NF-κB进行监测有助于监测甲状腺功能减退症状及对妊娠结局进行评估。