低血钾相继引起快慢两种心律失常1例

血钾过低常可引起快速心律失常,引起缓慢心律失常者少见。笔者曾遇1例严重低血钾突然发生晕厥及休克,早期心电图表现类似高钾早期窦房结、房室结起搏、传导功能障碍所致缓慢心律失常。经纠正休克等     

肾综合征出血热多尿期低钾性缓慢心律失常18例报道

目的 :研究肾综合征出血热多尿期低血钾所致缓慢性心律失常。方法 :总结分析 180例肾综合征出血热 ,其中 18例多尿期呈低钾性缓慢性心律失常的电生理 ,病理 ,以及治疗方法。结果 :本组 18例均经过补钾或补钾同时使用抗心律失常药 ,心电图恢复正常。结论 :低钾也可导致缓慢性心律失常的发生。抗缓慢心律失常药治其标 ,补钾治其本 ,两药联用 ,标本兼治 ,效果显著。     

肾综合征出血热多尿期低钾性缓慢心律失常18例报道

目的:研究肾综合征出血热多尿期低血钾所致缓慢性心律失常.方法:总结分析180例肾综合征出血热,其中18例多尿期呈低钾性缓慢性心律失常的电生理,病理,以及治疗方法.结果:本组18例均经过补钾或补钾同时使用抗心律失常药,心电图恢复正常.结论:低钾也可导致缓慢性心律失常的发生.抗缓慢心律失常药治其标,补钾治其本,两药联用,标本兼治,效果显著.     

低钾血症患者QT离散度的改变及意义

目的：探讨低血钾患者QT离散度的改变及临床意义。方法：观察90例低血钾病人，依其血钾水平分为轻中重三组，分析QT离散度与心电图其他表现及临床症状的关系以及治疗前后的变化。结果：90例病人均出现下肢或四肢肌无力，严重者出现呼吸肌麻痹，呼吸无力，2例出现心跳呼吸停止，39例患者出现室性心律失常，26例为Ⅲ级以上室性心律失常。血钾越低，QT离散度越大，室性心律失常发生的比例愈大。结论：低血钾病人QT离散度改变，血钾越低，QT离散度改变越大。QT离散度增大与恶性心律失常的发生及临床预后有一定关系，QT离散度改变也是低血钾病人发生室性心律失常的机制之一。尽早诊断，快速足量补钾，纠正血钾的同时能改善症状及QT离散度。     

急性心肌梗死低血钾与校正QT离散度及室性心律失常的关系

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)早期血钾浓度与校正QT离散度 (QTcd)及室性心律失常之间的关系。方法　选择确诊为AMI的患者 82例 ,于入院即刻抽血测血清钾浓度 ,记录体表心电图 ,测量QTcd ,同时行 2 4小时动态心电图检查 ,检测室性心律失常发生情况。结果　 82例AMI患者血钾浓度平均为 (3.5 1± 0 .6 5 )mmol/L ,低血钾共 36例 ,占 43.9%。低血钾组QTcd平均为 (6 1.3± 15 .1)ms,正常血钾组QTcd平均为 (34 .1± 15 .3)ms。室性心律失常发生率在低血钾组为 80 .5 6 % ,正常血钾组为 19.5 7%。结论　AMI后早期血钾浓度降低者QTcd明显增大 ,更易发生室性心律失常 ,不利于预后。     

低血钾引起房室传导阻滞两例报告

<正> 低血钾时常易发生心律失常,现将作者所见两例低血钾致房室传导阻滞报告如下: 低血钾原因及临床资料 一例为女性,30岁,低钾原因不明,表现乏力,血钾2.9mmol/L,血镁血钠正常,心电图示:I°房室传导阻滞,口服钾盐6g/天,5天后改善;一例为男性,25岁。低钾原因为周期性麻痹,表现四肢软瘫,血钾1.8mmol/L,血镁、血钠均正常。心电图示:I°房室传导阻滞。静脉补钾12g/13h后I°A—VB消     

急性心肌梗死早期血钾变化与心律失常的关系

目的观察急性心肌梗死(AMI)早期低血钾的发生对心律失常、心力衰竭和死亡率的影响。方法170例AMI患者分为低血组钾组和正常血钾组,胸痛发作2～24h采静脉血,应用自动生化仪查电解质。结果低血钾组室速室颤发生率(24.29%)高于正常血钾组(12.00%)(P<0.05);血钾越低,室速室颤发生率越高;多壁心肌梗死低血钾发生率(47.46%)高于单壁心肌梗死(29.55%)(P<0.05)。结论在AMI早期低血钾是室性心律失常发生的独立危险因素。     

