山东省2015年艾滋病防治策略“三个90%”目标进展状况分析

目的 分析山东省2015年艾滋病防治策略"三个90%"（即90%诊断、90%治疗及90%有效）"目标的进展情况及相关影响因素。方法 收集山东省现存活HIV感染者/AIDS患者（HIV/AIDS）检测发现、接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）服务的相关信息,分析进展情况。采用χ²检验进行单因素分析,多因素logistic回归模型进行多因素分析。结果 2015年12月31日,山东省估计现存活HIV/AIDS有11 700例,检测发现率61.2%,HAART率74.4%,病毒载量（VL）抑制率81.8%。经同性传播的HIV/AIDS检测发现比例较低（P<0.05）。青岛市（OR=1.30,95% CI：1.05~1.60）、烟台市（OR=1.53,95% CI：1.02~2.31）和威海市（OR=1.96,95% CI：1.07~3.58）的HIV/AIDS接受HAART的比例较高;同性传播（OR=0.12,95% CI：0.06~0.24）、异性传播（OR=0.13,95% CI：0.07~0.26）、注射吸毒传播（OR=0.08,95% CI：0.03~0.17）,羁押场所检测发现（OR=0.29,95% CI：0.21~0.41）的HIV/AIDS接受HAART比例较低;医疗机构接受HAART服务的HIV/AIDS（OR=1.81,95% CI：1.05~3.47）的VL抑制比例较高;同性传播（OR=0.43,95% CI：0.25~0.75）、异性传播（OR=0.49,95% CI：0.28~0.81）,羁押场所检测发现（OR=0.48,95% CI：0.28~0.80）的HIV/AIDS的VL抑制比例较低。结论 山东省2015年现存活HIV/AIDS的检测发现率、HAART率和VL抑制率与2020年实现的艾滋病防治策略"三个90%"目标仍有一定差距,尤其是检测发现目标。需加强检测和艾滋病综合关怀服务。     

南京市2018年艾滋病防治三个90%策略的进展及影响因素

目的  分析南京市2018年艾滋病防治策略“三个90%”目标的进展情况及其实现的影响因素。 方法  从艾滋病防治综合信息系统中获取南京市现存活的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)患者检测发现、抗病毒治疗(antiviral therapy, ART)和病毒载量(viral load, VL)相关信息,分析“三个90%”进展情况,采用多因素Logistic回归分析模型分析影响因素。 结果  2018年南京市“三个90%”目标分别达到74.0%、88.5%和96.7%。经同性传播的HIV/AIDS检测发现率较低(χ² =86.15, P < 0.001)。注射吸毒传播(aOR=0.263,95% CI：0.156~0.442,P < 0.001)、 < 25岁年龄组(aOR=0.697,95% CI：0.540~0.899,P=0.005)以及监管场所发现(aOR= 0.353,95% CI：0.193~0.646,P=0.001)的HIV/AIDS治疗覆盖率较低;而同性传播(aOR=1.840,95% CI：1.390~2.434,P < 0.001)、35~44岁年龄组(aOR=1.826,95% CI：1.260~2.645,P=0.001)、汉族(aOR=1.797,95% CI：1.038~3.109,P=0.036)、大专及以上文化程度(aOR=1.652,95% CI：1.005~2.717,P=0.048)、已婚有配偶(aOR=1.466,95% CI：1.051~2.046,P=0.024)的HIV/AIDS治疗覆盖率较高。 结论  南京市朝着2020年实现“三个90%”的防治目标迅速迈进,但仍有一定的挑战,需要继续扩大HIV检测发现,加强吸毒人群、低龄和老年人等重点人群治疗关怀服务。     

