初产妇6个月纯母乳喂养行为的归因模型构建

目的 探索初产妇6个月纯母乳喂养行为形成的内外因素及作用机制，构建初产妇成功实施纯母乳喂养行为的归因模型，为采取针对性措施提高纯母乳喂养率提供参考。方法 运用扎根理论研究方法对15名成功实施6个月纯母乳喂养的初产妇进行半结构式访谈，在此基础上构建归因模型。结果 确定获得动机(知晓母乳喂养的利处、知晓奶粉喂养的弊端)、采取行动(遇到困难寻求帮助、主动学习喂养知识)、内外调节(内部：提高自我效能，外部：家庭及医院支持)、动力产生(感知幸福、主动辨别信息)、获得改变(掌握喂养规律、建立供需平衡)、持续维持(有持续的泌乳、长期的成长优势、家庭及社会支持)6个主范畴及13个副范畴，根据主、副范畴之间的关系获得初产妇6个月纯母乳喂养行为的归因模型。结论 母乳喂养的起点是获得动机，继而产生行为，内外调节是遭遇困难后的转机，当初产妇获得动力、收获改变后，更易产生更长时间母乳喂养的行为。     

产褥期妇女自我效能感对其母乳喂养行为的影响

目的 调查初产妇产褥期母乳喂养行为与自我效能感状况,探讨自我效能感对其母乳喂养行为的影响.方法 采用问卷调查法,对首次产后复查的73例初产妇进行母乳喂养行为与自我效能调查.结果 73例初产妇中全母乳喂养率为52.1%;自我效能感平均得分为(27.82±5.75)分,处于中等水平;全母乳喂养者的自我效能感总分及其3个条目评分显著高于混合喂养者(P＜0.05,P＜0.01).结论 初产妇产褥期全母乳喂养率偏低,自我效能感高者更容易坚持全母乳喂养,应采取相应的健康教育提高初产妇的自我效能感,从而促进其母乳喂养行为.     

产褥期妇女自我效能感对其母乳喂养行为的影响

目的调查初产妇产褥期母乳喂养行为与自我效能感状况,探讨自我效能感对其母乳喂养行为的影响。方法采用问卷调查法,对首次产后复查的73例初产妇进行母乳喂养行为与自我效能调查。结果73例初产妇中全母乳喂养率为52．1％;自我效能感平均得分为（27．82±5．75）分,处于中等水平;全母乳喂养者的自我效能感总分及其3个条目评分显著高于混合喂养者（P〈0．05,P〈0．01）。结论初产妇产褥期全母乳喂养率偏低,自我效能感高者更容易坚持全母乳喂养,应采取相应的健康教育提高初产妇的自我效能感,从而促进其母乳喂养行为。     

家庭赋权干预对永久性肠造口患者照顾者的影响

目的 探讨家庭赋权干预应用于永久性肠造口患者主要照顾者的效果。 方法 选择永久性肠造口患者及主要照顾者97对作为研究对象,按照患者住院时间分为对照组48对和观察组49对。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上实施家庭赋权干预方案。比较两组照顾者干预前后照顾准备程度、照顾负担及心理一致感评分。 结果 干预后,观察组照顾者照顾准备度评分及心理一致感评分显著高于对照组,照顾负担评分显著低于对照组（均P＜0.05）。 结论 家庭赋权干预有利于提高永久性肠造口患者主要照顾者的准备度及心理一致感,对缓解照顾者照顾负担具有积极意义。     

初产妇剖宫产术后母乳喂养的系统护理

目的总结初产妇剖宫产术后母乳喂养的系统护理体会。方法对52例剖宫产术后的初产妇实施心理干预、健康宣教、合理膳食、泌乳指导等系统护理。观察产妇术后初次泌乳时间、48 h内泌乳量充足率、母乳喂养自信心评分及产后3个月母乳喂养率。结果本组产妇术后初次泌乳时间为(27.27±5.38)h。48 h内泌乳量充足率为92.30(48/52),母乳喂养自信心评分为(134.23±11.09)分、产后3个月母乳喂养率为90.38%(47/52)。结论对剖宫产术后的初产妇实施心理干预、健康宣教、合理膳食、泌乳指导等系统护理,可增强妇母乳喂养自信心,促进术后早期泌乳和提高母乳喂养率。     

围术期整体护理对剖宫产初产妇术后不良情绪及母乳喂养依从性的影响

目的分析围术期整体护理对剖宫产初产妇不良情绪及母乳喂养依从性的影响。方法选取2017-01—2018-03间在安钢总医院行剖宫产的76例初产妇,随机分为2组,每组38例。对照组行围术期常规护理,观察组联合整体护理。结果观察组产妇的SAS评分、SDS评分、泌乳始动时间及48 h内泌乳量充足率、母乳喂养依从率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产初产妇实施围术期整体护理,可显著缓解产妇术后的不良情绪,提高母乳喂养的依从性。     

