宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血的临床及病理分析

目的：探讨宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血的诊断价值。方法：首先对绝经后阴道出血妇女进行子宫附件B超检查。然后对测定子宫内膜厚度大于5mm的102例患者均采用宫腔镜检查，并且将宫腔镜检查结果与病检结果进行对照分析。结果：发现经宫腔镜检查的102例绝经后阴道出血的妇女，被发现内膜炎症50例，内膜息内19例，内膜增生31例，内膜癌2例。宫腔镜检壶诊断与病检诊断符合率内膜息肉为84．21％，内膜增生为87．10％，内膜癌为100％。结论：宫腔镜检查结果与病检结果诊断符合率较高，对绝经后妇女子宫内膜病变引起阴道出血者具有可靠的诊断价值。     

宫腔镜检查绝经后阴道出血100例临床分析

目的探讨宫腔镜在诊断绝经后阴道出血中的临床价值。方法回顾性分析门诊100例绝经后出血患者宫腔镜检查的诊断结果。结果 100例患者经宫腔镜检查结果为：子宫内膜炎35例,内膜息肉30例,子宫内膜增生20例,萎缩性宫内膜10例,子宫内膜癌4例,宫腔脓肿1例。结论绝经后阴道出血以良性病变居多,但应排除恶性肿瘤。宫腔镜下进行诊断可提高其确诊率。     

宫腔镜诊断绝经后妇女阴道出血的临床价值

目的：探讨宫腔镜在绝经后阴道出血患者的临床价值。方法：回顾性分析偃师市人民医院2012年1月-2013年9月行宫腔镜检查的69例绝经后阴道出血患者的临床资料,分析宫腔镜检查诊断结果与术后病理诊断结果。结果：宫腔镜检查与病理检查的诊断结果相比较：子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的诊断符合率均为100％;老年性子宫内膜炎诊断符合率为92．3％;子宫内膜不典型增生诊断符合率为66．7％;宫腔镜检查诊断的总符合率为95．65％。结论：宫腔镜检查对组织损伤小、病变阳性检出率高,在绝经后阴道出血的诊断中具有重要的临床价值。     

宫腔镜检查在诊断绝经后阴道流血中的应用

目的探讨宫腔镜检查在绝经后阴道流血诊断中的价值。方法对绝经后阴道流血的126例患者进行阴道彩超、宫腔镜检查,并与病理结果进行对照。结果126例绝经后阴道流血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为88．5％,符合率从高到底依次为子宫内膜息肉、子宫内膜萎缩、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生及子宫内膜癌、子宫内膜炎。结论绝经后妇女阴道流血行宫腔镜直视下活检或诊刮诊断宫内病变准确、有效,可明确绝经后阴道流血的原因,且大多数为子宫的良性病变,年龄越大、绝经时间越长子宫内膜癌的发生率越高。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊治中的应用分析

目的宫腔镜检查绝经后阴道流血的临床应用。方法选取我院2009年5月-2012年5月79例绝经后阴道流血患者行宫腔镜检查。结果诊断为增生期子宫内膜35例,诊断为萎缩性子宫内膜11例,诊断为子宫内膜炎16例,诊断为子宫内膜息肉7例,诊断为粘膜下子宫肌瘤4例,诊断为子宫内膜癌4例,镜下见节育器嵌入变形者2例。结论针对绝经后阴道流血患者宫腔镜结合病理检查可达到早期诊断、早期治疗的目的。     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的:探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法:选取我院2010年6月-2013年6月收治的92例绝经后阴道出血患者,分别进行阴道超声检查、宫腔镜检查和病理活检检查。以病理检查结果为诊断标准,比较阴道超声和宫腔镜检查的符合率。结果:对比病理诊断,宫腔镜检查准确率从高到低依次是子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌,均高于阴道超声检查。宫腔镜检查在子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生准确率方面明显高于阴道镜检查,两组差异具有统计学意义(χ2=5.541,P=0.018;χ2=7.251,P=0.007);宫腔镜检查总体准确率为94.6%,明显高于阴道超声检查,两组差异具有统计学意义(χ2=14.377,P=0.000 1)。结论:宫腔镜检查具有直观性、准确性、可靠性,优于阴道超声检查,是诊断绝经后子宫出血的首选方法。     

