糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点与介入治疗

目的：总结分析糖尿病合并细菌性肝脓肿临床特点及治疗方案。方法回顾性收集2010年1月～2014年4月住院治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿患者23例临床资料进行观察、分析。结果静脉应用胰岛素控制血糖与抗感染,配合介入治疗效果显著。讨论糖尿病合并细菌性肝脓肿临床表现不典型,病情较重,早期诊断具有临床意义;积极控制血糖、感染、配合介入治疗在临床上取得显著疗效。     

肝脓肿的介入治疗(附58例报告)

肝脓肿是临床常见疾病，传统的治疗方法是保守治疗和切开引流，前者疗程长、效果差、费用高，后者病员需遭受较大的手术创伤。自1994年5月至2000年12月，我们在超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿58例，取得了良好效果，报告如下。……     

肝脓肿超声引导下介入治疗的护理体会

目的：评价超声介入治疗肝脓肿的临床应用效果。方法：对16例肝脓肿患者进行超声引导下穿刺抽吸及采用生理盐水,抗生素冲洗及术后抗生素联合治疗。结果：全部病例均肝脏脓腔消失,达到临床治愈。结论：超声引导下介入治疗肝脓肿是一种安全、有效的方法,通过术后周密细致的观察和护理,使并发症减少,明显降低病死率。     

超声介入治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床护理

肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,病死率可高达10%～30%。肝脓肿与糖尿病相互影响,糖尿病患者合并肝脓肿常会导致病情严重、治疗困难[1]。随着医学技术的发展,超声介入治疗肝脓肿已被临床广泛应用,该技术较开放手术具有安全性高、治愈率高、并发症少、能被大多数人接受等优点[2]。当患者     

经皮肝穿刺治疗2型糖尿病合并肝脓肿的护理

细菌性肝脓肿是2型糖尿病患者严重并发症,其大部分患者起病隐匿,易漏诊和误诊,临床特点是起病急,发热畏寒症状明显,腹部体征不典型,易诱发酮症酸中毒、败血症等严重情况[1]。因此根据该疾病特点给予正确、细致、到位的护理,对患者的预     

经皮肝穿刺治疗2型糖尿病合并肝脓肿的护理

细菌性肝脓肿是2型糖尿病患者严重并发症，其大部分患者起病隐匿，易漏诊和误诊，临床特点是起病急，发热畏寒症状明显，腹部体征不典型，易诱发酮症酸中毒、败血症等严重情况。因此根据该疾病特点给予正确、细致、到位的护理，对患者的预后有重要的影响。我科2003年9月～2007年12月共收治24例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者，经精心护理后取得了满意的疗效，现总结如下。     

经皮肝穿刺治疗2型糖尿病合并肝脓肿的护理

细菌性肝脓肿是2型糖尿病患者严重并发症,其大部分患者起病隐匿,易漏诊和误诊,临床特点是起病急,发热畏寒症状明显,腹部体征小典型,易诱发酮症酸中毒、败血症等严重情况[1].因此根据该疾病特点给予正确、细致、到位的护理,对患者的预后有重要的影响.我科2003年9月～2007年12月共收治24例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者,经精心护理后取得了满意的疗效,现总结如下.     

糖尿病合并肝脓肿32例临床分析

目的 总结糖尿病合并肝脓肿的诊治经验.方法 对32例细糖尿痛合并肝脓肿进行回顾性分析.结果 少数患者(5/32)缺乏典型症状,有一定的隐匿性.具有空腹血糖、外周血白细胞(68.75%)升高.而血红蛋白、血浆白蛋白明显下降"二高二低"现象.24例患者在B超引导下经皮经肝穿刺抽脓术,15例达临床痊愈.结论 诊断以B超为首选,最常见的细邋遢肺炎克雷伯菌,其次是大肠埃希氏菌,治疗应及时纠正血糖.加强抗感染,脓肿予以穿刺抽脓,可向脓腔内注入抗生素,疗效肯定.     

糖尿病合并细菌性肝脓肿7例

糖尿病患者免疫功能低下[1],并发感染临床多见,但并发深部感染,如细菌性肝脓肿相对少见;临床上易误诊、漏诊.为提高对其的诊治水平,现对我院收治的7例报道如下.     

肝脓肿合并糖尿病85例的临床特点分析

目的探讨肝脓肿合并糖尿病的临床特点。方法回顾性分析85例肝脓肿合并糖尿病及同期66例单纯性肝脓肿的临床资料。结果肝脓肿合并糖尿病病例年龄大于单纯性肝脓肿组（P〈0．05）,多见2型糖尿病,更常出现循环、消化及中枢神经系统症状,血白蛋白、血钾明显低于单纯性肝脓肿组（P〈0．05）,出现多器官功能衰竭几率和病死率高于单纯性肝脓肿组（P〈0．01）。结论肝脓肿合并糖尿病好发于2型糖尿病,同时具有高消耗表现,常有循环、消化系统或中枢神经系统症状,预后差。     

肝脓肿超声介入治疗的护理体会

年老体弱又并发糖尿病的多发性肝脓肿病人,外科手术具有一定风险,且难以根治[1]。临床实践证明,介入性超声对肝脓肿的治疗完全可以达到与外科手术相同的效果;而且对多发性、细菌性肝脓肿的治疗,介入性超声治疗明显优于外科手术。现将护理体会报告如下。资料与方法一般资料:本组病人9例,男8例,女1例,入院后发现糖尿病者4例。全组病人均表现为急性起热,高热畏寒。6例伴右上腹疼痛。方法:经B超检查无穿刺禁忌证后,根据脓肿部位不同嘱患者取仰卧位或侧卧位,确定穿刺点,消毒皮肤,铺无菌治疗巾。2%利多卡因行皮肤至肝包膜局麻,在超声引导下穿刺针…     