低钾与心律失常(附64例临床分析)

<正> 钾与心脏的关系早为临床所重视。低钾与心律失常仍有许多问题值得进一步研究。本文观察了低血钾所致的心律失常64例,探讨引起心律失常的某些其它因素。临床资料本文收集我院1982～1985年5月内科住院患者由低血钾(下称低钾)引起心律失常、材料较为完整的64例。病例均符合以下要求;1.血清钾均在1.1～3.2mEq/L范围内,在测定血钾的同一天内记录心电图。2.病例除1例原有房颤外,余均无心律失常病史。补钾后(除死亡病例)心律失常消除。3.心律失常同时伴有低钾的心电图改变(有2例室上速例外)。 64例基础疾病是:消化系疾病16例(胃肠炎12例,肝胆疾病4例),肾脏疾病22例(肾炎尿毒     

低血钾致心律失常26例临床分析

目的：探讨小儿高浓度快速补钾治疗严重低血钾性心律失常的安全性。方法：静脉补液时补钾的浓度为0.45％～0.8％氯化钾溶液，补钾速度0.5～0．8mmol／(kg．h)，均匀输入，当血钾恢复到3．0mmol／L改为常规补钾。持续心电监护，监测血钾，快速补钾后1～2h复查电解质。结果经静脉快速补钾，血钾8～10h接近正常，使低血钾致心律失常于1～3d后纠正。结论快速高浓度补钾治疗严重低钾血症引起的心律失常安全有效。     

急性心肌梗塞早期血钾的变化分析

目的了解血清钾在急性心肌梗塞中的变化趋势及其意义。方法本文总结了我院1999年1月～2001年6月来54例急性心肌梗塞患者,分别检测其急性心肌梗塞发生12h内、13～24h、25～48h以及48h以后的血清钾浓度,并进行统计学研究,了解其动态变化趋势,以及可能的临床意义。结果①急性心肌梗塞12h内常出现一过性的血钾降低。②低血钾与急性心肌梗塞部位有相关性,累及右室合并下壁梗塞者低血钾发生率最高,其次为前壁,组间血钾差异有显著性(P<0.05),单纯下壁及下壁合并后壁梗塞者较少低血钾发生。③血钾下降程度与发生室性心律失常呈正性相关。结论急性心肌梗塞早期常伴有低血钾情况,而且合并有室性心律失常,低血钾与急性心肌梗塞部位有相关性,急性心肌梗塞在发病初期(12h内),伴随低血钾常发生室性心律失常,室性心律失常又是急性心肌梗塞死亡的主要原因之一,因此,重视和治疗急性心肌梗塞发病初期的低血钾十分重要。     

低血钾致严重心律失常10例治疗体会

低血钾致严重心律失常临床并非少见 ,但常因病史复杂 ,易误诊或漏诊 ,若及时抢救亦能使病人转危为安 ,否则易造成死亡。我院急诊科 1999年 2月～ 2 0 0 2年 6月抢救低血钾致严重心律失常 10例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10例中男 4例 ,女 6例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均 39 8岁。1 2　病因 :氯化钡中毒 1例 ,甲亢并低血钾麻痹 1例 ,周围性麻痹 2例 ,腹泻后乏力仅输葡萄糖所致 3例 ,发热患者地塞米松治疗后大汗所致 1例 ,原因不明 2例。1 3　血钾测定及分级[1] ,入院时血钾为1 30～ 3 5 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 2 0 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,其…     

低血钾与急性心肌梗死的梗死部位关系及预后的临床观察

目的:探讨低血钾与急性心肌梗死的梗死部位及预后的关系。方法:106例患者根据心肌梗死早期血钾水平分为低血钾组、正常血钾组,对比两组的梗死部位及并发症的发生。结果:急性心肌梗死患者低血钾35例(33.0%),其中广泛前壁心肌梗死16例(45.7%),下壁10例(28.6%),故正常血钾组相比更容易合并低血钾(P<0.01)。低血钾组泵衰竭、心律失常、梗死后心绞痛、死亡等心脏事件明显高于正常血钾组(P均<0.05)。结论:急性心肌梗死合并低血钾预后相对较差。     

