甲状腺机能亢进性肌病

甲状腺机能亢进常伴神经肌肉症状,本文报告12例以肌肉病变作为首发或主要症状而就诊的患者,结合文献重点进行简要讨论。临床资料一、一般资料:12例中男8例、女4例,发病年龄20～58岁,平均40岁。其中甲状腺毒性周期麻痹5例、慢性甲状腺毒性肌病2例、急性甲亢性肌病1例、甲亢伴重症肌无力2例、“重叠型肌病”2例。     

甲亢肌病21例临床诊治体会

甲状腺机能亢进性肌病 (甲亢肌病 )是甲状腺机能亢进 (甲亢 )患者较常见并发症之一 ,有时甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因 ,常易导致误诊漏诊 ,现将我院收治的 2 1例甲亢肌病诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料 :2 1例中男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 60岁 ,平均 4 2岁。二、临床表现 :2 1例均以肌无力为首发症状。13例表现为四肢发作性软瘫 ,男 10例 ,女 3例 ,占总数 61 9%。多夜间发作 ,发作就诊时血钾在 2 0～ 3 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＥＫＧ出现Ｕ波或Ｔ、Ｕ融合。 2例 1周内出现说话、吞咽、呼吸困难 ,伴四肢软瘫。 6例起病缓慢 ,病…     

甲亢并发重症肌无力8例报告

1978～1988年我院诊治甲亢并发重症肌无力8例,现报道如下。临床资料一、一般资料:8例中男3例,女5例。发病年龄15～43岁。甲亢病程2个月至20年,平均6.3年;重症肌无力0.5个月至15年,平均2.5年。其中5例甲亢在先,约2年后出现重症肌无力;2例重症肌无力在先,约1.5个月后出现甲亢;1例两病同时发生。8例均有典型的甲亢和重症肌无力临床症状。限肌疲劳试验、新斯的明试验(+)。7例有甲状腺肿大,6例有突眼和眼外肌麻痹,5例复视,2例咀嚼无力。     

甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹17例临床分析

甲状腺机能亢进症是常见的内分泌疾病之一,其临床表现形式多样,常伴发肌病而影响机体的运动功能。甲亢合并周期性麻痹是甲亢性肌病中最常见的一种合并症。本文对17例甲亢伴周期性麻痹进行临床分析如下。1 一般资料 本组甲亢性周期麻痹17例中原发甲亢(Graves’病)者15例,继发甲亢(Plumer病)者2     

慢性甲状腺亢进性肌病32例的诊治体会

目的通过对慢性甲状腺机能亢进性肌病(CTM)患者的肌电图检测和神经传导速度的测定,探讨慢性甲状腺机能亢进性肌病的临床表现及肌电图(EMG)特点,避免临床误诊。方法本组病例来自本院2004—2011年非选择性住院32例慢性甲状腺亢进性肌病患者,对其进行神经系统病史询问及体格检查,对其生化、肌酸激酶测定、肌电图检查及神经传导测定进行分析。结果 32位患者均有甲亢临床表现:甲状腺激素或自身免疫抗体升高;进行性肌无力和萎缩,以骨盆带肌最为严重;新斯的明试验阴性;肌肉变性与甲亢病情程度及病程呈正相关;肌电图动作电位时间显著缩短;肌活检提示肌源性损害。结论甲亢的病程及严重程度与慢性肌病的发生相关,一旦甲亢控制后,肌无力和肌萎缩等肌病症状可好转。     

甲状腺功能亢进外科治疗107例临床分析

甲状腺大部切除目前仍是甲状腺机能亢进(甲亢)治疗的最理想的方法,治愈率达95～97.2%,死亡率已降至0.1%以下。我院1981～1991年共手术治疗甲亢107例.无一例死亡,现分析如下。一、临床资料本组107例,原发性甲亢95例,继发性甲亢12例;男性20例,女性87例;年龄17岁～68岁。病程为5个月至11年。合并心脏病14例,其中严重房颤伴在心衰竭1例,周期性麻痹2例,血小板减少症1例。临床表现:全组病例均有典型的甲亢表现。甲状腺Ⅱ度肿大67例,Ⅲ度肿大40例,不同     

甲状腺机能亢进性周期麻痹14例临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)合并的肌病中,以甲亢性周期麻痹(简称甲亢麻痹为多见)。本文总结1970～1983年经住院诊治的该类患者14例的临床特点,以利于早期诊断,及时治疗。临床资料一.一般资料:男13例,女1例。平均年龄36.6岁(20～51)。出现甲亢症状到临床确诊投药时间平均10.77月(2周～60月)。麻痹见于甲亢前者7例,平均13.8月(1月～60月),和甲亢同时出现者2例,5例出现在甲亢后8.8月(3月～12月)。     

