慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白变化的临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者C反应蛋白(CRP)变化及临床意义.方法 选择AECOPD患者96例,观察抗生素治疗前后CRP、指标的变化.结果 AECOPD CRP阳性率为85.40%.治疗后CRP显著下降,其治疗前后的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CRP可作为AECOPD的敏感指标,对肺部感染严重程度和反映抗生素疗效具有重要意义.     

C反应蛋白和血清前白蛋白在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情监测中的意义

目的分析C反应蛋白(CRP)和血清前白蛋白(PA)在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗前后的变化规律,探讨其在高龄AECOPD病情监测和预后中的意义。方法选择老年AECOPD住院患者65例(年龄≥80岁),检测其治疗前后体温、血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、CRP、PA和腺苷脱氨酶(ADA)水平动态变化情况。结果高龄AECOPD患者血清CRP水平显著升高,PA水平显著下降;治疗后CRP水平明显降低(P<0.01),PA水平明显升高(P<0.01)。治疗前后T、白细胞、中性粒细胞和ADA水平变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄AECOPD患者血清CRP、PA水平在有效抗感染治疗后发生明显变化,敏感性优于体温、白细胞、中性粒细胞和ADA,可作为高龄AECOPD患者病情监测和预后判断的有效观测指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白变化的临床观察

目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期变化的意义及临床应用价值。方法检测46例老年COPD患者急性加重期CRP、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数百分比(N)、血沉(ESR)、痰培养及X线胸片,同时给予抗感染治疗,并比较这些指标治疗前后的变化。结果CRP在COPD急性加重期的阳性率明显高于其他指标的阳性率(P<0.05),且CRP水平在治疗前明显升高,经治疗病情稳定后迅速下降,差异有显著性。结论CRP参与COPD急性炎症过程,又是反映COPD急性加重期细菌感染和判断疗效的敏感指标。     

降钙素原与C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CPR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床诊断意义。方法选取2013年4月至2015年4月我院收治的104例COPD急性加重期患者作为病例组、选取同期在我院体检的100例健康人群作为健康对照组,分别检测2组研究对象的血清PCT、CRP水平,比较治疗前后COPD患者PCT、CRP水平的变化情况。结果病例组的PCT、CRP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,病例组患者的PCT、CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原与C反应蛋白的检测有助于慢性阻塞肺疾病患者急性加重期的诊断,因此临床中可加强COPD患者的PCT、CRP的监测,从而预防COPD患者的急性发作。     

COPD急性加重期C反应蛋白与前白蛋白检测临床意义

目的：探讨C反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）治疗前后的变化,分析其在AECOPD病情监测及疗效观察中的应用价值。方法：检测52例AECOPD患者治疗前后血清CRP、PA、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数百分比（N）水平,比较其在治疗前后的变化。结果：CRP与PA治疗前后比较有显著差异（P〈0．05）;WBC治疗前后变化不明显（P〉0．05）;N治疗前后比较有差异（P〈0．05）。结论：CRP与PA在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,CRP和PA检测对COPD的判断和疗效观察具有一定的临床意义。     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清C 反应蛋白及降钙素原水平变化及意义

目的：探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）的变化及临床意义。方法纳入急性加重期COPD患者120例,同时按随机数字表法抽取COPD稳定期患者120例,所有受试者均给予相应的对症支持治疗,观察治疗前、治疗后1 d、7 d、14 d患者血清CRP与PCT水平变化。结果与治疗前相比,治疗后1 d、7 d、14 d急性加重期COPD患者血清 CRP[（12．32±6．59）mg／L、（9．05±3．31）mg／L、（7．31±2．31）mg／L、（4．45±1．54）mg／L]与PCT[（0．34±0．05）μg／L、（0．26±0．04）μg／L、（0．18±0．04）μg／L、（0．10±0．03）μg／L]水平呈下降趋势,不同时间点差异有统计学意义（均P＜0．05）;与稳定期患者相比,治疗前、治疗后1 d、7 d血清CRP与PCT水平均明显高,差异有统计学意义（均P＜0．05）;但治疗后14 d血清CRP与PCT水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论急性加重期COPD患者早期血清CRP及PCT水平明显增高,治疗后其水平明显下降,联合观察血清CRP及PCT水平可以更好地反映COPD急性加重期的炎性反应。     

