丽水市基层妇幼保健机构及卫生服务公平性调查

目的调查丽水市基层妇幼保健机构现况和卫生服务公平性,为妇幼卫生规划提供参考。方法 2016年3月对丽水市承担妇幼保健工作的全部200家基层医疗机构和326名工作人员开展问卷调查,采用基尼系数评价基层妇幼卫生服务的公平性。结果丽水市326名在岗基层妇幼保健人员中,96.93%为女性,其中69.63%41岁;37.03%近3年有生育意愿;7.67%无执业资格;69.63%为初级职称;47.24%从业6年。200家基层医疗机构中,77.00%的机构仅设1名妇幼保健人员;75.77%的妇幼保健人员为兼职;69.00%开展产前检查服务;37.50%开展计划生育服务;54.00%开展血和尿常规检测;44.50%开展B超检查。丽水市每万服务人口拥有基层医疗机构数、妇幼保健人员数和妇幼保健技术服务项目数分别为0.81个、1.33人和2.04项,基尼系数分别为0.22、0.23和0.24。结论丽水市各辖区基层妇幼保健工作发展较均衡,但人力资源配置普遍不足,妇幼保健服务项目较少、质量较低。     

山东省城乡基层医疗机构卫生资源配置公平性比较分析

目的:评价并分析山东省社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生资源配置和利用公平性。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析卫生资源配置和利用公平性。结果:社区卫生服务中心每万服务人口拥有床位6.16张,医疗设备4.91个,门诊量7 797.33人次;乡镇卫生院每万服务人口拥有全科医师0.60人。社区卫生服务中心实际开放床位基尼系数为0.252,东部地区乡镇卫生院全科医师基尼系数为0.266。卫生资源区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在60.00%以上。结论:社区卫生服务中心硬件设施人均配置不足且公平性差;乡镇卫生院人力资源配置匮乏,全科医师尤为严重;城乡基层医疗机构卫生服务利用不足。中西部地区卫生资源配置公平性优于东部,区域内差异是公平性的主要影响因素。     

山东省乡镇卫生院卫生人力资源配置公平性比较

目的:分析山东省乡镇卫生院卫生人力配置情况及公平性.方法:收集2008-2010年统计年鉴相关数据,分析卫生人力人均拥有量;利用Lorenz曲线、基尼系数和泰尔指数分析比较公平性.结果:2008-2010年山东省卫生人力资源人均拥有量呈上升趋势;卫生人力配置公平性变化不大,医师配置公平性优于注册护士;东中西部地区间的差异成为影响卫生人力资源配置公平性的主要因素.结论:山东省乡镇卫生院卫生人力人均拥有量增加,需进一步提高公平性、增强注册护士的配备、缩小区域间差异.     

广西乡镇卫生人力资源配置现状分析及预测的研究

[目的]分析广西乡镇卫生人力资源配置现状,预测卫生人力资源数量,为改善广西基层医疗卫生服务工作现状提供建议。[方法]对广西2005-2017年乡镇卫生人力资源配置现状进行描述性统计分析,运用基尼系数(Gini)对广西乡镇卫生人力资源配置公平性按农业人口分布和地理面积分布进行评价,建立灰色模型GM (1,1)预测广西乡镇卫生人力资源数量。[结果]广西乡镇卫生人力资源在逐年稳步增长,但乡镇卫生院的医技人员配置比较薄弱。广西乡镇卫生人力资源整体上较为公平,按农业人口的公平性明显优于按地面面积的公平性,灰色模型预测的广西乡镇卫生人力资源数量在逐年上升。[结论]灰色模型GM (1,1)预测结果可靠,建议从政府政策支持、医学院校教育资源帮扶、医学生就业策略转变、乡镇卫生人员自我提升几个方面改善广西乡镇卫生人力资源配置的公平性,以吸引和稳定乡镇卫生人员队伍,提高乡镇卫生人员的服务水平。     

