补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的效果观察

目的观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的疗效。方法将78例老年血管性痴呆病人按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组给予脑复康(吡拉西坦)0.8 g,每日3次口服;尼莫地平30 mg,每日3次口服,90 d为1个疗程。观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠40 mg/d静脉输注,补肾益智汤口服,每日1剂,21 d为1个疗程。分别于治疗前后对两组病人依据简易智能精神状况量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及中医证候积分(SDSVD)评定。结果观察组治疗后MMSE、ADL以及SDSVD评分较治疗前有明显改善(P0.05或P0.01),且改善程度优于对照组(P0.01)。结论补肾益智汤可明显改善老年血管性痴呆病人的行为能力、认知功能、中医证候。     

脑心通胶囊对血管性痴呆病人脑血流及神经营养、神经损伤的影响

目的观察脑心通胶囊治疗血管性痴呆的疗效及对脑血流、神经营养、神经损伤的影响。方法将107例血管性痴呆病人随机分为对照组(53例)与观察组(54例)。对照组予常规治疗,观察组加服脑心通胶囊,6个月为1个疗程。比较两组临床疗效及简易智能状态检查量表(MMSE)、长谷川简易智能评定量(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分,经颅多普勒超声检查双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度,测定神经营养指标[脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)]、神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白]含量,记录治疗过程中的不良反应。结果观察组总有效率为88.7%,明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗后,两组MMSE、HDS评分均升高,ADL评分均降低,ACA、MCA、PCA血流速度加快,血清BDNF、NGF含量增高,NSE、S100B蛋白含量下降(P<0.05)。与对照组相比,观察组MMSE、HDS评分,BDNF含量较高;ACA、MCA、PCA血流速度较快;ADL评分及NSE、S100B蛋白含量较低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑心通胶囊治疗血管性痴呆安全有效,并能加快脑血流,增强神经营养,减轻神经损伤。     

针灸百会、涌泉穴治疗老年性痴呆的临床效果

目的探讨老年性痴呆应用针灸百会、涌泉穴治疗的临床疗效及其临床应用价值。方法随机将66例老年性痴呆患者分为两组,每组33例,以接受西药治疗者为药物治疗组,以联合接受西药及针灸百会、涌泉穴治疗者为联合治疗组,对比两组治疗前后长谷川痴呆修改量表(HDS)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、临床神经功能缺损量表(NFDS)及中医辨证量表(SDSVD)评分改善情况,并对比两组治疗副作用发生率。结果治疗前两组HDS、MMSE、ADL、NFDS及SDSVD评分均无统计学差异(P0.05),而治疗3个月后联合治疗组HDS、MMSE、ADL、NFDS及SDSVD评分明显优于药物治疗组(P0.05)。同时两组药物副作用发生率无统计学差异(P0.05)。结论针灸百会、涌泉穴可显著提高老年性痴呆的临床治疗效果。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效

目的探讨固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆(Va D)的临床疗效。方法筛选该院收治的老年肾虚痰浊型Va D患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例,对照组采用单纯多奈哌齐治疗方案,研究组在对照组的基础上加服固脑益智汤。两组均以1个月为1个疗程,坚持治疗3个疗程,观察临床疗效、简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果研究组治疗的总有效率(79.07%)明显高于对照组(53.48%)(P0.05)。两组患者治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分及血清SOD、MDA水平均较治疗前有明显改善,但研究组改善更明显(P0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐有效提高老年肾虚痰浊型血管性痴呆患者的抗氧化能力,改善患者痴呆症状,值得临床推广和普及。     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效研究

目的探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2013-12-12—2016-12-12在宝鸡市人民医院治疗的78例血管性痴呆患者,使用单双号分组法分为参照组和研究组,各39例。患者均接受常规对症治疗,参照组患者在常规对症治疗基础上给予奥拉西坦4.0g+0.9%氯化钠溶液100~250ml静脉滴注,研究组患者在常规对症治疗基础上给予奥拉西坦联合多奈哌齐治疗。观察并比较两组患者治疗前后认知功能长谷川痴呆量表(HDS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分,以及两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的HDS、MMSE、ADL评分均高于参照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床疗效确切,可改善患者认知功能,且安全性较好。     

认知康复训练联合神经节苷脂治疗脑卒中认知障碍的疗效及NGF和BNDF水平变化

目的 探讨认知康复训练联合神经节苷脂治疗脑卒中认知障碍的疗效及血清脑源性神经营养因子(BDNF)和血清神经生长因子(NGF)水平变化.方法 选取100例脑卒中认知障碍患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组给予脑神经节苷脂治疗,观察组给予认知康复训练联合神经节苷脂治疗.观察两组临床疗效及治疗前后血清BDNF和NGF含量.结果 与对照组相比,观察组临床有效率显著提高(P<0.05).治疗后,观察组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分较对照组下降更明显,简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易痴呆筛查量表(BSSD)、神经行为认知状态检查量表(NCSE)和日常生活能力量表(ADL)评分显著升高(P<0.05);BDNF和NGF含量上升更明显(P<0.05).出院后3个月两组随访结果 显示,两组NIHSS评分明显降低(P<0.05),MMSE、MoCA、BSSD、NCSE和ADL评分显著升高(P<0.05),且观察组认知功能评分改善更明显(P<0.05).结论 应用认知康复训练联合神经节苷脂治疗可明显提高脑卒中认知障碍患者认知功能,且血清内BDNF和NGF含量显著上升.     

