ⅠB期非小细胞肺癌中K-ras的表达对辅助化疗预后的影响

目的:回顾性研究ⅠB期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中K-ras的表达,探讨其与辅助化疗(含铂类的两药方案)预后的关系.方法:75例根治性切除的NSCLC患者分为辅助化疗组和单纯手术组.应用免疫组织化学法检测NSCLC中K-ras的表达情况.全组随访患者的生存情况,并用Cox多因素分析法分析K-ras表达及临床病理参数中的独立预后因素.结果:辅助化疗组和单纯手术组的5年生存率分别为65.6%和56.3%(χ2=3.105,P=0.097);辅助化疗组中,K-ras表达为阳性患者的生存情况明显好于单纯手术组,5年生存率分别为63.5%和50.4%(χ2=5.695,P=0.026);K-ras表达为阴性时辅助化疗组与单纯手术组的患者生存率差异无统计学意义(χ2=2.618,P=0.155).经多因素分析,组织类型、分化程度、K-ras表达和是否化疗均为NSCLC的独立预后因素,相对危险比分别为1.223、2.812、1.779和2.964.结论:K-ras阳性表达时,对ⅠB期NSCLC患者进行辅助化疗,受益明显.     

Survivin和Caspase-3在胰腺癌组织中的表达及与预后的关系

目的探讨胰腺癌组织中Survivin和Caspase-3蛋白的表达、它们之间的相关性及与患者临床病理特征和生存期的关系。方法收集胰腺癌患者标本54例及正常胰腺组织标本14例。随访54例患者。所有标本均采用免疫组织化学SP法行Survivin、Caspase-3检测。结果54例胰腺癌组织及14例正常胰腺组织中Survivin的阳性表达率分别为85.2%和35.7%;Caspase-3的阳性表达率分别为87.0%和35.7%。Survivin表达强度与胰腺癌组织分化程度呈负相关性,Caspase-3表达强度与组织分化程度呈正相关性。Survivin和Caspase-3的表达均与临床TNM分期均无关,Survivin的表达与有无血管浸润或淋巴结转移有关,Caspase-3表达水平与之无关。Survivin蛋白与Caspase-3蛋白的表达呈负相关性。Survivin表达［(-)～(+)］与［(++)～(+++)］组比较,术后生存率差异无统计学意义。Caspase-3表达［(-)～(+)］与［(++)～(+++)］组比较,术后生存率差异有统计学意义。结论Survivin和Caspase-3蛋白在胰腺癌组织中均高表达,且两者的表达呈负相关性,提示它们可能共同参与了胰腺癌的发生,Survivin蛋白可能是通过抑制Caspase-3蛋白的表达而抑制肿瘤细胞凋亡;胰腺癌组织中Caspase-3蛋白表达水平可作为评价预后的有价值指标。     

非小细胞肺癌组织Survivin和P-gp表达与紫杉醇及苦参碱疗效相关性分析

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)Survivin、P-糖蛋白(P-gp)表达与以紫杉醇为主的化疗疗效之间的关系,并进一步研究苦参碱对化疗疗效的影响。方法:应用免疫组化的方法,检测120例NSCLC患者肿瘤组织中Survivin、P-gp表达水平,分为双阳、单阳和双阴表达组。每组随机分为含紫杉醇化疗组(A组)和化疗联合苦参碱组(B组),分别以χ2检验和Kaplan-Meier方法分析有效率和生存时间的差异。结果:在120例患者中,Survivin、P-gp的表达率分别为52.5%(63/120)和35.0(42/120)%,仅Survivin的表达与病理类型相关,P=0.026。在A组中,双阳性组、单阳性组、双阴性组RR分别为23.1%(3/13)、57.7%(15/26)和71.4%(15/21),PFS分别为1.86、3.34和4.32个月,OS分别为7.43、10.91和11.37个月。3个表达组RR、PFS和OS的差异均有统计学意义,P值分别为0.021、0.009和0.006。组间比较,联合苦参碱后RR在各个表达组均有上升趋势,特别是双阳性组RR上升,但差异无统计学意义,P=0.072,χ2=3.232。仅单阳性组在联合苦参碱后PFS有延长,P=0.030。结论:Survivin、P-gp表达水平可有效预测NSCLC含紫杉醇化疗的疗效,且联合苦参碱可提高化疗有效率,延长PFS。     

