蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测应用于老年人轻度认知功能障碍筛查的研究

目的:探讨蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测应用于筛查老年轻度认知功能障碍患者的诊断价值。方法:选择我院就诊的老年患者和健康体检老年人共178例,并以欧洲阿尔茨海默病协会(EADC)的诊断标准为金标准诊断轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),分为正常组92例,病例组86例,采用2×2交叉试验设计,178例均接受常规方法蒙特利尔认知评估量表施测和蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进行分析,取得最佳截点。结果:(1)常规方法蒙特利尔认知评估量表施测ROC曲线下面积为0.851,蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测曲线下面积为0.917,后者大于前者且差异有显著性意义。(2)常规方法蒙特利尔认知评估量表施测下的最佳截断值为25,对应敏感度为88.37%,特异度为85.37%,蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测下最佳截断值为25,对应敏感度95.35%,特异度78.26%。结论:(1)蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测可应用于老年轻度认知功能障碍筛查诊断,与常规方法蒙特利尔认知评估量表施测相比对老年MCI的诊断价值高。(2)通过ROC曲线确立的截点,可作为应用蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测评价老年轻度认知功能障碍的诊断参考。     

气流限制面罩对中枢疲劳的影响

高强度间歇运动(HIIE)作为一种有效提高耐力的方法已经被广泛使用。这种训练方法最近与气流限制面罩(ARM)相结合,通过增加外部呼吸阻力来增加呼吸肌的工作。该项研究评估了佩戴气流限制面罩对血氧饱和度、心率、血液pH值、血浆乳酸浓度、呼吸困难、感觉运动评分(P-RPE)以及TEA的影响。受试者为14名健康男性,他们接受了两次高强度间歇运动,包括以90%HRmax进行的4分钟运动,恢复期为3分钟,共重复4次运动。     

双任务范式在中枢神经疾病中的应用及研究

在日常生活活动中具备同时完成2个任务或多个任务的能力至关重要。认知-运动双任务范式是指同时执行一个认知任务与一个运动任务,其中的认知任务可根据患者功能缺陷或个体化的康复目标关联不同认知域,运动任务也多选用步行、姿势控制等基础功能性活动。容量有限模型理论是最常见的双任务干扰机制,认知-运动双任务在执行过程中因认知资源有限而产生认知-运动干扰,同时认知-运动干扰受任务难度、任务优先级与自身因素影响,可通过双任务效应量化客观反映双任务有效性。介于双任务训练更接近日常生活活动,目前已被用于中枢神经系统疾病的康复治疗,在改善患者的认知与运动能力方面具有优势,相关临床应用及机制研究的总结具有重要意义。功能性近红外光谱成像技术（fNIRS）作为高时空分辨率、便携无创的脑功能成像技术,突破了对运动环境的限制,满足了双任务模拟日常运动的设备需求,有利于实时测评认知-运动双任务范式下的脑皮质血流动力学变化,被认为是“双任务”研究的重要方法。从双任务干扰机制、认知-运动双任务的常见范式以及fNIRS监测下中枢神经系统疾病的双任务临床应用3个方面作一综述,为双任务范式在中枢神经疾病中的应用及研究提供理论依据。     

单次高强度抗阻训练与间歇有氧运动对中年人基础代谢率的影响

目的:研究单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动之后12h及24h基础代谢率的变化。方法:将66例受试者随机分为抗阻训练组22例、有氧训练组22例、对照组22例,所有组员训练前、训练后12h和训练后24h后均采用间接测热法,通过K4b2型心肺功能测定仪进行基础代谢率(BMR)测定。抗阻训练运动方式为肩负杠铃垂直下蹲,强度为80%一次最大重复负荷(1RM),每组10次,共4组;有氧训练运动方式为功率自行车,强度为90%最大摄氧量(VO2max),共4组训练,每组以5min训练、5min休息的间歇训练模式进行。结果:训练前三组间的基础代谢率均无明显差异(P0.05);训练后12h基础代谢率,抗阻训练组和有氧训练组较对照组明显升高(P0.05),且抗阻训练组增加更显著(P0.05);训练后三组间24h基础代谢率无明显差异(P0.05)。结论:单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动均能够明显提高运动之后12h内的能量消耗,且与单次高强度间歇有氧运动相比,单次高强度抗阻训练对基础代谢率的提高更显著。     

简易精神状态检查评分正常的脑外伤患者行为记忆测评分析

目的观察简易精神状态检查(MMSE)测评得分正常的脑外伤患者在蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和Rivermead行为记忆测评(RBMT-3)中的表现。方法 2015年3月至2018年6月,选择有明确主诉,但MMSE筛查为认知功能正常的脑外伤患者40例(患者组),以及同期健康体检者30例(对照组),先后采用MMSE、MoCA和RBMT-3进行测试。结果患者组中14例MoCA评分正常。患者组MoCA总分、RBMT-3总粗分和总量表分均明显低于对照组(t2.822, P 0.01);MoCA言语和延迟回忆分均明显低于对照组(t 2.790, P 0.01),RBMT-3各项中故事延迟回忆、技能学习即时回忆和技能学习延迟回忆粗分和分量表分均低于对照组(t 2.507, P 0.05),RBMT-3记住姓名延迟回忆和故事即时回忆粗分低于对照组(t 2.018, P 0.05)。结论对存在明确主诉的脑外伤患者,建议联合使用MMSE和MoCA进行筛查,记忆损害症状明显的可进一步采用RBMT-3进行评定。     