甲亢性肌病的诊治分析

目的：分析探讨甲亢性肌病的临床特点。方法对31例甲亢性肌病患者的临床资料进行回顾性分析并总结其临床特点。结果31例患者被误诊18例,误诊率为58.06%,其中误诊为重症肌无力5例,脊髓压迫症4例,多发性肌炎3例,周期性麻痹5例,肿瘤性疾病1例。结论甲亢性肌病症状不典型,诊断困早期积极治疗原发病是治疗甲亢性肌病的关键。     

重症肌无力危象的急救与护理

重症肌无力临床上一旦累及延髓肌和呼吸肌而导致呼吸困难即为重症肌无力危象 ,其病情危重 ,发展快 ,是该病致死的最常见原因。现将我科 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 0月抢救、护理 2 0例重症肌无力危象患者的体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 0例 ,男性 8例 ,女性 1 2例 ;发病年龄 8～ 6 4岁 ,平均 38岁。首次发生危象 1 6例 ,第二次发生 2例 ,第三次发生 2例。其诱因为擅自停药 3例 ,疲劳 3例 ,感染 1 4例。 2 0例均行气管切开及呼吸机辅助呼吸。1 .2　病情观察 :对重症肌无力患者 ,护士应密切观察其病情变化 ,内容包括病人…     

甲亢合并周期性麻痹14例临床分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)合并周期性麻痹(简称周麻),临床表现为周期性麻痹与甲亢高代谢症候群并存,需与其他病因所致周期性麻痹鉴别。现将我院1977年8月～1991年3月住院病人中材料较完整的14例报告如下。一、一般资料:14例均为男性,年龄:21～49(平均34.3岁)。入院前已诊为甲亢者10例,诊断     

胸腺瘤术后合并重症肌无力危象的护理体会

胸腺瘤患者约有1／3合并重症肌无力,胸腺瘤切除术后是容易引发肌无力危象的危险期,做好胸腺瘤术后针对呼吸道的治疗护理是防治胸腺癌合并重症肌无力危象的关键．现结合我院胸腺瘤手术治疗经验,重点讨论胸腺瘤术后合并重症肌无力危象的护理措施。1临床资料我科1989－1999年共收治胸腺瘤万例,其中伴重症肌无力症9例,女6例,男3例,年龄9－40岁,手术彻底切除胸腺组织及前纵隔脂肪垫,术后均出现不向程度的呼吸肌麻痹,出现重症肌无力危象3例,胆碱危象2例,4例在术后18otsh气管切开及人工呼吸机辅助呼吸．l例由肺部感染导致呼吸衰竭,抢…     

甲状腺疾患合并肌病的肌电图表现

甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)和甲状腺机能减低(以下简称甲低),常并发神经系统改变。除了有神经精神障碍及脑症状外,还有肌病性损害。现将我们观察的甲状腺疾患并发肌病症状的10例结合肌电图改变进行初步分析: 一般资料 10例皆为住院患者,经内科临床及实验室检查确定诊断。其中甲亢8例,甲低2例。男女各为5例。最小年龄24岁,最大年龄62岁,平均为40.1岁。8例甲亢中,从病始到出现肌     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹的护理

对甲状腺机能亢进(甲亢)合并周期性麻痹的病人 40例进行有效的护理,现将护理体会报道如下。1 临床资料我科 2001~2004年收治甲亢病人 40例, 均为男性, 年龄20~40岁。20例以周期性麻痹为首发症状,10例先有甲亢后发生周期性麻痹, 周期性麻痹反复发作 2次以上的 5例, 另外 5例因未     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹10例

甲状腺机能亢进(简称甲亢)合并周期性麻痹是一种少见疾患,易误诊为神经内科疾病而延误治疗。我院1983年1月～1986年1月收治10例,报告如下:临床资料本组男性8例,女性2例,年龄28~     

周期性麻痹90例临床分析

周期性麻痹是临床常见的急症 ,主要表现为周期性发作的弛缓性瘫痪 ,严重的病人可引起呼吸肌麻痹 ,抢救不及时可导致死亡。我院内科 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治周期性麻痹病人 90例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 90例 ,男 80例 ,女 10例 ;年龄 17～ 67岁 ,其中 17～ 40岁 74例 ,40～ 67岁 16例。全部病例均排除重症肌无力、症状性低钾性麻痹、周围神经炎、脊髓炎等神经系统疾病。住院时间 15h至 5d。1 2　病因或诱因　甲状腺功能亢进 2 4例 ,起病前饮酒 3例 ,上呼吸道感染 2 5例 ,尿路感染 2例 ,右上眼睑疖肿 1例。…     