糖尿病合并细菌性肝脓肿临床分析

目的：总结糖尿病合并肝脓肿的诊治经验。方法：回顾性分析9例糖尿病合并肝脓肿患者的临床资料。结果：中壮年男性糖尿病患者是细菌性肝脓肿的高发人群,寒战高热是其主要临床表现,绝大多数患者的血常规检查为感染表现。影像学诊断应首选B超检查,大部分细菌性肝脓肿可在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流而治愈。结论：糖尿病患者并发肝脓肿近来有增多的趋势,临床表现不典型,提高认识,早期诊断,合理、足程治疗是关键。     

糖尿病合并肝脓肿19例临床分析

目的探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点。方法对19例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者进行回顾性分析。结果 19例患者均有畏寒、发热等全身中毒症状;所有患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均升高;血培养均为阴性。其中有8例患者行脓液细菌培养,阳性7例,6例患者为肺炎克雷伯菌,1例为产超广谱-内酰胺酶的大肠埃希菌;经对症治疗后17例好转出院。结论 B超、CT等影像学检查是主要确诊手段;早期诊断,严格控制血糖,合理使用抗生素,必要时肝穿刺抽脓或引流是治疗的关键。     

糖尿病合并肝脓肿12例诊治分析

糖尿病患者极易并发各种感染,感染又可加重糖尿病,诱发酮症酸中毒,增加糖尿病病死率。糖尿病合并肝脓肿是糖尿病的严重感染症,近年来糖尿病合并肝脓肿的发病率有增高趋势。现将我院收治的肝脓肿患者分糖尿病组和非糖尿病组,作分析如下。     

糖尿病合并肝脓肿22例诊治分析

近年来糖尿病合并肝脓肿的发病率有增高趋势 ,现将我院2000～2002年收治的22例报道如下。1.1一般资料本组22例中男6例 ,女16例 ;年龄38～72岁 ,平均63.2岁。有糖尿病病史1～12年 ,平均5.6年。1型糖尿病1例 ,其余为2型糖尿病 ,合并酮症酸中毒2例。肝脓肿病灶位于左肝8例 ,右肝12例 ,左右叶同时存在脓肿2例。合并胆石症3例 ,胆囊结石、胆囊癌1例。1.2治疗方法保守治疗 (使用抗生素、控制血糖等 )11例。对脓腔较浅表、液化较充分、直径大于4cm的病例 ,在保守治疗基础上行脓腔穿剌引流 ,共8例 ,方法如下 :在B超引导下使用Arrow深静脉穿剌包 ,经…     

老年糖尿病酮症患者并发肝脓肿2例护理体会

目的:探讨糖尿病酮症并发细菌性肝脓肿的病情观察要点与护理措施.方法:分析2例糖尿病酮症并发细菌性肝脓肿患者的护理.结果:2例老年糖尿病酮症并发肝脓肿的患者均临床治愈,临床症状、体征消失,脓肿愈合.结论:加强对肝脓肿患者的护理,有助于患者更好地配合治疗和顺利康复.     

糖尿病合并肝脓肿16例临床分析

目的分析糖尿病病人并发肝脓肿的易发部位及有效治疗措施。方法对16例糖尿病合并肝脓肿患者临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病合并肝脓肿占同期收治肝脓肿的40%,血糖控制不理想、临床表现不典型、脓肿液化不明显是本病的主要特点。本组8例行B超引导下穿刺引流 抗生素冲洗治愈,平均住院(30±2.4)d,8例厚壁脓肿行手术脓肿局部切除,平均住院(18±2.6)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病病人并发肝脓肿以厚壁脓肿较多见,脓肿局部切除术是治疗本病的重要方法且安全有效,能缩短患者住院时间。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿二例报道

1病例介绍 病例1：患者，女，59岁，因多饮、多尿、乏力6年，发热伴恶心、呕吐2d入院。患者6年前在我院确诊2型糖尿病，一直不规则服用二甲双胍、优降糖治疗，平时血糖控制不佳，未监测血糖。2年前出现对称性四肢远端麻木疼痛，2天前无明显诱因出现发热、畏寒，伴恶心呕吐，呕吐胃内容物少许，无腹痛，腹泻及黄疸。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床分析

目的 总结糖尿病合并细菌性肝脓肿(PLADM)病人的临床特点、诊断及其治疗.方法 回顾性分析上海市奉贤区中心医院2002年1月至2009年12月间诊治的28例PLADM病人的临床资料.结果 PLADM病人占同期本院诊治的细菌性肝脓肿的48.3%,主要临床表现为寒战、高热和肝区疼痛,体征为右上腹压痛和肝区叩痛.27例(96.4%)病人血常规提示炎性反应,C反应蛋白均>6 mg·L-1,B超和CT的敏感性均为100%,而正确率分别为85.7%和88.5%.19例(67.8%)病人可经过保守治疗和B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流而治愈.28例病人中治愈26例(92.9%),死亡2例.结论 PLADM病人并不少见,提高认识、早期诊断和合理治疗是提高该病治愈率的关键.