不典型剖宫再孕晚期子宫破裂临床分析

目的 探讨剖宫再孕疤痕子宫晚期破裂临床特点,降低疤痕子宫破裂漏诊率.方法 对2008年1月至2011年12月在我院住院分娩人数4489人,顺产3351人,剖宫产1138人,剖宫产率26.35%,疤痕子宫剖宫产149人,占剖宫产比例13.9%,发生不典型剖宫再孕晚期疤痕子宫破裂7例,进行总结分析.结果7例均为术中诊断不全子宫破裂,术前均无下腹压痛及病理性缩复环体征,患者文化水平低,职业均为农民,孕期保健意识差,本次妊娠距前次剖宫产时间不满2年5例,满5年1例,满8年1例,术中出血为200-400ml,新生儿轻度窒息1例,7例母婴平安出院.结论 剖宫再孕疤痕子宫破裂与前次剖宫产时间有相关性,该类人群对剖宫产再孕危险性认识不足,漏诊率高,产科医生要提高对不典型疤痕子宫破裂的识别和处理能力.     

孕晚期不典型临床症状完全性子宫破裂1例

妊娠期子宫破裂是产科后果严重的急危症,一旦发生,严重威胁母儿生命。由于子宫破裂的原因越来越多样化,因此产生的症状亦呈多样性,且轻重不一,现将收治的1例孕晚期症状不典型的完全性子宫破裂病例的诊治过程进行回顾性介绍,并讨论和分析子宫破裂产生的原因和相关诊断要点。     

不典型子宫破裂7例临床分析

目的 认识非典型子宫破裂的症状、体征，以便作出及时诊断处理，以免误诊。方法 回顾本院4年中收治的7例非典型子宫破裂，分析研究其临床经过及母儿结局。结果 7例均为经产妇，有静点催产素史，4例误诊为产后出血，误诊率57％，新生儿除1例有窒息外，余无异常。结论 经产妇有静点催产素史，产后有腹痛、休克或难治的产后出血应及时想到有无子宫破裂的可能，以便及时处理。     

不典型子宫破裂2例分析

我院１９８８年５月～１９９４年３月收治的子宫完全性破裂，有２例无明显症状，现报告如下。１例１，２４岁，身高１．５０米，孕２产１，孕４０＋５周，阵痛，于１９８８年５月１８日入院。患者两年前曾因“骨盆狭窄”在外院行剖宫产术。入院检查：孕妇一般情况良好，步...     

孕晚期自发性子宫破裂1例分析

<正>1病例简介患者,21岁,孕1产0,因孕35+5周,下腹痛约1h于2008年9月6日入院。患者平素月经规则,月经3~5/30天,末次月经2007年12月29日,预产期2008年10月6日,孕期不定期产检。入院当日2:00多无明显诱因突然出现左中上腹疼痛,痛剧,伴恶心,无畏寒、发热、呕吐,亦无阴道流血、流液,症状持续约1h后缓解。为进一步诊治而于当日10:00入院。否认外伤史。入院查体:T 36.0℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 14.63/7.98kPa,腹部软,左中上腹局限性压痛,无反跳痛,肝脾未     

孕晚期自发性子宫破裂1例

患者,26岁,孕2产1.因孕35 6周,下腹痛1h,于2005年2月8日23:00急诊来院.既往2003年1月剖宫产分娩1次.患者既往月经规律,5/28d,LMP2004年6月2日.孕期未定期检查,自诉劳累后出现下腹坠痛,1个月前曾有阴道少许出血,无腹痛,未就诊.否认外伤史,来院前于家中进食大量食物及饮料后出现腹胀痛,来院时表情痛苦,腹胀痛.     

不典型先兆子宫破裂1例

由于现代产科技术的提高以及剖宫产手术的应用,使得先兆子宫破裂得到及时的诊断与治疗,降低了子宫破裂的发生率。然而一些先兆子宫破裂临床表现不典型,容易漏诊或误诊而未得到及时处理,继而发展为子宫破裂,危及母儿生命。本文就临床1例不典型先兆子宫破裂进行阐述,以期对类似的病例诊断有所帮助。     

双子宫畸形孕晚期子宫破裂1例

范世玉(新都县人民医院)报道:患者23岁,孕32~(+6)周。突发性持续性腹部隐痛17小时,伴头昏、心慌10小时,于1992年7月4日入院。末次月经1991年11月20日,既往人工流产2次。检查:T37℃,P160次/分,R24次/分,BP16/10kPa。神清,贫血貌。腹膨隆,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。子宫轮廓不清,胎位胎心不清,无阴道出血,富口未开。B超提示:胎盘早剥,内出血可能性大。化验:WBC14.9×10~9/L,N 0.80,Hb 90g/L初步诊断:胎盘早剥,失血性休克。即行剖     

改良式剖宫手术196例临床分析

我院自2002年5月起开展了新式剖手术[1],即一种改良的下腹部切口子宫下段剖宫手术,采用新式剖宫手术joel-cohen的开腹方法,术式基本按新式剖宫产手术进行,采用腹部横直切口、钝性分离、不缝合腹膜术式,取得良好效果,现总结分析如下.     

剖宫手术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

1 资料与方法 1.1一段资料2002年10月-2008年10月,我院共收治8例剖宫产后子宫瘢痕妊娠的患者.均有子宫剖宫产史.年龄26-37岁,平均年龄31.5岁.停经天教40-90d,平均65天.发病时问为剖宫产后1年-10年,平均5.5年.既往平均妊娠2.5次.现8例临床表现均有停经史,4例停经后伴无痛性不规则阴道流血.1例人工流产术中阴道出血多,3例无明显症状.血hcG数值为300mIu/m1-10000mIu/ml.     

