鼾声响并非睡得香

打鼾,就是平时常说的“打呼噜”,以往多数人认为是很正常的现象,是睡觉睡得“香”。但是现代医学郑重地告诉人们：打鼾是病!打鼾会导致呼吸中断,打鼾严重会猝死,这样一讲,还有谁会对“甜蜜”的鼾声有好感呢?     

睡觉鼾声响并非睡得香

睡觉打鼾是常见病,在不同年龄、不同性别群体中都比较常见。有统计数据显示,全世界每天因打鼾死亡约3000人。鼾症已成为危及生命的“隐形杀手”。笔者从杭州市中医院耳鼻喉科了解到．到该科要求进行睡眠监测的患者也在不断上升,每年都以近50％的速度增长。而在这些人中,几乎一半的患者是由于“睡眠呼吸暂停综合征”影响自己或家人．甚至威胁到了生命健康才到医院去诊治的。     

鼾声中的疾病

人的一生中，大约有1／3的时间是在睡眠中度过的。睡觉时打呼噜常被看作是“睡得香”的表现。很多人不知道，打鼾还可能意味着一种疾病的发牛——睡眠呼吸暂停综合征。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠体位与呼吸紊乱指数关系分析

目的　了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者睡眠体位与呼吸紊乱指数 (RDI)之间的关系。方法　回顾性分析经多导睡眠图 (PSG)确诊的 2 0 2例OSAHS患者的PSG结果 ,对RDI、睡眠体位及两者之间的关系进行归纳分析。结果　OSAHS患者随病情的加重 ,侧卧位睡眠时间与仰卧位睡眠时间比增加 ,该比值与RDI有显著相关性 ;侧卧位时RDI较仰卧位时低 ,有显著性差异。结论　OSAHS患者随病情加重 ,侧卧位睡眠时间与仰卧位睡眠时间比增加 ,可能是机体的一种自我调节机制。     

睡得香 降血糖

正炎夏酷暑,常影响人们的睡眠,如果一夜没睡好觉,白天就会感到头昏脑涨、无精打采。对糖尿病患者来说,若是睡眠质量差,血糖就会升高而加重病情。那睡眠不好为啥会引起血糖上升呢?研究发现,睡眠不足、睡眠节律紊乱的患者脑内松果体分泌的褪黑素减少,体内     

饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的 了解饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响及相关性.方法 对2009年6月～2010年12月,因睡眠打鼾、憋醒或被发现睡眠呼吸暂停以及因高血压、糖尿病要求了解睡眠状况,在我中心进行多导睡眠图检测的14～82岁患者,采用回顾性问卷调查,了解患者的饮酒情况.结果 符合研究条件者1017例,平均年龄(47.05±14.56)岁,男性842例(82.79%),女性175例(17.21%);饮酒者454例(44.64%),其中男性饮酒445例(98.02%),女性饮酒9例(1.98%).饮酒者OSAHS患病率明显高于不饮酒者(83.26% vs 67.67%,X2=25.206,P=0.000),且中度以上OSAHS的患者比率明显高于不饮酒者(60.13% vs 47.78%.X2=17.931,P=0.001).单因素分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、性别、职业、体重指数、饮酒史、饮酒量、日平均乙醇量、总乙醇量相关.在控制了年龄、体重指数、性别、职业后的偏相关回归分析显示.AHI与总乙醇量(偏相关系数0.096,P=0.018)及饮酒年限(偏相关系数0.081,P=0.036)相关.结论 饮酒是OSAHS的危险因素,AHI可能与总乙醇量及饮酒年限相关.     

饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的了解饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响及相关性。方法对2009年6月～2010年12月,因睡眠打鼾、憋醒或被发现睡眠呼吸暂停以及因高血压、糖尿病要求了解睡眠状况,在我中心进行多导睡眠图检测的14～82岁患者,采用回顾性问卷调查,了解患者的饮酒情况。结果符合研究条件者1017例,平均年龄(47.05±14.56)岁,男性842例(82.79),女性175例(17.21);饮酒者454例(44.64),其中男性饮酒445例(98.02),女性饮酒9例(1.98)。饮酒者OSAHS患病率明显高于不饮酒者(83.26vs67.67,χ2=25.206,P=0.000),且中度以上OSAHS的患者比率明显高于不饮酒者(60.13vs47.78,χ2=17.931,P=0.001)。单因素分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、性别、职业、体重指数、饮酒史、饮酒量、日平均乙醇量、总乙醇量相关。在控制了年龄、体重指数、性别、职业后的偏相关回归分析显示,AHI与总乙醇量(偏相关系数0.096,P=0.018)及饮酒年限(偏相关系数0.081,P=0.036)相关。结论饮酒是OSAHS的危险...     

