偏头痛患者失能因素分析

目的探讨影响偏头痛患者失能相关因素,为优化偏头痛患者管理提供帮助。方法选择本院门诊178例偏头痛患者,完成偏头痛残疾程度评估量表(MIDAS)和头痛影响测验调查问卷(HIT-6),并记录患者年龄、性别、频率(每月头痛发作次数)、头痛程度评分、初发头痛持续时间、体质量指数(BMI)、广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分及是否药物滥用、是否先兆性头痛。按MIDAS和HIT-6量表将偏头痛患者分为失能和无失能2组,比较2组年龄、性别、频率(每月头痛发作次数)、头痛程度、初发头痛持续时间、BMI、GAD-7、PHQ-9、是否药物滥用、是否先兆性头痛、是否睡眠障碍。再以与是否失能有统计意义的因素为自变量,是否失能为因变量,进行多元线性回归分析。结果单因素分析显示,是否药物滥用、疼痛程度评分、BMI、频率、PHQ-9评分、GAD-7评分、AIS评分与失能有关(P0.05)。多因素分析显示,抑郁、焦虑评分、AIS评分未进入回归方程(P0.05),是否药物滥用、疼痛程度评分、BMI、频率与失能独立相关(P0.05)。结论偏头痛患者滥用止痛药,发作时头痛程度,发作频率,体质量指数,焦虑影响患者失能。     

预防性治疗对成年女性偏头痛患者健康相关生活质量的影响

目的 观察预防性治疗对成年女性偏头痛患者健康相关生活质量的影响.方法 对符合入选标准的112例成年女性偏头痛患者进行正规预防性治疗,同时应用健康调查简表(SF-36)量表进行健康相关生活质量评价,随访6个月.结果 治疗前头痛频率为1～13次/月,平均7.5次/月;每次头痛发作持续时间4.5～72 h,平均8.5h;头痛程度:轻度头痛26例,中度头痛62例,重度头痛24例.治疗后偏头痛发作频率为0～11次/月,平均4.5次/月;每次头痛发作持续时间0.5～58 h,平均(3.5±6.7)h;头痛程度:轻度头痛29例,中度头痛18例,重度头痛7例.SF-36量表评价的8个维度中生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康在治疗前后有显著性改善.结论 预防性治疗可以改善偏头痛患者的健康相关生活质量.SF-36可作为偏头痛预防性治疗的评价指标之一.     

偏头痛患者生活质量的影响因素分析

目的 探讨偏头痛患者生活质量的影响因素,为优化偏头痛患者管理提供帮助。方法 选 择攀枝花市中心医院门诊临床确诊的138 例偏头痛患者,完成偏头痛特异性生活质量问卷（MSQ 2.1）调 查,并记录患者年龄、性别、频率、头痛程度、体重指数（BMI）、广泛性焦虑量表（GAD-7）评分、病人健康 问卷抑郁量表（PHQ-9）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分及是否药物滥用、是否先兆性头痛。先进行单 因素分析,再以有关联的因素为自变量,MSQ 2.1 评分为因变量,进行多元线性回归分析。结果 单因 素分析显示,是否药物滥用、疼痛程度评分、BMI、频率、PHQ-9 评分、GAD-7 评分、AIS 评分与MSQ 2.1 评分有关（P＜ 0.05）。多因素分析显示,PHQ-9、GAD-7、AIS 评分未进入回归方程（P ＞ 0.05）,是否药物 滥用,疼痛程度评分、BMI、频率与MSQ 2.1 评分独立相关（P ＜ 0.05）。结论 偏头痛患者滥用止痛药、 发作时头痛越重、发作越频繁、BMI 越高者,其生活质量越差。     