母乳哺育支持系统对初产妇产后母乳喂养的影响

目的探讨母乳哺育支持系统对初产妇产后母乳喂养的影响。方法将69例自然分娩的初产妇随机分为观察组35例和对照组34例,观察组新生儿出生后给予持续性母婴皮肤接触1h,由母乳哺育支持团队成员提供母乳喂养护理支持,出院后哺乳顾问持续跟踪并给予帮助;对照组则行皮肤接触至产妇会阴伤口缝合并检查完毕,给予常规产后护理。比较产后不同时间纯母乳喂养率及母乳喂养率。结果观察组出院时、产后7d、4个月及6个月的纯母乳喂养率显著高于对照组(P0.05,P0.01),观察组产后7d、4个月及6个月的母乳喂养率显著高于对照组(均P0.05)。结论医院母乳哺育支持系统能有效提高初产妇产后纯母乳喂养率和母乳喂养率。     

基于IMB模型的初产妇及配偶双主体母乳喂养健康教育

目的 探讨基于信息—动机—行为技巧模型(IMB模型)的初产妇及配偶双主体线上孕妇学校课程母乳喂养健康教育的实施效果.方法 便利选取行剖宫产术的初产妇及配偶为研究对象,随机分为两组,入住产科A区(n=63)为对照组,按常规以初产妇为主体实施母乳喂养健康教育;入住产科B区(n=64)为观察组,实施基于IMB模型的初产妇及配偶双主体线上孕妇学校课程的母乳喂养健康教育管理.比较干预前后两组父亲支持母乳喂养自我效能、初产妇母乳喂养自我效能和产后6周内纯母乳喂养率.结果 干预后观察组父亲支持母乳喂养自我效能、初产妇母乳喂养自我效能评分和产后6周内纯母乳喂养率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 基于IMB模型的初产妇及配偶双主体线上孕妇学校课程的健康教育可发挥初产妇配偶支持母乳喂养的积极作用,提高初产妇母乳喂养自我效能和产后纯母乳喂养率.     

人性化护理对改善剖宫产初产妇不良情绪和提高母乳喂养依从性的体会

目的总结人性化护理对改善剖宫产初产妇不良情绪和提高母乳喂养依从性的体会。方法随机将72例剖宫产术初产妇分为2组,每组36例。对照组行常规护理,观察组联合人性化护理。结果护理前2组产妇的焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)差异无统计学意义(P0.05)。护理后2组产妇的SDS和SAS评分均明显改善,且观察组改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后泌乳始动时间、48 h内泌乳量充足率及母乳喂养依从性均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论人性化护理对改善剖宫产初产妇不良情绪和提高母乳喂养依从性具有重要意义。     

以家庭为中心的赋权模式在PICC化疗患者中的应用

目的探究以家庭为中心的赋权模式对PICC化疗患者家庭照顾者照顾能力和照顾准备度的影响。方法将122例行PICC置管化疗的恶性肿瘤患者及其家庭照顾者随机分为对照组与赋权组各61例。对照组给予肿瘤科常规护理,赋权组实施以家庭为中心的赋权模式护理。结果干预后赋权组患者家庭照顾者照顾能力及照顾者准备度显著优于对照组(均P<0.01)。结论以家庭为中心的赋权模式可提高家庭照顾者的照顾能力和照顾准备度。     

基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预

目的 探讨以助推理论为指导的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预效果。 方法 选取孕28～32周的孕妇134例为研究对象，按其所居住社区分为对照组和干预组各67例；对照组妊娠期及产后接受常规护理及健康教育，干预组在常规护理基础上实施基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预。 结果 对照组56例、干预组60例完成全程研究。干预组产后1、3、6个月母乳喂养知识得分和自我效能得分显著高于对照组（均P＜0.05）；干预组产后1、3个月乳房问题发生率显著低于对照组（均P＜0.05），产后1~6个月纯母乳喂养率显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预能有效提高社区孕产妇的母乳喂养知识储备与自我效能，改善母乳喂养相关乳房问题，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。     

白血病患儿家庭充权现状调查

目的探讨白血病患儿家庭充权现状及其与家长自我效能、心理不良情绪等影响因素的关系。方法采用家庭充权量表及其他量表对125名白血病患儿家长进行调查。结果白血病患儿家庭充权条目平均分最高的3项属于家庭和服务维度,最低的3项属于社区/政策维度。充权总分与照顾者自我效能、抑郁水平、家庭月总收入水平、患儿化疗时间等密切相关(P<0.05,P<0.01)。结论提高家庭充权应重视社区/政策层面这一薄弱环节,调整照顾者不良心理情绪,自我效能感也影响其充权水平的提升。     

