浅谈糖尿病性心力衰竭的治疗

目的讨论糖尿病性心力衰竭的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论糖尿病心力衰竭的处理主要包括3个方面:①控制血糖;②针对并存危险因子(高血压、血脂异常等)的处理;③心力衰竭本身的处理.已证实控制血糖、血压、降低LDL-C、抗血小板治疗能显著降低糖尿病心力衰竭患者的病死率.     

老年糖尿病并发症的临床分析

目的了解老年糖尿病并发症的发病情况及相关因素,为防治老年糖尿病并发症发生提供依据.方法对2010年1月~2011年11月收治的病历资料完整的老年糖尿病病人496例进行回顾性分析,其中男283例,女213例,年龄60~83岁,平均(71.3±10.4)岁,病程0.5年~19年,平均(8.2±3.6)年.结果老年糖尿病并发症以心血管疾病发生率最高,冠心病共发生214例,发生率为43.1%,并且老年糖尿病并发症中高血压病、冠心病及脑出血的发生率在患者体重肥胖、血脂异常及血糖控制不佳情况下显著高于患者在体重非肥胖、血脂正常及血糖控制良好情况下的发生率,糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变及糖尿病足的发生率在患者血糖控制不佳及病程>10年情况下显著高于患者在血糖控制良好及病程≤10年情况下的发生率,脑梗塞的发生在患者血脂异常、血糖控制不佳情况下显著高于患者在血脂正常血糖控制良好情况下的发生率.结论对糖尿病人的体重、血脂、血糖及初次治疗时间采取积极控制可有效防治老年糖尿病并发症.     

血脂检验对糖尿病的临床意义分析

目的 分析糖尿病患者血脂异常原因,为临床治疗糖尿病血脂异常提供依据.方法 取35例糖尿病患者及35例血糖正常人群早晨空腹血(血清),测定总胆固醇、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),并进行对比分析.结果 35例糖尿病患者TG、TC、LDL与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),HDL与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病患者血脂含量明显升高,其中TC、TG、LDL升高明显,提示糖尿病患者在控制血糖的同时,应对高脂血症进行相应的降脂治疗.     

中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响

目的:分析中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法:纳入实验病例来自我院2013年6月-2015年7月收治的2型糖尿病患者100例,将其随机分为两组,每组50例,治疗组给予中医糖尿病健康教育,并给予降糖复胰汤和降糖西药治疗,对照组未进行中医糖尿病健康教育,仅行降糖西药治疗,1周为1个疗程,4疗程后统计血糖达标率、检测血糖及C肽变化。结果:治疗组患者干预后血糖及C肽改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血糖达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制作用显著,可提高血糖达标率,有效控制血糖,值得推广。     

舒血宁治疗糖尿病周围神经病变疗效及对氧化应激和胱抑素C的影响

正糖尿病周围神经病变是一种糖尿病严重的慢性并发症,患者初期无明显症状~([1])。糖尿病周围神经病变的关键是血糖代谢紊乱引起的氧化应激~([2])。临床针对糖尿病周围神经病变多以改善微循环、营养周围神经、控制血糖等对症治疗为主,但常规西药治疗效果欠佳~([3])。部分学者~([4])认为,中医中药配合治疗能有效提高临床治疗效果,促进患者恢复。本研究选择在我院接受治疗的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,分析舒血宁对糖尿病周围神经病变患者氧     

运用孙光荣瘀热湿毒理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症

目的 观察运用孙光荣教授“瘀热湿毒”理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床效果.方法 将82例糖尿病皮肤瘙痒症患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,2组均使用胰岛素或口服药物控制血糖,治疗组在西药控制血糖基础上运用孙光荣教授“瘀热湿毒”理论之中药清心止痒汤内服及解毒化湿汤外洗,对照组给予西药炉甘石洗剂常规治疗,随访8周,观察2组糖化血红蛋白(HbA1c％)控制情况及瘙痒VAS评分.结果 治疗组总有效率88.09％,优于对照组的65.00％ (P＜ 0.05),治疗组HbA1c％控制情况及瘙痒VAS评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 运用孙光荣教授“瘀热湿毒”理论治疗糖尿病皮肤瘙瘁症,可有效改善患者糖尿病皮肤瘙痒症状,有效控制糖化血红蛋白.     