偏头痛患者伴发焦虑/抑郁及功能残疾的临床研究

目的调查偏头痛患者伴发焦虑、抑郁、睡眠障碍、偏头痛相关功能残疾及影响因素分析。方法采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、匹兹堡睡眠量表(Pittsburgh sleep quality index,PQSI)、偏头痛残疾程度评估量表(migraine disability assessment scale,MIDAS)、头痛影响测验(headache impact test-6,HIT-6)调查问卷,分别对94例符合ICHD-II诊断标准的偏头痛患者和60例健康对照者焦虑、抑郁、睡眠障碍、偏头痛情况以及相关危险因素进行对比分析。结果偏头痛患者47.9%伴发焦虑;50.0%伴发抑郁,睡眠障碍发生率58.5%。偏头痛组焦虑、抑郁和睡眠障碍发生率都明显高于健康对照组的8.3%,16.7%,30.0%,(掊2分别为28.728,20.755,10.954,P值均<0.01)。多元逐步回归分析显示:头痛程度重、病程长、头痛家族史、睡眠质量差、生活满意度低是偏头痛并发焦虑/抑郁的主要危险因素。头痛程度、发作频率、持续时间、伴发焦虑/抑郁是导致功能残疾的主要影响因素。结论头痛程度、病程、家族史、睡眠质量、生活满意度是偏头痛并发精神心理症状的主要危险因素。     

偏头痛伴有焦虑/抑郁及功能残疾的临床研究

目的探讨偏头痛伴焦虑/抑郁及功能残疾的相关功能残疾及影响因素。方法临床纳入94例确诊为偏头痛患者,并纳入70例健康人为对照组。分别发放焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、匹兹堡睡眠量表(Pittsburgh sleep quality index,PQSI)、偏头痛残疾程度评估量表(Migraine disability assessment scale,MIDAS)、头痛影响测验(Headache impact test-6,HIT-6)调查问卷,对患者的相关进行记录并统计。结果偏头痛组并发焦虑、抑郁、睡眠障碍发生率为47.87%、50.00%、54.26%,对照组为5.71%、8.57%、24.29%,差异有统计学意义(P0.05);多元逐步分析显示:偏头痛伴焦虑/抑郁与患者的头痛程度重、病程长、有头痛家族史、睡眠质量差及生活满意度低有较为密切的联系(P0.05);患者头痛程度、发作频率、持续时间、伴发焦虑/抑郁是造成功能残疾的主要影响因素。结论头痛程度重、病程长、有头痛家族史、睡眠质量差及生活满意度低是偏头痛患者出现焦虑/抑郁等心理情绪发生的主要原因,而患者头痛程度、发作频率、持续时间、伴发焦虑、抑郁是造成患者发生功能残疾的主要原因。     

晚发型偏头痛与青年（早发型）偏头痛临床特点比较

目的：比较晚发型偏头痛和早发型偏头痛临床特点。方法按患者年龄是否≥45岁,将90例偏头痛患者分为晚发型偏头痛组（≥45岁,晚发组）和早发型偏头痛组（＜45岁,早发组）,通过病历资料回顾,从诱发因素、临床分型、头痛性质及部位、头痛程度和持续时间、头痛发作频率和伴随症状等方面比较2组临床特点。结果2组在诱发因素、临床分型、头痛性质（部位）、头痛程度和持续时间、头痛发作频率、伴随症状等临床特点方面差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论晚发型偏头痛和早发型偏头痛具有不同的临床特点。在临床治疗方面,要根据不同的临床特点予以针对治疗。     

A型肉毒毒素注射联合红外偏振光治疗慢性偏头痛的疗效

目的对A型肉毒毒素注射联合红外偏振光在慢性偏头痛中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院收治的慢性偏头痛患者56例,将其均分为对照组与观察组,对照组应用A型肉毒毒素注射治疗;观察组应用A型肉毒毒素注射联合红外偏振光治疗,均治疗50~60d,并进行6个月的持续随访,对每个偏头痛患者治疗前3个月及治疗后1个月、3个月、6个月的头痛发作情况进行记录分析,并对患者开展生活质量评价量表评分及偏头痛残疾程度评估问卷评分;对2组的不良反应发生情况、慢性偏头痛恢复状况、止痛药物的应用情况、慢性偏头痛的发作频率、严重程度、发作持续时间等予以对比分析。结果治疗后,2组慢性偏头痛的发作频率、严重程度、持续时间等与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);观察组偏头痛残疾程度评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组止痛药物的应用情况、慢性偏头痛的发作频率、严重程度、发作持续时间等与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率无明显差异。结论将A型肉毒毒素注射联合红外偏振光应用于慢性偏头痛患者的治疗中,具有良好的临床治疗效果,并且具有较好的安全性,值得临床应用中。     

