住院患者肠内营养相关性腹泻的预防及管理最佳证据总结

目的 总结住院患者肠内营养相关性腹泻预防和管理的最佳证据。方法 计算机检索国内外相关网站及数据库中关于住院患者肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据,如专家共识、指南、证据总结、系统评价及原始研究等。检索时限为从建库至2021年9月24日。由3名研究者独立对文献进行质量评价、证据提取、汇总及分类。结果共纳入13篇文献,其中指南3篇,证据总结1篇,系统评价2篇,专家共识3篇,原始研究4篇,最终形成肠内营养相关性腹泻的评估、预防、处理、指标监测4个主题的31条最佳证据。结论总结的住院患者肠内营养相关性腹泻预防和管理最佳证据,可为临床相关护理实践提供参考。     

造血干细胞移植后患者肠外营养管理的证据总结

目的 评价并总结造血干细胞移植后患者肠外营养管理的最佳证据,为临床干预提供方案。 方法 计算机检索JBI循证护理数据库、英国卫生医疗质量标准署数据库、美国国立指南库、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网、万方数据库的相关指南、证据总结、专家共识等,按文献质量评价原则和标准提取证据。 结果 共纳入6篇文献,其中证据总结1篇,指南2篇,系统评价1篇、专家共识2篇。纳入最佳证据14条,包括肠外营养评估、预防外渗及导管并发症、预防代谢异常及标签管理4个方面。 结论 总结的最佳证据可用于造血干细胞移植后患者肠外营养管理;临床应用过程中宜根据当时情形针对性地选择证据,以保障适用、安全。     

老年人长期家庭鼻饲安全管理最佳证据总结

目的 总结老年人长期家庭鼻饲安全管理证据,为构建老年人长期家庭鼻饲安全管理方案提供依据。方法 依据“6S”证据模型,系统检索国内外各数据库、指南网、协会网和政府网站关于老年人长期家庭鼻饲安全管理的相关证据,证据类型包括指南、专家共识、系统评价、政策文件等,检索时限为建库至2023年2月28日。结果 共纳入9篇文献,形成团队组成及能力要求、患者评估与风险筛查、不良事件防控、升级处理流程、随访与质量监测5个方面27条最佳证据。结论 总结的证据可作为老年人长期家庭鼻饲安全管理实践的指引,以提高老年人家庭鼻饲安全性。     

老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据总结

目的 汇总老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法 按照循证资源“6S”金字塔模型系统检索国内外相关网站及数据库中老年糖尿病足患者创面管理的相关文献。检索时限为2018年1月至2023年8月。由2名研究人员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献并进行最佳证据汇总。结果 共纳入15篇文献,包括6篇指南、7篇专家共识、2篇系统评价,围绕老年糖尿病足患者创面管理的发生和发展的危险因素、足溃疡创面的评估和筛查、足溃疡创面的监测和治疗、创面的护理管理和预防、组建多学科创面管理团队、健康教育和生活方式管理6个方面汇总37条最佳证据。结论 总结的老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据,可为医护人员提供循证实践依据,也可为制定个性化的创面护理方案提供参考,更好地应用和转化证据,服务患者。     

老年人口腔管理的最佳证据总结

目的 对老年人口腔管理最佳证据进行评价及总结,为构建我国本土化老年人口腔管理方案提供依据.方法 系统检索指南相关网站及电子数据库,检索时限为建库至2020年6月1日.由2名研究员对指南质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合纳入、排除标准的指南/专家共识进行资料提取.结果 共纳入8篇指南/专家共识(中文1篇,英文7篇).最佳证据包括口腔护理评估、实施、评价、义齿的护理、特殊口腔问题的护理,口腔护理教育、口腔护理管理7个方面,共27条证据.结论 临床护理人员应依据最佳证据,为老年人提供科学有效的口腔管理措施,提升口腔管理质量,促进老年人口腔健康及整体健康.     

医护人员职业性接触性皮炎管理的最佳证据总结

目的 整合职业性接触性皮炎评估、预防、处理相关的证据,为职业性接触性皮炎的管理提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普网、医脉通、JBI证据总结数据库、世界卫生组织(WHO)、UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰校际指南网(SIGN)、国际指南协作网(GIN)、荷兰循证管理中心(CEBMa)、PubMed中关于职业性相关接触性皮炎管理的证据,包括临床决策、指南、系统评价、证据总结、专家共识及随机对照试验,检索时限为建库至2023年2月10日。结果 共纳入16篇文献,包括临床决策3篇、指南6篇、系统评价6篇、随机对照试验1篇,从职业性接触性皮炎的评估、防护措施、处理措施及教育培训4个方面进行证据总结,形成33条最佳证据。结论 职业性相关接触性皮炎管理的最佳证据为规范管理提供循证依据。建议医护人员综合考虑实际情况,合理应用证据,防止职业性接触性皮炎发生发展。     

