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相似文献
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1.
患者,男,19岁。因间断右上腹隐痛伴黑便2年,加重20d,突发全腹痛6h急诊入院。查体:右侧肋骨较左侧高约1cm,右侧肋间隙不规则,腹平坦,全腹压痛,反跳痛伴肌紧张,右上腹最著,肠鸣音弱。X线片发现胸廓畸形,第五腰椎隐性脊柱裂,腹部CT示马蹄肾。  相似文献   

2.
回肠重复畸形一例报告曹旭患者,男,14岁。以左下腹痛伴腹胀3天于1994年7月入院。查体:腹略膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肝脾未触及,右下腹触及一包块约5.0cm×4.0cm大小,质软,活动度良好,有触痛,无反跳痛及肌卫,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠呜音...  相似文献   

3.
患者,男,20岁,以持续性全腹痛4—5日,加剧、伴少尿一日之主诉于1996年8月9日入院,于入院前4—5日,突然出现不明诱因之右下腹痛,约2—3小时后转为全腹痛,呈持续性发作,进行性加剧。入院  相似文献   

4.
患者:男,34岁。主诉“转移性右下腹痛4日”,经诊断为“急性阑尾炎”收住院。既往无慢性腹痛病史。体检符合阑尾炎体征,腹部未触及包块。白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.42。当日在行阑尾切除术时,发现距回盲部约20cm回肠壁内侧系膜缘有一紫黑色憩室样突出物,约2cm×1.5cm大小。误认为肠管壁憩室而行楔形切除。但见其基底部通入一约18cm长的肠管样组织中,无肠内容物溢出。该肠管与末端回肠紧贴并行,并分别开口于盲肠,两者被同一层延续浆膜覆盖,但可见两肠间浆膜面有一浅沟状凹…  相似文献   

5.
患者男性,22岁,因腹痛、腹胀,呕吐、肛门停止排气、排便两天,以肠梗阻于1996年9月13日收住院。患者十余年前经常感脐周围及右下腹间断性疼痛,每年发作3—4次,伴腹胀、呕吐、肛门停止排气排便,每次发作均经保守治疗缓解。查体:腹饱满,无腹壁静脉曲张及手术疤痕,肝脾未触及,全腹压  相似文献   

6.
晏吉宾 《腹部外科》2006,19(1):36-36
例1,男性,42岁。于20d前出现右下腹痛,当地医院以“急性阑尾炎”给予消炎治疗,症状缓解。近3d再次出现右下腹痛,伴发热体温38.5℃。血常规:WBC15.0×109/L。体检:右下腹压痛,腹软,无反跳痛,腹部未触及包块。决定拟行阑尾切除术,术中发现,阑尾为急性炎症,行阑尾切除术。同时发现,回肠距回盲部25cm的部位有一段异常肠管与正常回肠并行,约10cm,肠管比回肠稍细,与正常肠管粘连紧密。行部分回肠切除术,剖开肠管,可见两肠腔相通。病理报告:肠重复畸形。例2,男性,6岁。因腹痛、腹泻、粘液血便3d,小儿科以“细菌性痢疾”收入院。体检:腹部膨隆,无…  相似文献   

7.
患者男性,15岁。腹部剧烈疼痛12h于2002年10月17日入院。检查:体温39.4℃,血压105/70m m H g(14/9.3kPa)。发育良好,营养中等,心肺无异常。腹部平坦,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛(+),肝脾未扪及。右腹部叩诊实音,左腹部浊音,移动性浊音(+),肠鸣减弱。血常规:血红蛋白14g/L,白细胞16.3×109/L,淋巴细胞0.03,中性粒细胞0.96。B超提示:(1)右下腹肠管扩张;(2)下腹部肠间隙无回声区(积液);(3)肝内管壁回声增强。腹部X线平片提示:不完全性肠梗阻。于入院当日在硬膜外麻醉下行急诊剖腹探查术,见腹腔有多量灰褐色浑浊液体溢出,小肠距回盲部约3cm处肠…  相似文献   