偏头痛与睡眠质量关系的研究

目的:探讨偏头痛与睡眠质量的关系.方法:采用阿森斯睡眠量表(AIS)对112例偏头痛患者(偏头痛组)及112名健康体检者(正常对照组)的睡眠质量进行评分,比较两组间失眠的发生率.对偏头痛组中无睡眠障碍亚组、可疑失眠亚组和失眠亚组先兆发作率及疼痛程度进行比较,分析睡眠质量与偏头痛的关系.结果:偏头痛组失眠的发生率(58.9%)明显高于正常对照组(24.1%)(P<0.001).偏头痛各亚组间先兆发作率的差异无统计学意义;失眠亚组中、重度头痛的比例(53.0%,37.9%)明显高于无睡眠障碍亚组(23.8%,19.1%)和可疑失眠亚组(40.0%,16.0%)(均P<0.001).相关性分析显示,偏头痛组睡眠质量与头痛程度呈负相关(P<0.001).结论:偏头痛患者睡眠质量较差,且睡眠质量越差的患者头痛程度越重,改善睡眠质量有可能减轻头痛程度.     

头痛严重程度对偏头痛患者生活质量的影响

目的 探讨头痛严重程度对偏头痛患者生活质量的影响.方法 根据头痛严重程度将84例偏头痛患者分为轻、中、重度3组,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)对患者进行测试.结果 轻、中、重度3组偏头痛患者在躯体不适感、进食功能、工作与学习、婚姻与家庭方面评分的平均值差异均有统计学意义(均P＜0.05),其余牛活质...     

偏头痛患者右心声学造影的特点及影响因素

目的 利用右心声学造影检查探究有无先兆偏头痛患者卵圆孔未闭(PFO)情况及二者的相关性。方法 选取2019-07—2021-07郑州大学附属中心医院收治的118例明确诊断的偏头痛患者为研究对象,根据头痛类型将其分为先兆偏头痛组(n=50)和无先兆偏头痛组(n=68),并选取同期体检的40名健康者为对照组,对所有受试者进行右心声学造影评估有无PFO及房水平右向左分流(RLS)程度。此外,统计偏头痛患者治疗前头痛发作频率、发作时间及头痛程度,分析其与有无PFO及RLS程度的相关性。结果 先兆偏头痛组和无先兆偏头痛组患者治疗前发作频率、头痛发作时间、头痛程度比较差异无统计学意义(t=1.295、1.490、1.235,P>0.05)。先兆偏头痛组PFO发生率及PFO-RLS分流程度均明显高于无先兆偏头痛组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),无先兆偏头痛组和对照组间PFO发生率和PFO-RLS分流程度比较未见统计学差异(χ²=32.372、2.157、9.928、10.867,P>0.05)。Spearman相关性分析显示,偏头痛患者PFO分流...     

癫痫共病偏头痛患者血清中C反应蛋白水平及其他相关因素分析

目的 调查癫痫共病偏头痛患者的相关危险因素。方法 选择确诊为癫痫的患者93例为实验组,再根据偏头痛的诊断标准,将93例癫痫患者分为癫痫共病偏头痛组及癫痫不伴偏头痛组(单纯癫痫组),记录患者年龄、性别、民族、工作强度、癫痫家族史和癫痫发作频率等。结果 93例癫痫患者中癫痫共病偏头痛患者占总数的19.35%。癫痫共病偏头痛组患者血清CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)及单纯癫痫组(P<0.05),单纯癫痫组CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)。夜间睡眠状况、脑部外伤史、新生儿疾病史、平素情绪状态及癫痫发作频率与癫痫共病偏头痛的发生有关系(P<0.05),其中癫痫共病偏头痛患者血清中CRP水平与癫痫发作频率呈正相关(r=0.47,P<0.05)。结论 夜间睡眠不佳、存在脑部外伤史及新生儿疾病史、平素情绪差及癫痫发作频繁与癫痫共病偏头痛的发生有关,其中夜间睡眠状况、癫痫发作频率为癫痫共病偏头痛的独立危险因素。癫痫共病偏头痛患者血清CRP水平与癫痫发作频率呈正相关。     