2012—2021年三明市沙县区梅毒流行特征分析

摘 要：2014 年,联合国艾滋病规划署在世界艾滋病大会上提出 2030 年终结艾滋病流行的目标,并提出 2020 年实现“三个90%”的策略目标。德宏傣族景颇族自治州是全国艾滋病疫情最严重的地区之一。2005年起,德宏傣族景颇族自治州先后开展了4轮禁毒防艾滋病人民战争,坚持“党政重视,全社会参与,家庭为基础,社区为依托,专业机构为技术支撑,多项防治措施并举”的“德宏模式”,坚持“关口前移,重心下沉”的艾滋病综合防治策略,至2019年年底,率先在云南省实现了“三个90%”的艾滋病防治工作目标。文章通过分析和总结德宏州实现“三个90%”的做法和成效,为其他地区实现该目标提供借鉴。     

写在艾滋病防治“三个90%”策略目标收官之际

2014年,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)在世界艾滋病大会上提出2030年终结艾滋病流行的目标并提出2020年实现"三个90%"的策略目标。今年是该策略目标的收官之年,各地开始对落实"三个90%"的进展进行评估。本文围绕"三个90%"实施进展情况展开论述,并对该策略目标进行科学解读,提出该目标是一个相对的、动态的概念,利用实现"三个90%"的契机,做到持续加强综合预防干预,才能更好地遏制艾滋病疫情流行和蔓延。     

规范艾滋病“三室”建设 健全艾滋病监测检测网络

2003年SARS以后,我站对艾滋病防治工作高度重视,抓住有利时机,立即做了大量专项流调工作,并自始至终实行“一把手”负责工程。通过2年多的培训与实践,各级艾滋病防治专业技术人员清楚了艾滋病预防控制工作究竟要干什么、怎样干。然而要提高全市艾滋病防治工作质量,有效控制艾滋病的传播和蔓延,必须建立艾滋病防治可持续发展的长效机制,建立艾滋病监测检测网络体系。开展艾滋病防治科办公室、艾滋病自愿咨询检测室、艾滋病筛查实验室(简称三室)规范化建设,是我们建立全市艾滋病监测检测网络体系的基础。1基本情况1.1全市艾滋病流行现状南阳…     

我国实现艾滋病防治策略三个90％的进展与挑战

诊断90％、治疗90％和有效90％是联合国艾滋病规划署确定全球终结艾滋病流行的三个90％防治策略.该策略以传染源为核心,通过发现和治疗感染者,“消灭”传染源,控制艾滋病流行.到2015年底,我国这三项目标已经分别达到68％、67％和91％.今年,治疗标准调整为对所有感染者提供治疗,为实现治疗90％目标提供了政策保障.诊断90％则成为实现三个90％策略目标最重要和最难的.该防治策略与针对易感人群的防治措施互补,联合使用才能更好地控制艾滋病流行.     

基于风险估计方程探讨“三个90%”目标实现对降低山东省HIV新发感染的影响

目的 探讨“三个90%”目标实现对降低山东省HIV新发感染的影响。方法 构建“三个90%”目标与HIV新发感染的风险估计方程,分析实现“三个90%”目标时山东省HIV新发感染降低情况,探讨以抗病毒治疗为核心的诊疗综合防控措施的实施对降低HIV新发感染的影响。结果 2020年山东省实现“三个90%”目标,抗病毒治疗使HIV/AIDS传染性分别降低26.00%、53.00%和96.00%时,HIV年新发感染较2010年下降比例分别为17.27%、35.99%和67.55%。当抗病毒治疗使HIV/AIDS传染性降低53.00%,基于2017年实际情况,发现率和抗病毒治疗率实现90.00%,HIV年新发感染降低10.10%;发现率和病毒抑制率实现90.00%,HIV年新发感染降低20.80%;治疗率和病毒抑制率实现90.00%,HIV年新发感染降低12.29%。结论 实现“三个90%”目标,可降低山东省HIV新发感染。提高发现率和病毒抑制率可使HIV新发感染下降更快;扩大抗病毒治疗覆盖面的同时,重点提高HIV/AIDS的诊断发现及抗病毒治疗效果。     