银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效及安全性.方法 将80例血管性痴呆患者随机分为银杏叶并尼麦角林组(观察组)与尼麦角林组(对照组),各40例.临床疗效按简易智能检查量表(MMSE),日常生活活动能力量表(ADL)治疗前后的变化进行评定.结果 治疗后两组认知功能、日常生活能力均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),且观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05),ADL评分与对照组无统计学意义(P>0.05),未见不良反应.结论 银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆临床疗效优于尼麦角林.     

祛痰通窍汤联合多奈哌齐及奥拉西坦治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的疗效分析

目的探讨祛痰通窍汤联合多奈哌齐及奥拉西坦治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年10月新疆医科大学附属中医医院脑病二科收治的189例痰瘀阻窍型血管性痴呆病人,采用随机数字表法分为对照组(95例)与治疗组(94例)。对照组采用250 mL 0.9%氯化钠注射液加奥拉西坦静脉输注,联合多奈哌齐片口服。治疗组在对照组基础上加用自拟方药祛痰通窍汤。4周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)评分及临床疗效。结果治疗组总有效率为94.68%,对照组总有效率为73.68%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MMSE、ADL、HDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆疗效较好,能改善血管性痴呆病人认知功能及日常生活能力。     

多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆病人72例的临床观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆病人的临床疗效,及对智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法将72例VD病人随机分为两组,每组36例。对照组予以尼莫地平治疗,观察组予以盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗。比较两组治疗效果及治疗前后MMSE、ADL评分。结果治疗后,观察组总有效率为80.56%,对照组总有效率为52.78%(P0.05);对照组MMSE、ADL评分均低于观察组(P0.05)。结论多奈哌齐联合尼莫地平可改善血管性痴呆病人MMSE评分,提高日常生活能力,优于单独使用尼莫地平。     

盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆(VD)认知功能及生活能力的疗效.方法 将符合纳入标准的80例轻、中度VD患者随机分为两组.对照组单独给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗.在治疗前和治疗6个月后用简明智力检查量表(MMSE)和长谷川痴呆智能检查量表(HDS)对患者认知功能进行评价,使用日常生活能力量表(ADL)对生活能力进行评价,使用不良反应量表(TESS)对安全性进行评价.结果 两组治疗后HDS评分、MMSE评分在治疗后均升高,ADL评分在治疗后均下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后观察组HDS评分、MMSE评分较同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的ADL评分比较差异无统计学意义(P<0.05).两组安全性比较无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊在改善认知功能方面较单用盐酸多奈哌齐疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药.     

中西医针药结合疗法治疗血管性痴呆的临床研究

目的:观察中西医针药结合疗法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:选取2020年1月—2021年7月河北北方学院附属第一医院收治的血管性痴呆病人120例,依据随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组,每组40例。对照组给予尼莫地平片、奥拉西坦胶囊治疗;观察1组给予尼莫地平片、奥拉西坦胶囊联合补肾活血祛瘀中药方剂治疗;观察2组给在观察1组基础上联合针灸治疗。使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价3组病人治疗前及治疗3个月后精神状态及神经功能缺损变化,并对比中医证候(SDSVD)积分变化;使用磁共振动脉自旋标记灌注成像(MRI-ASL)检查病人治疗前后局部脑血流量(rCBF);使用脑电图超慢涨落图(EFG)分析仪测定脑组织神经递质水平变化。结果:3组治疗前后NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后MMSE评分较治疗前升高,SDSVD积分治疗前下降,rCBF值较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察2组治疗后MMSE评分、rCBF值高于观察1组、对照组,SDSVD积分低于观察1组、对照组,差异均有统...     

丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效及其对氧化应激反应的影响

目的观察丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效,探讨其对氧化应激反应的影响。方法选取2014年10月—2016年6月甘肃省人民医院神经康复科收治的血管性痴呆患者96例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组48例。两组患者入院后均给予常规治疗和对症治疗,观察组患者在此基础上给予丁苯酞治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、氧化应激反应指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)]。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者MMSE评分、CDR评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMSE评分、ADL评分高于对照组,CDR评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者MDA、SOD比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SOD高于对照组,MDA低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞有助于提高血管性痴呆患者临床疗效,改善患者临床症状并减轻氧化应激反应。     

血管性痴呆的中医综合治疗方案

目的观察中医综合治疗法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法采用多中心、随机对照试验的设计方法,将203例患者分为中医综合治疗组(103例)和西医对照组(100例),评定两组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活功能量表(ADL)、中医症状积分值改善情况。结果1治疗后两组患者HDS和ADL评分均较治疗前明显提高(P0.05或P0.01),中西综合治疗组疗效优于西医对照组(P0.05);2中医综合治疗组中医证候疗效总有效率为69.90%,西医对照组总有效率为58.00%,两组差异显著(P0.05)。结论中医综合治疗方法治疗血管性痴呆疗效肯定,其作用优于西医对照组。     