糖尿病视网膜病变患者血糖管理的最佳证据总结

目的总结糖尿病视网膜病变患者血糖管理的最佳证据。方法计算机检索国内外循证资源数据库及文献数据库关于糖尿病视网膜病变患者血糖管理的所有指南、证据总结、最佳实践、系统评价及专家共识等,检索时限为建库至2018年1月。由3名研究者对检索到的文献进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入12篇文献,其中临床指南6篇、专家共识1篇、系统评价5篇。经过评价,总结得出11条糖尿病视网膜病变患者血糖管理的证据。结论血糖管理在糖尿病视网膜病变的任一阶段均有益处,但血糖控制要结合患者的实际情况,权衡利弊因素,有针对性地选择证据。医疗机构也要强化健康教育和指导,提高患者对血糖重要性的认知。     

膀胱灌注全流程管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结膀胱灌注全流程最佳证据，为临床实施膀胱灌注护理实践提供循证依据。方法 依据“6S”证据模型，检索有关中英文数据库、指南网站及专业学会网站，纳入2017年1月至2022年12月涉及膀胱灌注流程护理与管理的所有证据，包括临床实践指南、系统评价、证据总结、临床决策、专家共识及随机临床对照试验。由2名硕士研究生对最终纳入文献所提取的证据进行标准化整合及汇总。结果 共纳入文献8篇，其中指南4篇，专家共识2篇，随机临床对照试验研究2篇。总结了28条最佳证据，包括药物配制、职业暴露防护、灌注流程管理、灌注后排泄管理、不良反应与并发症管理、延续性护理管理6个方面。结论 膀胱灌注全流程管理的最佳证据可为临床护理实践提供循证依据，应用证据时，应结合实际情况选择性地制定切实可行的管理方案。     

住院患者ICU过渡期护理的最佳证据总结

目的 总结住院患者ICU过渡期护理的最佳证据,为护理实践提供指引。方法 依据“6S”模型检索相关文献,文献检索时限为建库至2021年9月31日。由4名研究者对各类研究进行质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证据分级及推荐级别系统（2014版）对纳入的证据进行分级。结果 共纳入24篇文献,总结了7个类别（过渡期组织支持系统、团队沟通与协作、ICU转出评估与决策、转运与交接、随访与康复、护患沟通与教育信息支持、护理质控）34条最佳证据。结论 总结的最佳证据可为开展ICU过渡期护理实践提供依据,以提高干预措施的有效性与安全性。     

慢性心力衰竭患者容量管理的最佳证据总结

目的 总结慢性心力衰竭患者容量管理的最佳证据,为临床护理干预提供循证依据。 方法 按照“6S”证据资源金字塔模型,系统检索国内外循证数据库、指南网、协会网站、相关原始文献数据库中有关慢性心力衰竭患者容量管理的指南、最佳临床实践信息手册、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为建库至2022年3月。由2名接受过循证培训的研究人员独立完成质量评价,结合专业知识,对符合质量评价标准的文献进行证据提取及总结。 结果 共纳入20篇文献,包括指南8篇、证据总结2篇、专家共识6篇、系统评价1篇、随机对照试验3篇。总结包含容量状态评估、容量管理目标、容量管理措施、多学科团队合作、过渡期护理、健康教育及随访7个方面的24条证据。 结论 现有慢性心力衰竭患者容量管理的证据较为全面,可指导临床护理工作的开展。     

早产儿基于提示喂养管理的最佳证据总结

目的 汇总国内外早产儿基于提示喂养管理的最佳证据,为制定科学合理的早产儿喂养方案提供参考。方法 利用计算机系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、医脉通、中国知网等中英文数据库或网站中关于早产儿基于提示喂养的证据,包括临床决策、指南、推荐实践、证据总结、系统评价和专家共识,检索时限为建库至2022年3月。 由2名接受过系统循证知识培训的研究人员对文献质量进行独立评价并提取证据。结果 共纳入10篇文献,包括临床决策2篇、指南5篇、系统评价3篇;最终从人员资质、培训、对象、评估、实施、效果评价6个方面汇总了32条证据。结论 总结的早产儿基于提示喂养的最佳证据可为临床提供循证依据,促进早产儿由管饲喂养向经口喂养过渡,实现最佳证据向临床转化。用证人员应结合具体情境针对性地选择证据。     

