肠道菌群代谢物TMAO与非酒精性脂肪性肝病的关系

目的  检测NAFLD患者血清氧化三甲胺（TMAO）及其前体代谢物水平,及肠道中直肠真杆菌、多形拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌的表达量,探讨肠道菌群代谢物TMAO在NAFLD病程进展中的作用。 方法 随机选取118例受试者,分为NAFLD组86例和健康对照组32例,采用高效液相色谱串联质谱法检测受试者血清中TMAO及其前体代谢物的水平,qRT-PCR法检测粪便中目标细菌DNA的表达量。 结果  NAFLD患者血清TMAO、三甲胺（TMA）及胆碱水平明显升高（P<0.05）,肝脏脂肪含量与TMAO的水平具有正相关性（P<0.05）;NAFLD患者粪便中乳酸杆菌、直肠真杆菌表达量增加（P < 0.05）,双歧杆菌、多形拟杆菌表达量减少（P < 0.05）;血清TMAO水平与粪便中直肠真杆菌的数量呈正相关（r=0.280,P<0.05）,与双歧杆菌的数量呈负相关（r=-0.332,P<0.05）。 结论  血清TMAO水平与NAFLD的严重程度呈正相关,NAFLD患者肠道菌群结构失衡,且与TMAO存在关联,推断肠道菌群可能通过代谢生成TMAO在NAFLD病程进展中起重要作用。     

宁波地区人群肠道菌群的特点及对结直肠癌与癌前病变发生和发展的影响

目的 探讨肠道细菌在健康人类、大肠肿瘤患者和大肠息肉患者之间的差异,分析微生物对大肠息肉及大肠肿瘤的发生、进展的影响。 方法 样本来源于常规做肠镜检查患者的粪便以及术前愿意参加实验的患者,分为3大组:肠镜检查健康组、息肉组和大肠腺癌组,同时以高血压为独立的考察因素,健康组和息肉组又各分为高血压和非高血压2个亚组,样本经过DNA提取后,16SrRNA基因全长扩增和V3、V4区PCR扩增,采用DGGE预评判提取DNA质量,采用高通量测序技术分析各样本中细菌的种类和丰度,并通过主成分分析探讨不同分组患者肠道细菌的多样性和群落结构差异。 结果 不同分组患者的肠道细菌具有较高的多样性,在获得的所有OTUs中,厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门分别占44.9%、28.4%、18.6%和5.5%,这4门的OTUs累计占97.4%。这些构成了大多数样本中的优势菌,但不同样本中优势细菌的组成有显著的区别。各分组的多样性指数统计分析发现,不同组之间的多样性指数差异不显著。健康人肠道细菌群落结构与肿瘤患者有着显著差异,结肠息肉患者的肠道细菌群落结构与健康人群的肠道细菌群落结构差异显著。健康组中非高血压和高血压组的肠道细菌群落结构差异无统计学意义,结肠息肉组中非高血压和高血压组的肠道细菌群落结构差异无统计学意义。 结论 肠道菌群的变化可能影响或导致结肠息肉和结肠肿瘤的发生、发展,观察肠道菌群的变化有助于研究结肠癌发展的微环境及机制,而高血压对健康人和肠道息肉患者的肠道菌群变化的无显著影响。      

肠道菌群代谢产物与卒中后认知障碍相关性的研究进展

卒中后认知障碍(PSCI)是由卒中引起的从轻度认知障碍到痴呆的一类临床综合征,其明显增加了卒中患者的残疾、死亡风险,但发生机制目前尚不明确,且治疗方法较局限。近年来研究表明,肠道菌群及其代谢产物可通过各种途径在PSCI的发生、发展中发挥至关重要的作用。该文主要综述具有代表性的肠道菌群代谢产物短链脂肪酸、氧化三甲胺、脂多糖与PSCI的相关性,为PSCI的预防和治疗提供新思路。     

