先天性部分阴道闭锁1例报告

1 病历介绍 患者，女，20岁。因婚后房事困难及阴道流血20d入院。平素体健，青春期无月经来潮，亦无逐渐加重的周期性下腹痛。未行检查即给黄体酮肌注和促子宫发育治疗（具体治疗方案不详），仍无月经来潮，未重视。婚后20d房事困难，且出现阴道流血，会阴部疼痛难忍，就诊后收住院。     

阴道前壁巨大平滑肌瘤1例

患者，女，47岁，孕1产1，因尿频四年、排尿困难一周于2006年4月25日入院。患者既往月经规律，末次月经2006年4月12日。四年前出现尿频伴双下肢浮肿，自行口服药物（具体不详）未见好转，一周前出现排尿困难，需行导尿，故来我院就诊。自发病以来，白带增多，无异味，无阴部瘙痒，无不规则阴道流血及腹痛，无发热及消瘦，排便正常。妇科检查：外阴发育正常，阴道畅，宫颈暴露困难，阴道前壁上段及宫颈前方可及一包块。     

先天性无阴道及双侧残角子宫1例

先天性无阴道多合并无子宫或仅有始基子宫 ,而合并残角子宫者较为罕见。因卵巢正常 ,子宫内膜有周期性月经 ,而无宫颈 ,阴道存在 ,经血潴留于宫腔出现周期性下腹痛。患者常因此症状而就诊 ,现报道 1例。1　 病例患者 ,女性 ,15岁 ,未婚。主因“间断性下腹痛 2年余年”于 2 0 0 0 - 0 1- 14常诊入院。患者至今无月经来潮。 2年余年前无明显诱因出现下腹部疼痛 ,以左下腹为著 ,为下腹坠痛 ,呈间断性发作 ,无明显周期性。曾于发作时就诊于乡卫生院 ,诊断为阑尾炎 ,行剖腹探查术。术中见腹腔内少量血性积液 ;双子宫 ,大小分别为 3ｃｍ× 3ｃｍ及…     

陈旧性宫角妊娠误诊1例

患者，33岁，G1P2，因不规则流血2个月余，外院诊断“子宫肌瘤”，于2005年3月14日入我院要求手术治疗。患者既往月经6～7天／2～3个月，量少，无痛经，末次月经不详。近2个月余无明显诱因出现阴道不规则流血，每次间隔7～10余日，每次持续2～3天，量不多，伴腰部不适及肛门坠胀感，无恶心、呕吐，无腹痛，阴道流血无烂肉样组织。2005年1月初，患者于外院行B超检查，示“子宫内膜增厚”，尿妊娠化验阴性，给予静滴青霉素7天后，病情无好转。     

阴道横隔合并不全流产1例

1 临床资料 患者,女,20岁,未婚有性生活,G0P0。因停经2^＋个月、阴道流血伴腹痛4d,外院发现生殖道异常转入我院。患者既往月经规律,无腹痛。幼时因先天性无肛门行手术。5年前因月经初潮经血潴留、腹痛在外院行阴道横隔手术,切开一孔并扩宫治疗。入院时查体：生命体征平稳,心肺无异常,腹平软,压痛,无反跳痛和肌紧张。妇科检查见外阴呈女性分布,肛门括约肌前壁缺失,与阴道间无会阴体,外部相通。阴道长4cm,顶端见一横隔,中央一小孔,少许暗红色血液流出,阴道顶端相当于宫颈后穹隆处饱满。宫颈未见,可触及。宫体中位,2^＋个月孕大,饱满。双附件未扪及异常。     

产后小阴唇粘连致阴道闭锁1例

患者 ,2 5岁。因产后阴道闭锁 2年 ,于 2 0 0 0年 8月 2 5日来我院门诊求治。2年前 ,患者在家足月顺产 1男活婴 ,重 4 35 0 g,生产顺利 ,无产时大出血。产后 1月自己发现阴道闭锁 ,未求治。产后 1年月经复潮 ,正常。妇科检查 :双侧小阴唇粘连 ,致阴道口闭锁 ,仔细检查 ,仅见一约火柴棍大小孔。钝性分离粘连仅部分成功 ,其余部分因粘连致密不能分开。在局麻下用手术剪行锐性分离 ,创面用“0 0”可吸收线缝合。 2 4 h后 1/5 0 0 0高锰酸钾液坐浴 ,局部擦紫草油。术后 1月复查 ,局部正常。小阴唇粘连是外阴炎、阴道炎治疗不及时所致 ,多见于幼…     

宫内胎骨残留1例

患，女，30岁、G1Po，因继发性闭经4个月，于1993年2月2日入院。患3年前曾因3个月妊娠难产在乡医院行取胎术，手术历时5h，出血量多，术后出现腹痛伴发烧，阴道流血淋漓不断，无组织物排出。1周后行二次刮宫术、剖出碎骨片样物，此后阴道流血停止，但腹痛发烧反复发作，应用抗生素治疗症就减轻，月经稀发、量少，近四个月无月经来潮及妊娠反应。查体：T36．6℃，     

