苦参碱联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察

目的 观察苦参碱联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 80例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给甘利欣及常用护肝药物治疗。治疗组在对照组基础上联用苦参碱150mg/d,静脉滴注,两组疗程均为20天。观察临床症状、肝功能变化、血清乙型肝炎病毒标志物转换及不良反应。结果 治疗组与对照组治疗20天后,临床总有效率分别为62.5％及70.0％,无显著性差异;但总胆红素在治疗结束时治疗组为31.58±33.51μmol/L,显著低于对照组的46.06±28.50μmol/L(t=2.20,P<0.05);治疗组HBeAg转阴率为15.0％(6/40),显著高于对照组2.5％(1/40)。结论 苦参碱联合甘利欣能够改善肝功能,抑制乙型肝炎病毒复制,改善临床症状。     

苦参碱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨苦参碱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取同期住院或门诊治疗的慢性乙型肝炎患者84例,分为治疗组和对照组,治疗组在一般护肝治疗基础上应用苦参碱联合胸腺肽治疗,对照组予以一般护肝治疗,观察两组治疗前后临床症状、肝功能、HBV标志物变化情况。结果在临床症状改善方面,两组差异不大,但在肝功能改善、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、HBVDNA阴转或下降103copies·ml-1以上发生率方面,苦参碱联合胸腺肽治疗组与对照组相比,存在显著性差异(P<0.05),且联合治疗组无毒副反应。结论苦参碱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎具有较好的降酶、退黄、改善肝功能作用,且有一定的抗病毒作用。     

甘利欣联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎41例

目的 观察甘利欣联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法 将80例慢性乙型肝炎患者随机分成甘利欣联合拉米夫定组(治疗)41例，甘利欣组(对照)39例，疗程均为3个月，观察临床症状、体征、生化、病毒复制指标的变化。结果 治疗3个月后，两组患者综合疗效，肝功能复常，HBeAg、HBV-DNA阴转差异均有显著性。结论 甘利欣联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、恢复肝功能和抗病毒等方面均有很好疗效。     

硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 联合治疗组和对照组各30例，治疗组采用硫普罗宁200mg，甘利欣150mg分别加入5％葡萄糖中静脉滴注，对照组单用甘利欣150mg静脉滴注，连续治疗30天，观察用药前后临床症状及生化指标变化。结果 联合治疗组ALT下降优于对照组（P〈0．05）。结论 硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎，具有一定改善症状和促进肝功能恢复的作用。     

水溶性维生素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎

目的 观察水溶性维生素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 将60例慢性乙型肝炎随机分为对照组和治疗组各30例，比较治疗前后两组病人的临床症状、体征、肝功能等方面的变化。对照组给予甘利欣、门冬氨酸钾镁、茵栀黄注射液等治疗：治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽1．2g溶于100ml生理盐水中静脉滴注，每日一次，水溶性维生素1瓶溶于5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，每日一次，连用4周。结果 治疗组疗效明显优于对照组，治疗组在症状、体征、肝功能好转等方面与对照组比疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 两药联用有助于改善症状和缩短慢性乙型肝炎的病程。     

苦参碱联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察苦参碱联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 60例慢性乙型肝炎中重度患者接受苦参碱联合甘利欣治疗,另60例患者只给予甘利欣单药治疗,观察4周。结果联合治疗组患者治疗前后ALT分别为1135.9±155U/L和75.8±36.5U/L,TBIL为110±30.5μmol/L和23.4±12.6μmol/L,均优于甘利欣治疗组的疗效。结论苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎有很好的疗效。     

苦参碱联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察

观察苦参碱联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。 80例住院患者随机分为对照组和治疗组 ,每组各 4 0例。对照组给甘利欣及常用护肝药物。治疗组在对照组基础上联用苦参碱 15 0mg/日 ,加入葡萄糖液中滴注 ,疗程两组均为 10 - 2 0天。结果对照组与治疗组治疗 10天及 2 0天后 ,临床总有效率分别为 6 2 5 %、72 5 %及 70 0 %、85 0 %两组间无显著差异 ;但肝功能TBil在治疗 10天时两组分别为 (6 6 0 6± 88 5 0 )及 (31 5 8± 33 5 1) (t=2 2 0 ,P <0 0 5 ) ;乙肝病毒HBsAg及 /或HbeAg转阴两组分别为 2 5 %、15 0 % ,二者有显著差异。苦参碱联合甘利欣确能改善肝功 ,抑制HBV复制 ,是治疗慢性乙肝的有效联合。     

