1例发热溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹的护理

正发热溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹(FUM.HD,febrile ulcernecrosis Mucha-Habermann disease)是急性痘疮样苔藓样糠疹的重症亚型。在临床上十分罕见,国内报道较少。其发病机制目前尚未完全阐明,有学者认为本病是由急性痘疮样苔藓样糠疹转变过来,其与肿瘤坏死因子的参与相关;也有研究者认为本病可能与EB病毒感染有关。近年来研究提示,本病是T细胞克隆性疾病。发热溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹主要表现为坏     

发热性溃疡性急性痘疮样苔藓样糠疹1例

病人，男，因躯干、四肢红斑、丘疹、渍疡1个月，伴发热5d，于2006年4月14日就诊于我科，并住院治疗，病人于1个月前无明显诱因腹部出现红斑、丘疹，皮损逐渐泛发全身，并于颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等皱折部位出现糜烂、溃疡、结厚痂，溃疡、结痂处自觉疼痛。发病20多天时，在当地医院治疗，口服强的松30mg／d，共4d，效果欠佳，并于入院前5d出现发热，体温38．5℃～39．0℃。入院查体：一般情况尚可，全身浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及。皮肤科情况：口腔黏膜多处浅表糜烂，面部、躯干、四肢泛发黄豆至蚕豆大暗红色斑疹、丘疹，部分皮损上有少许屑，并可见坏死、结痂性损害；颈部、腋窝、腹股沟等皱折部位糜烂、溃疡，上覆盖褐色厚痂，痂皮下有脓性分泌物。实验室检查：血常规、尿常规、便常规正常、肝功能、血糖、血脂、免疫球蛋白、     

急性痘疮样糠疹样二期梅毒疹1例

患者女,52岁,已婚,工人。因全身皮疹伴瘙痒1周,于2007年7月来我科就诊。2007年7月初,患者无明显诱因下躯干、四肢出现散在蚕豆大小的淡红色斑、丘疹,压之褪色,部分中央有水疱,伴瘙     

合并自身免疫性甲状腺功能减退的毛发红糠疹1例分析

1病例资料患者,女,68岁。主因“躯干四肢红斑、丘疹、鳞屑伴痒3个月,弥散周身1个月”收入首都医科大学附属北京友谊医院。3个月前因甲状腺良性肿物于外院做甲状腺部分切除术,术后12d于颈部手术切口处起红斑、丘疹,表面光亮,无自觉症状。     

发热性溃疡性急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1病例介绍病人,男,因躯干、四肢红斑、丘疹、溃疡1个月,伴发热5d,于2006年4月14日就诊于我科,并住院治疗,病人于1个月前无明显诱因腹部出现红斑、丘疹,皮损逐渐泛发全身,并于颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等皱折部位出现糜烂、溃疡、结厚痂,溃疡、结痂处自觉疼痛。发病20多天时,在当地医院治疗,口服强的松30mg/d,共4d,效果欠佳,并于入院前5d出现发热,体温38.5℃~39.0℃。入院查体:一般情况尚可,全身浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及。皮肤科情况:口腔黏膜多处浅表糜烂,面部、躯干、四肢泛发黄豆至蚕豆大暗红色斑疹、丘疹,部分皮损上有少许屑,并可见…     

紫癜型玫瑰糠疹1例报告及文献复习

目的 探讨紫癜型玫瑰糠疹的临床特点,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析北京博爱医院皮肤科2019年7月29日收治的1例紫癜型玫瑰糠疹患者的临床资料和检查结果等,并复习相关文献进行分析总结。结果患者先于左大腿伸侧起一前驱斑,后多发紫癜性瘀斑沿皮纹分布,皮疹形态与典型玫瑰糠疹不同,呈出血性瘀斑。组织病理表现为非特异性皮肤炎症伴血管及毛囊周围较多红细胞外溢,不伴有血管炎。治疗一个月,患者无新发皮疹,少许皮疹色泽变暗。两个月后,患者皮疹无增多,部分皮疹色泽变暗,未完全消退。半年后,皮疹已消退。结论 紫殿型玫瑰糠疹皮疹表现多样。病程多在3～6个月,口服抗组胺药、外用激素药膏有效,预后较好。     

急性主动脉夹层破裂后心电图演变1例

1　病例简介患者,女,55岁。因后背部及上腹部剧痛41h入院。疼痛呈撕裂样跳动性剧痛伴大汗淋漓、四肢湿冷。发病后曾在当地乡医院住院,诊断未明,给予补液、解痉、止痛等处理,次日发现心脏杂音且病情加重而转院。否认高血压、心脏病、糖尿病及梅毒病史,无马凡综合征家族史。查体:T365℃,P65次/min,R20次/min,BP80/30mmHg。神清,痛苦面容,四肢湿冷。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性口罗音。HR65次/min,律齐,心尖区闻及第三心音和奥佛氏杂音,主动脉瓣区闻及较响的舒张期杂音及2/6级收缩期杂音。腹软,上腹正中部闻及收缩期杂音。超声心动图:AO52…     

氧氟沙星的不良反应1例报告

1 病例 患者，女24岁。尿路感染给予氧氟沙星注射液0．2克每天静脉滴注治疗。患者于第2天滴注时出现沿输液的浅表静脉走行区皮肤发红、瘙痒性红斑丘疹，且脉管疼痛剧烈，相应区域浅表静脉触痛。停药1天后上述症状消失。     

慢性肺栓塞急性发作致猝死1例

患女，67岁。因“胸闷、憋气7个月，加重1个月伴昏厥3次”住院。患6年来多狄发作“胸痛”并以“冠心病”住院治疗多次。半年前于外院超声心动图诊断“扩张性心肌病”，入院查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺底少量湿罗音。心界向左扩大，P2亢进，肺动脉瓣区可闻及舒张期杂音，     