8.
患者 ,男 ,61岁。因左下腹疼痛 2年余 ,突发全腹剧痛 8小时入院。查体 :心肺无异常体征 ;腹部对称 ,无胃肠形。全腹肌紧张 ,有压痛及反跳痛 ,肠鸣音消失。腹部X线透视见左膈下有镰状透光影 ,左中上腹可见 2~ 3个不等阶梯液平面。诊断性腹腔穿刺吸出粘稠黄浊色脓液 ,镜检白细胞 ( ) ,脓球 ( )。诊断为消化道穿孔 ,弥漫性腹膜炎而作剖腹探查术。术中见腹腔内有大量脓苔、脓液及粪渣 ,盲肠异位于左下腹腔与乙状结肠右侧相邻。回肠末端约 2 0cm之肠袢明显扩张肥厚、浆膜水肿、粗糙 ,肠系膜缘有 1.0cm× 0 .8cm大穿孔 ,有粪便漏出…  相似文献   

9.
张翊 《消化外科》2004,3(4):266-266
患者,男,18岁。因“黑便2d,腹痛1d”于2004年3月21日急诊人院。全腹绞痛,间断加重,以下腹部为甚,无放射痛,肛门停止排气、排便。无畏寒高热及黄疸。2年前曾行阑尾切除术。查体:T37.3℃,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以右下腹明显。腹部平坦,肠鸣音弱。X线示:心肺(一),胸廓叉肋畸形;肠管扩张,未见气液平及膈下游离气体,第5腰椎隐性脊柱裂。初步诊断:(1)腹痛待查——小肠穿孔;(2)急性弥漫性腹膜炎。  相似文献   

10.
1 病例资料 患者,男,18岁.因"黑便2 d,腹痛1 d"于2004年3月21日急诊入院.全腹绞痛,间断加重,以下腹部为甚,无放射痛,肛门停止排气、排便.无畏寒高热及黄疸.2年前曾行阑尾切除术.查体:T 37.3 ℃,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以右下腹明显.腹部平坦,肠鸣音弱.X线示:心肺(-),胸廓叉肋畸形;肠管扩张,未见气液平及膈下游离气体,第5腰椎隐性脊柱裂.初步诊断:(1)腹痛待查--小肠穿孔;(2)急性弥漫性腹膜炎.  相似文献   

11.
成人回肠重复畸形并急性阑尾炎一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者,女,56岁.因"转移性右下腹痛5d"入院.体检:T 37.8℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 140/90mm Hg,痛苦貌,心肺正常,腹部平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹肌紧张,压痛反跳痛,尤以麦氏点处明显,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.查血常规:WBC 10.5×109/L,N 83%.既往体健,无特殊病史.入院诊断:急性阑尾炎.  相似文献   

12.
张翊 《腹部外科》2004,17(4):249-249
病人 :男 ,1 8岁。因“黑便 2d ,腹痛1d”急诊入院。全腹绞痛持续存在 ,间断加重 ,无放射痛 ,以下腹部为甚 ,伴停止肛门排气、排便。无畏寒、高热及黄疸。 2年前曾行阑尾切除术。体检 :T37.3℃。全腹肌紧张 ,压痛、反跳痛 ,以右下腹明显。未及腹部包块 ,移动行浊音 (- ) ,肠鸣音弱。X线示 :心肺 (- ) ,胸廓叉肋畸形 ;肠管扩张 ,未见气液平及膈下游离气体 ,第 5腰椎隐性脊柱裂。B型超声示 :肠管与腹直肌后鞘处腹膜粘连 ,肠壁局部破损、粘连 ,腹腔积液。拟诊 :小肠穿孔 ;急性弥漫性腹膜炎。急诊在全身麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔内较多…  相似文献   

13.
病人男性 ,59岁。因右上腹隐痛 2年 ,右下腹疼痛 1个月 ,发现右下腹包块 2周 ,于 2 0 0 3年 7月入院。病人无明显诱因于 2 0 0 1年末出现右上腹隐痛 ,常伴右肩部放射痛 ,无发热、黄疸等。当地医院诊为胆囊炎 ,抗炎治疗无好转。后渐出现上腹部胀痛 ,进食后明显 ,但排便后好转。 1个月前发现右下腹疼痛 ,无黑便、血便。 2周前发现右下腹包块。 2 0 0 3年 7月来我院门诊 ,以右下腹占位病变收入院。发病以来体重无明显变化。入院查体 :消瘦 ;轻度蛙状腹 ,右腹部可触及包块 ,分叶状、光滑、压痛、活动度差 ;肝脾肋下未及 ,Murphy’s征 (-)。B超 …  相似文献   