60岁以上男性睡眠呼吸暂停合并高血压患者临床研究

目的探讨60岁以上男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的发生率及临床特点。方法选取2011年1月~2013年1月在海军总医院诊治的305例60岁以上确诊OSAHS的男性患者,收集其临床资料及多导睡眠呼吸监测结果,根据是否合并高血压病分为非高血压OSAHS组和高血压OSAHS组。结果 60岁以上男性OSAHS患者中合并高血压的患者达60.66%。高血压OSAHS组的睡前及醒后血压均明显高于非高血压OSAHS组(P0.05),呼吸暂停低通气指数(AHI)也高于非高血压OSAHS组(P0.05),最低血氧饱和度低于非高血压OSAHS组(P0.05)。结论 60岁以上男性OSAHS患者中高血压的发生率较高,老年OSAHS患者合并高血压会加重OSAHS的病情程度和高血压的难治程度,对于OSAHS患者有血压增高的趋势应及时干预治疗。     

便携式睡眠监测系统的研制

目的：研究一种便携式低负荷睡眠监测系统。方法：减少检测信号种类，挖掘蕴涵在信号中的与睡眠相关的信息，去掉患者身上粘贴的电极，从而降低给患者带来的生理心理负荷。结果：睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，SAHS）检测的金标准是多导睡眠图仪（Polysomnography，PSG），这种方法的缺点是，操作复杂，检测费用昂贵，对患者有较大的生理、心理负荷。介绍的装置方便、实用、对患者生理心理负荷小。结论：该系统深受临床医生的欢迎，是一种崭新的SAHS检测方法和设备。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清尿酸与血脂的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清尿酸与血脂的变化。方法选择超重的OSAS患者（OSAS组）36例及单纯超重者32例（对照组）。分别采用酶比色法测定血清尿酸，生化酶法测定血脂，分析OSAS组患者血清尿酸及血脂的变化。结果OSAS组患者血清尿酸[（490.97±98．78）μmol／L]高于对照组[（398．56±69．45）μmol/L]，血清总胆固醇[（6．15±1．18）mmol/L]高于对照组[（5．46±1．03）mmol／L]，血清甘油三酯[（4．35±1．14）mmol／L]亦高于对照组[（3．67±1．35）mmol／L]。结论OSAS患者血清尿酸水平明显升高，血脂也明显紊乱。     

宝宝打呼噜不等于睡得香

3月21日是世界睡眠日,然而一些孩子的睡眠问题,家长却意识不到,例如不少家长看到孩子一边睡觉一边打呼噜,就会觉得很心安,认为这是孩子睡得香。但事实上,睡觉打呼噜很可能是一种病。一周有5天打鼾就是病如果孩子一周有5天睡觉都打呼噜,这就是一种病态。相对成年人而言,孩子睡觉打呼噜对身体的危害性更大。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者QT间期及其离散度的临床分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者QT间期及其离散度,探讨其在OSAHS病情评估中的价值。方法回顾性分析82例OSAHS患者(观察组)及79例单纯鼾症者(对照组)的资料,记录并比较两组的年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、心电图及多导睡眠图相关数据。结果观察组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、 QT间期离散度(QTd)及校正QT间期离散度(QTcd)均高于对照组(P <0.05)。观察组的LSaO2、 MSaO2均低于对照组(P <0.05)。两组的年龄、性别、血压、 BMI、 QT间期、校正QT间期(QTc)比较均无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示OSAHS患者的QTd、QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关; QTcd与LSaO2呈负相关(P均<0.05)。校正年龄、 BMI、 SBP、 DBP等因素后,偏相关分析显示OSAHS患者的QTd、 QTcd与AHI呈正相关,与MSaO2呈负相关(P均<0.05)。结论 OSAHS患者心电图QTd、QTcd增高,提示发生室性心律失常的风险增加。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化应激状态与病情严重程度的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)氧化应激状态与病情严重程度的相关性。方法选择多导睡眠图确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者38例为实验组,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2min)将OSAHS患者分轻、中、重;并设正常对照22例。所有入选者次日清晨抽空腹静脉血。ELISA法监测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)水平。结果1.与对照组及轻度OSAHS患者比较,中、重度OSAHS患者SOD和GSH Px水平明显下降,MDA明显增加(P﹤0.05);2.相关分析显示:SOD、GSH Px水平与AHI呈负相关,与最低SaO2呈正相关(P﹤0.05);MDA水平与AHI呈正相关,与最低SaO2呈负相关(P﹤0.05)。结论 OSAHS患者体内存在氧化应激,且随着疾病严重程度而加重。     

