腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿129例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值。方法回顾分析经腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿129例患者的临床资料。结果 129例全部在腹腔镜下完成手术,其中一侧囊肿剥除术78例,双侧囊肿剥除术48例,一侧附件切除术3例,同时行输卵管造口术5例,无术后并发症。术后96例服用孕三烯酮3~6个月。随访3年,疗效满意。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、有效、损伤小、痛苦轻,腹腔镜下囊肿剔除术可作为卵巢子宫内膜异位囊肿首选的手术方法,尽量保留和保护正常的卵巢组织,避免卵巢早衰,术后联合用药,复发率低。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的:探讨腹腔镜手术与超小剂量米非司酮加散结镇痛胶囊联合治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:将98例腹腔镜下卵巢内膜异位囊肿术后的患者随机分两组:单纯腹腔镜手术组43例;联合治疗组55例,术后口服超小剂量米非司酮6.25 mg加散结镇痛胶囊连续3个月.所有患者随访3个～12个月.结果:随访率为94.9%(93/98)联合治疗组有效率61.5%,单纯手术组有效率46.3%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组(P＜0.05).结论:腹腔镜术后联合超小剂量服用米非司酮加散结镇痛胶囊治疗优于单纯手术治疗,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗一种选择方案.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选择2008-03～2010-06间,妇产科收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者135例,随机分为观察组(腹腔镜手术组)95例,对照组(开腹手术组)40例,观察组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。结果两组病例手术过程均顺利,均未出现脏器损伤及术后感染等并发症,术后常规随访6～18个月,未见复发。观察组患者无1例中转开腹,手术时间、术中平均出血量、术后排气时间和术后住院时间均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果好,痛苦少,并能极大程度的避免并发症的出现,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

内美通对卵巢子宫内膜异位囊肿手术治疗效果的影响

目的探讨腹腔镜手术与内美通联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法回顾性分析近3年来我院44例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的治疗效果。单纯腹腔镜手术组21例；联合治疗组23例，术后口服内美通2．5mg，每周2次连续3～6个月。所有患者随访12个月。结果联合治疗组有效率60．9％，单纯手术组有效率42．9％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0．05）。结论腹腔镜术后联合药物治疗优于单纯腹腔镜手术治疗，且复发率低，是临床治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的有效方法。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的妊娠结局

目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物(GnRH-a、孕三烯酮)治疗对妊娠率的影响。方法:选取2009年9月至2010年9月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的90例患者,A组34例术后联合GnRH-a药物治疗,B组29例术后联合孕三烯酮治疗,C组27例单纯手术治疗,术后随访3 a,采用多个独立样本的非参数检验比较3组术后妊娠率之间的差异。结果:3组患者治疗后每年妊娠率及累积妊娠率比较,差异均有统计学意义,即A组治疗后第1、2、3年妊娠率以及累积妊娠率均高于B、C组,同时结果显示A组第1年的妊娠率明显高于第2、3年。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗可提高妊娠率,术后应用GnRH-a后应尽早试孕。     

内美通用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的临床观察

目的研究腹腔镜手术与内美通联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法2005年11月至2006年12月我院将98例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分两组：单纯腹腔镜手术组43例；联合治疗组55例，术后口服内美通2．5mg每周两次连续3个月。所有患者随访3—12个月。结果随访率94．9％（93／98）。联合治疗组有效率61．5％，单纯手术组有效率46．3％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0.05）。服用内美通的患者有4例转氨酶轻度升高。结论腹腔镜术后联合内美通治疗优于单纯手术治疗，可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的可行性

目的：探讨腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的可行性。方法：回顾性分析1999年10月－2002年2月我院妇科施行的108例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的手术情况。结果：108例病人按RAFS分期，Ⅲ期68例，Ⅳ期40例。手术均顺利完成，无中转开腹手术者；平均手术时间为66min，平均术中出血量为50mL，术后平均住院3d，剥除组织均经病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿。术时、术后无并发症发生。结论：腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除是安全可行的，应作为中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的首选术式。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效观察

目的 观察腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗子宫内膜异位囊肿的疗效.方法 将110例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为单纯腹腔镜手术组(45例)和联合治疗组(65例),给联合治疗组患者术后口服孕三烯酮每周2次,每次2.5 mg共3个月;单纯治疗组不予孕三烯酮.所有患者随访3～12个月.结果 联合治疗组有效率60.3%.单纯手术组有效率42.8%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术治疗(P＜0.05),腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的患者有11例转氨酶轻度升高.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗效果优于单纯手术,可作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗的选择方法.     

