年龄因素对自内障术后激素性高眼压影响的临床分析

目的研究白内障术后激素性高眼压在不同年龄段发生的情况，分析年龄因素对白内障术后激素性高眼压的影响。方法回顾性分析2008年1～12月在我科室行白内障超声乳化联合人工晶状体植入患者糖皮质激素使用后眼压情况。结果使用糖皮质激素眼液的患者老年组（60～80岁）1124例中，5例发生糖皮质激素性高眼压；中年组（40～59岁）89例中，6例发生糖皮质激素性高眼压；提示老年组与中年组发生白内障术后激素性高眼压发生率差异有显著性（P〈0．05）。结论白内障摘除联合人工晶状体植入术后糖皮质激素性高眼压在不同年龄段发生的情况明显不同，中年组发生率要明显高于老年组。     

玻璃体视网膜手术后糖皮质激素性高眼压临床分析

目的探讨玻璃体视网膜手术后糖皮质激素性高眼压的临床特点及危险因素.方法回顾性分析2002年5月至2005年5月期间来我院眼科玻璃体视网膜手术患者使用糖皮质激素类药物情况及眼压情况.结果 866例全部使用糖皮质激素,其中126例发生糖皮质激素性高眼压,男性89例,女性37例;年龄9～70岁,平均(38.90±15.57) 岁.年轻男性、复杂的玻璃体手术、住院天数、全身和局部使用激素时间、白内障为玻璃体视网膜术后糖皮质激素性高眼压的危险因素.合并近视、高血压、糖尿病等疾病的比例与未发生糖皮质激素性高眼压病例无统计学差异.结论玻璃体视网膜手术患者糖皮质激素性高眼压的发生率为14.55%.眼局部长期大量使用激素是其发生的重要危险因素.     

白内障手术后糖皮质激素使用安全期的临床研究

目的探究白内障手术后产生激素性高眼压与糖皮质激素的使用安全期之间的关系。方法选取2017年1月至2018年4月本院眼科收治的106例白内障手术患者开展研究,全部患者均在术后予以糖皮质激素治疗,根据术后糖皮质激素的不同应用时间分为一组、二组、三组。分析糖皮质激素不同给药时间的高眼压发生情况。结果三组经药物治疗后,其前房炎症均可明显消退,疗效差异无统计学意义(P0.05),但三组的眼压明显高于一组、二组的眼压,P0.05。结论白内障术后4周内使用糖皮质激素未见眼压升高,且前房炎症可消退,可将其作为使用安全期。     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者的疗效观察

目的:探讨原发性闭角性青光眼合并白内障患者采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床治疗效果.方法:对该院收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者88例进行研究,所有患者均采取白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,对比分析患者治疗前后眼压变化、最佳矫正视力及治疗后并发症发生情况.结果:治疗后,患者眼压均显著下降,与治疗前相比差异显著(P＜0.05);治疗后最佳矫正视力在0.3～0.4区间患者明显提高,最佳矫正视力＜0.1的患者明显减少,与治疗前比较差异显著(P＜0.05);术后急性闭角型青光眼患者并发症发生率为7.50％,慢性闭角型青光眼患者并发生发生率为7.50％,术后并发症均得到有效控制,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:原发性闭角性青光眼合并白内障患者采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗可以有效的改善患者的视力,提高患者生活质量,值得临床推广应用.     

改良术式治疗白内障合并青光眼的效果分析

目的分析改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法选取信阳市中心医院收治的60例白内障合并青光眼患者,随机分成两组。对照组30例采用常规手术治疗;观察组30例应用改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗。对比两组患者术后视力、眼压以及并发症发生情况。结果观察组术后视力和眼压治疗有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果显著,术后并发症少。     

糖皮质激素性高眼压和青光眼42例临床分析

目的探讨糖皮质激素性高眼压症及青光眼的发病因素、发病机理、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析42例(76眼)糖皮质激素性高眼压症及青光眼病人的临床资料。结果42例(76眼)均为局部使用糖皮质激素,用药时间为半个月至10年,且均有结膜炎及其他眼病,其中糖皮质激性高眼压69眼,糖皮质激素性青光眼7眼。71眼给停用糖皮质激素及降眼压药物治疗,3眼作小梁切除术,2眼作小梁切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术。结论滥用激素可导致糖皮质激素性高眼压及青光眼的发生,合理用药、加强眼压监测、患者知情、配合检查是预防糖皮质激素性高眼压症及青光眼的关键。     