计划性剖宫产中抗生素预防感染临床分析

目的：探讨计划性剖宫产围手术期抗生素使用至术后24小时停药临床可实施性及安全性。方法：选取我院2013年6月至2014年1月收治的60例进入临床路径计划性剖宫产孕足月孕妇作为观察组,同期选取62例进入临床路径计划性剖宫产孕妇作为对照组,观察组在手术前一日进行药敏试验,手术当日将头孢菌素一代（注射用五水头孢唑林钠）带入手术室,当胎儿娩出断脐后立即将注射用五水头孢唑林钠2.0g溶于100ml生理盐水中静脉滴注1次,12h后再静滴1次,即停药。一共应用4.0g。对照组在术中不用药,术后开始应用注射用五水头孢唑林钠2.0g,静脉滴注频率为2次/d,一直持续到术后3-4d停药。结果：两组患者在术后体温、切口愈合、子宫复旧、产褥感染、血常规差异无统计学意义,（P〉0.05）,但是观察组相关治疗费用、术后住院日、药物不良反应比对照组有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：计划性剖宫产抗生素应用至术后24小时停药,明显缩短抗生素使用时间,安全可靠、经济合理,具有较强的实施性,值得在临床上大量推广应用。     

妊娠中期不典型子宫破裂1例报告

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,系产科中极为严重的并发症,患者常有不恰当地使用缩宫素史,主要表现为腹痛及休克症状,胎心不清,并有明显的腹部体征,诊断一般不困难;但亦有极少数可存在例外情况,可能毫无症状及体征。我院于2007年5月收治一名中期妊娠于外院行引产术致不典型临床表现     

剖宫取胎终止妊娠8例临床分析

为探讨剖宫取胎终止妊娠的适应证及对妊娠合并症发展、转归的影响，分析8例采用剖宫取胎终止妊娠孕妇的临床特点、手术方式、并发症及围产儿结局。结果显示，采用剖宫取胎终止妊娠的前两位疾病为前置胎盘、重度妊高征；终止妊娠时孕周为18～34^ 5周；术前胎死宫内5例，宫内存活3例，但孕周为18～27周，术中或术后4h内均死亡；孕产妇手术后7例痊愈出院，1例死亡。表明及时手术终止妊娠能够缩短产程，改变疾病转归；术前明确诊断及手术时机的选择至关重要。     

临床路径在计划性剖宫产中的应用分析

目的:探讨临床路径在剖宫产这一单病种中的应用效果?方法:将2010年1~12月符合剖宫产临床路径实施条件的剖宫产术者作为研究对象,分析临床路径组与对照组的术前住院天数?平均住院日?住院费用?并发症?纠纷发生数及患者满意度等?结果:临床路径组术前住院天数?住院总天数减少;住院总费用略有降低,患者满意度上升?结论:临床路径的实施对保证医疗质量?控制医疗费用有一定的促进作用,是切实有效?可行的一种诊疗方式?     

剖宫产中核除子宫肌瘤41例临床分析

目的 探讨剖宫产术中核除子宫肌瘤之可行性及术式的选择。方法 选择2001年9月至2002年9月41例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时核除肌瘤组为病例组，取同期单纯剖宫产30例为对照组，进行病例对照回顾性分析，分析因素包括：年龄、术中失血量、术前术后血红蛋白(Hb)变化程度、术后体温升高天数、住院天数及术后子宫复旧情况。结果 两组间在各因素上的差异都没有统计学意义。结论 在选择正确术式及术后合理用药的前提下，剖宫产术中核除子宫肌瘤完全可行。     

子宫破裂临床分析

１临床资料１．１一般资料：患者年龄２５～３２岁,均为经产妇,其中产钳１例;胎头吸引２例;剖宫产史疤痕子宫２例;中期引产１例。１．２发现时间：胎儿娩出前发现３例,２例为疤痕子宫破裂;１例为胎头吸引３次失败后。胎儿娩出后３例,１例产钳;１例臀位中期利凡诺...     

超声诊断足妊伴不典型子宫破裂1例分析

患者女，年龄31岁，哈萨克族。孕2产1。患者以孕10月，下腹阵发性疼痛10小时为主诉入院。查体：四测正常，心肺（-）。产检：宫高33cm，腹围98cm。左枕前位．发先露．头入盆规律宫缩，胎心率140次份。内诊：宫口开全已破膜。孕妇当日早晨10点开始下腹阵发性疼痛，在当地卫生院待产，滴催产素（剂量不洋）后仍未分娩，故来我院，以孕40周，孕2，产1收住妇产科。入院后待产1小时未能分娩，故做超声检查。     

手术室剖宫手术患者的临床护理

目的:探讨全程无缝护理在手术室剖宫产手术者的应用效果。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2012年1月-2013年1月收治的626例行剖宫产产妇,随机将其分为对照组和观察组,对照组实行常规护理,观察组实行全程无缝护理。比较两组患者与医护人员进行沟通交流的愿意度、对手术过程相关知识的了解度以及对手术是护理的满意度。结果:两组剖宫产手术患者在手术室内经过不同的护理之后,在与医护人员的沟通度、对手术过程相关知识了解度以及满意度上均有明显的差异,具有差异统计学意义(P0.05)。结论:对手术室剖宫手术患者实行全程无缝护理能够加强患者与医生的沟通,增加产妇对手术过程的了解度以及提高对护理的满意度,同时也提高了产妇的生活质量,值得临床推广。