打鼾和睡眠呼吸暂停综合征：鼾声阵阵莫轻视

有些人认为睡觉打鼾（俗称“打呼噜”）是正常现象,是睡得香的表现。那么,睡觉打鼾是睡得香吗？其实,这种认识是错误的。虽然不能简单地认为打鼾就是病态,但打鼾确实可能是疾病的潜在信号。轻者影响睡眠、体力的恢复;重者可能患有睡眠呼吸暂停综合征,会影响身心健康,严重者甚至危及生命。为普及打鼾和睡眠呼吸暂停综合征的防治知识,本刊特邀专家撰稿,为广大患者指点迷津。     

中医治“鼾”有良方

随着健康知识的普及,人们逐渐意识到打鼾不等于“睡得香”,尤其是伴有呼吸暂停的“如雷鼾声”,危害很大。睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时发生呼吸暂停的睡眠障碍,诊断标准是:夜间7小时睡眠中发生30次以上超过10秒的呼吸暂停,或呼吸紊乱指数(平均每小时呼吸暂停及低通气次数)为5次。     

小儿郎为何鼾声阵阵

睡觉打鼾是日常生活中一种常见的现象。大多数人知道打鼾会影响别人休息，但却不知，打鼾还可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号，会对自身健康产生许多危害．如白天嗜睡、疲惫，还与高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病的发生有关。所以不能对“打呼噜”掉以轻心。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清尿酸与血脂的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清尿酸与血脂的变化.方法 选择超重的OSAS患者(OSAS组)36例及单纯超重者32例(对照组),分别采用酶比色法测定血清尿酸,生化酶法测定血脂,分析OSAS组患者血清尿酸及血脂的变化.结果 OSAS组患者血清尿酸[(490.97±98.78)μmol/L]高于对照组[(398.56±69.45)μmol/L],血清总胆固醇[(6.15±1.18)mmol/L]高于对照组[(5.46±1.03)mmol/L],血清甘油三酯[(4.35±1.14)mmol/L]亦高于对照组[(3.67±1.35)mmol/L].结论 OSAS患者血清尿酸水平明显升高,血脂也明显紊乱.     

不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠图的特点

目的 了解不同性别阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者多导睡眠图各参数的差异.方法 筛选符合OSAHS诊断标准的患者456例,利用多导睡眠分析系统的监测记录,根据患者的性另、年龄和体重指数分组,比较不同性别患者夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)、呼吸紊乱指数(RDI)、氧减指数(ODI)、基础脉搏血氧饱和度(BSpO2)、最长低氧时间(LLO2)的差异.结果 按性别分组,男性组患者ODI、RDI、LSpO2、LLO2与女性组比较,差异有统计学意义.按体重指数分组,正常组不同性别患者的RDI、ODI差异有统计学意义,超重组不同性别患者的BSpO2、LSpO2、LLO2差异有统计学意义,肥胖组不同性别患者的LLO2、BSpO2差异有统计学意义.按年龄分组,中青年组不同性别患者的BSpO2、LLO2差异有统计学意义,老年组不同性别患者的LSpO2、ODI、BSpO2、LLO2差异有统计学意义.结论 OSAHS患者睡眠呼吸参数存在着性别差异.     

甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的：探讨甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理方法。方法自2015.6到2016.1从我院选取12例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为临床研究对象,用双盲法分取为对照组和观察组各6例患者,对照组中6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理;观察组的6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者则给予特殊护理。待治疗完成后,将两组患者的护理效果相比较进行分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同方法护理后,其中观察组的护理效果优于对照组。p＜0.05,数据间比较差异具有统计学意义。结论特殊护理在甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗过程中起到良好的辅助,减轻患者焦虑情绪的同时还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用。     

海拔5 380 m移居青年睡眠打鼾情况调查

目的 了解移居高海拔地区青年打鼾发生情况,为制定睡眠呼吸暂停低通气综合征(sAHs)的防治策略提供依据.方法 采用整群抽样的方法调查移居海拔5 380 m高原青年的睡眠打鼾情况,比较不同年龄、移居高原不同时间、进入高原不同次数人群打鼾发生率.结果 146人中,打鼾发生率为59.6%,其中中、重度打鼾者占35.6%.随着暴露高原环境时间的延长,不同程度打鼾发生率有增高趋势,但无统计学意义;进入高原环境1次以上者中、重度打鼾发生率明显高于首次进入高原者(P＜0.05);打鼾者日间的嗜睡评分与从不打鼾者比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 移居海拔5 380 m高原青年睡眠打鼾发生率较高,应引起重视.