前白蛋白、C反应蛋白和D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的动态变化

目的研究前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)的动态变化与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病情严重度及预后的关系。方法测定96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院第1、3、5d以及出院或死亡前最后一次的PA、CRP、DD、APACHEⅡ评分,按预后将患者分为死亡组及非死亡组进行动态观察,并做APACHEⅡ评分与PA、CRP、DD水平动态变化的相关性分析。结果死亡组与非死亡组入院后第1天PA、CRP和DD比较均无显著性差异,死亡组第3、5d、最后一次PA水平明显低于存活组(P<0.05),CRP和DD水平明显高于非死亡组(P<0.05)。PA与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.631,P<0.01),CRP及DD与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.687,P<0.01和r=0.651,P<0.01)。结论 PA持续低水平、CRP和DD持续高水平提示病情危重,所以联合动态观察PA、CRP和DD对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度及预后有重要的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白的研究分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)C反应蛋白(CRp)的变化,并探讨其临床意义.方法 对68例AECOPD患者CRP水平和白细胞计数(WBC)的测定,同时测定肺功能和血气指标.结果 治疗后第5天、7天CRP水平、肺功能和血气分析指标均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期明显升高,且病情越重、肺功能损害越重以及血气分析测定呼吸衰竭越严重,升高的程度越明显,与病情的严重程度呈正相关.     

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后的分析

目的 通过对比慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)变化,评价其在AECOPD的诊疗中的作用.方法 检测人院患者的AECOPD老年患者CRP、白细胞计数、中性粒细胞计数、症状缓解,并比较治疗前后上述指标的变化.结果 CRP作为反映细菌性感染的敏感指标,在疗效上比WBC更迅速、敏感.结论 CRP是一种检测细菌性感染的敏感指标,对AECOPD的诊断和治疗有显著的指导作用.     

C-反应蛋白及血清前白蛋白联合检测慢性阻塞性肺疾病的临床意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限呈不完全可逆且进行性发展.COPD主要累及肺脏,也可引起全身不良反应[1].COPD发病机制至今尚未明了,目前认为气道多种炎症反应介质介导的非特性炎症反应是其主要病理基础[2].其中C-反应蛋白（CRP）和血清前白蛋白（PA）可能参与COPD病理过程.本文就CRP、PA联合检测在诊断COPD中的作用及临床意义进行探讨.     

COPD患者血清PCT、hs-CRP和PA检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和前白蛋白（PA）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的检测价值。方法选取本院62例COPD患者为研究对象,另外选择20例健康体检者作为对照组,分别检测血清PCT、hs-CRP和PA水平,观察COPD患者病情与上述指标的关系。结果血清PCT和hs-CRP水平在COPD急性加重期高于缓解期,缓解期水平高于对照组（P〈0.05）;而血清PA水平急性加重期和缓解期低于对照组,急性加重期水平低于缓解期（P〈0.05）。血清PCT和hs-CRP水平随着肺功能分级的升高而升高,而相反,PA水平则逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCT、hs-CRP和PA均参与了COPD气道炎症反应,且其表达水平与疾病严重程度相关,联合检测血清PCT、hs-CRP和PA,对判断COPD的病情严重程度和肺功能受损程度有重要临床意义。     

