关节病型银屑病的临床特点与X线表现

目的：探讨银屑病性关节炎（ＰＡ）的临床特点与Ｘ线表现。方法：对３２例银屑病性关节炎的临床资料进行统计分析。结果：１８例皮损先于关节炎出现，４例皮损和关节症状同时发生，关节炎发先发育者１０例，２２例拌指趾甲损害不对称少关节炎型１４例；脊椎炎型２例，远端指（趾）关节炎型２例；对称多关节类型１３例；常跖胞疱病伴胸锁骨关节炎型１例，共３０例患者接受Ｘ线检查，２０例有ＰＡ的Ｘ线征。其中远端小关节受累１２例（     

口服硫酸锌治疗银屑病关节炎

鉴于既往曾有硫酸锌治疗类风湿性关节炎有效的报导,或认为银屑病与类风湿性关节炎患者均可有锌代谢障碍,据此以及锌的抗炎作用,作者对银屑病关节炎患者进行了硫酸锌治疗的观察研究。所选病例为具有持续性关节痛,关节功能减弱及可测知的关节肿胀,而类风湿因子、LE 细胞及抗核抗体等试验阴性的银屑病关节炎患者。观察指标包括病人的主观症状(全身情况、清晨关节僵硬及关节     

银屑病关节炎早期诊断和治疗的一些问题

本文报告银屑病关节炎(PA)103例。按有关资料报道,银屑病伴骨—关节损害发生率在1～61%之间。骨—关节病变大多出现在皮损之后,但亦见到比皮损出现早或同时出现,有9～15%银屑病人伴骨损害而缺乏关节病变。本组103例PA中,男30例,     

关节病型银屑病30例临床分析

目的:总结关节病型银屑病的临床特点.方法:对30例关节病型银屑病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例的平均发病年龄为31.4岁,男:女为1:1.以皮损为首发者26例(86.6%);皮损和关节症状同时出现者2例(6.7%);以关节炎为首发者2例(6.7%).皮损类型为寻常型27例(90%).关节炎分类为对称性多关节炎型12例(40%);其次为远端指(趾)关节炎型7例(23.3%);非对称性关节炎型6例(20%);最后为残毁性关节炎型3例(10%);脊柱关节病变型2例(6.7%).经X线检查的26例患者中,23例阳性(88.5%).常见的改变有关节间隙变窄、骨质疏松、骨质吸收等.结论:各型银屑病皮损都可伴发关节炎病变.对称性多关节炎和远端指(趾)关节炎、非对称性少数关节炎是本病的主要特点.     

关节病性银屑病12例临床分析

关节病性银屑病(arthritic psoriasis，PA)是银屑病的特殊临床类型，临床上呈血清学阴性和关节非对称性受累的特点，通常累及脊柱、骶髂关节和远端指趾间关节。大多数患者表现为慢性进行性过程。目前，PA通常分为以下5种临床类型：④非对称性远端指趾骨间关节炎型；②残毁性关节炎型；⑧类风湿性关节炎样的对称性多关节炎型；④非对称性少关节炎型；⑤强     

关节病型银屑病37例临床分析

目的:探讨关节病型银屑病的临床特点。方法:对37例关节病型银屑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例平均发病年龄32.2岁,男:女为2.4:1。非对称性少数关节炎型最为常见,占45.9%(17例);其次为对称性多数关节炎型,占21.6%(8例),远端指(趾)关节炎型,占16.2%(6例),脊椎关节病型,占10.8%(4例)及残毁性关节炎型,占5.4%(2例)。各型银屑病皮损均可发生关节炎病变。膝关节最为常见(56.8%),其次为指(趾)关节(54.1%)及踝关节(35.1%)。在21例伴有甲病的患者中,19例患有远端指(趾)关节炎,占90.5%。3例患者尿蛋白检查阳性。X线检查常见的改变有关节间隙变窄,骨质疏松和骨质吸收等,亦可见关节骨性融合、骨刺形成和关节残毁性损害等不常见的改变。结论:非对称性多发性关节炎和远端指(趾)易受累是本病的特点,甲病变是远端指(趾)关节炎型的特征。一部分病人可伴有肾脏损害。非甾体类抗炎药、小剂量糖皮质激素、雷公藤多甙、氨苯砜、甲氨蝶呤等和中药的合理联合应用可取得一定疗效。     