热水囊子宫内膜去除术后中孕胎盘植入1例

1　典型病例患者　女 ,33岁 ,已婚。因功能失调性子宫出血 ,于 1 997年 7月在我院行热水囊子宫内膜去除术。术后一直无月经来潮。 1 998年 1 1月份自觉有胎动 ,B超示 :中孕。住院引产。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光 ,宫底脐上二指 ,B超示 :双顶径 67mm,胎心胎动正常 ,羊水5 0 ml,胎盘位于子宫前壁 ,下缘刚盖过宫口。考虑患者孕 6月余 ,胎盘面积大 ,位置低。为减少出血 ,入院第 3天即给予注射用水 5 ml+天花粉 2 .4mg羊膜腔内注射。术后第 4天 ,有腹胀感及少许阴道流血。阴道检查宫颈管长 1 cm,宫口松 ,宫颈前唇下触及胎盘组织及羊膜…     

宫颈妊娠误诊3例

<正> 例1、38岁,孕3产1。因停经70~+天,要求人流于1993年7月24日入院。4年前因头盆不称在本院行子宫下段剖宫产术,术后2年人流1次。既往月经正常,末次月经1993年5月14日,停经后无明显早孕反应。近10天出现不规则阴道流血,少于月经量无腹痛。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈膨大增粗光     

双子宫、疤痕子宫中期孕引产1例

患者，女，21岁，G2P1，因“4^ 月孕要求引产”于2003年2月18日入院。患者于2002年9月2日因“第一胎40^-周孕，复合臀先露，阴道纵隔”在我院行剖宫产，术中发现为双子宫，右侧子宫受孕，术后恢复好。术后30多天月经来潮(记不清具体时间)，后无月经，无早孕反应及乳汁减少症状。10^ 天前，自觉胎动，院外B超检查“双子宫，左宫腔受     

宫内外同时妊娠1例

患39岁,G2P1。因人流术后1d,突发腹痛6h,昏厥3次,于2005年4月23日入院。LMP,2005-02—18。患平时月经正常。2005年3月16日开始出现阴道流血,暗红色,中等量,自认为“月经来潮”,未在意,持续1周后,阴道流血仍淋漓不尽,无腹痛。诊于我院,查尿hCG（＋）,B超检查,宫内未见异常回声。转诊上级医院,B超检查：宫内妊娠;左卵巢囊肿。1d前,患在我科门诊行人流术,手术吸出物约10g,见绒毛组织。术后安返。     

产后小阴唇粘连致阴道闭锁1例报道

患者 ,女 ,2 5岁 ,因产后阴道闭锁 2年 ,于 2 0 0 0年8月 2 5日来我院门诊求治。 2年前 ,患者在家足月顺产一男活婴 ,重 4 35 0克 ,生产顺利 ,无产时大出血。产后 1月自己发现阴道闭锁 ,未求治。产后 1年月经复潮 ,正常。妇科检查 :双侧小阴唇粘连 ,致阴道口闭锁 ,仔细检查 ,仅见一约火柴棍大小孔。钝性分离粘连仅部分成功 ,其余部分因粘连致密不能分开。在局麻下用手术剪行锐性分离 ,创面用“0 0”可吸收线缝合。 2 4小时后 1/ 5 0 0 0ＰＰ坐浴 ,局部擦紫草油。术后 1月复查 ,局部正常。讨论　小阴唇粘连是外阴炎、阴道炎治疗不及时所致 ,…     

子宫结肠瘘一例报告

1　临床资料　患者 ,49岁 ,2 0 0 0年 2月 14日因阴道流黄色分泌物半年入院。患者 1979年在外院放环 ,1987年因下腹疼痛行 B超及 X线检查 ,宫腔及、盆腔均未见节育环 ,但患者无特殊不适。1998年 8月起因不规则阴道出血在外院行诊断性刮宫术 ,刮出少许内膜 ,术时有轻微腹痛 ,术后无特殊不适 ,月经正常。1999年 6月开始出现阴道流黄水、有臭味 ,大便正常。当时妇科检查见宫颈口有少量黄色粪便流出 ,用子宫探针探查同时肛诊 ,诊断为“子宫峡部直肠瘘”。半年后来我院检查 ,阴道可见少量粪渣 ,宫颈光滑 ,宫体后位 ,无压痛 ,附件未及明显包块 ,…     