不同剂量血脂康对血糖控制良好的2型糖尿病脂代谢异常的影响

大约 5 0 %的 2型糖尿病合并有脂代谢异常 ,其中一部分是由于糖代谢紊乱引起血脂异常 ,血糖控制良好后 ,血脂异常会得到不同程度的纠正 ,因此血糖代谢异常对脂代谢异常会产生一定的影响。本文对血糖控制良好的 2型糖尿病脂代谢异常患者采用不同剂量的血脂康胶囊 (北大维信生物科技有限公司产品 )治疗 4周 ,观察其调脂的有效性及安全性。1　资料与方法1 1　病例入选及排除标准 :符合ADA(美国糖尿病协会 ,1997年 )建议的糖尿病诊断标准的糖尿病患者 ,经饮食调节和 或降糖药物治疗 ,在 2个月的随访中 ,血糖控制稳定 ,连续 2次 (间隔 2～ 4周 …     

2型糖尿病血脂异常与干预措施

目的探讨2型糖尿病血脂异常的临床特点和临床干预措施,提高临床疗效。方法收集我院2011年9月～2012年11月治疗的100例2型糖尿病血脂异常患者,随机分成对照组和干预组各50例,对照组仅对患者进行常规治疗。干预组在常规综合治疗的基础上进行临床干预。结果两组患者经过治疗胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、体重指数、餐后2h血糖均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),干预组与对照组经过治疗3个月比较有显著性差异(P0.05),结论对糖尿病血脂异常患者进行临床干预,有利于控制血糖,降低血压,提高临床疗效。     

卡维地洛和美托洛尔对高血压患者胰岛素抵抗、血糖及血脂影响的对比分析

目的 对比卡维地洛和美托洛尔对高血压患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感性指数（ISI）、血糖和血脂代谢的影响.方法 选择145例高血压1、2级患者,随机分为卡维地洛组72例和美托洛尔组73例,分别给予卡维地洛和美托洛尔口服治疗.两组分别分为无糖尿病和合并糖尿病亚组,无血脂异常组和合并血脂异常组.结果 治疗后卡维地洛组和美托洛尔组收缩压和舒张压均下降显著（P＜0.05）,卡维地洛组显效率和总有效率显著高于美托洛尔组（P＜0.05）.治疗前卡维地洛组和美托洛尔组各自的合并糖尿病亚组空腹血糖（FBP）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR、ISI水平与无糖尿病亚组有显著差异（P＜0.05）.治疗后卡维地洛组及其合并糖尿病亚组FBP、FINS、HOMA-IR、ISI水平与美托洛尔组及其合并糖尿病亚组有显著差异（P＜0.05）.无糖尿病组收缩压和舒张压分别与HOMA-IR呈显著正相关（r=0.356,0.375,P＜0.05）,与ISI呈负相关,但无统计学意义（r=-0.224,-0.251,P＞0.05）.治疗前卡维地洛组和美托洛尔组各自的合并血脂异常组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与无血脂异常组有显著差异（P＜0.05）.治疗后卡维地洛组及其合并血脂异常亚组FTC、TG、HDL-C、LDL-C水平与美托洛尔组及其合并血脂异常亚组有显著差异（P＜0.05）.结论 卡维地洛不仅具有良好的降低血压和控制血压的效果,还能改善高血压患者胰岛素抵抗和血糖、血脂代谢,可作为合并糖尿病、血脂异常及伴胰岛素抵抗的高血压患者较理想的降压药物.     

糖尿病血脂异常的中医药治疗

血脂异常是糖尿病人群的常见并发症以及心血管病的主要危险因素。2007年《中国成人血脂异常防治指南》已经明确指出糖尿病患者的降脂目标及策略（具体详见本期《糖尿病患者应高度重视调脂治疗》一文）。临床上我们可以将治疗指南与临床实践结合，对糖尿病脂代谢异常的患者采取包括心理、生活方式、中医药、西药等综合调脂的干预策略，本文就着重介绍糖尿病血脂异常的中医药治疗。     

糖尿病患者的饮食护理

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的慢性疾病,是一种终身性疾病,饮食治疗式各种类型糖尿病患者最基本的治疗措施.合理的控制饮食,可以减轻胰岛β-细胞的负荷,有利于血糖水平的控制[1],通过饮食治疗有效的控制血糖水平,糖尿病患者不但可以正常的工作和生活,还可以有效的控制体重,因此,饮食治疗对糖尿病患者非常重要.     

