胎盘早剥122例临床诊治分析

目的探讨胎盘早剥的临床特点、早期诊断及分娩方式,以降低孕产妇和围产儿死亡率。方法回顾性分析、总结了2007年1月至2012年12月间在我院诊断胎盘早剥的122例患者临床表现、辅助检查、诊治和母婴结局。结果 122例病例中,Ⅰ度胎盘早剥76例(62.3%),Ⅱ度早剥23例(18.9%),Ⅲ度早剥23例(18.9%),入院时误诊率36.1%,产前误诊率为23.7%,高危因素中35.2%无任何诱因,5.7%合并不全中膈子宫,超声诊断准确率仅为47.7%。新生儿轻度窒息10例(16.4%),重度窒息3例(2.5%),死胎10例(8.2%),死产1例(0.8%),无1例孕产妇死亡。结论 35.2%胎盘早剥发病无任何诱因,B超诊断胎盘早剥虽然是一种重要辅助手段,诊断准确率不高,应结合其他临床表现和辅助检查,提高早期诊断率,尽快终止妊娠,降低孕产妇死亡率和发病率。     

胎盘早剥32例分析

目的：探讨胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法：回顾性分析2003年3月～2007年3月我院产科分娩的32例胎盘早剥病例,分析其诊断和母婴结局。结果：4年分娩总数4602例,胎盘早剥32离,发生率为0.695%,Ⅰ度6例,Ⅱ度16例,Ⅲ度10例。腹痛、阴道出血、血压高为常见的临床表现,胎盘早剥围生儿的死亡率为31.25%,无孕产妇死亡。结论：要重视临床表现,并结合B超有助于早期诊断,以降低母婴并发症。     

18例重度胎盘早剥成功救治的护理体会

目的:分析导致胎盘早剥的原因,探讨护理措施,总结临床经验.方法:回顾性分析我院18例胎盘早剥的病因、临床表现及护理措施.结果:18例患者中死胎2例,围产儿死亡3例,子宫胎盘卒中2例.结论:加强孕期健康教育及高危妊娠管理,重视胎盘早剥的高危因素;重视不典型症状,及时发现胎盘早剥迹象,早诊断、早治疗、降低母婴围产期死亡率.     

胎盘早剥的早期诊断及处理探讨

回顾分析 1993年至 2 0 0 3年我院分娩的胎盘早剥患者 5 6例 ,探讨胎盘早剥的早期诊断、处理要点及对母婴预后的关系。结果 :胎盘早剥的发生率为 0 .4 % ,产前确诊率为 2 8.6 % ,围产儿死亡率 8.9% ,产后出血 30 .4 % ,胎儿窘迫发生率 2 1.4 %。妊娠高血压综合征、胎膜早破和胆汁淤积症为重要诱发因素。腰腹痛和阴道流血为常见的临床表现。结论 :重视诱因和临床表现 ,并结合实验室检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断以期降低围产儿死亡率。     

胎盘早剥52例临床分析

目的分析发生胎盘早剥的诱因及临床表现,旨在预防胎盘早剥发生及减少漏诊、误诊,改善妊娠结局。方法复习近5年在我院住院分娩的52例胎盘早剥病例资料,分析发病诱因、临床表现及妊娠结局。结果导致胎盘早剥的病因依次为PIH、机械性因素、催产素、胎膜早破。主要临床表现为阴道出血、腰腹痛、胎心音异常、血性羊水。B超声像图阳性者15例,检出率44．12％。结论PIH、机械性因素、催产素、胎膜早破是胎盘早剥发生的最重要因素,仔细询病史问、严密观察胎心音及阴道流血情况、必要的B超检查,可以早诊断、改善妊娠结局。     

胎盘早剥42例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的病因、临床特点、早期诊断及防治。方法：对我院6年以来住院分娩的胎盘早剥的42例患者进行回顾性分析。结果：胎盘早剥的42例患者中，合并妊娠高血压病（17例，40.48%）是胎盘早剥的首发病因；其主要临床表现为阴道流血和腹痛；剖宫产32例，阴道分娩10例；合并子宫胎盘卒中9例，子宫次全切除3例。结论：应该重视胎盘早剥的诱因及临床表现，积极治疗妊娠期高血压疾病，及时处理胎盘早剥以提高母婴生存率。     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。方法回顾分析2000~2005年我院分娩的胎盘早期剥离患者20例。结果胎盘早剥的发生率为0.38%,产前确诊率为20%,胎儿窘迫发生率300‰,围产儿死亡率200‰,产后出血率60%。胎膜早破30%及妊高征20%,为重要的发病诱因。腰腹痛40%,胎心异常50%,产前出血50%为常见的临床表现。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论重视诱因及临床表现,并结合B超检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,重型及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

