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目的 探讨外固定支架在治疗长骨干骨折合并脂肪栓塞综合征治疗中的应用价值.方法 我院2004年5月-2010年5月早期应用外固定支架治疗28例长骨干骨折合并脂肪栓塞综合征(FES)患者,男20例,女8例;年龄21~58岁,平均32.7岁.初期积极控制危及生命伤情,早期应用外固定支架临时固定骨折,并进一步进行FES的综合治疗.待FSE临床表现消失、综合生命体征平稳后依据骨折特点及分型分别采用非扩髓髓内钉闭合或有限切开复位内固定、微创经皮钢板固定技术(MIPPO)二期固定骨折.结果 本组患者死亡1例,病死率3.5%;除1例死亡,其余患者外固定支架术后FES症状明显缓解,二期骨折固定术后未出现FES复发表现.结论 外固定支架固定术,具有手术操作创伤小、局部血运破坏少、手术时间短的优点,对长骨干骨折合并脂肪栓塞综合征的多发伤患者是一种简单有效的早期治疗方 法. 相似文献
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目的:探讨创伤骨折后脂肪栓塞综合征(FES)的早期预防、诊断和治疗。方法:回顾性分析我院1998至2006年收治的28例FES患者的临床表现,化验、胸片及CT、MRI检查资料,分析FES发生的规律,早期诊断法,预防和治疗措施等。结果:患者早期主要表现为低氧血症,不同程度的呼吸困难和意识障碍。28例患者,26例临痊愈,2例死亡,死亡原因为急性严重的呼吸衰竭。结论:脂肪栓塞综合征患者临床症状出现早,特异性高是早期诊的重要指标,早期诊断FES是治疗的关键,FES的救治应重视预防,重点是纠正低氧血症,改善呼吸功能,疏通微环,保护重要脏器功能。 相似文献
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脂肪栓塞综合征(FES)是骨折的严重并发症之一,但诊断困难,如患者得不到及时的诊断和治疗可以出现严重后果甚至导致死亡. 相似文献
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目的探讨脂肪栓塞综合征的早期临床特点及诊治。方法回顾分析7例脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果对股骨干骨折合并其他骨折,当出现Gurd早期诊断标准中任何1—2项症状并排除原发病及合并症时,立即按FES进行治疗,7例脂肪栓塞综合征患者,除1例因肺部感染、心衰死亡外,其他患者临床症状、体征均改善或消失。结论早期诊治是阻止脂肪栓塞综合征的重要手段。 相似文献
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目的 探讨脂肪栓塞综合征的早期临床特点及诊治。方法 回顾分析7例脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果 对股骨干骨折合并其他骨折,当出现Gurd早期诊断标准中任何1-2项症状并排除原发病及合并症时,立即按FES进行治疗,7例脂肪栓塞综合征患者,除1例因肺部感染、心衰死亡外,其他患者临床症状、体征均改善或消失。结论 早期诊治是阻止脂肪栓塞综合征的重要手段。 相似文献
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骨折术后脂肪栓塞综合征1例诊断及分析 总被引:2,自引:0,他引:2
脂肪栓塞综合征(FES)是骨折的严重并发症之一,但诊断困难,如患者得不到及时的诊断和治疗可以出现严重后果甚至导致死亡。[第一段] 相似文献
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脂肪栓塞综合征(fat embo lism syndrome;FES)是骨折创伤的一种严重并发症.骨折病人于伤后突然出现意识障碍,呼吸和循环功能失调等症状,治疗不及时,可导致死亡.我院自1994至1999年,共收治FES病人5例,治愈4例,死亡1例.现报告如下. 相似文献
