血压变异性与心血管疾病关系的研究进展

高血压是心血管疾病的主要危险因素之一。血压变异性可反映血压波动情况,预测心血管疾病的发生,指导降压药物使用,评估降压效果。收缩压变异性长期升高者心血管疾病及全因死亡风险增加。本文就血压变异性与冠心病、心力衰竭、心房颤动关系的研究进展作一综述。     

心血管病的危险因素及一级预防临床分析

我国最常见的心血管病是高血压、脑卒中和冠心病。所谓危险因素是指凡是通过流行病学研究认为与心血管病有关的环境暴露、生活方式、各人行为、遗传等因素统称为心血管病的危险因素。这种因素虽然不一定是致病的唯一原因，但它和发病有因果关系。一级预防也称病因预防或初级预防，主要是针对心血管病致病因子采取的措施，达到预防疾病发生的目的。主要是面向人群，为没有或虽有危险因素存在，但疾病尚未发生者进行的预防。作为基层医生应重视心血管病发病的危险因素及一级预防的方法。     

心血管病致病因子及预防临床分析

我国最常见的心血管病是高血压、脑卒中和冠心病。作为基层医生应重视心血管病发病的危险因素及一级预防的方法。所谓危险因素是指凡是通过流行病学研究认为与心血管病有关的环境暴露、生活方式、各人行为、遗传等因素统称为心血管病的危险因素。这种因素虽然不一定是致病的唯一原因，但它和发病有因果关系。一级预防也称病因预防或初级预防，主要是针对心血管病致病因子采取的措施，达到预防疾病发生的目的。主要是面向人群，为没有或虽有危险因素存在，但疾病尚未发生者进行的预防。     

高血压合并冠心病的防治要点

目前,高血压患者中约3%～5%合并冠心病,中国高血压患者的心血管病危险性比较高,本身属于重度危险者,即一个高血压相当于3项危险因素.我国已有大量研究资料显示,高血压对我国人群心血管病发病的影响远大于其他危险因素,是我国人群发生心血管病事件的首要危险因素,其独立致病的相对危险为3.4,人群归因危险百分比为35%.高血压是心脑血管病的第一危险因素.EUROPA、ACTION以及ASCOT等研究证实,降压达标可使冠心病发病率和死亡率显著下降20%左右,脑卒中下降30%以上.     

浅析心血管病危险因素预防

我国最常见的心血管病是高血压、脑卒中和冠心病。作为基层医生应重视心血管病发病的危险因素及一级预防的方法。所谓危险因素是指凡是通过流行病学研究认为与心血管病有关的环境暴露、生活方式、各人行为、遗传等因素统称为心血管病的危险因素。这种因素虽然不一定是致病的唯一原因，但它和发病有因果关系。一级预防也称病因预防或初级预防，主要是针对心血管病致病因子采取的措施，达到预防疾病发生的目的。主要是面向人群，     

冠心病的二级预防

冠心病的二级预防是指在冠心病患者 ,通过适当的预防治疗措施 ,降低其心血管事件的发生率。对吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖等危险因子的干预 ,以及阿司匹林、ACEI、β受体阻滞剂的应用 ,可以明显改善冠心病患者的预后 ,也是我们进行冠心病二级预防的关键所在。1　药物预防1.1　调脂药物　大规模的流行病学调查提供相当充足的证据指出 :血脂异常 ,TC特别是 L DL - C是冠心病的独立危险因素 ,它的增高与冠心病的发病呈正相关 ;HDL - C降低与 CHD发病呈负相关 (Framingham研究等 ) ,对这些脂质异常的治疗具有重要的临床意义。…     

降压治疗对脑卒中二级预防的临床证据

目的综合分析与脑卒中有关的降压治疗大样本随机对照试验,为脑卒中二级预防提供临床证据.方法计算机检索Medline(1966～2003年6月),对已公开发表的大样本随机对照降压治疗预防脑卒中再发的临床试验进行综合分析.分析指标为脑卒中事件、冠心病事件及总死亡率等.结果共纳入脑卒中后抗高血压治疗的随机对照试验(PATS)、多中心培哚普利降压治疗脑卒中/一过性脑缺血发作的随机对照临床试验(PROGRESS)和心脏结局预防评估研究(HOPE)3个试验进行综合分析.结果显示:降压治疗组较安慰剂对照组降低脑卒中再发危险率28%,降低冠心病危险率15%,降低总死亡率11%;降压治疗不仅能降低脑血管病或心血管病高危者伴高血压的脑卒中再发危险,而且对未伴高血压者也能降低其脑卒中危险.结论降压治疗对脑卒中二级预防是有益的.     