广州市社区卫生服务机构妇幼保健工作现状及资源配置公平性研究

目的 探讨广州市社区卫生服务机构妇幼保健工作开展现状、资源配置情况及其公平性.方法 2010年12月至2011年2月,广州市妇幼保健院采用自行设计的<社区卫生服务机构及镇医院妇幼保健工作基本情况调查表>对广州市提供社区卫生服务机构进行普查,并运用Lorenz 曲线和Gini系数分析法,进行社区妇幼保健服务人力资源配置及其公平性进行评价.结果 广州市10个区及2个县级市,共计195家社区卫生服务机构接受调查,从业妇幼保健的人员共计735位.按照服务人口测算,社区卫生妇幼机构及妇幼保健人力资源配置的Gini系数分别为0.107,0.114;按照辖域面积测算,社区卫生妇幼机构及妇幼保健人力资源配置的Gini系数分别为0.509,0.598.按照辖域面积测算的Gini系数处于公平性配置警戒区域.结论 广州市社区卫生服务机构总体布局基本合理,达到国家覆盖人口设置标准,但公平性尚待改善,社区卫生服务人员结构仍尚待改善.     

贵州省妇幼健康人力资源配置公平性研究

目的 对2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置现状及公平性进行分析,为优化资源配置,提高妇幼健康服务水平提供科学依据。 方法 采用卫生资源密度指数、洛伦茨曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理维度评价2016—2020年贵州省妇幼健康人力资源配置的公平性。 结果 妇幼保健机构卫生人员年均增长13.13%。本科以上学历卫技人员比例从40.16%升至55.93%。各类资源密度指数值均呈上升趋势。按人口和地理面积配置的基尼系数分别界于0.136～0.474和0.233～0.523之间。区域内泰尔指数均大于区域间,区域内差异贡献率基本超过86%。 结论 贵州省妇幼健康人力资源总量逐步增长,人员素质逐步提高,综合配置水平不断提升,人口配置公平性优于地理面积配置公平性,但同时存在学历、职称结构较不合理,经济水平较弱地区及少数民族地区资源综合配置水平较弱,偏远山区资源配置公平性较差,公平性差异主要来源于区域内等问题,建议政府积极推进妇幼健康人力资源配置的“扩容提质”和“平衡布局”。     

河北省乡镇卫生院卫生人力配置研究

目的：对河北省乡镇卫生院人力资源的配置现状进行描述、分析与预测。方法：通过自制问卷整群抽取对河北省14家乡镇卫生院进行调查,使用SPSS 16.0统计学软件对调查数据进行分析。应用服务目标法、卫生服务需求法对乡镇卫生院人员配置情况进行预测。结果：河北省乡镇卫生院平均每千人口医务人员数量低于全国水平,中、高级职称人数占16.4%,无卫生专业学历的卫技人员占7.4%,大专及以上学历占44.8%,医护比为1∶0.62。服务目标法预测人力资源配置,2013年每千人口1.06名卫生技术人员,考虑潜在需求后用卫生服务需求法预测2013年每千人口1.14名卫生技术人员。结论：河北省乡镇卫生院卫生人员总量不足,护理人员比例较低,卫生人员的学历、职称偏低,且存在不具备执业资格者在岗现象。因此,乡镇卫生院应合理规划人员配备结构,加强对乡镇卫生院在岗人员的培训和人才引进工作,提高整体素质。     

绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源调查

目的了解绵阳市涪城区社区卫生服务中心和乡镇卫生院人力资源现状,为合理建设基层医疗卫生机构提供依据。方法通过问卷调查的方式对绵阳市涪城区全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院的人力资源情况进行调查,采用统计软件SPSS13.0对数据进行统计分析。结果绵阳市涪城区社区卫生服务中心卫生人员平均55名,乡镇卫生院卫生人员平均21名。社区卫生服务中心、乡镇卫生院卫生人员主要以女性为主占62.8%,25～35岁卫生人员占35.6%。结论绵阳市涪城区基层医疗卫生机构人力资源缺乏、专业结构需要调整、学历有待提高、配置需要改善。     