Survivin、BRCA1及class Ⅲ β-tubulin在非小细胞肺癌组织中的表达及与紫杉醇耐药的关系

[目的]探讨Survivin、BRCA1及class Ⅲ β-tubulin蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及与紫杉醇耐药的关系.[方法]应用免疫组织化学法检测64例NSCLC患者Survivin、BRCA1及class Ⅲ β-tubulin蛋白的表达;给予紫杉醇为基础的化疗方案,分析上述蛋白表达与紫杉醇化疗敏感性的关系.[结果]Survivin阳性与class Ⅲβ-tubulin阳性患者对紫杉醇方案治疗的有效率(RR)分别低于Survivin阴性患者(27.8％vs 71.4％,P＜0.05)与class Ⅲ β-tubulin阴性患者(23.5％ vs 73.3％,P＜O.01);而BRCA1阳性患者对紫杉醇方案治疗的RR高于BRCA1阴性患者(60.0％ vs 31.0％,P＜O.05).多因素分析表明class Ⅲ β-tubulin是NSCLC紫杉醇治疗无进展生存期(PFS)的独立影响因素(x2=4.852,P=0.027),分期是与总生存期(OS)相关的独立影响因素(x2=4.105,P=0.035).[结论]NSCLC患者Survivin、class Ⅲ β-tubulin蛋白表达阳性及BRCA1蛋白表达阴性预示对紫杉醇治疗相对不敏感.     

非小细胞肺癌表达p53蛋白与放疗敏感性

目的 :研究p5 3蛋白在非小细胞肺癌 (NSCLC)组织中的表达水平与放疗敏感性的关系。方法 :采用常规的 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋标本 ,免疫组化分析p5 3蛋白的表达及其与放疗敏感性的关系。结果 :p5 3蛋白表达阳性率为 4 0 % (2 0 / 5 0 ) ,70 % (2 1/ 30 )的p5 3蛋白 (- )肿瘤放疗有效 ,而p5 3蛋白( )中仅 15 % (3/ 2 0 )有效 (P <0 .0 1)。结论 :p5 3蛋白可作为NSCLC放疗敏感性预测的参考指标。     

Survivin、Caspase-3和Bcl-2在肺癌中的表达及意义

背景与目的:细胞凋亡异常是肿瘤发生的原因之一。细胞凋亡是受凋亡控制基因调节,近来研究表明由于肿瘤组织分型不同,其凋亡调控基因的表达也存在差异。本研究旨在通过和细胞凋亡有关的基因蛋白生存素(Survivin)、Caspase-3和Bcl-2在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达分布,对同一肿瘤,不同病理类型组织肺癌进行凋亡对比性研究,描述性分析在同一解剖部位、不同细胞学类型肿瘤组织中三种有关凋亡的基因蛋白表达的差异。方法:选取41例SCLC,30例NSCLC,采用免疫组化SP法检测肺癌组织中Survivin、Caspase-3、Bcl-2的表达水平和相关性。结果:SCLC中Survivin阳性表达率为29.3%,NSCLC为70%,两者表达分布差异有显著性(P<0.01);SCLC中Bcl-2阳性表达率为63.4%,NSCLC为30%,两者表达分布差异有显著性(P<0.05);SCLC的Survivin阳性患者中Caspase-3表达率为3/12例,阴性患者为62.1%(18/29),两者间差异有显著性(χ2=4.67,P<0.05)。NSCLC中Survivin阳性患者中Caspase-3的表达率为19.0%(4/21),阴性患者为88.9%(8/9),阴性患者Caspase-3的表达率显著高于阳性患者(χ2=12.80,P<0.01)。Caspase-3阳性表达在SCLC和NSCLC的表达分别为51.2%和40.0%,差异无显著性(P>0.05)。结论:在NSCLC中,Survivin表达上调,Bcl-2表达水平相对低下;在SCLC中,Bcl-2过表达,Survivin表达相对不高。Caspase-3在SCLC和NSCLC中的表达差异无显著性。由于组织学差异,SCLC和NSCLC的细胞凋亡过程可能存在不同的凋亡调节通路和凋亡调节因子。     

非小细胞肺癌组织Survivin和p53蛋白表达临床意义的探讨

目的:探讨Survivin和p53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测60例NSCLC和10例肺良性病变组织中Survivin 和p53蛋白的表达.结果:NSCLC组织中Survivin蛋白阳性表达率为61.6%,明显高于正常对照组的0,x2=13.08,P=0.000...     