有氧运动对心血管病高危因素新兵高强度军事训练后机体循环功能与应激反应的影响

目的：观察有氧运动对存在心血管病高危因素新兵高强度军事训练后机体循环功能与应激反应的影响。方法选取某部存在心血管病高危因素的新入伍战士40名,在常规体能锻炼基础上增加有氧运动,为期2个月,于有氧锻炼开始前和结束后行10 km 跑步运动应激测试,记录受试者运动应激前30 min 及后10 min 心率、收缩压、心率血压乘积的变化,以及血超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化。结果受试者两次运动应激后心率、收缩压、心率血压乘积及血 hs-CRP、NT-proBNP 浓度均升高(P <0．01);第2次运动应激后心率、心率血压乘积及血 hs-CRP、NT-proBNP 浓度升高幅度低于首次运动应激后(P <0．05或 P <0．01)。结论高强度军事训练可增加心血管病高危人群的应激反应并影响其循环功能,合理的体能锻炼联合有氧运动有助于减少急性心血管病事件甚至心源性猝死的发生。     

音乐认知与运动的双重任务训练对脑梗死患者的临床疗效

目的:探讨音乐认知与运动的双重任务训练对脑梗死患者的临床疗效。方法:选取上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)2020年6月至2021年6月收治的脑梗死患者98例作为研究对象,依照1∶1形式分为对照组和观察组各49例。对照组采取常规护理,观察组应用音乐认知与运动的双重任务训练干预。比较两组患者护理前后音乐认知评估情况、运动功能及健康状况调查量表评分。结果:干预前,两组患者各项量表评分比较差异均无统计意义(均P>0.05);干预后,对照组音乐认知评估量表情况比观察组差,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动功能比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组健康状况调查量表评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑梗死患者应用音乐认知与运动双重任务训练干预,可提升患者音乐认知功能,改善运动情况,提升患者健康情况,利于预后。     

不同程度急性重复缺氧前后视简单反应时变化的分析

视简单反应时测验是传统而经典的心理测验，虽然测验方式及操作简单，但它可快速、准确地检验受试者对刺激的反应速度以及手一眼协调等心理运动能力。已有报道，合理的急性重复缺氧对缺氧机体有保护作用称间歇性低氧适应(intermittent hypoxia adaptation)；小鼠经重复密闭缺氧4次后，脑组织匀浆提取液可显著增强未经处理的小鼠对缺氧的耐受能力。     

多模式运动训练对改善轻度认知功能障碍老年人躯体、认知功能的效果

目的探讨多模式运动训练对轻度认知功能障碍老年人躯体、认知功能的影响。方法 2013年3-11月,便利抽样选取长沙市某社区轻度认知功能障碍的老年人90例,随机分为干预组和对照组,每组45例,对照组给予常规社区服务,干预组在此基础上接受多模式运动训练。分别于干预前、干预3个月末对两组受试者用中文版简易躯体功能量表(the Chinese version mini-physical performance test,CM-PTT)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行评估。结果患者CM-PPT得分在干预主效应及交互作用上有统计学意义(均P0.05);MoCA得分在干预主效应、时间主效应和交互作用上均存在统计学意义(均P0.05)。结论多模式运动训练能改善轻度认知功能障碍老年人躯体功能和认知功能。     

有氧舞蹈对轻度认知障碍患者认知和运动功能的影响

摘要 目的：探讨自主设计的有氧舞蹈对轻度认知障碍（MCI）患者认知和运动功能的干预作用。 方法：将MCI患者随机分为运动组和对照组,运动组接受35min/次、3次/周、为期3个月的有氧舞蹈,对照组仅接受健康宣教。所有受试者在干预前、干预3月后、入组6个月随访时接受认知功能和运动功能评估。 结果：干预前,两组的基线评估结果无显著性差异（P>0.05）。3个月有氧舞蹈干预后,运动组简易精神状态评分（mini-mental state examination, MMSE）、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、韦氏逻辑记忆测试评分、连线测试-A所需时间和连线测试-B所需时间与干预前比较均有显著性差异（P<0.05）;韦氏逻辑记忆量表评分,连线测试-B所需时间与对照组比较有显著性差异（P<0.01,P<0.05）。随访时运动组MoCA评分,韦氏逻辑记忆测试评分、连线测试-A与干预前比较有显著性差异（P<0.05）。3个月干预后,运动组Berg平衡量表评分与干预前和对照组比较差异均有显著性意义（P<0.05）。 结论：有氧舞蹈能够改善MCI患者的认知功能和运动功能。