中重度银屑病与银屑病性关节炎肌骨超声关节改变的比较

目的：比较中重度银屑病和银屑病性关节炎患者的关节超声表现的差异。方法：纳入2014年2月至2017年8月住院期间接受肌骨超声检查的中重度银屑病和银屑病性关节炎患者。评估两组患者的附着点炎、滑膜炎、骨侵蚀、关节间隙狭窄、甲病变等关节相关病变。结果：与310例中重度银屑病患者相比，112例银屑病性关节炎患者的年龄更大、病程更长、关节超声异常表现比例更高。96.4%（108/112）的银屑病性关节炎患者和81.9%（254/310）的中重度银屑病患者超声显示关节改变。结论：本研究中重度银屑病患者和银屑病性关节炎患者关节超声异常比较均较高，临床上应重视中重度银屑病患者的关节改变筛查。     

银屑病性关节炎研究进展

银屑病性关节炎是一种慢性进行性关节炎症，与银屑病伴发，早期诊断和及时处理可以使本病得到控制。大部分患者银屑病早于关节炎，因此，皮肤科医生在早期诊断、治疗该病过程中起重要作用。皮肤科医生在临床工作中应时刻警惕银屑病患者可能合并的关节损害，有责任为他们提供可靠信息及心理疏导。     

甲银屑病的诊断与治疗研究进展

临床上,甲银屑病容易与甲真菌病相混淆,也是目前最难治的银屑病损害之一。约有10％ ~ 78％的银屑病患者伴有指（趾）甲损害［1］,发病无性别差异。甲银屑病与关节型银屑病密切相关,至少70％的银屑病关节炎患者存在甲病损［2］。Lavaroni 等［3］发现52 例关节型银屑病患者的甲损害率甚至可达86.5%。许多因素可以诱发甲银屑病。Tham等［4］发现,病情中度至重度、病期5 年以上、年龄50 岁以上、伴关节型银屑病、头皮银屑病或甲皱银屑病的患者更易发生甲损害……     

银屑病性关节炎累及颞颌关节2例国内首报

目的:探讨银屑病性关节炎颞颌关节受累的临床及影像学特点。方法:分析我院2例银屑病性关节炎患者颞颌关节受累的临床、影像、实验室检查特点,并对文献进行复习。结果:2例银屑病性关节炎患者,颞颌关节疼痛、晨僵、周围肌肉酸痛及压痛,CT检查见下颌骨髁状突骨皮质侵蚀,骨皮质下囊肿,关节面骨质硬化,关节窝扩大。结论:银屑病性关节炎可累及颞颌关节,但易被忽略。     

磁共振成像技术在外周型银屑病关节炎诊治中的应用

银屑病是临床常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,约7％～42％的银屑病患者在病程中会出现关节损害(即银屑病关节炎),严重影响患者的工作能力和生活质量.早期诊断并干预银屑病患者的关节损害可以阻止病情进展,减轻疾病负担.近年来,随着影像学的发展,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)被越来越...     

指间关节病性银屑病14例临床分析

关节病性银屑病(PsA)又称银屑病性关节炎,远端指间关节受累、不对称性关节炎、附着点炎及指(趾)炎是PsA的经典表现[1].Moll-Wright分类标准将本病分为5种类型:①远端指(趾)间关节炎型(DIP);②非对称性少关节炎型(AO);③对称性多关节炎型(SP);④残毁性关节炎型(AM);⑤脊椎关节病型(SPON)[2].为探讨特定类型PsA的临床特点,本文对首发类型为DIP型PsA患者的临床资料进行归纳总结.     

中国关节病型银屑病诊疗共识（2020）

【摘要】 关节病型银屑病（又称银屑病关节炎）是银屑病的一种特殊类型,表现为外周、中轴关节不同程度受累,严重影响患者的生活质量。近年来其诊疗手段有了快速的发展,特别是生物制剂的出现明显提高了其治疗效果。本共识在国内外最新共识及指南的基础上,结合我国的诊疗现状,重点阐述关节病型银屑病的临床表现及分型、影像学及实验室检查、诊断标准和治疗等,为临床医生的诊疗工作提供参考依据。     

在赫尔辛基大部分地区银屑病的流行病学调查

作者对赫尔辛基大部分地区银屑病患者进行了调查,以便了解银屑病的病程和性别、年龄和季节变化间的关系。这一调查是在1984年3～4月进行的,共调查了1517人。其中1050名银屑病患者仅有皮肤症状(银屑病,P),400名患者也有关节症状(银屑病性关节炎,PA)。2/3的病人30岁以前开始     