14.
回肠阑尾重复畸形1例报告内蒙古自治区乌拉特前旗中蒙医院许天云,杨少荫,刘向明,郭雨患者,男,5岁,因腹痛、腹胀伴呕吐,肛门停止排气、排便2天急诊入院。既往体健。查体:急性面容,腹部见肠型,肠鸣音活跃,可闻气过水声。腹部平片可见液平面。诊断肠梗阻急诊手...  相似文献   

15.
患者 男 ,18岁。因黑便 2d ,全腹绞痛持续存在 ,间断加重 ,伴停止排便、排气 1d于 2 0 0 4年 3月 2 1日急诊入院。 2年前曾行阑尾切除术。体查 :体温 3 7.3℃ ,全腹肌紧张 ,压痛、反跳痛 ,以右下腹明显。未及腹部包块 ,移动性浊音 ( -) ,肠鸣音弱。X线示 :心肺 ( -) ,胸廓叉肋畸形 ;肠管扩张 ,未见气液平及膈下游离气体 ,第 5腰椎隐性脊柱裂。B超示 :肠管与腹直肌后鞘处腹膜粘连 ,肠壁局部破损、粘连 ,腹腔积液。诊断 :急性弥漫性腹膜炎 (小肠穿孔 ?)。急诊在全麻下行剖腹探查术 ,术中见腹腔较多脓血性渗出液 ,见右侧肠管与大网膜粘连。有…  相似文献   

16.
患儿 ,男 ,13岁。因会阴部囊肿伴漏尿 13年入院。患儿出生后即发现会阴部有一蚕豆大囊肿 ,表面有一针尖状瘘口 ,挤压时有少许液体流出。外生殖器发育正常 ,经正常尿道口排尿通畅。该囊肿逐渐长大 ,受压时即流出少量淡作者单位 :610 0 41成都 ,华西医科大学附属第一医院小儿外科 (向波、黄鲁刚、陈绍基 ) ;成都军区总医院儿科 (刘菊先 )黄色浑浊尿液。在外院行经会阴部瘘插管造影示囊肿位于尿道腹侧 ,误诊为尿道憩室。查体 :会阴部距肛门约 4cm处见一 4cm× 3cm囊肿 ,表面有一直径约1mm的皮肤瘘孔 ,挤压囊肿经此瘘孔流出约 3ml淡黄…  相似文献   

17.
牛忠辉  李光茂  马杰 《腹部外科》2010,23(2):127-127
病人:男性,22岁,维吾尔族,农民。因“全腹疼痛伴恶心、呕吐5d,加重1d”于2009年4月20日入我院。病人5d前无明显诱因出现全腹疼痛,表现为持续性钝痛,伴恶心、频繁呕吐,均为胃内容物,呕吐后上述症状无缓解。  相似文献   

18.
1临床资料患者男,46岁。12h前患者突发上腹部剧烈疼痛,无放射痛。在当地医院行腹部立位x线片及腹部CT检查未发现异常。经抗感染和支持治疗后症状无明显好转,且腹痛范围加大,程度加重伴呕吐、发热。2010年10月9日收入我院。体格检查:腹肌紧张,伴压痛、反跳痛。  相似文献   

19.
1临床资料患者男,46岁.12 h前患者突发上腹部剧烈疼痛,无放射痛.在当地医院行腹部立位X线片及腹部CT检查未发现异常.经抗感染和支持治疗后症状无明显好转,且腹痛范围加大,程度加重伴呕吐、发热.2010年10月9口收入我院.体格检查:腹肌紧张,伴压痛、反跳痛.  相似文献   

20.
管状重复回肠破裂一例   总被引:1,自引:1,他引:0  
患者男,20岁,主诉“突发性腹痛3d,伴发热、腹胀2d”入院。腹痛呈持续性,以脐周为主。伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。检查:精神差,急性病容。心肺正常。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛反跳痛+,以脐下偏右方为明显,移动性浊音+,肠鸣音弱,未闻及气过水声。血常规:白细胞178×109/L,中性粒细胞090,淋巴细胞010。尿常规正常。初步诊断:急性阑尾炎。予急诊手术。打开腹腔后见有大量深褐色液体,量约2000ml,阑尾正常,于回肠末段有一长约80cm、直径为30cm的管状囊肿与之伴行,距回盲部50cm处…  相似文献   

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