甲状腺癌组织EG-1和VEGF-C及p53表达及临床意义的探讨

目的:研究EG-1、VEGF-C和p53在甲状腺癌组织中的表达及其临意义.方法:用RT-PCR方法检测80例甲状腺癌和33例良性甲状腺疾病组织中EG-1基因表达情况,应用免疫组化技术检测VEGF-C和p53的表达.结果:61.50%(49/80)患者的甲状腺癌标本中EG-1 mRNA阳性,而良性甲状腺结节中阳性表达率为21.21%(7/33).EG-1表达组和未表达组总生存曲线分析存在差异(P<0.01),同时EG-1 mRNA在甲状腺癌组织中的表达与年龄、淋巴结转移、肿瘤分期和病理类型等因素有关(P<0.05),与VEGF-C蛋白显著相关(P<0.001),与p53蛋白无相关性.多因素Cox回归分析显示,EG-1表达是预测甲状腺癌生存率的独立预后因素,其中 EG-1表达组死亡风险与EG-1未表达组相比明显增高(RR=4.010,P=0.013),甲状腺癌EG-1基因表达组和未表达组生存率差异有统计学意义,P<0.01.EG-1基因表达组预后差,EG-1基因表达组与未表达组死亡风险危险度比值为4.010,P<0.05.结论:EG-1 mRNA在甲状腺癌组织中的表达与VEGF-C蛋白显著相关,与p53蛋白无相关性.EG-1可能成为评价甲状腺癌预后的重要分子生物学标记.     

TF和Her-2在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨组织因子 (tissue factor,TF)和人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2, Her-2)在乳腺癌组织中的表达及其在临床诊断和评价预后中的意义.方法:应用免疫组织化学法检测了45对包括原发乳腺癌组织及其癌旁组织共90例以及30例乳腺良性病变组织中TF,Her-2的表达,分析其与临床病理指标的关系及其和5年无病生存率的关系.结果:45例乳腺癌组织中,TF表达阳性的为31例(68.9%),Her-2表达阳性的为26例(57.8%).30例乳腺良性病变组织中TF表达阳性的4例(13.3%),6例(20.0%)Her-2表达阳性的6例(20.0%).TF,Her-2的表达在癌组织与良性病变组织中均有显著差异(P<0.001).45对癌组织与癌旁组织中,TF与Her-2在癌组织中的表达均显著高于癌旁组织(P<0.001),2者差异有统计学意义.TF,Her-2表达阳性时,与乳腺癌病理分级、淋巴结是否转移呈正相关.结论:TF,Her-2可能参与乳腺癌组织的发生发展过程,2者结合可共同应用于临床共同预测乳腺癌患者的预后.     

血管内皮生长因子-C mRNA和微血管密度与乳腺癌预后相关性关系的探讨

目的:探讨乳腺癌组织内血管内皮生长因子-C mRNA(VEGF-C mRNA)的表达及微血管密度(MVD),分析MVD和VEGF-CmRNA表达与乳腺癌患者预后的意义.方法:采用原位杂交技术观察92例乳腺浸润性导管癌(IDC)组织中VEGF-C mRNA的表达;CD105(细胞膜糖蛋白)标记乳腺癌组织中微血管并观察MVD.结果:不同组织学分级乳腺IDC组织中VEGF-C mRNA表达差异有统计学意义,P<0.05;在淋巴结转移组VEGF-CmRNA表达明显高于淋巴结未转移组,P<0.01;VEGF-C mRNA表达阳性组MVD明显高于VEGF-C mRNA表达阴性组,P<0.001;淋巴结转移组乳腺癌组织中MVD高于淋巴结未转移组,差异有统计学意义(P<0.001),VEGF-C mRNA表达阳性组(高MVD组)较VEGF-C mRNA表达阴性组(低MVD组)5年生存率低,差异有统计学意义,P<0.05.结论:VEGF-C mRNA表达与乳腺癌淋巴结转移及MVD密切相关,检测乳腺癌组织中VEGF-C mRNA表达及观察MVD可能预测乳腺癌预后.     

PEA3蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与Her-2/neu的关系

背景与目的:Ets转录因子家族成员多瘤病毒增强子激活因子3基因(polyomavirus enhancer activator 3,PEA3)与肿瘤的侵袭和转移密切相关,其在乳腺癌发生、发展中的作用有待探讨.本研究旨在探讨PEA3蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与Her-2/neu和乳腺癌临床病理因素的关系.方法:采用免疫组化法检测80例乳腺癌组织中PEA3及Her-2/neu的表达,对Her-2/neu(++)的病例采用显色原位杂交(coloration in situ hybridization,CISH)检测Her-2基因扩增情况.结果:80例乳腺癌组织中PEA3的阳性率57.5％(46/80),高于正常乳腺组织及乳腺纤维腺瘤,与肿瘤大小、组织学分级及腋淋巴结转移均有一定的相关性,且与Her-2/neu的表达呈正相关.PEA3蛋白的阳性表达与乳腺癌患者5年生存率呈负相关.结论:PEA3与乳腺癌浸润转移及预后密切相关,有望作为乳腺癌预后的一个参考指标,其作用机制可能与Her-2/neu相关.     