慢性阻塞性肺部疾病急性加重期患者血清C-反应蛋白测定临床意义的分析

目的研究C-反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺部疾病急性加重期变化，探讨其临床意义。方法选择80例不同分级患者入组分析，测定所有患者治疗前与治疗后CRP与外周血白细胞、血气及肺功能。结果治疗前与治疗后CRP，血气，FEV1％，FEV1／FVC各组间差异有统计学意义（P〈0．05），相关性分析中治疗前CRP与WBC及PaCO2呈正相关，与FEV1％，FEV1／FVC及PaO2呈负相关。结论血清CRP水平在患者中显著升高，与AECOPD患者病情评估、预后情况密切相关，具有显著临床意义。     

超敏C反应蛋白及D-二聚体测定在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hsCRP）和血浆D-二聚体（D-D）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的临床意义。方法对72例COPD急性加重期患者在入院治疗前和经治疗病情稳定后进行血清hsCRP和血浆D-D水平测定,同时选择48例健康体检者作为对照组,对上述检测结果进行比较和分析。结果AECOPD患者治疗前血清hsCRP和血浆D-D分别为（33．65±10．72）mg／L和（708±141）μg／L较稳定期的（11．08±6．5）mg／L和（332±64）μg／L明显增高,差异均有显著性（P〈0．05）;两组分别与对照组hsCRP（0．78±0．41）mg／L和血浆D-D（177±55）μg／L对比差异均有显著性（P〈0．05）,其中比治疗前比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论hsCRP和D-D是反映COPD急性加重期感染和疗效的敏感指标,动态监测对于评价病情具有一定的临床意义。     

慢性阻塞性肺病患者健康教育方法的探讨

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）的最佳健康教育方式。方法将160例慢性阻塞性肺病患者随机分为对照组和观察组,各80例,对照组按传统常规进行健康教育,观察组按系统实施健康教育。结果应用有效的健康教育方法能提高COPD患者防病治病意识,病人掌握疾病相关知识、遵医行为两组比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论系统的健康教育能提高病人的遵医行为及自我保健能力,改变病人不良的生活方式,对提高COPD患者的生活质量有重要的意义。     

肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者血清PA、CRP和PCT的联合检测

目的探讨血清前白蛋白、C反应蛋白和降钙素原检测在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者中的临床价值。方法选择肝硬化伴SBP患者30例,肝硬化不伴SBP者30例,采用免疫透射比浊法分别测定血清中PA、CRP和PCT的含量,并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,肝硬化不伴SBP者及肝硬化伴SBP组患者血清PA水平均明显降低(P<0.01),CRP、PCT水平肝硬化伴SBP患者均明显升高(P<0.01),而肝硬化不伴SBP组无明显差别。20例SBP治疗有效患者,其治疗前后血清CRP、PCT结果比较有显著性差异(P<0.01)。结论联合检测血清PA、CRP和PCT水平对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的早期诊断、疗效观察有一定的临床价值。     

血清降钙素原、C-反应蛋白、前清蛋白及白细胞计数联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)及白细胞计数(WBC)联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值.方法 选取本院2015年3月至2016年9月收治的105例重症肺炎患儿,根据感染病原体的不同分为支原体感染组(34例)、病毒感染组(34例)和细菌感染组(37例),另选同期体检健康儿童30例为对照组.检测并比较各组受检者血清PCT、CRP、PA、WBC水平的差异.结果 对照组儿童血清PCT、CRP、WBC水平均明显低于重症肺炎患儿(t1=27.099,t2=33.273,t3=24.893,均P＜0.05),血清PA水平明显高于重症肺炎患儿(t=10.307,P＜0.05);支原体感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于病毒感染组(t1=26.840,t2=15.360,t3=15.768,均P＜0.05),血清PA水平明显低于病毒感染组(t=4.912,P＜0.05);细菌感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均明显高于支原体感染组(t1=8.276,t2=4.219,t3=10.982,均P＜0.05),血清PA水平明显低于支原体感染组(t=12.871,P＜0.05);细菌感染组患儿血清PCT、CRP、PA、WBC阳性率均明显高于支原体感染组(x21=8.272,x22=9.234,x23=11.992,x24=6.406,均P＜0.05),支原体感染组患儿血清PCT、CRP、PA、WBC阳性率均明显高于病毒感染组(x21=19.125,x22=3.985,x 23=3.985,x 24=3.886,均P＜0.05).结论 PCT、CRP、PA及WBC联合检测不仅可作为小儿重症肺炎的重要临床诊断指标,还能有效预测感染病原体的种类,对于小儿重症肺炎的临床诊治具有较高的临床指导价值.     