复方苦参与还原型谷胱甘肽联合治疗慢性乙型肝炎

目的观察复方苦参与还原型谷胱甘肽联合后治疗慢性乙型肝炎的效果。方法将50例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组，每组25例，比较治疗前后两组病人的临床症状、体征、肝功能等方面的疗效。结果治疗组在症状、体征改善方面优于对照组。结论复方苦参与还原型谷胱甘肽联合治疗慢性乙型肝炎有一定疗效。     

甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎50例

目的观察甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法60例慢性乙型肝炎患者作为对照组,给予甘利欣150mg加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/日,门冬氨酸钾镁20ml加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/日;另外50例慢性乙型肝炎患者为治疗组,在对照组基础上加用苦参素0.6加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/日,丹参注射液20ml加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/日。两组患者的疗程均为一个月。结果治疗组在肝功能指标改善和HBeAg阴转方面明显优于对照组(P<0.05)。结论甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎疗效较佳。     

华蟾素联合甘利欣治疗急性病毒性肝炎的疗效观察

目的 观察联合用药对急性乙型肝炎(AH)的治疗效果。方法 46例AH患者随机分为2组,华蟾素联合甘利欣组:华蟾素20ml,静脉滴注、每日一次,甘利欣100mg、每日一次,疗程4周;对照组:单用甘利欣,剂量、用法及疗程同治疗组。疗程结束时检测肝功能、乙型肝炎病毒标志物。结果 华蟾素联合甘利欣与对照组比较,临床总有效率、ALT复常天数有显著差异(P<0.05),HBeAg、HBV DNA阴转率无显著性差异(P>0.05)。结论 华蟾素联合甘利欣对AH具有快速缓解临床症状、护肝降酶及免疫调节作用。     

促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察

目的观察促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法60例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给甘利欣及常用护肝药物治疗,治疗组在对照组基础上联用促肝细胞生长素120mg／d,疗程均为60d。观察肝功能及血清肝纤维化指标变化情况。结果治疗组治疗结束时血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）较对照组明显降低（P〈0．01）;血清白蛋白（Alb）较对照组升高（P〈0．01）;血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（IVC）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）治疗结束时均较对照组降低（P＜0．01）。结论促肝细胞生长素联合甘利欣是一种治疗慢性乙型肝炎的有效方法。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者对肝纤维化指标的影响

目的探讨苦参素联合阿德福韦酯（ADV）对慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化指标的影响。方法 116例CHB患者随机分为A组38例,给予苦参素胶囊0.2 g,3次/d,口服;B组38例,给予ADV 10 mg/d,C组40例,给予苦参素和ADV联合治疗,疗程均为48周。观察各组患者肝功能、血清HBV DNA、肝纤维化指标和B超门静脉主干内径、脾脏厚度,药物不良反应。结果 C组患者ALT复常率与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在治疗36周后HBV DNA转阴率高于A组和B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。C组与B组患者治疗24周后,A组治疗36周后血清PCⅢ、CⅣ、LN、HA水平较治疗前明显下降（P〈0.05）;在治疗48周时C组与A组血清PCⅢ、CⅣ、HA水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组24、48周时脾脏缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。C组和B组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论 ADV联合苦参素治疗肝纤维化疗效优于单用苦参素或ADV治疗。     