药物流产行清宫术致子宫不全破裂一例报告

患者25岁,汉族,以药物流产后阴道大量流血2小时,头晕、乏力、心悸1小时为主诉入院。患者2005年1月6日剖宫产术分娩,LMP：2005年6月20日,在当地卫生院行置环术,术后无月经来潮,未行复查。2005年10月27日因妊娠3月在外院行药物流产,10月31日晨口服米索后胎儿流出,因阴道大量流血,行清宫术及取环术,术后阴道仍有大量流血,渐意识模糊,     

子宫动脉栓塞术成功应用于中期妊娠前置胎盘状态引产1例报告

1病例资料患者,女,31岁,已婚,汉族,G5P3。因"停经25+2周,外院引产后4d,阴道流血4h",于2011年8月4日收住我院。患者末次月经为2011年2月8日,孕19周始觉胎动。因不适于继续妊娠于8月1日住外院拟行引产术。8月1日开始口服米非司酮50mg,2次/d,共3d,8月3日行依沙吖啶(利凡诺尔)羊膜腔注射引产术。8月4日上午7时许出现不规则腹痛,8时许出现多量阴道流血,B超检查提     

先天性阴道斜隔2例

例 1,14岁。患者因停经 2月 ,阴道排液 1周入院 ,入院前 2月 ,患者月经初潮 ,持续 12天 ,伴肛门坠胀及下肢胀痛 ,曾来我院就诊。诊断 :先天阴道畸形 ,宫腔积血 ,阴道积血。行积血引流术 ,术后月经未来潮 ,1周前无明显诱因出现阴道排液 ,伴下腹胀痛 ,遂再次入院。入院查体 :发育正常 ,女性外貌 ,双侧乳腺发育及毛发分布、骨骼发育均正常。妇检 :外阴发育正常 ,后穹窒自阴道前壁扪及一囊肿。窥诊 :后穹窿自阴道前壁中段见一斜隔 ,其间积脓 ,宫颈未见 ,子宫水平位 ,正常稍小 ,双附件区未扪及包块。 B超检查 :右肾缺如 ,子宫 A-P1.7cm,宫内膜…     

残角子宫妊娠一例报道

21岁，平素月经规律，周期30天，经期3—5天，量中，无痛经史，末次月经2003年8月23日。停经30^ 天自查尿HCG阳性，停经40^ 天出现恶心、呕吐等早孕反应，并在当地个体诊所行人流术，术中情况不详，术后无腹痛及阴道流血，仍有恶心、呕吐、厌食等不适，因术后一直无月经来潮，2004年2月7日在当地县医院B超检查提示双子宫，左侧子宫妊娠。即给予药物流产(米非司酮150mg，米索前列醇600ug)，服药3天后仅感轻微下腹胀痛，无阴道流血。     

腹膜外剖宫产术后闭经间断性血尿1例报告

患者女，28岁。因腹膜外剖宫产术后闭经2年，间断性血尿1年半，于2001年1月19日入院。于2年前因孕1产0宫内妊娠39周纵产式LOA待产，头盆不称，于当地医院行腹膜外剖宫产术。术中活产一男婴，健康。术后恢复顺利，无不适反应，主诉一直无月经来潮。于一年半前始无诱因间断性全程血尿，约每月1次，每次血尿3～5d，曾于外院行肾脏B超、CT、肾穿刺活组织检查及膀胱镜检查均未查明血尿原因，     

双子宫宫腔积脓一例

患者　 37岁 ,住院号 2 10 6 ,因反复阴道流液 13年于 1999年 5月 18日入院。该妇既往月经规则 :5 - 7 30 ,量中 ,有血块 ,伴行经腹痛。于 1986年某月月经干净后一周出现阴道流液 ,呈脓性 ,有臭味 ,曾在当地卫生院行穿刺抽出脓液约 3ｍｌ,经抗炎后症状好转。 1987年结婚 ,1988年顺产一子 ,产后一年无月经来潮。 1990年妊娠 4个月时出现流脓性分泌物 ,当时在当地卫生院行清宫术 ,清出物为腐烂状物 ,未见胎儿。后顺产一子 ,此后一直无月经复潮。 1994年顺产第三子。之后月经周期正常 ,5 - 7 30天 ,量中 ,有血块 ,伴行经腹痛 ,但每次月经干净后…     

创伤性宫腔粘连治疗后妊娠一例报告

患者,女,28岁,汉族,已婚。继发不孕三年,月经量减少,于1989年5月门诊就医。1986年5月在外县中期妊娠引产后,因胎盘胎膜残留而行清官刮宫术,流产后一年闭经。作性激素人工周期治疗,月经即来潮,但经量甚少,因要求再生育而来我院诊治.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑无糜烂,宫体中位,正常大小,附件左侧增厚稍有压痛.右侧(一)。拟诊:创伤性宫腔粘连。首先按炎症治疗,予以抗生素及胎盘组织液等。1个月后附件压痛症状消失,月经后7d作输卵管通