在银屑病、银屑病性关节炎中所含循环免疫复合物、血清免疫球蛋白和急性期蛋白质之临床意义

约7%的银屑病患者可发生银屑病性关节炎,其病因尚不明。免疫复合物曾在类风湿性关节炎病人的血清与滑液中检出,并在该病的发病机制上起一定作用。IgG 复合物亦曾在银屑病性关节炎的滑膜洗提液中测得,因此,这种复合物亦可能在银屑病性关节炎的发病机制中起到作用。作者乃用固相 Clq     

银屑病关节炎临床及放射学分析

本文对40例银屑病关节炎进行临床及放射学分析,银屑病皮损先于关节症状者29例,在其后者5例,与之同时发病者6例.主要侵犯指、趾及手足诸关节.27例有不同程度甲病变.放射学特征,系手、足末端指(趾)间关节受累,为关节间隙狭窄、骨性侵蚀及骨增生.类风湿因子试验阴性占94.7%.并讨论了银屑病关节炎与类风湿性关节炎的鉴别诊断.     

银屑病性关节炎36例临床分析

目的:分析银屑病性关节炎的临床特征和疗效.方法: 对我院住院的36例银屑病性关节炎患者进行回顾性分析.结果:本组病例平均发病年龄36.5岁,男:女为3:1.以皮损为首发症状者22例(61.1％),皮损和关节炎同时发生者8例(22.2％),关节炎首发者3例(8.3％);各关节受累的频率依次为远端指/趾间关节、膝关节、踝关节、腕肘关节、肩关节和脊柱关节、髋关节.关节炎分类:仅远端指/趾间关节受累型10例(筋.8％);多关节炎型16例(44.4％);不对称少关节炎型5例(13.9％);脊椎炎型4例(11.1％);残毁性关节炎型1例(2.8％).所有患者依据病情给予阿维A、来氟米特、环孢素、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等综合治疗,皮损和关节症状均获得一定缓解.结论:本病男性发病明显多于女性,非对称多关节炎和远端指(趾)关节易受累是本病的特点.合理联合用药可取得较好疗效.     

寻常性银屑病亚临床关节炎的临床研究

目的初步研究寻常性银屑病患者亚临床关节炎的发生率、临床特征及实验室指标,分析寻常性银屑病患者发生亚临床关节炎可能的相关危险因素,为临床识别早期关节性银屑病提供参考。方法根据入排标准筛出50例寻常性银屑病患者,并对其双肘关节、双膝关节和双踝关节及跟腱进行高频超声检查,其中超声结果异常者再行磁共振成像(MRI)检查,确认存在亚临床关节炎症改变。对10例有关节炎(有亚临床关节炎组)和40例无关节炎(无亚临床关节炎组)受试者的临床特征和实验室指标进行统计学分析。结果寻常性银屑病患者亚临床关节炎的发生率为20%。临床特征中,有亚临床关节炎组患者的年龄(P=0.000)、银屑病病程(P=0.004)、皮损初发年龄(P=0.001)、有吸烟史(P=0.010)明显高于无亚临床关节炎组患者。两组患者在实验室指标方面差异无统计学意义。寻常性银屑病患者发生亚临床关节炎可能的影响因素是患者年龄(OR=1.185,P=0.001)、银屑病病程(OR=1.119,P=0.010)、皮损初发年龄(OR=1.113,P=0.006)。结论寻常性银屑病患者中亚临床关节炎的发生率低。年龄、银屑病病程、皮损初发年龄可能是寻常性银屑病患者发生亚临床关节炎的危险因素。     

银屑病风湿病

一、银屑病风湿病的定义。理论上,在同一患者同时存有炎症性关节炎和银屑病即为银屑病风湿病。患者经常是因关节病就医,在系统检查时发现皮肤损害,皮损往往轻微或隐蔽,必须仔细寻找。多数病例银屑病较关节炎先发。关节损害的分布和演变常具特殊性,使人认为银屑病风湿病是一种与类风湿多关节炎或风湿性骨盆脊椎炎相并列的炎症性风湿病。     

关节病性银屑病与代谢综合征关联的系统评价

银屑病是皮肤科常见的一种慢性、复发性炎症性疾病,关节病性银屑病是合并关节炎症状的银屑病,可累及外周及中轴关节。有报道,约三分之一银屑病患者罹患关节病性银屑病［1］。流行病学调查发现,银屑病患者患心血管疾病及代谢综合征的风险比一般人群增加［2-4］,且在重型银屑病及关节病性患者中,风险更高［5］。针对此发现,近年来多项研究对关节病性银屑病患者中代谢综合征的患病率进行了调查,我们旨在通过对相关文献进行Meta分析,比较合并关节炎及无关节炎银屑病患者代谢综合征的患病风险……