小剂量尼莫地平干预对晚发型维生素K缺乏性脑室出血的作用

颅内出血是婴儿期维生素K缺乏性出血(VKDB)的严重表现，其中大多数表现为脑室出血，病死率和致残率很高。近年来虽然母乳喂养率提高，但补充维生素K的预防教育措施却未完全普及，故该病仍有一定的发病率。为探索减少维生素K缺乏性颅内出血的病死率和致残率，我们于1999-11～2003-05应用小剂量钙离子拮抗剂尼莫地平治疗婴儿期维生素K缺乏性出血(VKDB)引起的脑室出血，取得一定疗效，现报告如下。     

晚发型维生素K缺乏症的防治

晚发型维生素K缺乏症是一种发生于生后2周到婴儿期由维生素K缺乏引起的出血性疾病。本病多发生在农村纯母乳喂养儿,常引起颅内出血,起病急,进展快,致残率和病死率     

晚发型维生素K缺乏症的防治

晚发型维生素K缺乏症是一种发生于生后2周到婴儿期由维生素K缺乏引起的出血性疾病。本病多发生在农村纯母乳喂养儿，常引起颅内出血，起病急，进展快，致残率和病死率高。对本病认识不足，易致误诊，应引起基层医务人员的重视。本文回顾分析我院1995-07～2002-06收治的152例晚发型维生素K缺乏症，并对本病的防治进行探讨。     

婴儿维生素K缺乏性颅内出血24例临床分析

目的 探讨婴儿维生素K缺乏性颅内出血的临床特点及内科综合治疗的疗效。方法 对24例婴儿维生素K缺乏性颅内出血的临床资料进行回顾性分析。结果 本组病例临床特点较典型，但早期易误诊为中枢神经系统感染，本组早期误诊占29．2％，病死率9．1％，后遗症发生率23．5％。结论 重视对本病认识是早期诊断，减少误诊的关键，内科综合治疗本病疗效显著。     

双侧侧脑室并腰终池外引流治疗原发性脑室出血36例分析

脑室出血发病率近年来逐年增高,约占颅内出血的20%~60%,原发性脑室出血约占脑室出血的7·4%~18·9%〔1〕。自1999-01~2006-05我科共收治原发性脑室出血36例,经双侧脑室外引流并腰终池外引流术治疗取得良好临床效果,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料男21例,女15例,年龄11~72     

婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现

目的探讨婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现特征,提高定性诊断水平。方法本文回顾性分析35例维生素K缺乏症颅脑CT表现,并对临床表现和CT所见进行整理分析。结果 (1)以硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血较多,而脑实质和脑室出血较少,多部位出血占68.6％,硬膜下血肿多累及枕部,内缘不光滑;(2)一侧或两侧大脑半球明显水肿(71.4％)而基底节正常;(3)多部位出血,明显脑水肿和伴有脑疝者预后不良。结论作者认为累及枕部的硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血伴大脑半球广泛水肿,而基底节正常的CT表现是本病颅内出血特征性表现,有一定的定性诊断价值。     

微创侧脑室引流术加脑脊液置换治疗脑室出血23例疗效观察

脑室出血是神经科急症,由于突然增高的颅内压及脑脊液(CSF)循环通路受阻,短时间内形成脑疝而致病死率增高〔1〕。为探讨脑室出血的有效治疗方法,我院外科采用微创侧脑室引流术加CSF置换,对22例脑室出血患者进行治疗,取得明显疗效,报告如下。1资料与方法1·1一般资料我们将符合1995年第四次全国脑血管病会议的诊断标准,并经头颅CT扫描确诊的35例脑室出血患者随机分为治疗组和对照组。入院时Hunt分级〔2〕,Ⅰ级或Ⅴ级患者除外。治疗组(微创侧脑室引流加CSF置换及常规治疗)22例,男12例,女10例,年龄30~70岁,平均58·5岁。Hunt分级:Ⅳ级3例…     

婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现

目的 探讨婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现特征，提高定性诊断水平。方法 本文回顾性分析35例维生素K缺乏症颅脑CT表现，并对临床表现和CT所见进行整理分析。结果 (1)以硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血较多，而脑实质和脑室出血较少，多部位出血占68．6％，硬膜下血肿多累及枕部，内缘不光滑；(2)一例或两侧大脑半球明显水肿(71．4％)而基底节正常；(3)多部位出血，明显脑水肿和伴有脑疝者预后不良。结论 作者认为累及枕部的硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血伴大脑半球广泛水肿，而基底节正常的CT表现是本病颅内出血特征性表现，有一定的定性诊断价值。     

维生素K依赖因子缺乏致颅内血肿的神经外科治疗

目的 进一步探讨新生儿颅内出血外科的治疗和手术方法的选择及其治疗效果.方法 对18例维生素K依赖因子缺乏颅内出血患儿临床资料进行回顾性分析.结果 除1例死亡外,所有患儿在儿科诊断和治疗基础上施行微创手术,清除颅内血肿疗效显著,均治愈出院.结论 微创手术清除婴儿颅内出血可减轻神经系统后遗症,降低婴儿期颅内出血的病死率.     

