横纹肌肉瘤肺和脑转移一例报告

本病例是右股部横纹肌肉瘤手术后4年发生肺转移,5年后又发生脑转移,而脑的转移灶呈单发病变,又居脑深部,头部CT     

小儿脑脉管炎的护理

<正> 脑动脉血栓形成临床上又称脑脉管炎。主要是由于脑部血管壁发生病变,加上血流缓慢,或血液成份改变、粘度增加,致使脑动脉血管发生闭塞,大脑皮质细胞营养相应地供给不足,因而发生该区大脑皮质功能障碍。在小儿造成脑部血管壁发生病变多见于细菌感染,其他如钩端螺旋体而引起的脑动脉内膜炎。此病在农村较为多见。脑脉管炎疾病严重地危害着儿童的身体健康,为了提高治愈率,降低死亡率、护理工作是十分重要的一环。     

老年人晕厥不可大意

晕厥是突然发生的、短暂的意识丧失,是一时性广泛性脑供血不足所致。老年人发生晕厥是比较危险的。患有高血压病、冠心病、脑动脉硬化的人,特别是锥——基底动脉或颈动脉有动脉硬化病变,很容易产生脑供血不足而发生晕厥。老年人晕厥多为有潜在性严重疾病的预兆,据报道,约有半数以上老年人晕厥为心、脑疾病所致。     

从脑的生理探讨脑病的发生

从脑的中医生理特点出发,对现代临床脑病的发生进行了阐述。认为脑位于气机升降转折之处,七情易导致脑病;脑为至清至高之脏,六淫、疫气、痰饮、瘀血易侵犯脑;脑为诸阳之会,阳虚易出现精神症状;脑为髓汇集之处,喜盈恶亏,亏则致病;脑为气血精华汇集之处,脏腑气血不和是发生脑病的重要基础;脑与七窍相连,清窍被蒙与脑病息息相关;脑肠相通,腑实可发生神经精神症状;膀胱经入脑,脑病易合并水病。     

脑出血的临床护理

脑出血又称为脑溢血,是指原发性脑实质内的大量出血,主要由于高血压病引起,在高血压病的发生过程中,引起脑内动脉及小动脉发生硬化,引起脑组织缺血,脑软化和脑出血,多发生在内囊和基底核附近,脑出血发病快,病情危重,短时间内可发生急骤的变化.     

脑动脉瘤夹闭术的术中配合与护理

脑动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因.脑动脉瘤破裂后可发生脑内血肿,脑血管痉挛,脑缺血和脑积水等一系列病理改变,死亡率和致病率很高.     

脑心综合征与脑卒中的临床关系观察

目的　探讨脑心综合征与脑卒中的关系。方法　从 42 0例脑卒中检出符合脑心综合征 5 7例 ,观察其发生特点和预后。结果　脑心综合征主要发生在严重出血性脑卒中患者 ;脑心综合征发生的原因可能与脑卒中时脑对心脏活动调节作用的紊乱、神经体液调节作用的紊乱以及血性脑脊液对植物神经中枢的刺激等有关。脑心综合征预后不良的主要因素是 :①颅内病变严重 ;②脑原性心律失常严重 ;③脑原性心脏异常可发展为严重心脏损害。结论　脑心综合征在临床工作中不容忽视 ,应及早处理。     

EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌脑转移的研究进展

非小细胞肺癌（NSCLC）是目前脑转移发生率最高的恶性肿瘤之一,占原发肿瘤的60％以上。脑转移是NSCLC患者晚期的临床表现之一,也是患者主要的致死原因之一。文献报道初诊时即有16．3％～19．9％的NSCLC患者伴发脑转移,其中腺癌患者发生率高达43％,同时70％的脑转移为多发病灶^[1]。有30％的肺癌患者在疾病的过程中发生脑转移,预后很差,发生脑转移者如不治疗中位生存期仅为1个月,用激素治疗可延长到2个月,     

脑转移瘤的影像学诊断

恶性肿瘤发生颅内转移是十分常见的。有资料统计 ,脑转移瘤的发生率约占颅内肿瘤的 5 %～ 2 0 % ,过去多在 10 %左右 ,现大多为 2 0 %左右 ;但亦有资料统计 ,脑转移瘤占颅内肿瘤的40 %。脑转移瘤中约 60 %～ 85 %为肺癌的脑转移 ;此外 ,乳腺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、甲状腺癌、绒毛膜癌、睾丸癌和黑色素瘤等亦可发生脑转移 ,淋巴瘤和白血病亦可累及脑内 ,鳞癌及肉瘤较少发生脑内转移 ,少数脑转移瘤无法找到原发病灶。肺癌脑转移发生率较高 ,除了肺癌本身发病率高之外 ,更重要的原因是肺癌的肿瘤细胞可由肺静脉直接进入体循环 ,而其他肿瘤的…     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出30例

目的探讨重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出的救治方法。方法回顾性分析30例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者发生脑膨出的原因及处理方法。结果30例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者死亡17例,占56．7％;13例存活患者中良好3例,中残4例,重残6例。结论重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出经过积极救治是可以降低其病死率和致残率的。     

清毒活血化痰是治疗血管性痴呆的基本法则

瘀血、痰浊是血管性痴呆发生的重要病理因素,瘀血阻脑、痰浊蒙窍是血管性痴呆发生发展的重要病理环节,痰瘀互结,久滞不化,酿毒损髓,败坏脑络则是本病发生及演变的核心环节,提出痰瘀互结,痹阻脑络,当活血化痰兼施,痰瘀互结,化毒损髓,当清毒洁流护脑,认为清毒活血化痰治疗血管性痴呆行之有效,是治疗血管性痴呆的基本法则.     