不同手术方式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响对比分析

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术、腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术及传统开腹囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响。方法:选取2016年6月-2017年6月本院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者141例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为囊肿剥除术组(n=52)、凝固术组(n=46)和开腹组(n=43)。囊肿剥除术组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,凝固术组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术治疗,开腹组采用传统开腹囊肿剥除术治疗。比较三组临床指标、激素水平、卵巢储备功能及术后并发症发生情况。结果:囊肿剥除术组与凝固术组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后发热例数、术后镇痛率及术后复发率均明显低于开腹组(P0.05)。治疗后,囊肿剥除术组与凝固术组卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)均明显高于开腹组,而雌二醇(E_2)、抗苗勒氏管激素(AMH)及基础窦状卵泡数(antral follicular count,AFC)均明显低于开腹组(P0.05)。治疗后,囊肿剥除术组FSH、LH、E_2及AFC均优于凝固术组(P0.05)。囊肿剥除术组与凝固术组术后并发症发生率均明显低于开腹组,且囊肿剥除术组术后并发症发生率明显低于凝固术组(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果与腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术相当,但腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术在改善激素水平与保存卵巢储备功能方面具有明显优势,且术后并发症发生率低,值得推广应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿37例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对37例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术加盆腔粘连松解术。观察其术中术后情况。结果37例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹手术者,无任何手术并发症。平均手术时间80min,平均出血量70ml。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者可达到传统开腹手术治疗的效果,并具有一切微创手术的优点。     

用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿40例。结果行囊肿剥除术38例,附件切除术2例。合并不孕的30例,同时行盆腔粘连分解术及输卵管成形术。不孕组中16例妊娠,妊娠率为53．3％。术后4例子宫内膜异位症复发,复发率为10％。结论应用腹腔镜和手术治疗子宫内膜异位囊肿安全、有效,尤适用于不孕症患者。     

腹腔镜在子宫内膜异位症治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜在子宫内膜异位症治疗中的应用效果。方法:回顾性分析36例经腹腔镜保守性治疗的子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:36例均在腹腔镜下完成手术,均分离粘连并行盆腔异位结节电灼术,无并发症发生。行一侧囊肿剥除术27例,双侧囊肿剥除术9例,同时行输卵管造口术2例。36例术后均建议服用孕三烯酮3~6个月,每月查肝功能1次。结论:腹腔镜手术可作为治疗子宫内膜异位症的首选术式。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后配合妈富隆治疗的疗效观察

目的探讨腹腔镜手术后配合妈富隆治疗子宫内膜异位囊肿的意义。方法对108例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为两组:A组行单纯腹腔镜囊肿剥除术,B组术后联合妈富隆连续服用3个月。结果联合治疗组缓解率62.00%,单纯腹腔镜治疗组缓解率43.10%,差异有统计学意义(P<0.05);A组复发率为18.96%,B组复发率为10.00%,P<0.05。两组1年内妊娠率差异无统计学意义,P>0.05。结论腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位囊肿缓解率高、复发率低、可获满意治疗效果。     

腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的疗效观察

目的 对比开腹与腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效,探究腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的疗效.方法 收集自2007年3月～2011年11月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者197位,将其随机分为2组,实验组患者98例行腹腔镜手术,对照组患者99例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术.术后随访12～36个月,比较2组术中出血量、手术时间、临床疗效及术后复发率.结果 实验组患者术中出血量>200ml者6.1%(6/98),对照组17.2%(17/99),2组患者术中出血量比较有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率90.8%,对照组总有效率为87.8%,2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后5年实验组复发率为25.7%(18/70),对照组复发率为31.4%(27/86),2组患者术后复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术与常规开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效无显著差异,但腹腔镜手术在子宫内膜异位囊肿的治疗中具有安全、有效、微创等治疗特点,减少了患者的身心伤害.     