职业女性母乳喂养持续时间及影响因素

目的了解职业女性母乳喂养持续时间及其影响因素,为构建职业女性母乳喂养支持方案提供参考。方法在郑州市2所三级甲等医院儿童预防保健门诊选取364名产后返岗的职业女性,采用自制的职业女性母乳喂养调查问卷开展调查。采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析母乳喂养持续时间及其影响因素。结果产后返岗职业女性母乳喂养持续时间均值为11.94个月。Cox回归分析显示,是否坚持纯母乳喂养到6个月、预计母乳喂养时间、返岗后是否继续母乳喂养是母乳喂养持续时间的影响因素(均P0.01)。结论职业女性母乳喂养持续时间与WHO的建议还有一定差距。应进一步提高6个月纯母乳喂养水平,帮助返岗职业女性制定科学合理的母乳喂养规划和目标,采取有效措施改善工作场所母乳喂养支持,为持续母乳喂养创造条件。     

护理本科实习生结构性授权与自我效能感的相关性分析

目的了解护理本科实习生结构性授权状况及其与自我效能感的关系。方法采用临床学习效能条件量表和一般自我效能感量表对176名护理本科实习生进行调查。结果护理本科实习生结构性授权总分11.59±2.40,4个维度得分由高到低依次为支持权力2.89±0.70、资源权力2.89±0.65、信息权力2.88±0.68、机会权力2.83±0.68;一般自我效能感得分为26.31±0.25,处于中等水平。结构性授权和一般自我效能感呈正相关(P<0.01)。结论护理本科实习生在临床实习环境中的结构性授权水平较低,护理本科实习生的结构性授权水平影响其自我效能。护理教育者需采取相应的教育对策,营造良好的临床实习环境,以提高护理本科实习生临床实习效果和临床实践能力。     

The effect of nursing intervention based on the staged behaviour change on recovery,quality of life,and self-efficacy of diabetic patients with scalds

This study aimed to explore the impact of nursing intervention based on staged behaviour change (SBC) on the quality of life (QoL) and self-efficacy of diabetic patients with scalds. From January 2020 to January 2021, a total of 82 consecutive cases with diabetes and scalds were prospectively enrolled in this study. They were divided into the SBC group (41 cases were given SBC-based nursing intervention) and the control group (41 cases were given routine intervention) using the random number table method. The granulation tissue growth time and wound healing time were compared between the two groups. Pain intensity, QoL, self-efficacy, and score of wound exudation at 3, 7, and 15 days after intervention were observed. The granulation tissue growth time and wound healing time of the SBC group were lower than those of the control group with statistical difference (P < 0.05). The 3-, 5-, and 7-day pain intensity of the SBC group were all lower than those of the control group, with statistical difference (P < 0.05, respectively). Before intervention, there were no significant differences in mental health, role emotional, social function, vitality status, physical pain, role physical, physical function, and general health between the two groups (P > 0.05, respectively). After intervention, the above indicators of the SBC group were significantly higher than those of the control group (P < 0.05, respectively). Before intervention, there were no significant differences between the two groups in communication with doctors, emotional communication, role function, symptom management, medication as prescribed, and control of water and salt intake and nutrition (P > 0.05, respectively). After intervention, the above indicators in the SBC group were all significantly higher than those in the control group (P < 0.05, respectively). The score of wound exudation of the SBC group was lower than that of the control group after intervention (P < 0.05). SBC-based nursing intervention can effectively improve the QoL and self-efficacy of diabetic patients with scalds and can effectively promote wound healing, and can be recommended for clinical use.     

赋能教育对PCI术后患者运动康复的影响

目的 探讨赋能教育对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动康复的影响.方法 选取PC1治疗患者73例,按照收治病区分为干预组36例和对照组37例.对照组进行常规健康教育;干预组进行赋能教育,分3个阶段、8次进行.比较两组干预前、干预1个月后、干预3个月后有氧运动耐力、运动自我效能及运动依从性.结果 干预1个月、3个...     

高危妊娠孕妇集体心理干预效果评价

目的评价高危妊娠孕妇孕期集体心理干预的效果。方法将334例高危妊娠孕妇随机分为干预组和对照组各167例。对照组进行常规的产检和随访;干预组在对照组基础上接受6次集体心理干预课程,其中5次为高危妊娠孕妇心理课程,1次为配偶课程。在孕早中期、孕晚期、产后3 d和42 d采用产后抑郁筛查量表(PDSS)对两组进行评估。结果干预组孕晚期、产后3 d和42 d的PDSS评分显著低于对照组(均P0.01)。参加不同频次干预课程的高危妊娠孕妇孕晚期、产后3 d和42 d的PDSS评分差异无统计学意义(均P0.05),丈夫是否参加干预课程的高危妊娠孕妇PDSS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论孕期集体心理干预有利于降低高危妊娠孕妇围生期抑郁发生率,但其治疗的依从性和家庭支持系统有待进一步加强。