激素受体和人表皮生长因子受体2的表达与改良根治术后淋巴结阳性乳腺癌患者预后的关系

目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)的表达情况与行改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者预后的关系.方法 收集835例行改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的临床和随访资料.根据ER、PR和Her-2的免疫组化检查结果,将患者分为Rec-/Her-2-(三阴性)组、Rec-/Her-2+组、Rec+/Her-2+组和Rec+/Her-2-组,比较其局部区域复发率、远处转移率、无瘤生存率和总生存率.结果 835例患者中,三阴性组141例,Rec-/Her-2+组99例,Rec+/Her-2+组157例,Rec+/Her-2-组438例.Rec+/Her-2-患者的5年局部区域复发率为6.2%,低于其他患者(12.9%,P=0.004).与受体阳性组(Rec+/Her-2+和Rec+/Her-2-)比较,受体阴性组(Rec-/Her-2-和Rec-/Her-2+)有较高的5年远处转移率(26.4%和19.7%,P=0.0008)、较低的5年无瘤生存率(66.7%和75.6%,P=0.0001)和较低的5年总生存率(71.4%和84.2%.P=0.0000).多因素Cox回归分析结果显示,激素受体和Her-2的表达状态是乳腺癌患者局部区域复发、远处转移、无瘤生存和总生存的独立影响因素(均P<0.05),Rec+/Her-2-患者的局部区域复发风险低,受体阴性患者发生远处转移和死亡的风险高.结论 ER、PR和Her-2是改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的独立预后因素.     

人表皮生长因子受体2表达对腋淋巴结阳性和阴性乳腺癌患者预后的不同影响

目的 探讨人表皮生长因子受体2(Her-2)表达在腋淋巴结阳性和阴性乳腺癌患者预后中的意义.方法 采用抗Her-2单克隆抗体CB11进行免疫组化,检测981例原发性乳腺癌肿瘤组织Her-2蛋白的表达,分析其与乳腺癌预后的关系.结果 981例原发性乳腺癌Her-2蛋白的阳性表达率为19.7%(193/981),Her-2表达水平与乳腺癌患者的发病年龄、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达状态明显相关(P<0.05).单因素分析显示,在腋淋巴结阳性的乳腺癌患者中,Her-2表达与预后显著相关,Her-2阳性者的5年无病生存(DFS)率和5年总生存(OS)率分别为48.8%和55.2%,Her-2阴性者分别为66.9%和76.4%,差异均有统计学意义(P<0.01).而在腋淋巴结阴性的患者中,Her-2表达与患者的5年DFS率和5年OS率均无显著相关性(P>0.05).多因素分析显示,在腋淋巴结阳性的乳腺癌患者中,Her-2表达水平是影响乳腺癌OS的独立因素,但不是影响乳腺癌DF5的独立因素.结论 在腋淋巴结阳性乳腺癌患者中,Her-2表达水平是重要的预后因素.     

三阴乳腺癌的临床病理特征和预后分析

背景与目的:三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是一类高危乳腺癌,其雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone,PR)和入表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2.Her-2)表达均为阴性,因而不能从针对激素受体的内分泌治疗和Her-2的靶向治疗中获益.本研究旨在分析TNBC患者的临床病理特征、生存情况和预后影响因素.方法:收集免疫组织化学检测ER、PR和Her-2均为阴性的128例乳腺癌患者的临床病理资料,观察其长期生存情况.结果:所有患者中,浸润性导管癌占89.0%.T1、T2患者占78.1%,有淋巴结转移的患者占48.4%,Ⅰ、Ⅱ期患者占60.9%.5年无病生存率、无局部复发生存率、无远处转移生存率和总生存率分别为71.1%、84.3%、75.8%和83.6%.单因素分析结果显示,淋巴结转移、肿块大小、分期和脉管癌栓与TNBC预后有关.多因素分析显示,淋巴结转移(RR=17.449,P=0.000)、原发肿块大小(RR=31.237,P=0.000)是影响TNBC预后的因素.结论:TNBC有明显不同的临床病理特征,发病时常年轻、有淋巴结转移、肿块较大,有乳腺癌家族史,预后差,淋巴结转移和肿块大小是影响TNBC预后的因素.     