甘草酸二铵治疗各类肝病629例临床观察

目的　回顾性观察甘草酸二铵注射液在慢性肝炎、肝炎肝硬化、药物性肝炎和酒精性肝炎治疗中消炎降酶的作用。方法　甘草酸二铵注射液 15 0mg ,加入 5 %～ 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉点滴 ,治疗轻～中度慢性肝炎、肝炎肝硬化、药物性肝炎和酒精性肝炎共 6 2 9例 ,强力宁注射液(10 0ml/d)治疗慢性肝炎 12 7例作为对照 ,治疗结束后进行疗效分析。结果　两组患者症状、体征的恢复无明显差异 ,但丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、血清胆红素 (SB)的恢复速度治疗组明显优于对照组。在治疗 17d时治疗组有 93.3%患者的ALT恢复正常 ,而对照组为 73.3% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。在治疗 10d时治疗组有 86 .7%患者的SB恢复正常 ,而对照组仅为 4 0 % ,两组有显著差异 (P<0 .0 1)。在治疗 17d时治疗组和对照组的血清白蛋白含量分别为 (4 4 .7± 5 .6 7) g/L和 (4 5 .2±5 .5 6 ) g/L ,两组差异无显著性 (P <0 .0 5 )。在本研究中 ,甘草酸二铵治疗组未发生明显的不良反应。结论　甘草酸二铵可明显改善病毒性、药物性、酒精性等肝脏急性或慢性炎症的临床症状和肝功能指标 ,在慢性肝炎组中 ,甘草酸二铵在改善临床症状和肝功能指标方面优于强力宁     

硫胺素与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析

观察硫胺素与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。在美国加州及大连分别对慢性乙型肝炎患者应用硫胺素和甘草酸二铵。甘草酸二铵组与甘草酸二铵 硫胺素组肝功复常率两组间有显著差异；硫铵素组与上述两组比较肝功复常率明显降低，差异显著。硫铵素组连续用药48周后，肝功复常率、血清HBVDNA、HBeAg阴转率与治疗第八周结束时各治疗组比较有显著差异。硫铵素可降低乙肝病毒含量，稳定肝脏内环境，促进肝功恢复。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效及其生存质量评价

目的:评价恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)患者临床疗效和生存质量(QOL)的影响。方法:对200例CHB患者进行前瞻性研究,采用美国医学结局研究组的普适性测定量表(SF-36)进行生存质量调查,根据患者的意愿分为对照组(常规用甘草酸二胺护肝治疗,77例)和恩替卡韦治疗组即试验组(在常规护肝基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,123例)。观察各组患者治疗前、治疗后26周、52周的临床症状、肝功能、HBV DNA、生存质量指数,并进行对照分析,综合评价恩替卡韦的疗效。结果:两组患者在基线时年龄、性别、肝功能、HBV DNA水平和生存质量指数等方面均无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,试验组在治疗后26周和52周的肝功能复常率(26周:90.08%Vs 28.95%,P=0.000;52周:97.44%Vs 26.03%,P=0.000)、HBV DNA阴转率(26周:68.60%Vs0.00%,P=0.000;52周:86.32%Vs 1.37%,P=0.000)均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗26周后和52周后,试验组患者的QOL在除PF(躯体功能)、BP(肌体疼痛)以外的多个纬度的得分均高于治疗前(P<0.05);对照组患者的QOL在治疗26周和52周时与治疗前比较,未见明显改善。结论:恩替卡韦能改善CHB患者的临床客观指标,提高患者的生存质量。     

苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙肝肝纤维化的影响

[目的]观察苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的影响。[方法]将136例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组72例采用苦参碱联合甘利欣注射液治疗,对照组64例采用拉米夫定治疗,6个月后观察2组患者肝功能、乙肝病毒(HBV)标志物以及肝纤维化4项指标的变化。[结果]与治疗前相比,2组均能显著降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),提高清蛋白/球蛋白比值(A/G)(均P0.01);在降低ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C方面,治疗组明显优于对照组(P0.05);对照组HBV DNA阴转率高于治疗组(P0.05),治疗组HBeAg阴转率优于对照组(P0.01)。[结论]苦参碱联合甘利欣注射液可抑制慢性乙肝肝纤维化,同时还可抑制HBV复制,促进HBV复制标志物阴转,降低转氨酶,改善肝功能。     

