慢性肺心病急性发作期血浆皮质醇及血清可溶性白细胞介素2受体的变化

本文对肺心病急性发作期患者进行了血浆皮质醇（F）和血清可溶性白细胞介素2受体（SIL－2R）含量的测定，并同步检测了动脉血气。结果表明，肺心病急性发作期患者血浆皮质醇及血清SIL－2R含量显著高于正常人（P＜0．05，P＜0．01），且血清SIL－2R与动脉血氧分压，血氧饱和度有明显1／K相关（P＜0．01～0．05）。提示肺心病急性发作期患者免疫功能低下，且处于一种急性或慢性应激状态。     

AgNOR染色在急性白血病鉴别诊断中的应用

目的：研究AgNOR染色在急性白血病诊断中的应用价值。方法：用银染技术观察40例急性淋巴细胞白血病（ALL），其中ALL1 28例，ALL2 12例，30例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）及20例正常对照组的细胞AgNOR数／核及性状，结果：ANLL平均AgNOR／核计数显高于ALL（P＜0．01），ALL2平均AgNOR／核计数显高于ALL1（P＜0．01）。ALLAgNOR以点状分布为主，ALL以块状分为主，两比较差异有极显性意义（P＜0．001）。白血病组显高于正常对照组（P＜0．01）。结论：AgNOR观察有助于急性白血病诊断及鉴别诊断。     

系统性红斑狼疮患者血浆可溶性Fas水平的变化及意义

目的 研究系统性红斑狼疮（SLE）患者血浆可溶性Fas（sFas/Apo-1）水平的变化及其狼疮活动的关系。方法 采用ELISA法检测42例SLE患者及30例正常对照者血浆sFas水平，分析其与SLE评分（SLEDAI）、相关实验室指标的关系。结果 SLE患者血浆sFas水平极显著高于对照组（P＜0．01）；SLEDAI评分高的SLE患者血浆sFas水平高于SLEDAI评分低者（P＜0．01）；血浆sFas水平与SLEDAI、血沉呈正相关关系（P＜0．01）；与血清C3水平（P＜0．01）、外周血白细胞计数（P＜0．05）呈负相关关系。结论 SLE患者的血浆sFas水平显著高于正常人，并且与疾病的活动程度呈正相关。     

急性白血病患者血浆游离TFPI含量测定及其临床意义

目的测定急性白血病（acuteleukemia，AL）患者血浆游离组织因子途径抑制物（free tissue factor pathway inhibitor，TFPI）含量，探讨其变化的临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法测定60例AL患者。其中15例为并发弥漫性血管内凝血（DIC）的AL患者、30例为不伴有弥漫性血管内凝血（DIC）的AL患者、15例AL缓解患者血浆游离TFPI含量。结果急性白血病患者血浆游离TFPI含量明显增高。与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。急性白血病伴DIC的患者血浆游离TFPI水平显著高于急性白血病不伴DIC者（P〈0．001）。急性白血病患者缓解后血浆游离TFPI含量下降至正常水平，与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论急性白血病患者常存在不同程度的凝血异常，检测AL患者血浆游离TFPI的含量能更好地对病情进行分析，作为判断AL预后的辅助指标有一定临床意义。     

Evil基因表达在慢性粒细胞白血病急性变中的意义

目的：探讨Evil基因表达在慢性粒细胞白血病（慢粒）急性变中的意义，方法：笠定量RT－PCR方法检测了HEL白血病细胞系，87例慢粒患者（慢性期58例，加速期4例，急性变期25例）及10名正常对照组Evil基因的表达。结果：10正常对照骨髓单个核细胞中未测到Evil mRNA;HEL细胞系Evil阳性；87例慢粒中,慢性期组，加速期组，急性变组，急性生变组Evil基因表达的阳性率分别为3．5％（2／58）、50．0％（2／4）、48．0％（12／25）、66．7％（12／18）／但加速期及急性变化的Evil基因表达率高于慢性期（P＜0．01），而加速期组和急性变组的阳性率无显著性差异（P＝1．00），急性髓性变组的阳性率高于急淋变组，差异显著（P＜0．01）。慢性期组的阳性率较正常对照组相比差异无显著性（P＝1．00）；Evil基因阳性表达与慢粒临床分期，急性变化及预后相关，而急性变Evil阳性表达与年龄，性别，外周血象，bcr/abl融合基因无关，结论：Evil基因是预测慢性粒患者发生急性变的一个有用的基因标志，可看做是一个由慢性期向急性期转化的信号，并对慢性粒性生变或急淋变有鉴别诊断意义。     