沈阳市35-64岁社区居民心血管病主要危险因素流行特点

据估计我国心血管病（冠心病、脑卒中、心衰、高血压）现患人数2．3亿,每5个成年人中有1人患心血管病;中国人总死亡中,每死亡3个人中就有1人是心血管病［1］。我国心血管病发病和死亡率居高不下,与心血管病的危险因素持续增长密切相关。流行病学研究证实,高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟和肥胖仍是中国人群心血管病发病的主要独立危险因素［2］。而心血管病危险因素在我国人群中的聚集现象普遍存在［3］,这些危险因素之间的交互作用常可使心血管病的危险成倍增加。因此,心血管病防治实践中控制单个危险因素是不够的,应综合控制心血管病的总体危险,即一段时间内（通常为10年）某人发生某类心血管事件的可能性［4］。本研究对沈阳市35-64岁未患心血管病社区居民进行了心血管病主要危险因素的抽样调查分析,以此来指导社区心血管疾病的综合预防工作。     

α1受体阻滞剂药物对高血压的治疗作用

高血压病的药物治疗对减少高血压并发症,例如脑血管意外、充血性心力衰竭和肾脏病变是有效的,但是未能降低冠心病和心肌梗塞的发生率。某些降压药物治疗中的危险因素往往超过本身治疗的价值,尤其是与冠心病相关的因素。高血压病阶梯疗法中第一梯级药物噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂在长程治疗中能引起血清总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯的升高。所以从抗高血压治疗的整体策略来说,合理的降压治疗应该减低冠心病的所有危险因素。由于降低体循环的血管阻力(SVR),纠正高血     

抗高血压药物的临床应用

在我国,脑卒中的发病率每年有所增加,主要原因是高血压及动脉硬化。高血压也是冠心病的易发因素之一,要治疗高血压及冠心病将脑血管易患因素减到最低限度,合理使用降压药物是个重要问题。临床上常用的降压药物分为三大类。即利尿药、血管扩张药与交感神经系统抑制药。     

冠心病的二级预防思路

优化的药物治疗、健康的生活方式是冠心病二级预防的基石。心血管病二级预防一般包括:降压、降糖、调脂、抗血栓,改变不良生活习惯如戒烟、限酒、饮食控制、适当运动,同时需注意对血压、血糖、血脂等进行监测,自我管理教育等。β-受体阻滞剂、他汀类药物、抗血小板药物是二级预防的主要用药。     

高血压与冠状动脉粥样硬化性心脏病

１引言高血压是最常见的心血管病，流行病学研究发现，血压升高是脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病的独立危险因素。脑卒中和冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，尽管动脉粥样硬化的病因尚未完全明确，但现已明确，高龄、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病等是动脉粥样硬化的危险因素。在西方人群中，高血压是冠心病发病的重要危险因素。已经证明，不论高龄、收缩压或舒张压升高均是冠心病发病的独立危险因素。冠心病患者６０％～７０％伴有高血压，高血压者发生冠心病较正常血压者高３～４倍。我国流行病学研究也同样表明，血压…     

高血压病的综合康复治疗

高血压病是最常见的一种心血管疾病,也是引起冠心病、脑血管病和肾脏病变的危险因素,严重威胁人类健康。原发性高血压是一种与多因素密切相关的疾病,因此临床在降压治疗的同时,还必须重视针对各种危险因子的控制,如戒烟、戒酒、减体重、降脂等[1,2]。实践证明,非药物干预是原发     