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探讨脂肪栓塞综合征(FES)的临床特点、诊断、治疗方法及疗效。 方法 回顾性分析2007年1月至2017年12月大连医科大学附属第二医院诊治的12例脂肪栓塞综合征患者临床资料。其中骨折10例,高处坠落伤1例,挤压伤1例。3例患者首发症状为呼吸困难,1例为意识障碍,8例同时出现呼吸困难及意识障碍。12例患者均经实验室和影像学检查确诊,并给予综合治疗。 结果 12例中7例症状较轻,对症处理后缓解。5例重症患者中4例予气管插管,1例予无创机械通气治疗,且5例均给予甲泼尼龙及白蛋白静点。经综合治疗后,11例治愈,1例死亡,治愈率91.7%。 结论 FES的病因多为创伤或骨折,临床表现形式复杂,早期易被误诊,严密监测患者临床症状,早期诊断并给予有效的综合治疗,对于重症患者可予糖皮质激素及白蛋白治疗。 相似文献
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目的探讨多发骨折并发脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrome,FES)的诊疗策略。方法回顾性分析12例多发骨折并发的FES的诊治经过,其中有4例同侧股骨干多处骨折,2例骨盆骨折合并股骨干骨折,2例同侧股骨及胫骨骨折,2例同侧胫腓骨骨折并椎体骨折,1例股骨粗隆问骨折合并尺桡骨骨折术后,1例骨盆环多处骨折。均无颅脑外伤,于伤后6h~3天内出现体温升高(37.8~39.0℃),呼吸、心率加快,贫血,胸部有少许散在的出血点并伴有嗜睡或浅昏迷。治疗方案为以激素为主的综合治疗。结果经治疗后,10例患者完全恢复,未遗留任何神经系统后遗症,2例患者死亡。结论FES好发于四肢的长骨骨折和(或)骨折术后1~3天的患者,根据其临床表现、实验室检查及影像学检查结果综合分析,做出早期诊断,制定有效的治疗策略,可尽可能防治其病程发展、改善患者预后。 相似文献
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目的:探讨下肢骨折后发生脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊疗及术后复发预防及治疗问题。方法:回顾分析30例下肢骨折而无显著脑外伤患者并发FES的诊治经过。结果:经大剂量激素冲击治疗为主的综合治疗,30例患者生命体征恢复正常,临床各项检查指标均恢复正常;1例发生髋关节外侧骨化性肌炎,1例发生视力障碍,1例发生胸膜粘连,无神经精神症状后遗症,3例术后复发后按FES治疗后均治愈无后遗症。结论:对于下肢骨折病人伤后或术后早期突发FES,在排除颅脑外伤情况下,应先期治疗,同时积极确诊,采用以大剂量激素冲击治疗为主的综合治疗措施,保护受损器官功能,纠正休克,以取得满意疗效,对于已发生FES的患者,特别是完全型,应注意治疗时预防术后复发,术后出现脂栓症状加强临床观察,积极按FES治疗,改善术后复发FES的预后。 相似文献
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黄盛 《右江民族医学院学报》2012,(4):485-486
目的分析长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征(FES)的原因及对策。方法收集了在我院就诊的股骨骨折、行手法复位牵引治疗、切开内固定、髋膝关节置换术患者,根据Gurd诊断标准比较出现FES例数,并用SPSS 18.0软件行确切概率法比较。结果切开内固定的患者FES的发生例数明显少于手法复位牵引治疗和关节置换术的患者(P<0.05)。结论早期开放伤口、清除血肿和损伤的脂肪组织、行内固定治疗有助于减少脂滴进入血液循环,降低FES的发生率。 相似文献
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脂肪栓塞综合征(Fat Embolisim Syndrome,简称FES)是骨折早期最严重的并发症之一,临床上常常误诊误治。我院1988年至1998年共收治12例,经积极治疗,11例救治成功,1例抢救无效死亡。本文对FES的发病机制、诊断、治疗、预防等进行了进一步的讨论。 相似文献
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脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom FES)是发生在严重创伤,特别是长管状骨骨折后的严重并发症。其发病急骤,病势凶险,一旦发生,若不及时诊断和处理,将会导致严重的肺、脑损伤,重者因多脏器功能衰竭而死亡。本组收集从1994—2004年,本院诊治的脂肪栓塞综合征(以下简称FES)共7例,对其早期诊断和早期治疗进行讨论: 相似文献