CD11a在急性白血病中表达的临床意义

目的：观察粘附分子CD11a在急性白血病细胞的表达变化及其临床意义。方法：用流式细胞术分析27例急性淋巴细胞白血病（ALL）、30例急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）及8名正常人骨髓单个核细胞CD11a的表达。结果：（1）与正常造血细胞比较，CD11a在ALL、ANLL的表达均下降（P＜0．01）。（2）CD11a的表达与急性白血病分型有关，在B－ALL表达明显低于T－ALL（P＜0．01），在M1、M3尤其是M3的表达明显低于M4、M5（P＜0．01）。（3）CD11a高表达与白血病髓外浸润密切相关，浸润组CD11a表达明显高于非浸润组（P＜0．01），CD11a高表达者浸润发生率也高。（4）未发现CD11a的表达与治疗后CR率相关。结论：CD11a在急性白血病细胞的表达异常，表达水平与白血病分型及临床特征相关。     

血液病患者红细胞免疫功能的变化

本文对某些血液病患者的红细胞免疫功能进行了检测。急性白血病时RCR减低（P＜0．01）、RICR增高（P＜0．01）；慢性再障和难治，性贫血时RCR减低（P＜0．01）；营养性贫血时RCR和RICR均正常（P＞0．05）。上述结果显示急性白血病、慢性再障、难治性贫血时红细胞免疫功能低下，而营养性贫血时红细胞免疫功能无变化。     

尿素血小板稀释液和草酸铵血小板稀释液对辅助诊断肝胆疾病和白血病的探讨

用尿素血小板稀释液（以下称尿素液）计数正常人88例，各肝胆患者共92例的残红数均值作比较，肝胆患者各组残红数明显高于正常人组（P＜0．01）。用草酸铵血小板稀释液（以下称草酸铵液）计数正常人组88例，白血病组28例未破坏白细胞均值作比较，白血病组明显高于正常人组（P＜0．01）。这两种试剂分别对肝胆疾病和白血病的辅助诊断有一定的价值。     

白血病患者血清酶活性初探

探讨不同类型白血病和不同病期白血病的血清酶活性变化，以及酶活性与外周血白细胞总数、白血病细胞数的关系。方法：采用酶联法测定75例白血病患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（AKP）活性，并与正常人组38例比较。结果：白血病组LDH、AKP活性明显高于正常人组，且急性淋巴细胞白血病（ALL）者的LDH活性与外周血白血病细胞数呈正相关（P＜0．01）；白血病完全缓解期（CR）患者LDH活性明显低于初发患者（P＜0．01），血清GPT活性与正常人无显著性差异（P＞0．05）。结论：动态观察血清LDH活性有助于白血病疗效的判断。     

脑梗死与脑出血患者治疗前后血浆神经肽Y含量的动态变化

目的：测定脑梗死民脑出血患者治疗前后血浆神经肽Y（neuropeptide Y,NPY)含量的动态变化，以探讨NPY与急性脑血管病发生，发展的关系。方法：采用放射免疫法测定40例脑梗死，21例脑出血以及30例正常健康人血浆NPY含量。结果：发病1－3d脑梗死与脑出血患者血浆NPY含量明显于正常对照组（P＜0．05）；21－28dNPY含量,民治疗前相比有显著差异（脑梗死组（P＜0．01，脑出血组P＜0．05），但仍明显高于正常对照组（P＜0．01）；治疗后NPY下降幅度脑梗死大于脑出血（P＜0．05）。结论：NPY参与了脑梗死与脑出血疾病过程，且两者的转归有一定差异。     