阿司匹林在预防心血管疾病中的使用误区

本文主要简述阿司匹林在预防心血管疾病中的使用误区. 1在预防心血管疾病中使用率低 应该使用阿司匹林的情况下不使用阿司匹林作为卓有成效的心脑血管疾病用药,阿司匹林在我国冠心病患者中使用率仅为14.38％,脑卒中患者使用率不到14％,而美国冠心病住院患者阿司匹林使用率已超过95％[1].目前,许多国家的心血管防治指南中均建议在10 a冠心病风险为6％～10％的人群中应用阿司匹林进行一级预防,我们国家的建议是≥10％的人群要服阿司匹林进行一级预防.一级预防是指已经有高血压的危险因素存在,但尚未发生高血压的患者,控制危险因素防止高血压的发生所采取的预防措施,具有多项心血管高危因素的人群应当服用阿司匹林进行一级预防.(1)高血压患者,血压控制稳定;(2)Ⅱ型糖尿病患者,年龄大于40岁,合并一项高危因素(早发心血管病家族史、吸烟、高血压,超重与肥胖、蛋白尿、血脂异常)[2];(3)有三项及以上高危因素者(年龄在50岁以上、血脂异常、吸烟、肥胖、早发心血管病家族史).     

山楂精降脂片治疗高脂血症119例疗效分析

高脂血症是促进动脉粥样硬化发展最危险的因素之一。因而控制血脂在预防动脉粥样硬化导致心血管疾病中有重要意义。目前、虽然有很多药物均可调节过高的血清胆固醇和甘油三脂，但尚无一种药物对所有类型的高腊血症都有效。为做好心血管病的预防工作、减步因动脉粥样硬化所致冠心血管病的发病率、1997年5月～10月我所对全局983名40岁以上职工(含离退休人员)进行全面体检。对119例检出原发性高脂血症患进行山楂精降脂片治疗，现将疗效结果报告如下。     

综合康复治疗对高血压病患者血压及心血管病危险因子的影响

随着人民群众生活水平的日益提高及人口的逐渐老龄化，高血压等心血管疾病的发病率和死亡率也呈现出上升趋势。原发性高血压是一种与多因素密切相关的疾病，因此临床在降压治疗的同时，还必须重视针对各种危险因子的控制，如戒烟、戒酒、减体重、降脂等。“欧洲高血压指南”和美国国家高血压预防、检测、评估、治疗委员会第7次报告（JNC-7）都强调指出，非药物干预是原发性高血压治疗中不可缺少的一部分。长期以来，我国针对高血压病的治疗手段多以药物治疗为主。本研究采用药物与康复手段综合治疗高血压患者，并同时观察患者血压及其心血管病危险因子的改变情况，     

活心丹的临床研究及进展

冠心病药物治疗的主要目的是：预防心肌梗死、改善生存、减轻症状和缺血发作、改善生活质量，在选择药物治疗时应首先考虑预防心肌梗死和猝死，还应积极处理各种危险因素。     

高血压急症药物疗效比较

高血压急症是常见的心血管病急诊之一,临床需要药物紧急降压处理。我们使用心痛定(Nit)、巯甲丙脯酸(CaP)和异搏定(Isop)治疗,并观察比较了三种药物的效果、副作用,现报道如下。     

高脂血症临床用药新进展

高脂血症是冠状动脉疾病(CAD)的主要危险因素之一。降低已升高的血脂水平不仅可降低冠心病的死亡率,而且能使动脉粥样硬化的病变消退。降血脂药物应用于高脂血症已有较久的历史。近来(1987～1991年)屡有报道某些新药上市或老药新用治疗高脂血症,可收到显著疗效。本文就有关药物简介如下。     

伴合并症的老年高血压患者的合理用药

1引言 高血压是老年人常见的心血管病,是导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血栓形成、老年性痴呆等多种疾病的元凶.由于老年患者常合并其他多系统疾病,如心力衰竭、心绞痛、糖尿病、肾功能不全等,所以在选择降压药物时,应慎重考虑药物的不良反应、禁忌证和配伍等问题.