胎盘早剥216例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院1995年12月至2005年12月胎盘早剥216例临床资料。结果胎盘早剥发生率0.82%妊娠,妊娠高血压综合征68例(31.48%),轻型早剥120例(55.6%),重型早剥96例(44.4%)。围产儿死亡率287.03‰,剖宫产率45.83%,无孕产妇死亡。结论重视诱因及临床表现,早期诊断,及时处理,可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

胎盘早剥120例分析

目的：通过120例胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法：将120例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果：胎盘早剥发生率0.54%。发病诱因以妊娠期高血压疾病为首位,占31.67%;其次为外伤及房事,占18.33%。围产儿死亡率占41.67%。腰腹痛及阴道流血为典型的临床表现。而I度早剥较隐匿,开始误诊为早产或先兆临产。结论：胎盘早剥对母儿生命威胁大,有产后出血、子宫胎盘卒中、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾功能衰竭等并发症。早期诊断极为重要,确诊后应立即终止妊娠。     

胎盘早剥124例分析及其早期识别诊断

目的：分析胎盘早剥病例的临床特点,为早期识别诊断提供循证依据。方法回顾性分析2008年1月至2014年3月胎盘早剥病例的病因、临床表现及妊娠结局差异。结果Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ度各有58、45、21例。Ⅰ度早剥患者中妊娠高血压疾病发生率显著低于Ⅱ度早剥患者,规范产检比例显著高于Ⅲ度早剥患者,而胎膜早破发生率显著高于Ⅱ度、Ⅲ度早剥患者（P＜0．05）。Ⅰ度早剥患者以阴道流血为主要症状,Ⅱ度、Ⅲ度早剥患者以腹痛伴阴道流血或腹痛为主要表现。Ⅰ度早剥患者剖宫产率显著低于Ⅲ度患者,不良妊娠结局发生率显著低于Ⅱ度、Ⅲ度早剥患者（P＜0．05）。结论规范产检,注重病史或高危因素,加强腹部查体,警惕腹痛、阴道流血等临床表现,提高胎心监护异常图形的识别能力,结合超声检查细心分析等措施有助于早期诊断,并有效改善胎盘早剥患者的预后。     

胎盘早剥15例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的病因、预防、严重性、母婴预后、早期诊断及治疗方法。方法回顾性研究2013年1月—2015年1月15例临床确诊为胎盘早剥病例的原因、体征、分娩方式等。结果Ⅰ度胎盘早剥5例采取阴道分娩,Ⅱ度胎盘早剥6例采取择期剖宫产分娩终止妊娠,Ⅲ度胎盘早剥4例采取急诊剖宫产分娩终止妊娠。结论早期发现胎盘早剥、及时终止妊娠、采取恰当方式分娩可改善母婴预后。     

34例胎盘早剥的临床分析

目的 探讨胎盘早剥的病因、产前诊断和防治措施.方法 回顾性分析我院2007年1月至2012年2月收治的34例胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥的病因、症状、分娩方式、母婴预后.结果 胎盘早剥的发生率为0.64％.主要病因为妊娠高血压疾病35.3％及脐带缠绕和妊娠合并贫血各占11.8％.常见的临床表现有持续性腰腹痛占38.2％;阴道出血23.5％;血性羊水占5.9％;胎儿窘迫占26.5％;胎心消失占17.6％等.结论 妊娠高血压疾病是影响胎盘早剥的高风险因素,根据临床表现及超声检查,及时发现胎盘早剥,是改善母婴预后的关键.     

35例胎盘早剥患者临床特点及妊娠结局分析

目的分析胎盘早剥患者的临床特点及妊娠结局。方法选择安徽医科大学附属妇幼保健院2018年1～10月收治的35例胎盘早剥患者为观察组,另收集同时期孕周相近的正常分娩产妇35例为对照组。分析两组产妇的产前临床表现、妊娠合并症及计划分娩、母婴结局及各级胎盘早剥患者分娩方式的差异。结果 35例胎盘早剥患者中,胎盘0级早剥15例,胎盘Ⅰ级早剥4例,胎盘Ⅱ级早剥16例。观察组妊娠期高血压、妊娠合并血小板减少、血性羊水和胎心异常的例数均较对照组多,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组产后24 h出血量明显多于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胎盘早剥患者中合并妊娠期高血压疾病及妊娠合并血小板减少的产妇较多,临床应重视此类产妇,加强管理,以改善母婴结局。     

