新生儿缺氧缺血性脑病72例脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围生期造成脑损伤后遗症的主要原因，脑电图（EEG）在HIE的早期诊断及预后判断中起一定作用［'］。本文就72例HIE的EEG结果进行分析，并与头颅CT进行比较，以探讨EEG和头颅CT在该病临床诊断中的价值。对象和方法一、对象选择1994年9月～1996年7月     

浅谈新生儿缺氧缺血性脑病

由于各种围生因素引起的缺氧和脑血流减少，导致胎儿和新生儿的脑损伤，称之为缺氧缺血脑病(hypox—ischemic encephalopathy HIE)。发生在围产儿，尤其是足月儿多见，其病死率和致疾率极高，目前我国围产儿死亡原因中以胎婴儿畸形为主，其次是新生儿     

努力提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗水平

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是当前围生医学的研究热点。国内自 1990年发表了“新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度”至今已 10ａ,10ａ来国内有关ＨＩＥ发病机制研究的报道很多 ,介绍临床影像诊断的材料也不少 ,但对治疗研究的报道相对较少。由于在各地基层和农村ＨＩＥ仍是常见病 ,为了规范ＨＩＥ的治疗 ,有必要参照近年国外对ＨＩＥ治疗研究的进展 ,总结国内近 10ａ来对ＨＩＥ治疗的经验 ,制订一个适合我国国情、便于推广的ＨＩＥ治疗方案 ,供广大基层儿科工作者在治疗工作中参考。国家九五攻关项目 (项目编号 :96 90 40 6 0 4)Ｈ…     

硫酸镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例

研究表明 ,硫酸镁能减轻缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)的程度 ,我院儿科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月应用硫酸镁治疗缺氧缺血性脑病 (HIE) 132例疗效满意 ,现报道如下。临床资料一、对象　 6 2例中重度新生儿HIE随机分为对照组和治疗组 ,均符合 1996年杭州会议修订的HIE诊断依据和临床分度[1] 。治疗组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;日龄 3～ 2 8d。体重 >2 5 0 0 g 2 8例 ,2 5 0 0～ 15 0 0 g 4例 ;5minApgar评分 <6分 19例 ,≥ 6分 13例 ;中度 9例 ,重度 2 3例。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;体重 >2 5 0 0 g 2 8例 ,2 5 0 0～ 15 0 0…     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产儿因窒息引起脑缺氧缺血性损伤(HIBD)的临床表现。HIE的致死率、致残率均较高,目前尚缺乏明确有效的治疗方法[1,2]。近10年来,HIE一直是我国新生儿医学界的研究热点,随着对HIE发病机理研究的不断发展,对HIE的治疗研究亦在不断进步,取得可喜疗效,现将该病的治疗进展综述如下。13项支持疗法国外在20年前就提出了3项支持疗法[1],即维持血气和pH在正常范围,维持心率、血压在正常范围,维持血糖在正常的高值(即5mmol/L;葡萄糖滴入速度以6~8mg/kg.min为宜)。时至今日,这3项支持疗法仍是目前最重要和最基…     

新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断的研究

探讨窒息婴儿复苏后哪些症状是早期诊断的主要依据、何时可诊断新生儿缺氧缺血性脑病(IHE)等,对305名窒婴儿生后30 min、3 h、6 h、12 h、24 h、72 h动态观察18项神经症状在各时段的变化.应用SPSS10.0统计学软件进行统计学处理,率的差异性比较应用χ2检验;相关性分析应用直线相关分式计算关联系数r值.结果显示观察至72 h,55名诊断为HIE;生后30 min内的HIE患儿兴奋激惹发生率达62%,上、下肌张力减弱和原始反射减弱见于60%患儿,并持续至72 h及以后.窒息儿生后仅10%发生兴奋激惹,12 h消失,肢体肌张力减弱12 h后接近消失.因此,窒息儿生后出现兴奋激惹,3～6 h加重或转为抑制,并伴有肢体肌张力减弱和拥抱、握持反射减弱,便可考虑诊断早期HIE.     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预研究