乳腺癌组织中Fas和CTLA-4及RhoBTB2基因表达及其与临床病理因素的关系

目的 探讨乳腺癌组织中Fas、CTLA-4和RhoBTW2基因表达的临床意义.方法 应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),检测60例原发乳腺癌患者癌组织和30例乳腺正常腺体组织中Fas、CTLA-4和RhoBTB2基因的mRNA表达,分析其与患者临床病理因素的关系.结果 乳腺癌组织中Fas、CTLA-4及RhoBTB2基因的相对表达量分别为0.699±0.285、1.045±0.302和0.625±0.160,而在乳腺正常腺体组织中分别为0.502±0.178、0.418±0.140和0.843±0.218,差异有统计学意义(P<0.01).腋淋巴结转移患者乳腺癌组织中Fas基因的表达(0.782±0.313)显著高于无转移患者(0.557±0.146,P<0.01),Ⅱ期患者乳腺癌组织中CTLA-4基因的表达(0.978±0.330)低于Ⅲ期患者(1.134±0.240,P<0.05),浸润性导管癌患者乳腺癌组织RhoBTB2基因的表达(0.597±0.157)低于浸润性小叶癌(0.717±0.145,P<0.05).Fas、CTLA-4和RhoBTB2的mRNA表达均与乳腺癌患者年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)状态和生存时间无关,且3者间亦无显著相关(P>0.05).结论 Fas、CTLA-4和RhoBTB2的mRNA表达均与乳腺癌发生、发展有关.Fas mRNA表达与腋淋巴结转移有关,CTLA-4 mRNA表达与乳腺癌分期有关,RhoBTB2 mRNA表达与乳腺癌病理类型有关.     

GrB+淋巴细胞、T-bet+淋巴细胞和CD68+巨噬细胞的表达与乳腺癌侵袭能力和预后的关系

目的 探讨GrB+淋巴细胞、T-bet+淋巴细胞和CD68+巨噬细胞的表达与乳腺癌侵袭能力和预后的关系.方法 选择125例乳腺癌患者的乳腺癌组织及其对应的癌旁组织,采用RT-PCR法检测乳腺癌组织及癌旁组织中GrB mRNA、T-bet mRNA和CD68 mRNA的表达情况,分析其与乳腺癌侵袭能力和预后的关系.结果GrB mRNA在乳腺癌上皮组织和乳腺癌间质组织中的表达水平高于乳腺癌癌旁组织(P﹤0.05);T-bet mRNA和CD68 mRNA在乳腺癌癌旁组织中的表达水平高于乳腺癌上皮组织和乳腺癌间质组织(P﹤0.05).GrB+淋巴细胞高表达组患者的1年、3年和5年累积无复发生存率分别为66.67%、55.56%和42.86%,GrB+淋巴细胞低表达组患者的1年、3年和5年累积无复发生存率分别为45.16%、33.87%和22.58%,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素分析结果显示,肿瘤最大径﹥5 cm、淋巴结转移、孕激素受体阳性以及GrB mRNA低表达是影响乳腺癌侵袭能力和患者无复发生存率的危险因素(P﹤0.05);T-bet mRNA和CD68 mRNA低表达是影响乳腺癌患者生存预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 GrB mRNA、T-bet mRNA和CD68 mRNA低表达是影响乳腺癌患者生存预后的独立危险因素.     

环氧合酶-2和血管内皮生长因子-C在乳腺癌组织中的表达及预后生存分析

[目的]评价乳腺癌组织中环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在基因及蛋白水平表达,分析两者与乳腺癌患者预后的关系.[方法]采用免疫组化SP法和QRT-PCR法分别检测150例乳腺癌组织中COX-2和VEGF-C在mRNA和蛋白水平表达,并采用Kaplan-meier法和COX风险回归模型分析与乳腺癌预后生存的相关危险因素.[结果]乳腺癌组织中COX-2和VEGF-C在mRNA和蛋白水平率均高于乳腺良性组织(58.8％ vs 41.2％和58.9％ vs 41.1％,P＜0.01).单因素结果显示患者COX-2表达、临床分期、腋窝淋巴结转移、Her-2表达、组织学分级与患者的预后有关;COX多因素分析显示肿瘤大小和腋窝淋巴结是影响乳腺癌患者预后的因素.[结论]乳腺癌患者COX-2和VEGF-C表达上调,乳腺癌组织中肿瘤大小、腋窝淋巴结转移是乳腺癌患者预后的影响因素.     