腹腔镜与开腹治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果比较

子宫内膜异位症80%发生于卵巢[1].手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法.以往的卵巢囊肿剥除术多采用开腹手术,创伤大,术后容易发生盆腔粘连[2].近几年随着微创技术的发展,腹腔镜成为治疗卵巢子宫内膜异位症的金标准[3].作者对比分析了腹腔镜与开腹治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果,现报道如下.     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗宫内膜异位囊肿对患者卵巢储备功能的影响分析

目的：探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术后联合GnRH-α治疗子宫内膜异位囊肿对患者卵巢储备功能的影响。方法将50例具腹腔镜手术指征的单侧子宫内膜异位症患者随机均分为观察组和对照组（n=25）,对照组单纯行经腹腔镜囊肿剥除术,观察组在此基础上术后联合GnRH-α治疗3个月,统计分析2组患者术前、术后6个月第2～3天的血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E 2）的变化情况。结果所有患者均顺利完成手术,术后未见特殊并发症;观察组和对照组术后3个月FSH、LH、E 2均较术前显著降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后6个月FSH、LH、E 2均恢复至术前水平,对照组仅FSH恢复至术前水平,观察组卵巢储备功能的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定影响,但术后联合运用GnRH-α可促使患者尽快恢复。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿手术对卵巢储备功能影响的研究

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合促性腺激素激动剂(GnRH-a)治疗对卵巢储备功能的影响。方法前瞻性队列研究,实验组:卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术105例。实验组分为4组:A组:单侧卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿直径<5 cm(33例);B组:单侧卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿直径≥5cm(24例);C组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,双侧囊肿均直径<5 cm(27例);D组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,至少一侧囊肿直径≥5 cm(21例)。对照组:行腹腔镜下单侧卵巢畸胎瘤(成熟性囊性畸胎瘤)剔除术(20例);比较各组手术前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的变化,并根据巧囊的大小和类型分层分析。随访Ⅲ期患者术后6个月及Ⅳ期患者第1次月经复潮后,术后1年基础FSH的恢复情况、月经恢复情况及自然妊娠情况。结果 C、D两组卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后FSH较术前明显增高(P<0.05),E2明显减低(P<0.05),LH明显减低(P<0.05)。对照组及A、B组手术前后各激素水平差异均无统计学意义,分层分析单侧卵巢子宫内膜异位囊肿年龄及类型,各组内组间激素水平变化亦无明显差异。C组患者术后1年基础FSH恢复至正常范围内占85.3%,而D组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占60.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组术前不孕患者术后妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),D组术前不孕患者术后妊娠率低于对照组。结论腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能有一定的影响,但大部分患者可在术后1年内恢复,不孕症患者术后加用GnRH-a等药物则可明显提高术后妊娠率,但与临床分期相关。     

用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法：应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿４０例。结果：行囊肿剥除术３８例,附件切除术２例。合并不孕的３０例,同时行盆腔粘连分解术及输卵管成形术。不孕组中１６例妊娠,妊娠率为５３．３％。术后４例子宫内膜异位症复发,复发率为１０％。结论：应用腹腔镜儿手术治疗子宫内膜异位囊肿安全、有效、尤适用于不同孕症患者。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿55例疗效观察

目的 研究腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 85例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分为两组：单纯腹腔镜手术组30例;联合治疗组55例,术后口服孕三烯酮每次2.5mg,每周两次,连续6个月。所有患者随访6～12个月。结果 随访率为94.1%（80/85）。联合治疗组有效率63.9%,单纯手术组有效率43.3%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组（P〈0.05）。服用孕三烯酮的患者转氨酶均正常。结论 腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗有利于防治内膜异位囊肿复发,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合妈富隆或内美通的临床疗效及安全性的观察

目的 观察腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合妈富隆或内美通的临床疗效及安全性.方法 回顾分析320例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后随访资料,比较术后应用妈富隆、内美通及未用药组的疗效和副反应发生率.结果 妈富隆组及内美通组有效率相似(P>0.05),均高于未用药组(P<0.05);复发率则低于未用药组(P<0.05),妈富隆组副反应发生率低,显著低于内美通组(P<0.05).结论 妈富隆、内美通用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助治疗,能显著地降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率,且妈富隆副反应发生率低,患者更易于接受.