广西乡镇卫生院卫生资源配置的公平与效率研究

目的 研究广西乡镇卫生院卫生资源配置公平性及配置效率,为推进健康广西建设提供参考依据。方法 运用基尼系数分析广西乡镇卫生院各类卫生资源配置公平性,通过DEA-BCC模型和Malmquist指数分别从静态和动态的角度分析其配置效率。结果 广西乡镇卫生院机构数按乡村人口配置的基尼系数由2013年的0.163上升至2021年的0.199,按地理面积配置的基尼系数则由0.086下降至0.080,床位数按乡村人口、地理面积配置的基尼系数分别由2013年的0.093、0.280上升至2021年的0.106、0.312,人员数按乡村人口、地理面积配置的基尼系数分别由2013年的0.070、0.275下降至2021年的0.058、0.263;2013年和2021年广西乡镇卫生院卫生资源配置效率均值均小于1;2013年—2021年广西乡镇卫生院卫生资源配置的全要素生产率均值为0.953。结论 广西乡镇卫生院卫生资源配置地理公平性相对较差,卫生资源配置效率整体欠佳,医疗技术创新能力有待优化,建议科学规划乡镇卫生院卫生资源增长,合理配置资源并提高其配置效率。     

四川省民族地区乡村两级卫生人力资源配置及需求预测研究

目的 了解四川省民族地区乡村两级卫生人力资源配置现状并进行需求预测,为进一步优化民族地区及其他边远落后地区的乡村卫生人力资源配置提供决策依据。方法 运用卫生资源集聚度（HRAD）评价乡村卫生人员配置公平性;使用卫生资源密度指数（HRDI）测算乡村卫生人员按地理和人口分布的需求量和缺乏量。结果 全省民族地区乡镇卫生院专科及以下学历的卫技人员占92.40%,初级及以下职称占93.46%,40岁及以上的乡村医生和卫生员占69.15%;乡镇卫生院卫技人员、执业（助理）医师、注册护士及乡村医生和卫生员的HRAD值分别为0.28、0.23、0.26和0.31,通过HRDI计算的缺乏比例分别是81.18%、118.82%、96.97%和63.06%。结论 民族地区乡村两级卫生人员结构不合理、人员素质整体偏低,按地理面积配置公平性差,按人口和地理综合配置的需求量大。应进一步优化乡村两级卫生人员结构和配置公平性,壮大和稳定乡村两级卫生人才队伍。     

基于基尼系数和泰尔指数的云南省乡镇卫生院 卫生资源公平性分析

摘要:目的　分析云南省2007-2012年乡镇卫生院卫生资源配置的公平性状况,为区域卫生规划提供基础信息。方法　采用计算基尼系数和泰尔指数的方法分析这6年来云南省乡镇卫生院卫生资源配置的公平程度及其变化趋势。结果　2007-2012年,床位、卫技人员、执业（助理）医师、注册护士等4种卫生资源的基尼系数均小于0.3,且呈逐年下降趋势;泰尔指数与基尼系数有相同的趋势;同年度4种卫生资源中,床位的基尼系数最小且泰尔指数也最小;2011-2012年,区域内贡献率高于区域间贡献率。结论　云南省乡镇卫生院床位、卫技人员、执业（助理）医师、注册护士等卫生资源配置公平性较好,硬件配置公平性优于软件配置公平性,区域内差异是造成乡镇卫生院卫生资源配置不公平的主要原因。     

我国西部地区乡镇卫生院资源配置状况分析

[目的]分析和评价我国西部地区乡镇卫生院资源配置的利用效率与公平性,为西部地区基层卫生资源规划提供参考和依据。[方法]收集2012-2017年西部地区乡镇卫生院的相关数据,运用数据包络分析法评价资源配置的效率,并使用集聚度分析探讨乡镇卫生院资源配置的公平性。[结果] 2017年西部地区中,云南、宁夏、广西3省乡镇卫生院资源配置有效,其综合效率、技术效率、规模效率均为1;西部地区纯技术效率和规模效率的均值分别为0. 869和0. 791; 2012-2017年西部地区乡镇卫生院的各项资源集聚度均远小于1,而其与人口集聚度的比值数大致接近于1。[结论]西部地区乡镇卫生总体的院资源配置效率不高,按人口数量配置的公平性优于按地理面积配置的公平性。但省际配置公平性的差距较大,部分经济落后省份在乡镇卫生人员的配置上存在不公平。西南地区乡镇卫生院资源的可及性优于西北地区,而其按人口分布的均衡性较西北差。     