新疆北部地区头痛患者生活质量的调查

目的 研究新疆北部地区头痛患者生活质量情况.方法 采取WHO建立的EPI抽样技术随机抽取博尔塔拉蒙古自治州和巴里坤哈萨克自治县地区的成人进行头痛发生率调查,并采用世界卫生组织生活质量问卷(WHOQoL-8)调查其生活质量.结果 入户实际调查252人.过去1年曾患头痛者99人(39.3%),其中偏头痛19人(7.5%),紧张型头痛28人(11.1%),慢性天天头痛6人(2.4%),诊断不清46人(18.3%).与非头痛的对照组相比,头痛组生活质量总分更低[(27.25±3.72)分比(29.01±3.68)分,P<0.01],具体表现在健康满意度、日常生活精力、日常能力、自身状况和金钱支付能力等方面得分较低.Logistic多元回归分析显示性别和职业等因素影响头痛患者的生活质量.结论 新疆北部地区头痛年患病率为39.3%,头痛患者生活质量差,其中性别和职业是影响头痛患者生活质量的主要因素.     

偏头痛患者护理干预的实施方式及效果评定

目的观察偏头痛患者护理干预的实施方式及效果。方法选取我院2015-04—2016-12收治的偏头痛患者104例,根据住院号尾数奇偶方法分为普通组、全面组各52例,普通组进行常规护理干预,全面组则给予全面护理干预。比较2组偏头痛护理满意度;患者对偏头痛知识的认知程度、治疗配合度;护理前后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间;护理前后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分。结果全面组偏头痛护理满意度比普通组高,P0.05;全面组患者对偏头痛知识的认知程度、治疗配合度比普通组好,P0.05;护理前2组偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间接近,P0.05;全面组护理后偏头痛发作情况、VAS评分、头痛发作持续时间比普通组好,P0.05。护理前2组SAS评分、SDS评分和QOL-100评分接近,P0.05;全面组护理后SAS评分、SDS评分和QOL-100评分比普通组好,P0.05。结论偏头痛患者全面护理干预的实施效果确切,可有效改善患者不良情绪,提升患者对偏头痛知识的认知程度和治疗配合度,对偏头痛发作具有良好的控制作用,且可减轻偏头痛程度,改善生活质量,患者对护理服务满意度高。     

The effect of maternal migraine headache on their children’s quality of life

Migraine is an episodic disease characterized by a throbbing and generally unilateral headache, often accompanied by nausea, vomiting and light and sound sensitivity. Migraine is known to affect one’s quality of life; not only the person with migraine but also his/her family and social environment are affected by this condition. Our study aimed to evaluate the effects of maternal migraine on children’s quality of life. The patient group comprised 70 mothers with migraine diagnoses and their 111 healthy children, while 50 healthy mothers and their 86 children were included in this study as the control group. The Visual Analog Scale (VAS), Migraine Disability Assessment Scale, Beck Depression Index (BDI) and Beck Anxiety Index (BAI) were used for evaluation of mothers; 3 to 7-year old KINDL and 7- to 17-year-old KINDL-R Quality of Life Scales were used to evaluate the quality of life of children. The SPSS 21.0 program was used for statistical analysis and p < 0.05 was assumed to be statistically significant. The mean age of the migraine group was 37.09 ± 6.94 years, and the mean age of the control group was 38.2 ± 4.5. Symptoms of depression and anxiety were more frequently found in subjects with migraine (p < 0.05). In comparison with the control group: 3 to 7-year old KINDL total scores, self-esteem and school subscales, 7- to 17-year-old KINDL total scores, self-esteem and the social relationships subscale scores were lower in migraine group. It was found to be significant that VAS, BDI and BAI scores of the mothers were negatively correlated with the children’s quality of life. Our study concluded that the presence of migraine-type headache in mothers worsen the relations in school, self-esteem and quality of life in younger children and social relations, relations in school and quality of life in older children. The maternal age, disease severity, and anxiety and depression symptoms were shown to predict the quality of life in children. Performing preventive interventions by individually assessing bio-psycho-social elements for the treatment of mothers with migraine will preserve other family member’s and especially children’s quality of life.     