洛伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察

目的 :观察洛伐他汀对糖尿病血脂异常的治疗作用。方法 :82例 2型糖尿病合并血脂异常患者采用口服降糖药或胰岛素控制血糖 ,并连续服用洛伐他汀 8wk ,对治疗前后的血脂水平进行比较。结果 :洛伐他汀治疗前后血脂变化显著 (P <0 0 1) ,且副作用发生率低而轻微。结论 :洛伐他汀对 2型糖尿病合并血脂异常的调节作用疗效肯定 ,副反应小。     

160例2型糖尿病患者血脂检测结果分析

目的探讨2型糖尿病患者血脂异常情况以及血脂异常发生率与血糖水平的关系。方法检测160例2型糖尿病患者甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、血糖、高密度脂蛋白（HDL-C）以及低密度脂蛋白（LDL-C）水平,同时检测150例健康对照组人员的相应指标,比较2组差别。结果2型糖尿病组的TG、TC以及LDL-C均高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2型糖尿病组的HDL-C低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血糖水平低于8.2mmol／L的2型糖尿病患者组与血糖水平高于8.2mmol／L的2型糖尿病患者组相比,前者高TG（TG〉2.3mmol／L）、高TC（TC〉5.7mmol／L）的发生率均大于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）,但2组患者的低HDL血症的发生率差别无统计学意义（P〉0.05）。结论2型糖尿病患者存在明显的血脂异常,血糖水平高于8.2mmol／L的2型糖尿病患者血脂异常的发生率更高。临床治疗时应重视控制血脂及血糖水平。     

针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症临床对比观察

目的:观察针灸加中药治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效.方法:将门诊糖尿病并发抑郁症患者100例随机分为两组.治疗组50例,西药组50例,测定治疗前后两组患者抑郁量表(HAMD).结果:治疗后两组患者抑郁症均有所改善,治疗组疗效优于西药组.结论:中药针灸治疗可以明显改善糖尿病患者抑郁症,同时也有助于血糖控制,临床效果显著.     

健康教育对糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对糖尿病患者生活质量的影响.方法对180例糖尿病患者进行糖尿病健康教育,评价健康教育后患者对糖尿病相关知识掌握程度、血糖及其糖化血红蛋白变化.结果糖尿病患者健康教育后糖尿病相关知识掌握程度提高,血糖得到有效控制.结论健康教育能帮助患者有效控制血糖,提高治疗效果,提高其生活、生存质量.     

糖尿病患者饮食治疗的护理干预

目的:糖尿病患者合理饮食,达到控制总热量,有效控制血糖的结果.方法:向患者及家属介绍饮食治疗的意义和饮食计划单的实施.结果:糖尿病患者饮食控制有效.结论:糖尿病患者饮食治疗的护理干预方法科学合理,可操作性强.     

糖尿灵1号治疗2型糖尿病临床体会

目的：在西药治疗基础上加用自拟中药糖尿灵1号治疗2型糖尿病（DM）患者60例（治疗组），同时与单独西药治疗的60例作为对照（对照组），观察2种治疗方法糖尿病人血糖、血脂情况。结果：两组治疗均能明显降低糖尿病人空腹血糖（FBG）餐后2小时血糖（2hPBG）水平（P〈0．01）；但治疗组血糖下降幅度更大（P〈0．01）。治疗组甘油三酯、低密度脂蛋白水平降低，而对照组治疗后血脂无明显变化。结论：中药糖尿灵1号结合西药治疗能有效控制血糖。     

降糖治疗对伴有血脂异常的初诊2型糖尿病患者后血脂的影响

目的:探讨降糖治疗对伴有血脂异常的初诊的2型糖尿病患者后血脂的影响。方法:选择在我院就诊的伴有血脂异常的初诊的2型糖尿病患者60例,在常规治疗的基础上给予二甲双胍治疗,治疗前后检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:经过治疗后,本组患者FPG、HbAlc、TC、TG与LDL-C有明显下降(P<0.05),HDL-C有明显上升(P<0.05)。结论:伴血脂异常的初诊的2型糖尿病患者通过单纯控制血糖可改善血脂,值得推广应用。     

健康教育干预对社区糖尿病患者的影响

目的:探讨社区糖尿病患者实施健康教育干预的措施与效果.方法:对74例社区糖尿病患者常规药物治疗和健康教育干预进行了回顾性分析.结果:发现本组患者的饮食控制和对疾病的态度,与血糖控制密切相关.但通过健康教育干预后,患者血糖控制得到明显改善,自我管理能力和治疗依从性及自信心也明显增强.结论:对社区糖尿病患者开展健康教育,使其建立起健康信念,可有效预防糖尿病并发症的发生,从而提高其生活质量.     

糖尿病患者的血脂管理

血脂异常特别是高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素,当2型糖尿病患者并存血脂异常时其发生心血管事件的危险性进一步增高。因此,对于2型糖尿病患者应常规检测血脂水平。对于存在血脂异常的患者应予以及时有效的干预。改善生活方式应成为伴有血脂异常的2型糖尿病患者的基础治疗,其主要措施包括：控制饮食总热量摄入;减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇摄人;