抗凋亡蛋白表达与晚期乳腺癌紫杉醇化疗敏感性的关系

目的:探讨抗凋亡蛋白Survivin在乳腺癌组织中的表达及其与晚期乳腺癌紫杉醇化疗敏感性的关系。方法:应用免疫组化方法,对40例应用紫杉醇化疗的乳腺癌患者癌组织中Survivin表达水平进行检测,分析其与紫杉醇化疗敏感性的关系。结果:乳腺癌患者Survivin表达阳性率为60·0%(24/40);紫杉醇化疗后,有效组(CR PR)患者Survivin阳性率为40·9%(9/22),无效组(NC PD)患者Survivin阳性率为83·3%(15/18),两者之间差异有统计学意义,χ2=7·424,P=0·006。结论:Survivin表达水平与乳腺癌对紫杉醇化疗敏感性呈负相关,Survivin可能作为一项筛选乳腺癌化疗药物、指导制定合理治疗方案的新指标。     

非小细胞肺癌组织CCR9和Survivin及Bcl-2表达相关性研究

目的:探讨趋化因子受体9(chemokine receptor 9,CCR9)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发生、发展中的作用及其与Survivin、Bcl-2蛋白表达的相关性。方法:免疫组织化学法检测80例NSCLC组织及其癌旁正常肺组织中CCR9、Survivin和Bcl-2的表达。结果:NSCLC组织中CCR9阳性表达率为61.25%(49/80),明显高于正常对照组的3.75%(3/80),χ2=60.285,P<0.001;CCR9在腺癌组织的阳性率为73.53%(25/34),高于鳞癌的50.00%(20/40),χ2=4.270,P=0.039。CCR9在有淋巴结转移者的阳性表达率为90.48%(38/42),高于无淋巴结转移者的28.95%(11/38),χ2=31.822,P<0.001;CCR9在临床Ⅲ+Ⅳ期的阳性表达率为81.82%(27/33),高于Ⅰ+Ⅱ期的46.81%(22/47),χ2=10.012,P=0.002。CCR9表达与患者性别、年龄、分化程度及T状态方面无明显相关性,P>0.05。NSCLC组织中CCR9表达与Survivin、Bcl-2表达正相关,P值分别为<0.001和0.007,Pearson’s R分别为0.708和0.302。结论:CCR9可能通过抑制细胞凋亡,在NSCLC的发生、发展中可能起着重要作用,其阳性表达可能预示着肿瘤的高侵袭性和不良预后。CCR9与Survivin、Bcl-2的共同表达可能在NSCLC中起着协同作用。     

放疗前后食管鳞状细胞癌组织中Fas和Survivin蛋白的表达

目的:探讨食管鳞状细胞癌术前放疗前后,Fas和Survivin蛋白的表达变化及其与放疗敏感性的关系.方法:采用免疫组织化学SP法检测56例食管鳞状细胞癌放疗前胃镜活检标本及放疗后食管癌根治性切除术后标本Fas和Survivin蛋白的表达水平,分析二者放疗前后表达的差异及其与放疗后病理反应分级的关系.结果:放疗前胃镜活检标本中Fas蛋白表达为0.47±0.23,放疗后食管癌根治性切除术后标本中Fas蛋白表达为0.61±0.17,放疗前后阳性率相比较差异有统计学意义(P<0.01);放疗前胃镜活检标本中Survivin蛋白表达为0.43±0.23,放疗后食管癌根治性切除术后标本中Survivin蛋白表达为0.37±0.40,放疗前后阳性率比较差异不具有统计学意义(P=-0.49).放疗前Fas蛋白表达与放疗后病理反应呈正相关,并有统计学意义(P<0.01),放疗后Fas蛋白表达与放疗后病理反应的相关性无统计学意义(P>0.05),放疗前后标本中Survivin蛋白表达与放疗后病理反应的相关性均无统计学意义(P>0.05).结论:放疗前Fas蛋白表达与放疗后病理反应呈正相关,提示术前Fas蛋白表达可以代表肿瘤细胞的放射敏感性,Fas蛋白不但可以直接诱导肿瘤细胞的凋亡,而且可以预测肿瘤细胞的放射敏感性,Fas蛋白可作为中晚期食管鳞状细胞癌术前放疗的筛选指标之一.