成人ICU患者气道廓清的最佳证据总结

目的 总结成人ICU患者气道廓清的相关证据,为临床护理人员实施气道廓清护理提供循证依据。 方法 系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、协会网站及原始文献数据库中有关ICU患者气道廓清的文献,检索时限为2012年1月1日至2022年3月31日。 结果 共纳入19篇文献,其中证据总结1篇、指南2篇、系统评价3篇、随机对照试验5篇、专家共识/意见8篇。形成最佳证据35条,包括气道廓清的基本要求、目标人群、操作评估、方案选择、病情观察与监测、注意事项和健康教育7个方面。 结论 总结的成人ICU患者气道廓清最佳证据内容全面、实用,护理人员应根据患者实际情况,制订有针对性、个体化的气道廓清方案,推动气道廓清的循证证据向临床实践转化,改善ICU患者临床结局及预后。     

晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结

目的 检索并总结晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据,为临床干预提供循证依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、国际指南协作网、美国国家临终关怀及姑息治疗联盟、PubMed、中国知网、万方数据库中与晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理有关的所有证据,检索时限为2010年1月至2022年11月。由2名研究者独立对文献质量进行评价及证据提取,与循证小组共同进行证据核对及整合。结果 纳入20篇文献,包含8篇指南、2篇临床决策、1篇推荐实践、2篇证据总结、4篇系统评价、3篇随机对照试验。从管理原则、筛查与评估、介入管理的时机、环境管理、药物干预、非药物干预、健康教育、培训与保障8个方面总结24条最佳证据。结论 晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据可为医护人员开展晚期癌症患者心理痛苦预防和护理提供循证依据。临床应用时,需结合实际情况、充分考虑患者及家属的需求和意愿,制订科学的、个体化的心理痛苦管理方案,以提高晚期癌症患者生活质量。     

成人造血干细胞移植后口腔黏膜炎护理最佳证据总结

目的 查找并筛选成人接受造血干细胞移植后口腔黏膜炎护理的相关证据,并进行最佳证据总结.方法 检索指南、BMJ Best Practice、CINAHL、CNKI、Embase、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、The Cochrane Library,WanFang等数据库中成人造血干细胞移植口腔黏膜炎的相关...     

髋关节置换术后成人患者血栓预防和管理的证据总结

目的 总结髋关节置换术后成人患者血栓预防和管理的最佳证据,为临床护理提供依据.方法 计算机检索国外BMJ最佳临床实践、国际指南协作网(GIN)、美国国立指南文库(NGC)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)等和国内中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据和维普网等共计21个数据库和相关网站自建库至2020年4月关...     

卒中患者机器人辅助步态训练康复方案的最佳证据总结

目的 提取并汇总国内外卒中患者机器人辅助步态训练康复护理及管理的最佳证据，为制订适合我国的卒中患者机器人辅助步态训练康复方案提供参考。方法 按照循证资源“6S”模型，系统检索国内外各数据库及指南网关于卒中患者机器人辅助步态训练的证据，包括临床决策、指南、证据汇总、系统评价、专家意见/共识、随机对照试验，检索时间为2016年1月1日至2021年12月31日。由2名研究人员独立对文献进行整体评价，选择符合纳入标准的文献，纳入并提取证据。结果 共检索文献3 314篇，去除重复、结果指标不明确或不相关、质量不达标及不完整的文献，最终纳入19篇，包括指南4篇、证据总结3篇、系统评价8篇、随机对照试验4篇。总结的最佳证据包括评估、干预计划、干预时机、干预频率、干预前准备、参数调整、注意事项、效果评价和健康教育9个方面23条推荐意见。结论 该研究总结的卒中患者机器人辅助步态训练康复方案最佳证据具有一定的前沿性与科学性，可以为临床医护人员实施机器人步态康复训练提供相应的循证依据。     

重症患者口渴非药物干预的最佳证据总结

目的 总结重症患者口渴非药物干预的最佳证据,为护理人员采取干预性措施减轻患者口渴提供参考。方法 按照“6S”证据金字塔模型,系统检索国内外循证数据库、指南网、协会网站、相关原始数据库中有关重症患者口渴非药物干预的文献,检索时限自2011年8月至2022年8月。完成质量评价后结合专业知识逐条提取相关证据。结果 最终纳入文献13篇,包括3篇专家共识、3篇系统评价、1篇证据总结、6篇随机对照试验,从6个方面共总结21条证据。结论 总结的重症患者口渴非药物干预的最佳证据可为临床护理人员提供参考。需要重视重症患者口渴的需求,结合患者的实际需求选择合适的证据。