他莫昔芬对绝经后乳腺癌术后患者子宫内膜的影响及宫腔镜的诊断价值

目的 通过评估宫腔镜下内膜活检的病理结果,以评价他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者子宫内膜的影响。方法 回顾性分析大连市妇幼保健院2011年1月～2018年1月92例服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者的临床资料,其中包括无症状仅有子宫内膜增厚者62例,阴道不规则出血者30例。所有患者行阴式超声检查和宫腔镜下子宫内膜活检术,术中使用鳄口型活检钳钳夹异常内膜组织进行病理学检查。结果 宫腔镜检查和病理结果两者的符合率较高,尤其是对于子宫内膜息肉的诊断符合率达100%。出现阴道不规则出血症状的患者发生内膜恶变几率较高(20%),而无症状患者癌变率仅为3.2%。随着用药时间的延长,患者子宫内膜厚度增加,同时内膜病理类型增多。结论 绝经后乳腺癌患者长期口服他莫昔芬可引起子宫内膜病变。临床上对服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者应常规行阴式超声检查来随访子宫内膜情况,若子宫内膜增厚或出现阴道不规则出血的症状,应采取宫腔镜检查和活检术辅助诊断。     

探讨阴道超声与宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值

目的探讨阴道超声及宫腔镜检查对绝经后子宫出血的临床诊断价值。方法选取146例因绝经后子宫出血就诊的患者作为研究对象,入院后先行阴道超声检查,然后行宫腔镜检查并且取异常子宫内膜做病理检查,以病理检查结果为最终诊断,比较阴道超声检查及宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血的敏感性及阳性预测值。结果 (1)病理检查结果显示:146例中子宫内膜非特异性病变有74例(50.69%),其中阴道超声检出57例,宫腔镜检出70例;子宫内膜息肉有20例(13.70%),其中阴道超声检出13例,宫腔镜检出18例;子宫内膜增殖症28例(19.18%),其中阴道超声检出11例,宫腔镜检出26例;子宫粘膜下肌瘤16例(10.96%),其中阴道超声检出14例,宫腔镜检出11例;子宫内膜癌8例(5.48%),其中阴道超声检出4例,宫腔镜检出6例。(2)在子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增殖症诊断方面,宫腔镜检查敏感性(分别为94.59%,92.86%)明显高于阴道超声(分别为77.03%,39.29%)(P<0.05);在子宫内膜非特异性病变、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌诊断方面,宫腔镜检查阳性预测值(分别为93.33%,81.82%,92.86%,100.00%)明显高于阴道超声(分别为75.00%,54.17%,63.64%,44.44%()P<0.05)。结论阴道超声检查在绝经后子宫出血时可以作为初步筛查方法,宫腔镜检查相对灵敏度及阳性预测值更高一些,并且同时能取子宫内膜进行病理检查,因此可以作为进一步检查的重要手段。     

更年期和绝经期

围绝经期功能性子宫出血96例临床治疗分析；阴道B超检测绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的价值；经阴道超声与宫腔镜检查诊断绝经后服用他莫昔芬妇女子宫内膜病变的比较；绝经后卵巢子宫内膜异位囊肿16例临床分析；雌激素受体亚型ERα和ERβ在绝经过渡期妇女子宫内膜病变中的表达。     