急性白血病患者WAVE-1蛋白测定的临床研究

目的探讨WASP家族Verprolin同源蛋白-1（WAVE-1）测定在急性白血病患者中的临床意义。方法运用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和Western blotting法分别测定65例急性白血病、21例非恶性血液病及50例正常对照者血清中WAVE—1含量,并进行比较。结果急性白血病患者血清WAVE-1含量明显高于正常对照组（P〈0．01）;非恶性血液病患者血清WAVE—1低于急性白血病患者（P〈0．01）,而与正常对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。化疗后完全缓解的急性白血病患者血清WAVE-1含量明显低于化疗前（P〈0．01）,复发者血清WAVE-1含量又复升高（P〈0．01）。结论检测WAVE-1对急性白血病诊断、鉴别诊断及预后判断均有参考价值。     

中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色对急性白血病鉴别诊断的研究

目的：通过中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色,探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）与急性髓细胞白血病（AML）患者NAP的阳性率及积分鉴别诊断的价值,以提高急性白血病诊断的准确性和及时性。方法：应用偶氮偶联法⑴对105例急性白血病,包性急性淋巴细胞白血病（ALL）41例、急性髓系细胞白血病（AML）64例,90例正常对照组进行NAP阳性率及积分进行检测,经统计学分析,算出相关性、特异性及差异性。结果：急性淋巴细胞白血病NAP阳性率和积分比急性髓性白血病、正常对照组明显增高,有显著差异（P＜0．01）;急性髓性白血病比急性淋巴细胞白血病、正常对照组明显降低,有显著差异（P＜0．01）。结论：NAP对急性白血病有重要的鉴别作用。     

病毒性肝炎及肝硬化患者血浆PGE1和TXB2水平检测及临床意义

用RIA法检测105例各型肝炎、HBsAg携带者及肝硬化患者血浆前列腺素E1（PGE1）水平。大多数肝病患者PGE1水平是升高的（P＜0．5－0．001），重症肝炎升高不明显（P＞0．05）。同时发现42例肝病患者血浆血栓素B2（TXB2）水平升高（P＜0．01）；重肝患者PEG1／TXB2比值明显下降（P＜0．01）。血清总胆红素定量和PGE1成负相关（r=-0.1982,P<0.05)，和TXB2成正相关（r=0.2898,P<0.05)。讨论了PGE1和TXB2在肝病患者血浆中浓度变化的意义。     

醒脑静对急性脑梗死患者血浆ET和NO含量的影响

目的：探讨醒脑静注射液（XNJI）对急性脑梗死患者血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法：测定25例急性脑梗死患者醒脑静治疗前后血浆ET和NO含量的变化，并与同期门诊健康体检者比较。结果：急性脑梗死患者血浆ET水平较正常对照组明显增高（P＜0．01），NO含量较正常对照组低。应用醒脑静注射液治疗2周后，血浆ET含量较用药前明显下降，NO含量较用药前明显上升（P＜0．01），两者变化的程度与梗死灶大小密切相关。结论：脑梗死患者存在血浆ET和NO含量的动态变化，醒脑静注射液可通过调节ET／NO平衡减轻脑缺血，保护脑损伤。     

甲状腺功能异常患者血清总同型半胱氨酸水平的临床观察

目的：了解甲状腺功能异常患血清总同型半胱氨酸水平，探讨其中的相关性，方法：收集甲减患15例、甲亢患38例及正常体检人群40例的血清，用微粒子放免法测定总同型半胱氨酸、叶酸和VitB12水平，用酶法测定胆固醇。结果：甲减组总同型半胱氨酸和胆固醇水平较正常对照组显升高（P＜0．05；P＜0．01），甲减组叶酸水平正常对照组降低（P＜0．01），甲亢总同型半胱氨酸和胆固醇水平较正常对照组降低（P＜0．01；P＜0．01）,叶酸水平在此两组间差异无显性（P＞0．05）；甲减组总同型半胱氨酸较甲亢组显升高（P＜0．01）,甲减组胆固醇水平较甲亢组显升高（P＜0．01），甲减组叶酸水平较甲亢组显降低（P＜0．01）；三组间维生素B12水平差异均无显性（P＞0．05）。不同甲状腺功能人群血浆总同型半胱氨酸，胆固醇水平与其FT4有负相关性，结论：血浆总同型半胱氨酸水平可能对能对判断甲状腺功能有辅助作用，甲减患高同型半胱氨酸血症是其易患心血管疾病的一个独立危险因素。     