急性心肌梗塞早期血钾浓度与梗塞部位的关系探讨

目的探讨急性心肌梗塞(AMI)发病早期(12小时内)血钾水平与梗塞部位之间的关系及临床意义.方法使用离子选择电极法对46例AMI的早期血钾值进行测定.结果下壁+右室、前壁、下壁+后壁血钾值低于下壁(P分别＜0.01、＜0.01、＜0.05),下壁+右室、前壁血钾低于下壁+后壁(P分别＜0.01、＜0.05),前壁和下壁+右室血钾值无显著性差异(P＞0.05).距发病6小时内者(22例)血钾低于距发病6～12小时内者(24例)(P＜0.05).血钾＜3.5mmol/L 19例,发生室性心律失常18例,占94.7%;血钾3.5～4.0mmol/L 15例,发生心律失常5例,占33.3%;血钾＞4.0mmol/L 12例,发生室性心律失常2例,占16.7%.结论不同梗塞部位的AMI早期血钾值有差异,特别有前壁和右室梗塞者易发生低血钾,应及时补钾.     

低钾性缓慢心律失常15例临床分析

<正> 低血钾常引起室性心律失常(室性早搏、室性心动过速),但引起缓慢性心律失常较为少见,现将我院1984—2000年低血钾所致的缓慢性心律失常15例进行分析报告如下。     

低血钾致心脏传导阻滞4例报道

一般认为低血钾多出现主动性心律失常,引起心脏传导阻滞虽有报道,但较高血钾时并发心脏传导阻滞为少见。笔者遇到4例低血钾致传导阻滞,现报告如下。【例1】女性,38岁。因患萎缩性胃炎思虑过重,近两周来食欲不振,体质明显变弱,四肢软瘫,于1985年9月3日急诊入院。急查血钾为2.2m mol/L,心电图示:Ⅱ度1型房室传导阻滞。入院诊断:低血钾原因待查。查体:发育正常,神清合作,头、胸部正常,腹部柔软,左上腹压痛。四肢肌力O～1级。Bp16/8 KPa,P 48次/min,心律不齐。入院后经静脉点滴氯化钾共30 g,于第3、5天复查血钾,分别为4.0 mmol/L、4.5mmol/L,复查心电图恢复正常。住院一个月出院。【例2】男性,65岁。于1991年9月18日因肺心病     

低血钾致心动过缓5例报告

低血钾多引起快速和异位心律失常，但血钾太低时亦可导致过缓性心律失常，笔者观察5例低血钾并窦性心动过缓及房室传导阻滞，报告如下。     

正常血钾性周期性麻痹二例报告

<正> 周期性麻痹有三种类型:(1)低血钾性周期性麻痹;(2)高血钾性周期性麻痹;(3)正常血钾性周期性麻痹。临床上最多见的是低血钾性周期性麻痹,后两个类型则罕见。它们在治疗、预防上均不相同。国内报告的周期性麻痹均系低血钾型,正常血钾型尚无报告。近来我科收治2例正常血钾性周期性麻痹患者,就其诊断、鉴别诊断、治疗和预防报告如下。     

急性心肌梗死早期血钾含量监测的临床价值

低血钾是诱发室性心律失常的危险因素之一。在冠心病监护室中，有人报道近3／4的室颤患者血钾浓度低于3．8mol／L。对急性心肌梗死(AMI)早期的一过性低血钾导致严重心律失常的认识，血钾水平与AMI部位之间是否有一定联系，本文通过26例AMI患者早期血钾测定进行分析。     

顽固性低血钾的观察和护理

<正>低钾血症常见于临床各科,可由多种原因直接或间接引起,轻者四肢酸软无力,重者心律失常、心跳骤停,及时发现和恰当的护理至关重要。笔者曾对低血钾患者进行观察及护理,临床上发现有些病例呈顽固性低血钾,现总结如下:1.临床资料顽固性低血钾患者指年内多次因低血钾重复入院,共18例,男11例,女7例,年龄18~75岁,平均年龄36岁。血清钾测定均低于3.5mmo L/L,最低者仅1.66mmo L/L。低钾原因分别为:肝病性(长期服     

急性心肌梗死早期血钾含量与室性心律失常关系探讨

急性心肌梗死 (AMI)可并发室性心律失常 ,低血钾是AMI患者诱发室性心律失常的危险因素之一。本文分析 80例 AMI患者早期血钾含量的变化 ,旨在探讨 AMI患者早期血钾含量与室性心律失常和梗死部位的关系。1　资料与方法1 .1　临床资料 :选择 1 991年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月我院 AMI患者 80例 ,其诊断符合 WHO标准 ,发病时间均在 6小时内。其中男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 90岁 (平均 6 8.5岁 )。梗死部位前壁 38例 ,单纯下壁 1 7例 ,下壁 +右室梗死 1 4例 ,下壁 +后壁 9例 ,前壁 +下壁 +右室 2例。采用持续心电监护观察室性心律失…