应用传染病动力学模型预测“三个90%”目标与暴露前预防用药对我国男男性行为人群消除艾滋病的影响

目的 通过构建传染病动力学模型,预测2018－2037年扩大HIV检测和治疗与暴露前预防用药（pre-exposure prophylaxis,PrEP）对我国MSM人群艾滋病流行趋势和消除的影响。方法 构建我国MSM人群中的传播动力学模型,通过文献查阅收集模型运行所需的输入参数及校准参数。运用MATLAB 7.0软件将模型参数及微分方程进行编程和计算,分析HIV在MSM人群中的传播规律,探讨扩大HIV检测和治疗与PrEP的组合措施对该人群消除艾滋病的影响。结果 在现有政策下,我国2018－2037年MSM人群HIV新发感染人数将达77万人。到2037年HIV感染率将达到11.1%,发病率达到0.72/100人年。采用扩大HIV检测与治疗措施后,2018－2037年将减少44万（即减少57.7%）的HIV新发感染,到2037年该人群的HIV感染率下降至5.7%,HIV发病率下降到0.24/100人年,但无法达到消除艾滋病目标。采用“三个90%”目标与PrEP组合干预措施,当PrEP依从性为100%时,未来10、15和20年内达到消除艾滋病目标,高风险MSM人群的PrEP覆盖率需分别为65%、32%、19%。结论 我国应对MSM人群继续扩大艾滋病的检测和治疗,提高PrEP依从性和覆盖率,以控制及消除MSM人群艾滋病的流行。     

实现“三个转变” 扎实开展医院预防职务犯罪工作

我院在党风廉政建设和预防职务犯罪工作中,坚持"标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防"的方针,确定了"教育是基础,制度是保障,监督是关键"的工作思路。以实现"三个转变"为切入点,取得明显成效。连续17年被评为"省级文明单位"等工作先进集体的多项荣誉称号。     

防治慢性病需实现1个“并举”和2个“提升”

健康促进和教育是综合防治慢性病的重要手段之一,为了更好发挥其在慢性病防控工作中的作用,作为慢性病防治工作者,应在健康促进和教育的理论认识水平和工作实践能力等方面实现1个＂并举＂和2个＂提升＂。     

健康治理视角下的“三医”联动:内涵、 目标与实现路径分析

“三医”联动是新一轮医改确定的基本原则之一,也是深化医改的必然要求和有效路径。从健康治理的视角观察,“三医”联动是通过统筹推进医疗、医保、医药领域的改革,使“三医”领域的运行机制和治理主体的行动策略协调统一、相互支持,从而共同促进改革目标达成的过程,其本质是重塑“三医”领域的制度环境和行为规则,为治理主体提供具有内在一致性的激励约束机制,促使“三医”在特定改革目标的实现过程中达到制度耦合状态,根本目标则是维护和增进人民健康。为落实“三医”联动的改革要求,可以从治理主体和需求分析的双重视角出发,识别改革目标,设定政策议程,分析实现特定改革目标需要遵循的路径和措施,并督促政府职能部门根据职责分工细化各自领域的改革措施。同时,还需要健全相关体制机制、提升技术支持手段,为“三医”联动改革的推进提供有力保障。     

“改变糖尿病风向标”高端论坛（三）——社区医院防治糖尿病的作用应被重视

信息窗：糖尿病关怀行动 2010年3月28日，“糖尿病关怀行动”在杭州启动。该项目由中华医学会糖尿病学分会主办、卫生部疾病预防控制局支持、诺和诺德（中国）制药有限公司协办，项目覆盖全国18个大中城市、200余家社区及综合性大医院。活动分两个阶段，第一阶段．社区医院为高危人群提供免费血糖筛查．不达标的人群将获得筛查卡。第一阶段发现的血糖不达标者，在第二阶段时可在指定医院进一步检查。经过专家咨询，鼓励患者采取合理的治疗方案，并定期监测糖化血红蛋白。若两次筛查都达标，患者也可得到健康指导资料。“早达标、早获益”。帮助更多的糖尿病患者改变糖尿病是本次行动的核心。