新生儿缺氧缺血性脑病是引起小儿智能伤残的重要原因之一。目前对该病的临床治疗已经取得很大的进步,并制定出诊疗常规。但对其智能伤残的早期干预研究还不多,因此我们对缺氧缺血性脑病患儿进行了早期干预,旨在了解通过早期干预是否能在一定程度上减轻其智能发育的落后,从而改善患儿的生存质量。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病112例疗效观察

高压氧治疗.系应用X一400新生儿康复箱.保温加压高氧治疗舱,其主要功能可以迅速提高动脉血氧饱和度(SaO_2),改善脑组织缺氧缺血。我们自1993年10月至1995年10月共治疗112例缺氧缺血性脑病(除外极重型或有严重并发症及自动放弃治疗者),现报告如下。 临床资料 一、一般资料 诊断按1989年济南会议标准~[1],男63例,女49例.自然分娩44例。?位产16例,产钳24例.割宫产28例.足月产63例.过期产15例。早产34例.宫内窘迫35例,分娩过程窒息77例.出生天数<1天53例.1-2天42例。>3天17例.体重2.5-3kgl4例。-3.5kg30例。>3.5kg68例,根据Apgar评分法轻、中度室息63例,重度室息19例。     

新生儿缺氧缺血性脑病108例治疗分析

目的通过对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病例治疗分析来探讨HIE的治疗方法，做到早治疗、早干预，以免造成神经系统不可逆损害。方法对江苏省南通市妇幼保健院儿科近2年来收治的HIE108例患儿，入院后在综合治疗的基础上应用特殊药物治疗。结果对照组62．96％，纳洛酮组92．59％，胞二磷胆碱组88．89％，脑活素组92．95％，而三组治疗组之间比较，经统计学处理，差异无统计学意义，P〉0．05。住院天数治疗组均少于对照组，P均〈0．01，差异有显著统计学意义，而治疗组之间比较P均〉0．05，差异无统计学意义。结论HIE患儿在传统综合治疗的基础上只要选择一组特殊药物，给予有效全程使用即可。     

63例新生儿缺氧缺血性脑病的预后

本文对６３例ＨＩＥ的预后及与预后有关的因素进行分析讨论，存活４７例，死亡１６例，其中重度ＨＩＥ占９２．９％，存活都有轻度神经系统异常，未发现严重神经系统后遗症，与重度ＨＩＥ早期死亡有关，预后受多种因素影响，应综合分析评价。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病４６例菏泽医专儿科教研室（２７４０３０）马加宝菏泽地区人民医院儿科陈凯，刘金风，张景兰，储和平，陈树藩我院高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４６例，报道如下。临床资料一、病例选择高压氧（ＨＰＯ）治疗组４６例及对照组...     

中重度新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预

据统计约25％或更多新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿将发生脑性瘫痪、智力低下、向病等永久性脑功能障碍[1]。本文对17例中重度HIE患儿进行早期干预，报告如下。资料与方法一、对象1992年3月～1994年3月在我院新生儿病房住院、存活7天以上的32例中重度HIE患儿为对象。随机分为     

新生儿缺氧缺血性脑病高血糖及其临床意义

在危重疾病的应激状态下 ,内分泌系统可帮助维持机体内环境平衡 ,而强烈的内分泌反应又可加重代谢紊乱 ,高血糖即是其中之一。本研究对 80例新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)患儿进行血糖监测 ,发现高血糖 2 3例 ,现总结如下。对象和方法一、对象　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的ＨＩＥ患儿80例 ,根据杭州会议制定的标准进行临床诊断和分度[1] ,轻度 2 4例 ,中度 36例 ,重度 2 0例。均在出生后 2 4ｈ内住院 ,住院时日龄平均为 7.3ｈ。胎龄 35～ 41周 ,平均 37.1周 ,出生体重 195 0～ 42 0 0 ｇ,平均 30 80ｇ ,宫内窘迫 2 0例 ,其中羊水Ⅲ…     