60例胎盘早剥的早期诊断与临床治疗

目的探讨胎盘早剥的早期诊断以及有效治疗方法。方法对2007年3月-2012年3月间在住院分娩的60例胎盘早剥患者临床资料进行回顾性分析。结果 60例胎盘早剥患者中,主要临床表现为产前出血29例,腰痛、腹痛27例,胎儿窘迫17例;影响胎盘早剥原因主要为娠期高血压,构成比为41.67%,胎膜早破21.67%;分娩方式以剖宫产为主,构成比为76.67%;60例患者中孕产妇死亡1例,并发产后出血和子宫胎盘卒中例数最多,分别为26例和23例。新生儿死亡、死胎共13例。实行子宫次切除术患者5例,均为Ⅲ度胎盘早剥。结论胎盘早剥为严重并发症,由多种原因引起,可对母婴健康产生重大影响,故需早诊断,早治疗。     

胎盘早剥的早期诊断及处理

目的:探讨胎盘早剥的早期诊断及处理。方法:回顾分析2008～2012年我院分娩的胎盘早剥离患者48例。结果:胎盘早剥的发生率为0.388%,诱因以妊娠期高血压疾病占首位,其次是外伤。产前确诊率为62.00%,胎儿窘迫发生率为33.00%,围产儿死亡率为14.58%,产后出血率为16.67%。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论:重视诱因及临床表现,并结合B超检查等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,对重型者应及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

52例妊娠晚期胎盘早剥的临床护理分析

目的探讨妊娠晚期胎盘早剥的临床护理措施以及预防措施,总结出针对胎盘早剥有效的临床护理措施及预防措施。方法通过回顾性分析我院在2012年4月～2013年6月期间收治的经诊断明确的52例妊娠晚期胎盘早剥的临床资料。结果在同时期收治的所有孕妇中上述胎盘早剥的发生率为0.53%,孕妇患有严重的高血压疾病,包括妊娠期高血压疾病以及慢性高血压疾病等是胎盘早剥发生的最常见的原因,约占48.08%左右,其次常见的原因为外伤及脐带过短,约占25%左右,其它一些常见的诱因为孕妇的年龄过高、吸烟、吸毒、子宫肌瘤等。结论对于妊娠晚期发生胎盘早剥的患者积极有效的护理及预防措施,可以明显提高患者的预后,降低患者并发症的发生率。     

62例胎盘早期剥离临床护理分析

目的探讨胎盘早剥患者临床观察和护理,及时发现胎盘早剥的迹象,及时处理,提高早期诊断率和降低围产儿死亡率。方法回顾性分析我院2006年1月-2010年1月治疗的62例胎盘早剥患者的临床资料。结果 62例产妇中并发产后大出血16例、子宫胎盘卒中8例、DIC 1例,无孕产妇死亡。结论胎盘早剥是妊娠晚期的急重症,医护人员必须提高认识,加强产检宣传及孕妇保健、强化孕期健康教育及高危妊娠管理,认真细致观察病情、注意分析是否有诱因的存在,密切注意产妇的生命体征、阴道出血、胎心胎动,早诊断、早治疗胎盘早剥可降低母婴死亡率。     

胎盘早剥66例临床分析

目的探讨胎盘早剥的发病原因、临床特点及防治。方法对某院2007年6月~2010年6月胎盘早剥66例临床资料进行回顾性研究,分析其发病原因、症状、体征、分娩方式、母婴结局。结果胎盘早剥发生率为0.90%,妊娠高血压综合征45例（68.2%）,为胎盘早剥首要诱因。死胎、死产、新生儿窒息的发病率均高于同期住院分娩的发病率。结论重视诱因及临床表现,早期诊断,及时处理。     

胎盘早剥早期诊断方法及处理的探讨

目的探讨分析胎盘早剥早期诊断方法及处理方式。方法数据收集时间为2017年1月至2018年12月,选择上述时段我院收治的1850名产妇,其中有18例产妇出现胎盘早剥,对其早期诊断方法以及处理方式进行探讨。结果 18例产妇存在胎盘早剥现象,发生率为0.97%;导致原因:血管疾病5例,宫腔内压力突然降低6例,外伤3例,其他原因4例;临床表现:阴道出血、血样羊水、胎儿窘迫、持续腹痛、胎音消失等;分娩方式:剖宫产率明显高于阴道分娩方式(P0.05)。结论对于胎盘早剥产妇,应当尽早进行准确诊断,并结合实际情况选择最为合适的分娩方式,从而确保母婴生命安全,改善不良妊娠结局。     

36例胎盘早剥的探讨

目的探讨胎盘早剥的病因、临床表现、诊疗及预防要点.方法回顾性分析2009年3月—2012年3月我院收治的36例胎盘早剥的病因、临床表现即诊疗情况.结果孕妇血管病变及机械性刺激是胎盘早剥的主要诱因,腹痛伴阴道流血及胎心变化是常见临床表现,重症者出现板状子宫、血性羊水,甚至休克.结论加强孕期检查、产前宣教工作,及早发现并治疗孕期出现的并发症,提高对胎盘早剥的重视,做到早发现、早诊断、早治疗,可有效改善母婴结局.