曼性阻塞性肺疾病急性加重期瘦素、脂联素和C反应蛋白水平的变化及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期瘦素、脂联素和c反应蛋白水平的变化及意义。方法选择2011年7月~2012年7月在本院呼吸内科住院治疗的200例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据是否有急性加重分为对照组和观察组,对照组患者处于慢性阻塞性肺疾病稳定期,而观察组患者处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,比较对照组和观察组的瘦素、脂联素和C反应蛋白水平。结果观察组患者瘦素和C反应蛋白水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）,脂联素水平明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瘦素、脂联素和C反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病患者的临床病情严重程度有关。     

盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期的临床观察

目的 观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及用药安全性.方法 选择2008年11月至2010年11月收治的COPD急性加重期患者82例,按随机化原则分为观察组和对照组各41例,两组均给予吸氧、抗感染、解痉平喘、应用糖皮质激素及对症处理等常规综合治疗,观察组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗.观察两组临床疗效及不良反应.结果 观察组显效22例(53.66％),有效14例(34.15％),总有效率为87.80％;对照组显效12例(29.27％),有效16例(39.02％),总有效率为68.29％.观察组显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生不良反应1例,表现为食欲不振、腹泻,经对症处理后好转,未影响继续治疗.其余患者未出现明显不良反应.结论 COPD急性加重期临床治疗过程中在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索疗效确切,用药安全性好,值得临床推广应用.     

血清C反应蛋白与前白蛋白在早产儿感染早期诊断中的应用

目的观察分析血清C反应蛋白与前白蛋白二者在早期诊断早产儿感染中的应用。方法所选150例患儿均为笔者所在医院新生儿科2010年2月～2011年10月住院的早产儿,其中男婴84例,女婴66例;胎龄27～35周,平均(31.6±2.6)周,出生时体重820～2950g,平均(1960±710)g,雷白杆菌阳性的患儿1例,阴沟杆菌阳性1例。CRP浓度作为特异性最高诊断指标,50%PA次之;而75%PA是敏感性最高诊断指标,但特异性最差。结果结合分析血清CRP和PA水平(960±710)g。所有病例的细菌感染情况均依据本试验诊断标准,150例早产儿其中发生院内感染的患者19例,肺炎患者13例,败血症患者6例。结论血清C反应蛋白与前白蛋白二者的应用对早产儿感染早期的诊断及治疗具有重要的临床协助诊断意义,值得临床工作中借鉴应用。     

血清前白蛋白测定在肝脏疾病中的意义

目的:探讨血清前白蛋白(PA)测定在不同肝病中的变化以及肝病时前白蛋白与其肝功能之间的关系。方法:应用免疫比浊法,在日立7150全自动生化分析仪对342例各种肝病进行PA测定及常规肝功能检测。结果:与正常人比较除轻度慢性乙肝(慢乙轻度)差异无显著性(P>0.05),其余肝病患者血清PA均明显低于正常对照组(P<0.01或P<0.005);各肝病间比较,肝硬化代偿期与肝癌及急性肝炎间差异无显著性(P>0.05),重度慢性乙肝(慢乙重度)与肝硬化失代偿期间差异有显著性(P<0.05),其余各肝病间差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:血清PA不仅是肝细胞早期受损的敏感指标之一,也是鉴别不同肝病及肝病的不同阶段的有效指标。持别是联合ALT等其它常规肝功能结果,对急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌不同阶段的诊断、疗效观察和预后判断有较大意义