我国基层卫生人力资源配置现状及公平性分析

目的:基层医疗卫生服务人员是提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的主力军,是影响服务提供数量、质量和效果的核心要素。文章旨在通过分析我国各省市基层卫生机构卫生技术人员配置数量、结构和公平性,为进一步完善基层卫生人力资源相关政策奠定基础。方法:查阅中国卫生统计年鉴2006-2009年基层卫生人力资源数据,对其结构进行分析,并利用洛伦兹曲线和基尼系数对对其公平性进行评价。结果2006-2009年,全国每千非农业人口社区卫生服务机构卫生技术人员数呈迅速增长趋势,省际间Gini系数由2006年的0.65降低到2009年0.24,不公平性状况得到明显改善;每千农业人口乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员数较稳定,省际间Gini系数均小于0.1,公平性较好。社区卫生服务机构和乡镇卫生院人员年龄主要集中在25-44岁之间;大学及以上学历人员比例较低,中专及以下学历人员所占比例较高,尤其是在农村地区;以初级及以下职称为主;全科医师占执业医师总数的比例仅为3.5%。结论:基层卫生服务人员配置日益均衡,但是人员结构仍亟需改善。应逐步建立全科医生培养制度,完善激励机制,引导专业人才到基层执业,提升基层卫生服务能力。     

西北某市乡镇卫生院卫生人力资源现况调查及配置公平性评价

目的了解西北某市乡镇卫生院卫生人力资源现状,评价配置公平性,为政府制定政策提供依据。方法运用描述性统计方法分析乡镇卫生院卫生人力的数量、质量、结构和分布等情况。综合运用基尼系数和泰尔指数评价各区、县各类卫技人员人口分布公平性。结果全市卫生院千人口卫技人员数为0.90人。在各类卫技人员中,预防保健人员和护理人员数量相对不足。卫技人员学历和职称结构均较低。山区卫生院卫技人员数量和素质均较低。临床人员、医技人员、护理人员和预防保健人员人口分布基尼系数依次为0.38、0.45、0.45和0.46。结论该市乡镇卫生院卫技人员数量相对不足,卫技人员素质不高,专业结构不合理。不同地形卫生院卫技人员的数量和质量分布不均衡。在各类卫技人员中,临床人员人口分布公平性最好,而预防保健人员最差。     

我国妇幼卫生资源地理配置公平性分析

目的回顾我国城乡及各省市妇幼卫生资源变化情况,探索我国妇幼卫生资源地理配置公平性,为妇幼卫生政策提供参考。方法结合《中国卫生统计年鉴》、《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据,结合单位面积资源数量及整体基尼系数,分析城乡间卫生配置公平性和各省市卫生资源分布公平性。结果我国城市、农村的妇产科医院和儿童医院显著增加,基层妇幼保健院数量则下降,三者城乡间差距均显著增加。各地区单位面积卫生资源数量相差较大,资源主要集中在东部经济较发达地区以及人口密度较大地区。近年来各省市地区卫生资源分布基尼系数均在0.5~0.7之间,均超出警戒线0.4。结论应提高农村妇幼医疗卫生服务能力,加大西部地区妇幼卫生投入,提高地区间卫生资源配置公平性,并将地理配置公平性纳入指标体系,实现资源科学配置,并进一步强化政府责任和职能,提升妇幼医疗机构公共服务能力。     