Bacteria and cancer--antagonisms and benefits

There is considerable historical and recent evidence concerning the antagonisms between acute bacterial infections or their toxins and cancer and allied diseases. These data provide renewed incentives to undertake clinical programmes with mixed bacterial vaccines in many countries at the present time.     

Religiosity and physical and emotional functioning among African American and White colorectal and lung cancer patients

The literature suggests that religiosity helps cope with illness. The present study examined the role of religiosity in functioning among African Americans and Whites with a cancer diagnosis. Patients were recruited from an existing study and mailed a religiosity survey. Participants (N = 269; 36% African American, 56% women) completed the mail survey, and interview data from the larger cohort was utilized in the analysis. Multivariate analyses indicated that in the overall sample religious behaviors were marginally and positively associated with mental health and negatively with depressive symptoms. Among women, religious behaviors were positively associated with mental health and negatively with depressive symptoms. Religiosity was not a predictor of study outcomes for men. Among African Americans, religious behaviors were positively associated with mental health and vitality. Among Whites, religious behaviors were negatively associated with depressive symptoms. These findings suggest a mixed role of religious involvement in cancer outcomes. The current findings may have applied potential in the areas of emotional functioning and depression.     

Renal irradiation and the pharmacology and toxicity of methotrexate and cisplatinum

We used a rat model to study the effects of renal irradiation on the pharmacology of methotrexate (MTX) and cisplatinum (cis-Pt). Unanesthetized rats were given bilateral kidney irradiation (20 Gy in 9 fractions). At 9 months after irradiation, 3% of the animals had died and survivors showed moderately impaired renal function. At 15 months, 30% of the animals had died and survivors showed severely impaired renal function. Some animals were given i.v. MTX 1 week to 15 months after irradiation. In irradiated rats, the area under the MTX plasma clearance curve equaled that of controls through 6 months, and was significantly above controls from 9 months on. Other animals were given i.p. cis-Pt 1 week to 9 months after irradiation. The acute toxicity of cis-Pt was the same in control and irradiated rats when cis-Pt was given immediately before or after irradiation. Beginning 3 months after irradiation there was a progressive increase in cis-Pt toxicity and a simultaneous decrease in urinary platinum excretion. Irradiated animals that survived cis-Pt treatment showed increased radiation nephritis; the greatest effect occurred when cis-Pt was given 3 months or more after irradiation. MTX and cis-Pt clearance decreased when renal dysfunction was first observed and changes in renal function preceded changes in drug clearance and toxicity.     

VEGF及KDR在大肠腺瘤和腺癌中的表达及意义

目的：探讨VEGF和KDR在大肠腺瘤和大肠腺癌中的表达及临床病理特征的关系。方法：大肠腺瘤和大肠腺癌组织标本各100例,采用免疫组织化学染色法检测VEGF和KDR在标本中的表达情况。结果：VEGF和KDR在大肠腺癌组中的阳性表达明显高于大肠腺瘤组（P〈0.05）;在正常大肠黏膜均未见VEGF和KDR表达的阳性染色;VEGF阳性表达组中KDR的阳性表达率为70%,显著高于VEGF阴性表达组中KDR的阳性表达率16%,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：大肠腺癌组织中KDR的表达与肿瘤大小、转移情况、浸润深度密切相关;VEGF和KDR在大肠腺瘤中的表达与患者的年龄、性别及分型均无相关性,而与增生程度相关（P〈0.05）。在大肠腺癌患者中VEGF及KDR表达更高,二者具有协同效应。     

Morphine and tumor growth and metastasis

Morphine is an analgesic widely used to alleviate cancer pain. In addition, the perioperative management of pain in cancer surgery patients most often includes opioids. However, there are reports that these drugs may alter cancer recurrence or metastasis. Several mechanisms have been proposed, such as the modulation of the immune response or cellular pathways that control the survival and migratory behavior of cancer cells. The published literature, however, presents some discrepancies, with reports suggesting that opioids may either promote or prevent the spread of cancer. It is of great importance to determine whether opioids, in particular the most widely used, morphine, may increase the risk of metastasis when used in cancer surgery. This review examines the available data on the effects of morphine which influence cancer metastasis or recurrence, including immunomodulation, tumor cell aggressiveness, and angiogenesis, with special emphasis on recently published clinical and laboratory based studies. We further discuss the parameters that may explain the difference between reports on the effects of morphine on cancer.     

肾上腺素能β受体与肿瘤生长及转移

大量研究表明肿瘤细胞可表达β受体，而一些神经递质、药物和社会心理因素可能通过β受体影响肿瘤的生长和转移，β受体激动剂、β受体阻滞剂以及抑郁等社会心理因素可加强或削弱这种作用。这为表达β受体肿瘤的治疗开辟了新的道路，提供了新的治疗靶点。