宫腔镜诊断和治疗绝经后子宫出血145例分析

目的：评价宫腔镜对绝经后子宫出血诊断和治疗价值。方法：对我院2003年2月～2007年11月收治的145例绝经后阴道流血患者进行宫腔镜检查,对其中57例良性器质性病变患者宫腔镜手术治疗。结果：子宫内膜息肉31例,萎缩宫腔29例,炎症27例,宫颈管息肉23例,子宫内膜增殖症19例,子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌6例,节育器7例。子宫黏膜下肌瘤3例。良性宫腔内器质性病变者均宫腔镜下手术一次治愈。结论：宫腔镜检查是诊断绝经后子宫出血的有效方法。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊断中的应用价值

目的:探讨绝经后阴道流血原因及宫腔镜的诊断价值。方法:回顾性分析105例绝经后阴道流血患者的宫腔镜检查结果与病理诊断结果。结果:105例顺利完成宫腔镜检查,宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占87.6%,子宫恶性肿瘤占9.5%,宫腔镜诊断与病理检查的符合率为85.3%。结论:宫腔镜下定位活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,可提高诊断准确率。     

阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫出血的价值

目的探讨阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫出血的价值。方法应用阴道超声联合宫腔镜检查绝经后子宫出血患者160例,行定位取材或诊断性刮宫,将刮出物送病理检查;单用阴道超声检查的绝经后子宫出血妇女160例,以全子宫切除术、诊断性刮宫术取得子宫内膜进行病理检查。评价2种方法的诊断符合率。结果阴道超声联合宫腔镜检查对绝经后子宫出血中各种疾病诊断与病理诊断结果的符合率:子宫内膜息肉76.67%(23/30),子宫内膜增生62.50%(5/8),子宫内膜萎缩87.64%(78/89),黏膜下子宫肌瘤75.00%(15/20),子宫内膜癌76.92%(10/13);而单项阴道超声检查对绝经后子宫出血中各种疾病诊断与病理诊断结果的符合率:子宫内膜息肉41.38%(12/29),子宫内膜增生42.86%(3/7),子宫内膜萎缩25.56%(23/90),黏膜下子宫肌瘤53.85%(7/13),子宫内膜癌42.85%(9/21)。2种方法诊断结果与病理诊断结果的符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声联合宫腔镜检查是绝经后子宫出血病因诊断的最佳诊断方法。     

宫腔镜诊治绝经后宫腔占位的临床观察

目的探讨宫腔镜在诊治绝经后宫腔占位性病变中的应用效果。方法对138例应用宫腔镜诊治的绝经后宫腔占位性病变妇女的临床资料作回顾性分析。根据阴道出血情况分为阴道出血组(60例)及无阴道出血组(78例),对两组的一般情况、病理类型及宫腔镜诊断病变的病理符合率进行对比分析。结果绝经后宫腔占位性病变以子宫内膜息肉最多见,宫腔镜诊断子宫内膜息肉的病理符合率为91.1%(82/90),黏膜下肌瘤病理符合率为100.0%(18/18),癌前病变的病理符合率为70.0%(7/10)。34例患者行宫腔镜检查前已行诊刮术,发现诊刮术漏诊率达94.1%(32/34)。无阴道出血组子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤检出率高于出血组,而阴道出血组癌前病变及内膜癌检出率高于非出血组。结论宫腔镜能对宫腔直接、近距离及全面观察,能定位取材,提高了宫腔占位性病变的诊断准确性。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊断中的应用

目的:探讨宫腔镜检查在绝经后阴道流血的诊断价值。方法:回顾性分析我院204例绝经后阴道流血病例的阴道超声和宫腔镜检查结果,并与病理结果进行对照。结果:204例绝经后阴道流血患者的阴道超声子宫内膜良性病变阳性预测值90.10%(173/192),宫腔镜检查子宫内膜良性病变阳性预测值97.74%(173/177),比较差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声子宫恶性肿瘤漏诊17例,宫腔镜检查漏诊2例,绝经年限和恶性肿瘤有关。结论:宫腔镜直视下活检或诊刮诊断宫内病变准确、有效,可明确绝经后阴道流血的原因,并可进行相应治疗。     