儿童人工晶状体眼后发性白内障的临床分析

目的评价儿童人工晶状体眼后发性白内障的临床特征和掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光后囊膜切开术的治疗效果。方法对207例(249眼)3~12岁儿童施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入,其中121眼植入聚甲基丙烯酸甲酯硬性人工晶状体(A组),128眼植入Acrysof折叠式人工晶状体(B组),术后随访12~84个月,观察比较两组后发性白内障的发生率、Nd:YAG激光后囊膜切开率以及激光术后视力情况。结果儿童白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术中,后发性白内障发生率A组为92.6%,B组为32.9%;Nd:YAG激光后囊膜切开率A组为92.6%,B组为26.6%,两组具有显著性差异(P<0.01)。146眼经Nd:YAG激光后囊膜切开术后脱盲率为100%,脱残率90.7%。结论对于3~12岁儿童白内障施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,使用Acrysof折叠式人工晶状体明显降低后发性白内障发生率和Nd:YAG激光后囊膜切开率;Nd:YAG激光后囊膜切开术是儿童人工晶状体眼后发性白内障安全有效的治疗方法。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障疗效分析

目的对比超声乳化人工晶状体(IOL)植入术后老年性与糖尿病性白内障患者的疗效.方法回顾性分析64眼老年性白内障与60眼糖尿病性白内障,均无严重影响视力的眼部疾患及全身疾患,顺利施行超声乳化人工晶状体植入术,在术后2周对老年组和糖尿病组的患者进行视力测量及矫正.结果行超声乳化人工晶状体植入术后2周,糖尿病组患者最佳矫正视力低于白内障组患者(P <0.05).相对于老年组,糖尿病组患者术后并发症发生明显高于非糖尿病患者,两组相比差异有显著性(P <0.05).结论糖尿病性白内障患者行超声乳化手术后并发症发生率较高,术后2周视力低于老年性白内障患者,而角膜水肿是导致视力不佳的主要因素.     

5-氟尿嘧啶联合改良袢人工晶状体抑制后发性白内障

目的 探讨氟尿嘧啶联合改良袢人工晶状体抑制后发性白内障的安全性及效果.方法 收集单纯老年性白内障患者39例(45眼),随机分为3组,实验组(15眼)植入5-Fu修饰的改良悬吊式PMMA人工晶状体;对照组1(15眼)植入改良型悬吊式PMMA人工晶状体;对照组2(15眼)植入普通的PMMA人工晶状体.术后随访6m观察患者术眼角膜、眼压及晶状体后囊膜混浊情况,并与术前进行比较.各组患者术后角膜水肿情况,术前、术后眼压情况差异均无统计学意义.术后随访1m实验组与两对照组均未发现有后囊膜混浊现象出现;随访3m实验组未出现后囊膜混浊,对照组1中有1例后囊膜晶状体上皮细胞薄团;随访6m实验组未发现有后囊膜混浊出现,对照组1有1只眼出现后囊膜混浊,对照组2中有4只眼出现后囊膜混浊,差别无显著性意义(P＞0.05),而各组间比较无显著性差异(P＞0.05),与对照组比较实验组后囊膜混浊发生率明显偏低,统计学比较差别有显著性意义(P<0.05).结论:5-Fu联合改良袢人工晶状体能有效抑制晶状体上皮细胞增殖,从而预防后发性白内障的发生.     

Anterior chamber paracentesis combined with topical medication for early intraocular hypertension after phacoemulsification cataract extraction and intraocular lens implantation

目的 探讨前房放液联合药物治疗白内障超声乳化人工晶状体植入术后早期高眼压的有效性和安全性.方法 东阳市人民医院于2007年9月-2010年10月间内行白内障超声乳化人工晶状体植入术1210例1 310眼,术后早期发生高眼压27眼,其中无术中并发症发生17眼,随机分为药物观察组(药物组,8眼)及前房放液联合药物治疗组(放液组,9眼).应用Goldman压平眼压计测量治疗前后的眼压,比较两组治疗后眼压控制的情况.结果 两组治疗前眼压的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3、6、24 h,放液组的眼压显著低于药物组(P值均＜0.05);治疗后48 h,两组间眼压的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24 h后,药物组眼压在正常范围内4眼(4/8),放液组眼压在正常范围内8眼(8/9).结论 前房放液联合药物治疗白内障超声乳化人工晶状体植入术后早期高眼压,具有降眼压幅度大、作用快速的优势,是一种有效和安全的治疗方法.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。