CT对新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断意义

CT对新生儿缺氧缺血性脑病能提供早期诊断，本文对214例新生儿脑部CT的表现与临床进行了对比分析。临床资料有围产期窒息病史及临床怀疑颅内病变的新生儿中做CT检查者214例，男159例，女55例，人院日龄：生后30分钟～6天，异常分娩178例（83．2％），其中产钳助产37例，股头吸5；76例，臀牵引术12例。有助产因素者占58·4％。主要围产因素：宫内窘迫98例，羊水胎粪污染21例，脐带胎盘异常4O例，妊高症12例。有围产因素者79．9％。本组重度窒息76例，轻度窒息125例。出生时无明显窒息，但ZO分钟以后出现青紫者13例。结果本组214例新生儿…     

不同治疗方案治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的：探讨不同治疗方案治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法：采用回顾性分析,治疗方案分为A组（一般支持治疗）,B组（地塞米松＋甘露醇）,C组（B组＋尼莫地平）,比较三组主要临床表现消失时间、平均住院日、治愈率、死亡率。结果：B组、C组与A组比较主要临床表现消失时间、平均住院日、治愈率、死亡率均有差异,而B组与C组之间比较无统计学差异。结论：综合治疗HIE对减轻临床症状、缩短疗程、降低死亡率有积极的促进作用。     

参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例

我科自 1994～ 1999年应用参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 32例 ,疗效显著 ,总结如下。资料与方法一、临床资料　 6 2例均符合ＨＩＥ诊断依据和临床分度以及ＨＩＥ的ＣＴ分度标准[1] 。随机分为两组 ,治疗组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,胎龄 38.5± 2 .6周 ,发病时龄 18.2±17.5ｈ。轻度 12例 ,中度 13例 ,重度 7例。ＣＴ分度 :正常 3例 ,轻度 9例 ,中度 12例 ,重度 8例 ,并颅内出血 6例。对照组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,胎龄 38.2± 2 .9周 ,发病时龄19 .2± 17.1ｈ。轻度 10例 ,中度 14例 ,重度 6例。ＣＴ分度 :正常 3例 ,轻…     

镁在新生儿缺氧缺血性脑病中的治疗作用

近来许多实验证实镁不仅在脑组织中具有重要的代谢和调节功能，而且对脑损伤具有一定的保护治疗作用。为了解镁在临床上对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗作用，我们对50例HIE患儿作了对照研究，现报道如下。资料与方法一、临床资料50例HIE患儿随机分为镁治疗组（A组）和对照组（B组）各25例，25例选自本院产科同期出生的正常新生儿作C组。三组患儿性别、入院日龄、胎龄、体重及A、B组临床症状等资料比较，差异均无显著性，三组母亲在孕期或分娩中均未应用镁制剂。二、治疗方法在降颅压，抗惊厥，营养脑细胞等常规治疗的同时，A组…     

新生儿缺氧缺血性脑病糖代谢的研究

检测了93例缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿(31例足月儿作对照)血中糖(GS),乳酸(LA),丙酮酸(PA),在入院时及一周后各测一次。结果表明;HIE患儿血糖降低,LA、PA明显高于对照组(P<0.01)。且恢复较慢。预后差的8例,其LA、PA均较高。提示HIE的重要改变是乳酸蓄积。文章指出在复苏抢救时不能滥用葡萄糖,碳酸氢钠,以免加重脑损害。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischeamia encephyalopathy．HIE)是指围产期窒息缺氧导致的脑缺氧缺血性损害．而出现的一系列临床脑病表现．是新生儿时期危害最大的常见病之一．常可引起不可逆的组织损伤．从而引起一系列的神经系统后遗症．自从Robert首次系统综述了围产期HIE的潜在治疗措施以来，许多可能保护胎儿和新生儿脑缺氧缺血性损伤的药物或非药物的干预方法取得了长足的进步，