阿尔茨海默病与海马成年后神经发生的关系及影响因素

成年哺乳动物脑内仍存在神经发生,能够促进成年脑内神经发生的调节因素及其与海马神经发生的功能联系是神经再生领域的一个研究热点.海马是大脑参与学习和记忆的重要结构,而成年海马的神经发生与学习记忆有关.     

依达拉奉用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察

脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)后最严重的并发症之一,其发生率高达30%～90%[1-3]。一旦发生后往往难以逆转,对血管扩张剂的反应性较差,此时脑血管收缩,受累动脉的脑供血区域血流减少,继发进一步的缺血性脑损害,导致     

精准医学时代的肺癌脑转移治疗

脑是晚期非小细胞肺癌较常见的转移部位,初诊晚期肺癌患者中10%左右发生脑转移,30%⁵0%的晚期肺癌最终会发生脑转移^[1]。有研究证实,携带某些特定驱动基因,如表皮生长因子受体（EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（ALK）的患者脑转移发生率较高。随着靶向药物在临床中的广泛应用,肺癌患者生存期延长,在治疗过程中发生脑转移的几率大大增高^[2]。发生脑转移的非小细胞肺癌患者预后较差,其中以软脑膜转移预后最     

脑星形细胞瘤p16基因缺失及5'CpG岛甲基化检测

目的探讨p16基因异常与脑星形细胞瘤发生、发展的关系。方法利用PCR及PCR-based甲基化技术检测了56例不同级别的脑星形细胞瘤组织p16基因缺失及5'CpG岛甲基化状况。结果18例高病理级别的脑星形细胞瘤发生了p16基因缺失,而低病理级别的脑星形细胞瘤无一例发生缺失（P<0.05）;6例脑星形细胞瘤发生了p16基因5'CpG岛甲基化。结论p16基因失活可能参与脑星形细胞瘤的病理发生、恶性进展。p16基因纯合缺失是p16基因失活的主要机制。     

乳腺癌脑转移的相关因素分析

为探讨乳腺癌发生脑转移的危险因素,收集乳腺癌病例45例,建立数据库,并采用Logistic回归对临床特征进行单因素Logistic回归分析。结果,肺转移、雌激素受体阴性状态、CerbB-2阳性是脑转移发生的相关因素。肺是乳腺癌患者首发转移位置,雌激素受体阴性,CerbB-2阳性是发生脑转移的危险因素,应在这些患者中进行预防性治疗。     

基于脑肠轴酒精依赖的发生机制及治疗的研究进展

酒精依赖(Alcohol Dependence, AD)是以精神和躯体依赖为特征的临床慢性脑疾病，脑肠轴是一种通过中枢或外周神经系统将胃肠道与大脑联系起来的神经-内分泌网络系统。本文通过综述酒精依赖的内涵、酒精依赖的发生与脑肠轴的关系、酒精依赖者肠道菌群的变化以及基于脑肠轴与酒精依赖的发生机制，进而阐述益生菌调控脑肠轴治疗酒精依赖的机制。     

外伤性脑内血肿

外伤性脑内血肿是指头部外伤后脑实质内的血肿,可发生在脑实质的任何部位,但以额叶和颞叶最为多见。 外伤性脑内血肿可由各种外伤因素所致,绝大多数属于急性脑     

缺血性脑血管病患者发生脑微出血的危险因素及对其认知功能的影响

目的:探讨缺血性脑血管病患者发生脑微出血的危险因素及对其认知功能的影响。方法:回顾性分析70例缺血性脑血管病患者的临床资料,根据MRI检测结果将其分为脑微出血组(31例)和无脑微出血组(39例),分析脑微出血发生的主要危险因素及对患者认知功能的影响。结果:经单因素分析显示,脑白质疏松程度、合并高血压、高血脂、糖尿病、腔隙性脑梗死数目等均与脑微出血发生有关联(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,合并高血脂、高血压、高血糖、腔隙性脑梗死数目等是导致缺血性脑血管病患者发生脑微出血的独立危险因素,且脑微出血组患者认知功能多项指标评分均低于无脑微出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并高血脂、高血压、高血糖、腔隙性脑梗死数目等是导致缺血性脑血管病患者发生脑微出血的独立危险因素,且脑微出血发生易影响患者的认知功能。     

脑动脉狭窄介入治疗现状与进展

脑动脉狭窄是脑卒中发生的主要病理基础,介入治疗是脑动脉狭窄的重要治疗方法之一,并取得了良好的治疗效果。目前,脑动脉狭窄的介入治疗已有较多的循证医学证据。本文对脑动脉狭窄介入治疗的现状与进展作一综述。