苦参碱联合干扰素α-2b治疗转氨酶轻度升高慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的观察注射用苦参碱联合重组人干扰素α-2b对转氨酶轻度升高慢性乙型肝炎（CHB）患者的抗病毒疗效,并从细胞免疫学角度探讨其作用机制。方法研究对象为随机选择CHB轻度患者60例,苦参碱联合重组人干扰素α-2b组及重组人干扰素α-2b组各30例,观察治疗1个月ALT、AST及治疗3个月HBeAg定量、HBV DNA载量变化;同时采用流式细胞技术检测外周血淋巴细胞各亚群数量。结果治疗3个月HBV DNA载量、HBeAg定量显著降低,CD3＋T、CD4＋T和CD8＋T细胞计数均显著升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论苦参碱联合重组人干扰素α-2b对于CHB转氨酶轻度升高的患者有较好的抗病毒疗效和安全性。     

肝康栓对于慢性乙型肝炎的临床疗效

目的:观察自制制剂肝康检对慢性HBV感染的临床疗效和不良反应。方法:279例HBV感染者根据肝功能是否正常分两组,给予肝康栓治疗,肝功能异常组以甘利欣胶囊为对照,观察疗效和不良反应。结果:在肝功能异常组,肝康检对患者临床症状、体征的缓解率和肝功能恢复的治疗效果与甘利欣相近,但对HBsAg、HBeAg和HBV DNA的阴转率明显高于甘利欣。在肝功能正常组,肝康栓治疗6个月后HBsAg、HBeAg和HBV DNA的阴转率分别为12.5%、36.5％、39.1％。所有治疗病例未见严重不良反应。结论:肝康栓对慢性HBV感染具有较好的疗效,不良反应轻微。     

五灵丸治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的观察五灵丸治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将108例患者随机分为两组,分别给予五灵丸和甘利欣等保肝药治疗,两组疗程均为2个月,观察治疗后30d及60d患者治疗前后血清谷丙转氨酶(LAT)和谷草转氨酶(AST)的含量变化。结果五灵丸可明显降低ALT、AST,以降低ALT为优,慢性肝炎轻度病例效果最佳。治疗后30dALT、AST的复常率分别为58.1%、44.2%,治疗后60dALT、AST的复常率分别为69.7%、46.5%。结论五灵丸可明显降ALT、AST,且对慢性肝炎轻度效果较好,更适合门诊病人应用。     

阿德福韦或恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎患者临床研究

目的 探讨阿德福韦或恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效。方法 2013年2月~2016年1月我院收治的200例CHB患者,分成三组,分别给予甘草酸二铵肠溶胶囊（n=80）、甘草酸二胺肠溶胶囊联合阿德福韦（n=60）或甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦（n=60）治疗,观察1年。采用ELISA法检测血清HBV标志物,采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA,使用美国贝克曼库尔特公司生产的AU5800型全自动生化分析仪检测血生化指标。常规行肝活检术,应用组织学活动指数（HAI）评分评估肝脏炎症活动度。结果 在治疗1年末,阿德福韦组和恩替卡韦组患者血清HBV DNA转阴率、HBeAg阴转率和ALT复常率分别为91.7%、18.3%和86.7%和88.3%、16.7%和85.0%,显著高于对照组的15.0%、6.3%和51.3%（P<0.05或P<0.01）;阿德福韦组和恩替卡韦组肝组织HAI评分、ALT、TBIL和AST水平分别为【（3.5±1.3）分、（54.1±12.2）U/L、（16.4±4.1） μmol/L、（35.3±6.1） U/L】和【（3.2±1.5）分、（53.4±13.0） U/L、（16.0±4.1） μmol/L、（34.1±6.3）U/L】,其中HAI评分和ALT水平显著低于对照组【分别为（6.3±1.5）分、（59.3±15.7） U/L、（18.0±4.5）μmol/L、（38.4±7.1）U/L,P<0.05或P<0.01】;阿德福韦组与恩替卡韦组血清HBV DNA转阴率、HBeAg阴转率、ALT复常率、HAI评分、肝功能各项指标相比较,无统计学差异（P>0.05）。结论 阿德福韦或恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗CHB患者临床疗效显著,在抑制乙型肝炎病毒复制、抑制肝组织炎症及保护肝功能方面发挥治疗作用。