维生素K依赖因子缺乏致颅内血肿的神经外科治疗

目的进一步探讨新生儿颅内出血外科的治疗和手术方法的选择及其治疗效果。方法对18例维生素K依赖因子缺乏颅内出血患儿临床资料进行回顾性分析。结果1例死亡外所有患儿在儿科诊断和治疗基础上施行微创手术,清除颅内血肿疗效显著,均治愈出院。结论微创手术清除婴儿颅内出血可减轻神经系统后遗症,降低婴儿期颅内出血的病死率。     

晚发型维生素K1缺乏症致颅内出血34例临床治疗体会

目的 总结晚发型维生素K1缺乏症致颅内出血临床治疗体会。方法 回顾性分析2012年1月至2015年10月收治的34例晚发型维生素K1缺乏症致颅内出血的临床资料。脑室周围-脑室内出血7例及单纯蛛网膜下腔出血3例,反复腰椎穿刺术脑脊液置换后病情好转。脑室周围-脑室内出血合并脑室扩大、梗阻性脑积水4例,紧急行储液囊脑室外引流术。硬膜下出血10例中,5例保守治疗;5例伴占位效应、中线结构偏移,急诊手术治疗。脑内血肿10例中,7例保守手术;3例血肿量较大,行开颅血肿清除术。结果 存活32例,放弃治疗2例;存活32例中,25例神经功能改善良好,7例改善差。治疗后随访3个月~1年,预后良好22例,预后中等7例,预后差3例。结论 晚发型维生素K1缺乏症致颅内出血往往病情危重,应早期诊断、及时治疗,对于不同出血类型采用个体化治疗方案,实施个体化的围手术期管理,可有效改善预后。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血30例报告

婴儿维生素K缺乏引起的出血综合征中,以颅内出血发病率为高,尤其是晚发性维生素K缺乏所致的颅内出血,是一种严重威协婴儿生命的中枢神经系统疾病。起病急,进展快,且易与中枢神经系统其他疾病相混淆而延误治疗,病死率极高,幸存者多道有神经系统后遗症。我们自1986年10月一lop年8月共收治晚发性维生素K缺乏所致的颅内出血30例,临床分析如下：1！值床资料分析1．1一般资料本组共犯例,男对例,女9例,年龄22一叨天,均为足月纯母乳喂养,生后无任何异常,家族中无出血病史。农村分娩25例,城市分娩5例,起病年龄22－28天5例;刀一月…     

蛛网膜下腔出血继发癫痫分析及治疗

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)继发性癫痫 (ＥＰ)是影响ＳＡＨ死亡重要因素之一。其ＥＰ发生率为 11 2 % 〔1〕、19 3 5 % 〔2〕,病死率为45 4% 〔1〕、5 0 0 % 〔2〕。本文旨在通过对ＳＡＨ后ＥＰ的分析 ,探讨其发生机制及治疗措施。1　资料和方法1 1　病例选择　选择 1992年 2月～ 2 0 0 0年 6月我科收治的 2 3 1例病人。男 186例 ,女 45例。年龄 16～ 61岁 ,平均 (4 3± 2 3 )岁。入选标准 :①首次发病早期入院 ,按各类脑血管疾病诊断要点〔3〕而确诊为ＳＡＨ的病人 ;②均经ＣＴ、ＭＲＩ或腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)呈血性证实的病人 ;③只有轻度…     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血40例分析体会

维生素K缺乏症是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下。维生素K所纠正的出血,根据发病年龄段不同分为3型:(1)早发型;(2)经典型;(3)迟发型。早发型罕见,经典型预后良好,迟发型以突发性颅内出血为主要临床表现,颅内出血发生率为65%~100%,预后极差,回顾2000~2006年本院接诊及收治的迟发型维生素K缺乏致颅内出血40例,对发病年龄、临床表现及预后进行详细分析,并对发病的相关因素进行分析。1一般资料本组1例为门诊病人,39例为住院病人。40例病人中男25例,女15例,男女比例1.6∶1。40例均母乳喂养,发病年龄最小15d(10d内发病者归为…     