广西医疗卫生资源公平性现状评价

目的：对广西医疗卫生资源配置公平性现状进行评价。方法：使用洛伦茨曲线和基尼系数测算广西医疗卫生资源按人口及按地理面积配置的公平性。结果：卫生事业费和社区卫生服务中心按人口及地理面积配置的基尼系数处于0．4～0．6,其余类别医疗卫生资源集中于0．1～0-3。结论：（1）社区卫生服务中心和卫生事业费按人口及按地理面积配置的公平性较差,其余类别医疗卫生资源按人口及按地理面积配置的公平性较好;（2）除卫生院、妇幼保健和卫生事业费外,其余类别的医疗卫生资源按人口配置的公平性均比按地理面积配置的公平性好。     

青海省农村卫生服务人员及居民收入和卫生支出情况调查分析

目的:了解青海省乡镇卫生院(中心)卫生服务、居民卫生支出及就诊情况.方法:抽取青海省三个县共18个乡镇卫生院进行调查.结果:每千人拥有卫生服务人员数0.630名,医护比为1∶0.55,三县乡农村居民家庭年收入在1万元以下者占48.0％,年卫生支出500元到3000元之间的比重较大(61.2％),住院看病首选医疗机构是乡镇卫生院(56.0％).结论:乡镇卫生院是乡村卫生服务最重要的机构,但青海省乡镇卫生院人力资源配置不合理,农民家庭经济收入低,而卫生费用支出过高.     

2010-2012年潍坊市乡镇卫生院资源配置状况及公平性研究

目的：探索乡镇卫生院资源配置公平性的变化趋势,为潍坊市乡镇卫生院资源的合理配置和区域卫生规划提供参考依据。方法采用泰尔指数对2010-2012年潍坊市乡镇卫生院的卫生资源配置公平性进行分析。结果卫生资源配置的总泰尔指数在0．00093～0．03066内,处于较低水平;床位的泰尔指数逐年上升,医师和护士的泰尔指数下降,财政补助的泰尔指数先下降后上升。结论乡镇卫生院的资源配置公平性总体较好;床位配置公平性下降;人力资源数量相对稳定,且配置公平性上升;地区间差异是财政补助配置不公平的主要因素。     

广东省卫生资源配置公平性的探讨

目的 以居民卫生服务需求为导向,评价广东省各地市卫生资源配置公平性.方法 采用投入—产出分析,通过绘制洛伦茨曲线法,测量实际值与理想值的距离,评价广东省各市卫生人员,医疗病床的配置现状.结果 医疗床位配置公平性好于卫生人员,资源配置存在地区差异.结论 广东省各市卫生资源配置公平性有待改善,在卫生资源总量增加的同时,应按照居民卫生需求,调整资源投入方向、改善资源布局.     

丽水市乡镇卫生院妇幼队伍现状调查

乡镇卫生院妇幼人员是妇幼队伍的基础,乡镇妇幼队伍素质的高低直接影响妇幼保健质量的提高。建立一支高素质的乡镇妇幼人员队伍,是保证妇幼保健服务质量,降低孕产妇、婴儿死亡率的工作基础。为了解丽水市乡镇卫生院妇幼队伍的现状,我们对全市乡镇卫生院的妇幼人员情况进行了调查,现将结果报告如下。对象与方法1对象丽水市乡镇卫生院2007年12月底在岗的妇幼保健人员。2内容年龄、性别、学历、职称、用工性质、执业资格、从事岗位等。3方法采用自制的调查表乡镇卫生院进行调查,调查表由各县(市)妇幼保健所(院)负责发放、收集、审核,由丽水市妇幼保健院采用Excel 2003输入数据,对全市的调查表进行整理统计。结果1性别、年龄结构在调查的211所乡镇卫生院中共有妇幼人员372人,其中57所中心卫生院妇幼人员165人,154所乡镇卫生院372人,其中男性占4·8%,女性占95·2%;年龄最小18岁,最大为53岁,20岁以下8人(2·2%),20~29岁151人(40·6%),30~39岁127人(34·1%),40~49岁68人(18·3%),50岁以上18人(4·8%)。2学历结构基层妇幼人员的初始学历以中专学历为主,占72·9%,大专...