四维阴道超声对绝经后子宫内膜息肉的诊断价值

目的四维阴道超声绝经后子宫内膜息肉的诊断价值。方法应用HD11超声诊断仪对51例绝经后子宫内膜息肉患者经阴道超声诊断检查,并与宫腔镜检查及病理结果比较。结果经四维阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉诊断的准确率约为82%。结论四维阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉是可靠的。     

宫腔镜检查在诊断绝经后阴道流血中的诊断优势

目的探讨宫腔镜检查在诊断绝经后阴道流血中的诊断优势。方法回顾分析我院2000年至2010年间203例绝经后阴道流血病例的阴道超声和宫腔镜检查蛄果,并进行病理结果分析。结果203倒绝经后阴道流血志者的阴道超声子宫内膜良性病变阳性预测值90％,宫膣镜检查子宫内膜良性病变阳性预测值97．7％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道超声子宫恶性肿瘤漏诊17例,宫腔镜检查子宫恶性肿瘤漏诊2倒。结论宫腔镜直视下活检比阴道超声后活检诊断宫内病变更准确有效,可进行进一步合理治疗。     

宫腔镜在绝经后妇女宫腔积液的诊断价值

目的探讨宫腔镜在绝经后妇女宫腔积液的诊断价值。方法经阴道超声发现宫腔积液的121例绝经后妇女均进行宫腔镜及诊刮术,术中刮取的内膜送病理检查,对其病理结果进行总结分析。结果 121例病人行宫腔镜检查及诊刮术发现106例有积液,其中10例为宫腔积脓;宫腔镜检查发现3例子宫内膜局部灰白色或黄色凸起,内膜糟脆,诊断为内膜癌,15例诊断为子宫内膜息肉。病理检查结果回报:121例中,6例为子宫内膜癌,占4.96%;13例为子宫内膜息肉,占10.74%;102例未发现子宫内膜病变,占84.3%。结论绝经后妇女经阴道超声发现宫腔积液后应行宫腔镜检查及诊刮术,以及时发现子宫内膜病变。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

为探讨绝经后子宫出血的原因和评从宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值,作者采用宫腔镜与病理组织学检查相结合的方法,对２３４例绝经后子宫出血患者的出血原因进行了分析。结果显示：子宫内膜萎缩是引起绝经后子宫出血的主要原因,其次为子宫内膜增生、子宫内膜癌及癌前病变、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤。本组病例宫腔镜诊断与病理组织学检查的符合率为７４．６１％,其中良性病变７６例,子宫内膜癌前病变２７例,其年龄及绝经     

宫腔镜检查绝经后子宫出血280例临床分析

目的:探讨绝经后出血的原因及宫腔镜在诊断绝经后出血中的应用价值。方法:通过对280例绝经后出血的患者行宫腔镜检查,术中行诊断性刮宫或直接活组织检查,将宫腔镜与病理结果结合做出诊断。结果:子宫内膜炎153例,子宫内膜癌37例,子宫内膜息肉30例,子宫内膜增生19例,黏膜下肌瘤15例,宫腔积脓12例,宫内节育器8例,颈管息肉3例,颈管癌3例。宫腔镜诊断与病理诊断总符合率为91.8%。结论:绝经后出血原因是多方面的,应用宫腔镜直视病灶,定位取材后行病理学检查,两种方法结合进行诊断,结果更为准确。     

宫腔镜协助诊断绝经后子宫出血临床分析

目的评价宫腔镜对绝经后子宫出血原因的诊断价值。方法对我院2008年6月至2010年6月121例绝经后阴道出血患者进行宫腔镜检查并与病理结果对照。结果宫腔镜检查后经病理确诊引起已绝经后子宫出血的原因中子宫内膜良性病变占81.0%,子宫恶性肿瘤占9.9%,宫内节育环占5.0%。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为84.0%。结论宫腔镜是诊断和治疗绝经后子宫出血的有效方法 。