第八讲 气血津液(下)

二、血 (一)血的基本概念血,是在脉管中运行的红色的液态样物质,由营气和津液两部分组成,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,具有营养和滋润的作用。 (二)血的生成脾胃是血液生化之源。血液由营气和津液所组成,而营气和津液都是由脾胃消化吸收的水谷精微所化生。从这个意义来说,脾胃为血液生化之源。如《景岳全书》说:“血者,水谷之精气也,源源而来,而实生化于脾”。在血液的生成过程中,还     

心的临床研究

<正> 近十年来,我们以中医脏腑、气血等理论为指导,应用现代科学方法,结合临床对心的辨证进行了验证、探讨,现概述如下。一、心主血脉的定量表述及临床验证中医认为心的主要生理功能是主血脉、主神明。而心主血脉是指心有推动血液在脉管中运行以营养周身的功能,心气则是推动血运的动力。     

“心生血”辨析

主血脉是心的基本生理功能之一，后世对心主血脉的理解分为两部分，即心主血与心主脉，而对心主血的理解又有两层含义，其一是指心气能推动血液的运行，输送营养物质于全身脏腑形体官窍，另一层含义为“心生血”，即心有生血的作用，主司一身血液的生成。     

活血化瘀法对妇产科疾病的运用

一、瘀血的涵义和原因瘀字的释义,《说文》:“瘀积血也”。血由饮食所生化,在机体的脉道中运行,环周不休,以营养全身。《灵枢·痈疽》:“夫血脉营卫,周流不休。”《灵枢·邪客》,“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑。”血的正常状态,应在脉管内有规律地流畅运行为顺,反之为     

小议《难经》"损其心者调其荣卫"

《难经·十四难》云:“损其心者,调其荣卫”(注:荣,古通营,即营气),其义是心脉受损者可以通过调理营卫的方法治疗。笔者在临床上诊治心系疾病时,应用调和营卫之法,确有较好的疗效,因而对此条条文有了较深的感悟。首先,从营卫之气与心的生理关系可知,心与营卫有比较密切的关系。如“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血”(《灵枢·邪客》),阐述了水谷精微化生营血成为血液的过程。这一化血之功由心所主,后世唐容川谓“心之能事,又主生血”(《血证论》)。营血既成,又在心的动力作用下行于脉中,是为“心主血脉”,而卫气与营气同起于中焦,营行脉…     

肾主化血初探

<正> 笔者在理论研究和临床实践中认为肾的生理功能应包括“肾主化血”,体会如下。 1 中医对血生成的基本论述不足《灵枢·决气》曰:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”所谓“中焦受气取汁”,是说明脾和胃(中焦)的运化功能在生成血液过程中的地位和作用,脾胃是气血生化之源。中医又认为血液的生成过程,要通过营气和肺的作用。如《灵枢·营卫生会篇》说:“中焦亦并胃中,出上焦后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血。”血是“赤”色液态样物质,人体中任何物质都不能代替它,必须把精微物质“变化而赤”后方为血液。笔者认为,中医对“变化而赤”的关键过程论述不足。 2 心肺肝脾与血的关系 血液运行全身发挥营养和滋润作用有赖于心主血脉和肺朝百脉的功能。其是说:心     

试述心主血脉与主神志的关系

答:心主血脉,是指心有推动血液在脉管内运行的作用。脉是血液运行的通路,血液运行于脉道之中,有赖于心和脉的相互合作,但起主导作用的是心。所以《素问·痿论》说:“心主身之血脉。”血液能正常地在脉管内沿一定的方向循行,循环不已,主要是靠心气的推动作用。因此可以说,心气     

对“损其心者调其营卫”的临床体会

《难经·十四难》云:“损其心者,调其营卫”,对于临床诊治具有一定的指导意义。吾师董廷瑶老中医善于运用桂枝汤类方调和营卫、宁心复脉,即基于此理。兹作简介,并祈指正。经言:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血”(“灵枢·邪客》),阐述了水谷精微化生营阴,成为血液的过程。这一化血之功由心所主,所谓:“心之能事,又主生血,……乃生血之源泉”(《血证论》)。尔后,营血在心的动力作用下行于脉中,此即“心主血脉”。但     

翁维良基于“解郁”治疗心血管疾病经验

总结翁维良基于"解郁"治疗心血管疾病的经验。心主血脉,通过其行血的功能,使血液在脉管中运行,濡养全身,当心行血功能失常,血液无力推动可导致心血管系统疾病的发生。心系疾病血瘀的产生与气郁、痰郁、火郁、食郁皆相关,亦是导致疾病加重的病理因素。本虚多为气血阴阳亏损,心神失养,标实则多为气、血、痰、火等郁结,使得气血运行不畅,治疗应当在活血化瘀治法的基础上注重解郁。     

活血治肺临证小识

肺与血液运用有密切关系，主要表现为两个方面：一是肺主气，具有调节全身气机，推动血液运行的作用。血液在脉管中运行，依赖于肺气的推动，随着气的升降而运行至全身，故所谓“气为血帅，诸气者，皆属于肺”。另一方面，肺是血液进行气体交换的场所，全身的血液都是通过...     