共患不宁腿综合征对偏头痛患者情绪和睡眠的影响

目的探讨偏头痛患者的不宁腿综合征(RLS)的发病率及其对情绪和睡眠的影响。方法对200例偏头痛患者(偏头痛组)和100名正常成人(对照组)进行RLS发病率、严重程度、睡眠质量和焦虑及抑郁程度评分,比较偏头痛人群与对照组之间的差异。并对共患有RLS的偏头痛患者的情绪和睡眠情况进行分析。结果成人慢性偏头痛组的RLS发病率(16.25%)较对照组(5%)高,差异有统计学意义(P0.05);发作性偏头痛组的RLS发病率(12.5%)与对照组(5%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。共患RLS的偏头痛患者较单纯偏头痛者的睡眠质量差、焦虑及抑郁评分高,差异有统计学意义(均P0.05)。头痛频率及RLS为抑郁、焦虑及睡眠障碍的影响因素(均P0.05)。偏头痛患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及匹茨堡睡眠质量量表(PSQI)评分与国际RLS评估量表(IRLS)的相关系数分别为rHAMD=0.397、rHAMA=0.434和rPSQI=0.500;RLS严重程度与抑郁、焦虑及睡眠障碍的严重程度呈正相关关系(均P0.05)。结论慢性偏头痛患者的RLS发病率更高,且RLS症状更严重。RLS的严重程度与抑郁、焦虑和睡眠障碍程度呈正相关关系。     

女性紧张性头痛及经期偏头痛影响因素的比较

目的比较女性紧张性头痛(TTH)及经期偏头痛(MM)的影响因素。方法收集104例女性TTH患者(TTH组)及91例MM患者(MM组)的临床资料。采用视觉模拟评分法(VAS)和头痛影响测评量表-6(HIT-6)对其头痛程度、生活质量进行评估,并采用汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)对患者情绪障碍进行测定。结果 TTH组与经期相关19例,累积发病率18.3%;MM组与经期相关59例,累积发病率64.8%。与TTH组比较,MM组发病年龄显著降低,病程、家族史,焦虑、抑郁、重度疼痛、HIT-6(Ⅳ级)、共病的比率,以及HAMA、HAMD评分均显著升高(P0.05~0.01),而文化程度、吸烟、饮酒、职业差异无统计学意义(均P0.05)。无先兆的月经相关性偏头痛(MRM)、无先兆的单纯月经性偏头痛(PMM)及非月经性无先兆偏头痛患者发病年龄、家族史、VAS及HIT-6评分差异有统计学意义(P0.05~0.01)。结论与女性TTH比较,MM发病年龄更轻、病程更长,也更易合并焦虑、抑郁。在不同类型MM中,PMM发病年龄更早,有家族史的比率更高;而MRM的重度疼痛率及HIT-6评分最高。     

天麻素联合尼莫地平治疗偏头痛急性发作期临床研究

目的探讨天麻素注射液联合尼莫地平片治疗偏头痛急性发作期的疗效及安全性。方法选取开封市中心医院神经内科收治的240例急性期偏头痛患者,随机分为对照组(120例)和实验组(120例)。对照组常规口服尼莫地平片,实验组在口服尼莫地平片的基础上加用天麻素注射液,对比分析2组患者在2周后的临床疗效、颅内血流速度及不良反应情况。结果经2周治疗,2组患者头痛发作频率显著降低、头痛持续时间缩短、头痛程度亦减轻,实验组总有效率91.67%,明显高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P=0.011)。TCD检测发现,实验组患者治疗后大脑前动脉和大脑中动脉血流速度明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素注射液联合尼莫地平片可明显提高偏头痛急性发作期的临床疗效,有效降低大脑前动脉和大脑中动脉的平均血流速度,提高患者生活质量,且不良反应少。