微创治疗在婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血中的应用价值

目的评价微创治疗在婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血中的应用价值。方法选择给予微创治疗的49例晚发维生素K缺乏致颅内出血患儿为观察组,另选择同期给予保守治疗的48例同类患儿为对照组,比较2组临床效果。结果观察组有效率高于对照组(P0.05);观察组致残率低于对照组(P0.05)。结论微创治疗婴儿晚发维生素K缺乏致颅内出血疗效显著,能够有效降低致残率,改善患儿大脑功能,具有较高的临床价值。     

加用黄芪针和丹参针治疗脑出血水肿期的疗效观察

1　临床资料1 1　病例选择标准　①全部病例均经颅脑CT平扫检查 ,排除脑室出血及小脑出血 ,并符合第四次全国脑血管学术会议有关诊断标准〔1〕;②发病 6～ 2 4h内就诊 ;③血肿量 2 0～ 60ml。1 2　一般资料　 42例为我科 2 0 0 2 -10～ 2 0 0 3 -0 6住院患者 ,采用随机数字表法进行分组。加用黄芪针和丹参针组 (治疗组 ) 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 3 9～ 72岁 ,平均 5 6 81岁。对照组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均 5 5 3 2岁。意识障碍分级〔2〕 (治疗组和对照组 ,下同 )分别为Ⅱ级 :6,4例 ;Ⅲ级 :9,14例 ;Ⅳ级 :5 ,…     

《中风与神经疾病杂志》 1990年第7卷第1—4期文献索引

说明:本索引按医学分类划分,在每个题目后用“〔〕”注明了文章的体裁。〔论〕:论著,〔经〕:经验总结,〔短〕:短篇与病例报告。〔诊〕:诊疗新讯,〔综〕:综述。脑血管疾病脑出血 脑出血和脑血栓形成患者前列腺素和凝血象变化的比 较研究〔论〕(l):11 丘脑出血25例CT和临床分析〔论〕(l):17 蛛网膜下腔出血再出血(附l。例报告)(l):23 高血压脑出.血未破入脑室的临床特点及随诊分析 〔论〕(一):25 老年期与老年前期蛛网膜下腔出血肠例临床分析 〔论〕(l):26一 脑室内出血抽血引流4例〔论〕(J):盯 江浙蝮蛇抗检酶治疗动脉硬化性脑出血3。例临…     

锁孔微创治疗婴幼儿晚发型维生素K缺乏性颅内出血21例分析

目的 探讨锁孔微创术治疗晚发型维生素K缺乏致颅内出血的临床疗效。方法 应用锁孔微创，在CT定位穿刺点下，加尿激酶外引流法，并与用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺外引流法对照研究。结果 锁孔微创治愈率88．9％（8/9），总有效率100％，无1例死亡，6个月后随访复查致残率0％。对照组治愈率为41．70％（5/12），总有效率83．3％（10/12），病死率16．7％（2/12），6个月后随访致残率57．10％（4/7）。两组疗效及致残率经统计学处理，有非常显著差异。结论 锁孔微创治疗晚发型维生素K缺乏致颅内出血疗效显著，临床应用未发现不良反应。     

晚发性维生素K缺乏性颅内出血56例临床分析

目的 探讨婴儿期维生素K缺乏的病因及预防措施。方法 对本院收治56例晚发性维生素K缺乏性出血进行回顾性分析。纯母乳喂养45例，有腹泻病史18例，抗生素用药史16例，有肝病史2例为主要病因。发病年龄25d～2月52例，2～3月4例，经静注或肌注维生素Kl及降颅内高压、抗惊厥、纠正贫血等对症处理。其中7例硬脑膜下出血给予硬脑膜下穿刺放血治疗。结果 治愈49例(4．9／56)，死亡2例(2／56)，放弃5例(5／56)，存活病例有神经系统后遗症34例(34／49)。结论 对纯母乳喂养、腹泻、使用抗生素及有肝病的患儿，在常规预防的同时应注意强化预防措施。     

《中风与神经疾病杂志》1989年第6卷第1～4期文献索引

说明:本索引按医学分类划分,在每个题目后用 “〔〕”注明了文章的体材.(论〕:论著,〔经〕:经验总结,〔病〕:病例报告,〔综):综述,〔治):治疗新讯,(临〕:临床病理讨论,〔笔〕:笔谈,〔护〕:护理体会原发性第四脑室出血1例报告(论)(3).157jJ\t脑出血一5例临床与CT〔论〕(3)一6Q Moy amoya病并发右侧脑梗塞及左侧充核出血i例报告〔病〕(3).135颅内动脉瘤破裂并发玻璃体出血1例(病〕(3) 脑血管病 脑出血 貌似脑出血的缺血性卒中166例临床分析〔论〕 (x):l, 脑出血的CT改变与预后(附55例分析)(论) (1):工5 ‘丘脑出血的临床与CT(附。例分析)…