软骨黏液样纤维瘤一例报告

患者：男性5岁 因无明显诱因出现左前臂肿痛、左肘关节活动受限来院门诊。查体：患者左前臂近肘部红肿．皮温略高于右侧．尺侧压痛明显。左肘关节活动受限，腕关节活动正常。右肘、腕关节活动正常。其他辅助检查未见异常。     

鲍恩病1例报告

患者,男,54岁。2008年4月9日因四肢和躯干棕黑色斑片4年就诊。皮疹初现左小腿,为黄豆大棕黑色斑片,表面有细薄痂皮。随之缓慢扩大且四肢和躯干相继出现相同皮疹。皮疹不疼不痒,未求医治疗。患者长期做财务工作,自认身体健康,很少就医服药。体格检查：系统检查未见异常。皮肤科检查：躯干和四肢散在分布14片圆形和不规则形,边界清楚,棕黑色斑片,直径3mm至4cm,表面附细薄鳞屑和痂皮（图1）。     

体癣误诊为离心性环状红斑1例

患者男,20岁,主因躯干、股外侧红斑伴瘙痒1个月就诊。患者1个月前无明显诱因躯干、股外侧起红斑,红斑逐渐离心性向四周扩大,呈环形或半环形,瘙痒明显,到当地医院就诊,     

湿疹样银屑病误诊为钱币状湿疹1例

患者男,20岁.因左小腿红斑、丘疹伴痒1个月就诊.患者1个月前无明显诱因左小腿开始出现片状红斑,红斑表面起粟米至米粒大丘疹,表面覆少量鳞屑,渗出明显,局部瘙痒,当地医院诊为钱币状湿疹,予以口服抗过敏药物,局部外用激素软膏治疗,瘙痒症状略减轻,但仍时有新疹出现,遂来我院就诊.体格检查:系统检查未见异常;皮肤专科情况:左小腿伸侧见两处一元硬币大小红色斑片,类圆形,表面密集分布较多红色丘疹,丘疹表面覆少量白色鳞屑,皮疹表面渗出明显,薄膜现象及点状出血不明显(图1).     

痘疮样型副银屑病1例报告及文献复习

1 病历摘要 患者，男，20岁，因面部、躯干、四肢起丘疹、水疱、鳞屑3个月于2007年2月来我院就诊。患者于3个月前无明显诱因面部、躯干、四肢皮肤出现绿豆至黄豆大小丘疹、丘疱疹，呈淡红色和红褐色，表面有稀薄鳞屑，轻微瘙痒，掌跖部和口腔黏膜无累及。到天津某医院就诊，诊断为银屑病，给予药物治疗（药名不详），效果不明显。患者既往体健，否认有局部刺激史及外伤史。家族巾无类似疾病患者。     

老年患者急性左心衰42例诊治分析

老年患者急性左心衰起病快,发展迅速,部分表现不典型,常合并多种基础疾病,抢救难度大,属于临床急诊病例。本文对42例老年急性左心衰患者的诊断及救治作一临床分析,旨在进一步提高时本症的诊治水平。     

急性心肌梗死合并红斑性肢痛症1例

患者女 ,5 6岁。因胸骨后压榨性疼痛 1ｈ ,于 1999年 12月 10日入院。经心电图、心肌酶学等检查 ,诊断为急性下壁、右室心肌梗死。因患者两周前有外伤史 ,故未溶栓 ,给扩冠、抗凝、营养心肌等治疗 ,病情稳定。入院后第 3天 ,出现血压下降 (12 / 8ｋＰａ) ,心电图示房颤 ,2ｈ后转为尖端扭转室速 ,即给利多卡因静注及静滴镁剂等治疗 ,6ｈ后室速控制 ,转为窦性心律。入院后第 5天 ,出现全身红斑、瘙痒 ,血压10 3/ 7ｋＰａ,按药物过敏处理 ,停用可疑药物 ,给予补液及多巴胺静滴 ,血压维持在 11 5～ 13/ 6～ 9ｋＰａ。皮疹持续 3ｄ渐消退 ,但血…     

炎病喜康诱发哮喘1例报告

患者女孩，3岁．体重15kg．因拟诊“幼年类风湿病：少发性关节炎型Ⅰ型”，而于1995年6月5日服用炎痛喜康（0．3-0．5mg/kg）6．5mg，每天一次。七天后患儿出现少活动，未予重视．随后．又出现呼吸短促．查体：一般情况可．唇甲稍紫绀．两肺可闻及件漫性哮鸣音．考虑为炎痛喜康所致而停用该药．给患者口服氨茶碱．一小时后，肺部哮鸣明显减轻．7月4日于门诊在严密观察下口服炎痛喜康．一小时后上述症状逐渐出现．经处理后缓解．     

急性白血病并发急性阑尾炎腹腔镜下切除1例结合文献报告

急性阑尾炎采用腹腔镜下切除术与开放式切除术,两者在手术的安全性和术后的并发症上相似,但对于急性白血病患者并发阑尾炎时,手术治疗仍是一个难题.作者对1例急性白血病并发化脓性阑尾炎患者采用腹腔镜下阑尾切除术.借此病例分析,并复习相关文献,旨在探讨白血病并发急性阑尾炎的手术治疗策略.     

注射用甲氰米胍致严重精神症状1例

患者男性，36岁，因酒后腹痛，腹胀伴恶心，呕吐1天以急性胰腺炎收入院。患者平日酗酒。既往因急性胰腺炎2次在我科住院治疗，经对症治疗好转出院。入科后查体上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张。急查血淀粉酶300．20U／L。尿淀粉酶1200U／L，血钾3．4mmol／L，ALT46．5U／L，