重度抑郁症患者肠道菌群代谢产物水平及其与炎症因子的相关性

目的  分析重度抑郁症(MDD)患者的肠道菌群特征及其代谢产物水平,并探讨其与炎症因子的关系。 方法  选取2020年5月—2023年5月于绍兴市第七人民医院接受治疗的98例MDD患者作为研究对象,再选取同期于该院接受健康检查的50例健康人群作为对照组。对比MDD患者与健康人群的肠道菌群代谢产物水平以及炎症因子水平差异,采用Pearson相关性分析肠道菌群代谢产物水平及其与炎症因子的关系。 结果  MDD组的IL-1β[(55.48±12.08)ng/L]等炎症因子水平高于对照组[(42.15±10.03)ng/L, t=7.124,P < 0.001],MDD组的氧化三甲胺(TMAO)水平[(3.25±0.71)μmol/L]高于对照组[(1.37±0.24)μmol/L, t=23.694,P < 0.001],MDD组短链脂肪酸(SCFAs)总量[(18.26±2.94)μg/g]均低于对照组[(22.03±3.25)μg/g,t=6.889,P < 0.001];MDD组的TMAO和IL-1β(r=0.404)、IL-6(r=0.503)、CRP(r=0.454)水平呈正相关,和TNF-α水平(r=-0.348)呈负相关,SCFAs和IL-1β(r=-0.478)、IL-6(r=-0.378)、CRP水平(r=-0.416)均呈负相关关系(P < 0.05)。 结论  MDD患者肠道菌群代谢产物TMAO、SCFAs的水平与炎症因子水平密切相关,恢复肠道菌群代谢产物的平衡可在MDD的治疗中发挥重要作用。     

肠道菌群代谢产物氧化三甲胺与缺血性脑卒中关系的研究进展

缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是一类严重危害人类健康的脑血管疾病。肠道菌群作为中间介质在大脑与肠道之间起到双向调节的关键作用。近年来,氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)作为肠道菌群代谢产物在心血管疾病中受到广泛关注。高TMAO水平可能通过影响IS的危险因素如动脉粥样硬化、心房颤动、高血压和2型糖尿病增加IS发生风险。TMAO加剧IS患者神经功能的损伤,增加IS复发风险,而且是患者卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的独立预测因素。目前的研究认为,TMAO的作用机制包括损伤血管内皮功能、促进泡沫细胞形成、影响胆固醇代谢和增强血小板反应性等。通过中药、饮食管理、维生素和益生菌的合理应用等治疗方式降低血浆TMAO水平,可预防和治疗IS。     

精神分裂症患者肠道菌群与临床症状的相关性研究

目的 探究精神分裂症菌群结构特征与临床症状的相关性.方法 纳入2018年10月-2019年6月合肥市第四人民医院收治的精神分裂症患者急性发作期(A组)32例,缓解期(B组)30例,健康对照(C组)34人.运用16SrRNA技术分析菌群差异及与临床症状的相关性.结果 (1)另枝菌属A组丰度高于C组(F=2.575,P=0...     

肠道菌群代谢产物与冠心病合并慢性心力衰竭的相关性及对患者预后水平的预测作用

目的  探讨肠道菌群代谢物氧化三甲胺(TMAO)和苯乙酰谷氨酰胺(PAGln)与稳定性冠心病(SCAD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者心功能指标的相关性,分析其联合预测SCAD合并CHF患者主要不良心血管事件(MACE)的临床价值。方法  选取2018年4月—2021年4月温州市中西医结合医院心血管内科门诊收治的200例SCAD合并CHF和200例单纯SCAD患者为研究对象,分析SCAD合并CHF患者TMAO和PAGln含量与心功能指标的相关性,评估TMAO联合PAGln预测MACE的诊断效能。结果  SCAD合并CHF患者左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑钠肽(BNP)、TMAO和PAGln均高于单纯SCAD患者,而左室射血分数(LVEF)和脂联素(APN)均低于单纯SCAD患者(均P < 0.05)。SCAD合并CHF患者TMAO和PAGln与LVESD、LVEDD、MMP-9和BNP均呈正相关关系(均P < 0.05),而与LVEF和APN均呈负相关关系(均P < 0.05)。出现MACE的SCAD合并CHF患者血清TMAO和PAGln均高于非MACE患者(均P < 0.05)。TMAO联合PAGln预测SCAD合并CHF患者MACE的ROC曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.964、91.20%和93.70%,均高于两者单独预测。结论  SCAD合并CHF患者肠道菌群代谢物TMAO和PAGln含量均呈现升高趋势,两者联合预测SCAD合并CHF患者MACE具有较高的临床价值。     