银杏酮酯片治疗非痴呆型血管性认知功能损害的临床观察

目的观察银杏酮脂片治疗血管性认知功能损害非痴呆型病人的临床疗效。方法将60例血管性认知功能损害非痴呆型病人随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以脑血管基础治疗措施,治疗组在此基础之上加用银杏酮脂片,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)。结果两组治疗后MMSE、MOCA、ADL评分均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组ADL积分改善较对照组更明显(P0.05)。结论银杏酮脂片可改善血管性认知功能损害非痴呆型病人的认知功能,疗效与盐酸多奈哌齐相当,日常生活能力改善较盐酸多奈哌齐有效。     

高压氧治疗血管性痴呆82例疗效观察

目的 观察高压氧在血管性痴呆治疗中的临床疗效和作用机制.方法将确诊的血管性痴呆82例病人随机分为两组:对照组42例,应用丹参20ml加入0.9%NS250 ml中静滴,脑复康50ml静滴,1次/d,14 d为1个疗程,共2疗程;高压氧组40例.给予高压氧治疗,1次/d,12 d为1个疗程,共2个疗程.两组治疗前后均进行认知障碍和痴呆程度评分,以简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)为症状改善评价指标.结果两组病人治疗前后,高压氧组MMSE评分变化差异有统计学意义(P<0.05),对照组MMSE评分变化差异无统计学意义(P>0.05),高压氧组ADL评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组ADL评分变化差异无统计学意义(P>0.05).两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),高压氧组(89.7%)优于对照组(47.1%).结论高压氧对血管性痴呆有康复作用.     

盐酸法舒地尔治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔治疗血管性痴呆（VaD）的临床疗效。方法将276例VaD患者随机分为治疗组、对照组各138例,治疗组静滴盐酸法舒地尔30 mg、2次/d,对照组静滴胞二磷胆碱750 mg、1次/d,均治疗20 d。治疗前后评价两组简易智能精神状态评估量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定量表（WMS）及血液流变学变化。结果与对照组比较,治疗组MMSE、HDS、WMS评分明显升高,ADL评分明显降低,血液流变学指标改善（P〈0.05或〈O.01）。结论盐酸法舒地尔可能通过增加脑血流量、减轻神经突触损伤,明显改善VaD患者的智能状态、认知功能,提高其生活质量。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组(对照组)和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组(治疗组),治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活活动能力量表(ADL)评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。     

益智康脑丸治疗脑卒中后认知功能障碍的临床观察

目的观察益智康脑丸对脑卒中后认知功能障碍干预的临床疗效。方法选择2008年6月—2010年7月住院的脑卒中患者74例,随机分为观察组和对照组各37例。对照组常规根据病情选取OT、PT、ST及认知功能训练。观察组在对照组基础上服用益智康脑丸,5丸/次,3次/d,连续服用8周。采用神经行为认知状态量表(NCSE)、简明精神状态(MMSE)量表及BIessed-Roth痴呆量表于治疗前后进行评定。结果两组患者治疗后NCSE评分、MMSE评分及BIessed-Roth评分均明显优于治疗前,有显著性差异(P<0.05);观察组患者治疗后NCSE评分、MMSE评分及BIessed-Roth评分与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论益智康脑丸能改善脑卒中后认知功能障碍。     

祛风化瘀行血通络组方治疗血管性痴呆的疗效及对患者精氨酸加压素的影响

目的探讨祛风化瘀行血通络组方治疗血管性痴呆的临床效果及对患者精氨酸加压素(AVP)的影响。方法血管性痴呆患者84例,随机分成对照组和观察组,各42例。对照组患者采用基础药物治疗,观察组在对照组基础上加用祛风化瘀行血通络组方治疗。结果治疗后,观察组简易精神状态检查量表(MMSE)评分低于对照组,且观察组日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。观察组纤维蛋白原低于(P0.05)。观察组AVP水平高于对照组(P0.01)。结论祛风化瘀行血通络组方治疗血管性痴呆治疗效果明显,能有效改善血液流变学,提高患者认知能力。     

益智启心汤联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 观察益智启心汤联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效,并初步探索其可能的作用机制。方法 选取2019年1月—2020年9月就诊于南京市中医院门诊的AD病人70例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组35例。对照组口服多奈哌齐,治疗组在对照组基础上加用益智启心汤,疗程均为12周,观察两组治疗前后简易精神状态检查评分(MMSE)、AD评估量表认知次量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)评分,同时检测两组血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,比较两组临床疗效及不良反应。结果 治疗组总有效率为77.14%,高于对照组的51.43%(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMSE和ADL评分增加(P<0.05),而ADAS-Cog评分下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后MMSE和ADL评分明显增加(P<0.05),而ADAS-Cog评分明显下降(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后...