甲亢性周期性麻痹19例诊治分析

甲亢性周期性麻痹是一种甲状腺毒症的急性并发症 ,是甲亢肌病中最多见的一种[1] ,多见于中国和日本。据日本统计 ,甲亢伴本病者占 1.9%～ 8.3% [2 ] ,国内报道 3%左右。典型表现为腿虚弱 ,可能持续 36ｈ。它的确切机制尚不清楚 ,可能与过多的甲状腺激素促进Ｎａ Ｋ ＡＴＰ泵的活性 ,引起钾的转移有关。本文对我院 19例住院的甲亢性周期性麻痹患者进行了跟踪调查 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 19例中 ,男 16例占 84 % ,女 3例占16 % ;年龄 2 8～ 4 0岁 ,平均 32 .3岁。1.2　临床表现　均以肢体乏力或全身乏力为首发症状。其…     

重症肌无力伴微小胸腺瘤临床病理分析

目的 探讨微小胸腺瘤伴重症肌无力(MG)患者胸腺病理特征及与临床关系.方法 回顾分析2007年4月至2017年3月重症肌无力患者445例胸腺切除病理特征,对其中256例伴微小胸腺瘤胸腺病理特点进行分类并结合临床分型、年龄、术后危象发生与否进行分析.结果 微小胸腺瘤伴胸腺增生86例,50岁以下者多于50岁以上者,且女性多于男性;伴胸腺萎缩124例,50岁以下者多于50岁以上者,无性别差异;伴萎缩及滤泡增生30例,无性别及年龄差异;伴非萎缩非增生胸腺16例,均为女性,无年龄差异.256例患者,年龄16~64岁,其中6例发生重症肌无力危象.结论 微小胸腺瘤与MG发生相关,重视MG患者手术根治性切除胸腺并全方位病理取材,提高微小胸腺瘤检出率,为临床诊断、治疗及预后评估提供依据.     

以低钾肌无力为首发症状的甲亢11例分析

低钾肌无力是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症 ,有时是甲亢病人的首发症状及就诊原因 ,往往使甲亢的临床表现被忽略 ,延误诊治。现将我们收治的 1 1例病例资料进行分析 ,以提高对低钾肌无力的认识。1　临床资料1 1　 　一般资料　男 1 0例 ,女 1例 ;年龄 1 9～ 4 6岁 ,平均 31 8岁。所有患者均排除其它神经系统疾病 ,均无周期性麻痹的家族史。1 2　临床表现　起病在进食甜品后 3例 ,饮酒后 2例 ,劳累后 1例 ,受凉后 2例 ,无明显诱因 3例。全部病例均以发作性四肢无力或瘫痪起病 ,发作多在夜间 (7例 ) ,其中 4例肌无力曾反复发作过 2～ 3…     

中西医结合治疗甲亢4例

甲状腺机能亢进(简称甲亢),是指甲状腺机能增高,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌病。本文就4例甲亢病(弥漫性甲状腺肿伴甲亢),谈谈采用中西医药结合方法医治的效果。1 临床资料与方法 1.1 一般资料 4例均为女性,年龄28～40岁,病程长者2个月余,短者20余天。其中3例已在基层医院确诊并用抗甲状腺西药治疗,病症控制不稳定,效果不理想;1例因甲亢性心脏病突出,心动过速(110次/分),心律失常等未得到     

甲状腺功能亢进症周期性麻痹临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能亢进(甲亢)并周期性麻痹(TPP)的发病机制、诊断及治疗。方法回顾1997-2007年间我科收治11例原发性甲状腺功能亢进并周期性麻痹患者的临床资料结合文献分析。结果全组9例有明显诱因,均以发作性双下肢对称性进行性麻痹为首发症状来诊,意识均清楚,四肢不同程度的无力,伴尿潴留2例,轻度呼吸困难1例,11例均合并血钾降低,8例出现典型心电图改变,11例均补钾和抗甲亢治疗,治疗疗程3个月～1.5年,随访1年甲亢及周期性麻痹均无发作,本组全治愈。结论原发性甲状腺功能亢进常合并周期性麻痹,注意鉴别,避免误诊,积极有效的控制甲亢和补钾治疗是治疗的关键。