气血同源之我见

<正> 气是指构成人体和维持生命的基本物质,气的运动变化是人体生命活动的体现。人身之气有多种,元气、宗气、营气、卫气,以及脏腑之气、经络之气等,总的来说气有赖于摄入于胃的饮食物经脾和胃的消化吸收所生成的水谷精微所化生。血是运行于脉管中沿一定方向循环流动的红色液体,由营气和津液所组成,来源于脾胃运化的水谷精微而化生。气无形而血有质,血之于气,来源相同,化生相同,异名同类,共居脉中(指营     

从五脏辨治不孕症

<正> 女子以血为本,以气为帅,气能生血,然肺主气,心主血脉,肝藏血,脾统血,肾藏精。精血互生,而血的运行,主要靠气的推动。唐容川曰:“运血者即是气”。把血液精微物质以经脉运行全身,以荣养五脏六腑,四肢百骸等器官。《素·问五脏别论》曰:“五脏者,藏精气而不泄”。精与血互相资生,相互转化。精充血旺,血旺精盛,精神充沛,思维敏捷,心情舒畅,二者在生理病理上密切相关。     

从部分补气药的药理作用对“气”能生“血”的认识

“血”是由营气和津液组成,《灵枢·决气》目“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”说明血的生成与气的关联。在中医理论上有,“气虚血不能自生”、“气旺可以生血”、“血虚者当益其气”等论述。“生血”从现代医学生理、病理的角度来认识。大致有两个含义,一是产生血液的有形成份和提高血液的生理功能;二是促进循环使局部缺血得以改善。所以笔者试图从部份补气药对血液的影响作用,略谈补气药能生“血”的认识。     

“损其心者调其营卫”治则的探讨

营卫皆属“气”,由脾胃化生,肺气宣布而濡养全身。心总司一身血液的生成及运行,气血与营卫是“体”与“用”的关系,而营又生血,故心主血即心主营。营卫养心,若营卫失和则心失所养而致诸如汗证、心悸、不寐、胸痹、心水等心系病证的产生。治疗上宜根据阴阳虚实不同,予桂枝汤及其类方加减运用,侧重于温阳或滋补营血,使营卫调和而通行,则心损可康。     

稳心颗粒的临床应用

为了更好的在临床上应用稳心颗粒,笔者从中医学的角度,从心的生理功能,心与五脏的关系,心与情志的关系,稳心颗粒的组成及其药理、临床应用等多方面对该产品进行了详细的论述。1心的生理功能和病理心主血,是指心脏主持推动血液在脉管内运行的作用。心气旺盛,使血液在脉管中运行不息,从而供应全身的需要。若心阳或心气不足,鼓动力弱,血脉不得充盈,故心悸气短;阴血不足,心失所养,也见心悸;     

“气需血(津)载”辨析

1988年湖南科学技术出版社出版的中南五省中医学院教材《中医脏象学》(以下简称教材)在论述津气关系时指出:“气无形,必有所附着,才能运行输有全身……在脉内的营气需得血液的运载,在脉外的卫气亦需由津液以载之”.意为气不能自行通达全身上下,必须依赖血(津)液的运载才能实现.若是,又怎样理解同一教材所说的“气属阳,主动……血属阴,主静”、“气是推动血液循环的动力”、“津液在体内的输布,有赖于气的……推动”和“卫气的性质慓悍滑疾,善于游走穿透”等关于气属阳主动的特性呢?再看教材有关气的定义和解释:“气是具有很强活力的精微物质,故凡人体的生长发育,各脏腑经络等     

清胃降火治血证

血液不循常道而上溢于口鼻诸窍，或下泄前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾病，《医学正传》概之血证之名，后世多沿用之。血液由营气和津液组成，濡养全身，尽管血液的化生和运行输布与五脏都有关系，但从其升降流转、循脉运行而不滞以及濡养周身等特点来看，则其与脾胃的关系尤为密切。     

从五脏功能谈血的生成

血是循行于脉管中的赤色液体，它富含营养，对全身各脏器起濡养作用，且是神志活动的物质基础。血液的化生是否充足，与人类的健康密切相关。读阅有关血之生成的论述，多言营气和津液为其主要成分，而急略了血这一精华物质复杂的化生过程。本文旨在从五脏功能的角度，谈谈血的生成。文中引经据典，结合临床，充分阐述了五脏在血之生成中的重要作用。其中，血之本在肾，血之充在脾胃，肺调节血的生成，心阳化赤成血，肾精归肝化血。进     

膏方临床应用综述

由于膏方以平衡阴阳,调和气血,补先天之肾为主兼顾脾胃,使脏腑相合,纠正机体偏性见长[1],故常用于慢性疾病、女性人群、疾病康复期、亚健康人群、皮肤病、老年人及儿童等.兹将近年来膏方临床运用情况综述如下. 1 在内科疾病中的应用 1.1心血管系统疾病 心主血脉,血液的正常运化除营气的作用外,也离不开心气与心阳.脾胃为气血生化之源,所化生的元气灌注于心脉,荣卫心脏.若脾胃功能失调,则机体气血不足,气为阳,血为阴,气为血之帅,心阳心气阻痹,会影响营血的运行,出现血瘀;反之,血瘀又会导致气滞,脉络不畅,不通则痛,久则致胸痹心痛.     

痰瘀互结致病的临床特点探讨

痰饮、瘀血致病各有特点 ,临床多见痰瘀互结致病者。夫痰饮之成也 ,源于津液 ;瘀血之生也 ,源于血液。血和津液既是人体脏腑功能活动的物质基础 ,也是脏腑功能活动的产物 ,二者具有“津血同源”、“津血互化”的关系。《灵枢·邪客》指出 :“营气者 ,泌其津液 ,注之于脉 ,化以为血。”《灵枢·营卫生会》又说 :“夺血者无汗 ,夺汗者无血。”说明血和津液旺则俱旺 ,伤则均伤。在生理条件下 ,津液与血在“气化”作用下可相互资生转化。故在病理条件下 ,气化失常 ,痰饮和瘀血亦能相互影响 ,终致痰瘀互结。如气不化津 ,则津液停聚 ,凝结而形成痰…