氧化三甲胺分布特征及其与肠道菌群的关联性

目的了解中国社区人群氧化三甲胺（TMAO）分布水平,分析TMAO与心脑血管风险因素的相关性及探讨TMAO与肠道 菌群关系。方法研究对象为颈动脉彩超检查无动脉硬化斑块的体检人群,共纳入181例,男96人,年龄30~73岁。采集血清标 本,运用稳定同位素内标液质联用法检测TMAO。采集粪便标本,通过Illumina高通量测序检测16S rRNA基因V4可变区,进 行肠道菌群检测。采用SPSS分析TMAO与心脑血管疾病相关风险因素相关性,运用QIIME及LEfSe分析肠道菌群,找出与 TMAO相关的菌属。结果健康人群中TMAO中值为2.66（1.96~4.91）μmol/L,呈偏态分布。TMAO不同水平组间传统心脑血 管疾病风险因子没有差异,也没有特征性肠道菌群结构。通过统计发现TMAO与BMI及肠道菌群中的梭菌目（Clostridiales）下 属的厌氧孢杆菌属（Anaerosporobacter）、梭菌属（Clostridiales）、考拉杆菌属（Phascolarctobacterium）、颤杆菌克属（Oscillibacter）及 拟杆菌目（Bacteroidales）下属的Alistipes有相关性。结论中国人群TMAO水平普遍较低,TMAO水平与传统心脑血管疾病风 险因子没有显著相关性,不同TMAO水平组间肠道菌群组成没有差异,个别菌属与TMAO水平有相关关系。     

2型糖尿病肾脏病变与肠道菌群代谢产物氧化三甲胺的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)肾脏病变与肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)水平的关系。方法 选取2021年7-11月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院确诊的T2DM患者108例(T2DM组)及健康志愿者72例(对照组),收集一般资料、既往史及实验室检查指标,其中血清TMAO水平检测采用ELISA。采用Spearman相关系数分析T2DM患者各指标相关性。记录T2DM患者并发症发生情况,采用logistic回归模型分析T2DM并发症的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估TMAO对T2DM肾脏病变的预测价值。结果 T2DM组空腹血糖(Glu)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、TMAO、脂多糖(LPS)水平及有吸烟史、高血压病史者百分比均明显高于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,T2DM患者血清TMAO水平与其他实验室检测指标及人体测量指标无明显相关性(P>0.05)。logistic回归分析显示,血清TMAO水平升高是T2DM患者并发肾脏病变的危险因素。并发肾脏病变的T2DM患者血清TMAO水平明显高于无并发症T2...     

菌群培养组学及其在皮肤病研究中的应用进展

 皮肤菌群在维持皮肤稳态中发挥重要作用并参与多种皮肤疾病的发生发展。既往研究主要通过高通量测序技术揭示人体皮肤菌群的组成和特征,但这一技术存在偏倚和局限,且难以深入开展单个菌株的功能研究。培养组学通过高通量培养技术分离菌株,结合质谱技术和16S rRNA测序鉴定菌种,进而深入分析菌株功能,可以挖掘生理状态下皮肤菌群多样性,同时推动疾病状态下皮肤共生细菌物种和菌株水平的研究。健康人皮肤菌群培养组学增加了可培养的皮肤细菌数量,并揭示了皮肤菌群碳源利用模式的多样性和皮肤菌群的个体特异性。培养组学可以动态观察皮肤病治疗过程中皮肤菌群的变化,揭示维持皮肤菌群多样性对皮肤稳态的重要意义,并筛选得到在银屑病、皮肤慢性创伤等皮肤病治疗中有益的特定菌株。随着培养组学方法的完善及多组学联合运用的发展,菌群培养组学将成为皮肤病学研究不可或缺的重要方法。