44例急性白血病患者平均血小板体积的检测

目的：研究急性白血病患者平均血小板体积（Mean Platelet Volume MPV)的临床意义。方法：用血细胞分析仪测定44例初诊急性白血病（AL），化疗后骨髓抑制，完全缓解（CR）患者及22例正常人的MPV。结果：初诊组显著低于对照组与CR组（P＜0．01，P＜0．05），CR组与对照组无明显差异（P＞0．05）。但骨髓抑制组显著低于正常对照组、初诊组及CR组（P＜0．01）。结论：MPV的测定有利于预示病程。     

各型肝炎病人血中LPO、SOD水平的观察

对39例肝炎患者和32例正常人血中LPO、SOD含量的检测结果表明，急性黄疸型肝炎组LPO、SOD明显升高，与正常组比较有高度的显著性（P＜0．01）；慢性活动肝炎组LPO较正常入明显升高（P＜0．01），SOD较正常人明显降低（P＜0．01）；慢性活动性肝一LPO较正常人明显升高（P＜0．01），SOD较正常人明显降低（P＜0．01）；无症状HBV携带者，其LPO、SOD含量基本正常，与对照组无显著性差异（P＞0．05），肝炎病人血中谷丙转氨酶（ALT）、r-谷氨酰转肽酶（r-GT)的升高与LPO、SOD的变化无直线相关性；总胆红素（TB）的升高与LPO的变化无相关性，而与SOD的变化存在正相关，提示检测血中LPO、SOD可能是检测肝炎病人的一项独特的指标。     

血管内皮生长因子在急性髓系白血病细胞中的表达

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）在成人急性髓系白血病（AML）的发生发展中的作用。方法：采用志录PCR（RT－PCR）和酶联免疫吸附（ELISA）的方法研究50 AML病人及16位正常人骨髓细胞及血浆VEGF的表达。结果：部分正常人和大多数AML病人的骨髓细胞及白血病细胞系均表达VEGF。AML病人骨髓细胞VEGF表达阳性率（82％）明显高于正常人（30．76％）及骨髓移植后的AML病人（41．76％）。难治型和非难治型AML病人血浆中VEGF浓度均显著高于正常人AML骨髓移植后病人（P＜0．01）。队正常人与骨髓事AML病人血浆中VEGF浓度比较无统计学差异外（P＞0．05），另与其他两者之间均有显著性差异（P＜0．01）。难治型和非难治型白血病病人骨髓细胞分泌的VEGF分别比正常人高11．0和7．3倍，且两者之间比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：VEGF在AML病人中存在异常表达，在AML的发病机制中可能起一定的作用，且可能成为判断AML病人预后指标之一。     

慢粒患者T淋巴细胞核仁组成区相关蛋白的表达分析

用核仁银染强度探讨慢粒患者外周血T淋巴细胞rDNA转录活性及机体免疫状况的关系。方法：利用KL细胞肿瘤免疫图象分析系统及其配套细胞培养银染试剂和方法，分析24例不同时期的慢粒患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs的表达特点，结果：慢粒患者rDNA转录活性明显低于正常对照组（P＜0．01），分组观察急栾期与加速期均明显低于正常对照组（P＜0．01），慢性期及缓解期与正常对照比较，无明显差异（P＞0．05），结论：该项指标可以灵敏地反映白血病情进展程度与机体免疫状况的相互关系，并可作为白血病的诊断及病情监测的实验参考指标。     

阿托伐他汀钙早期干预急性冠脉综合征患者效果评价

目的研究阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者血浆高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和一氧化氮（NO）的影响。方法选择40例正常人作为对照组，40例急性冠脉综合征患者作为试验组，对急性冠脉综合征患者给予阿托伐他汀钙1个月干预治疗，测定治疗前后hs—CRP和NO水平，并与正常对照组比较。结果急性冠脉综合征组治疗前血浆hs—CRP明显高于正常对照组（P〈0．01），NO明显低于正常对照组（P〈0．01）；给予阿托伐他汀钙治疗后血浆hs—CRP降低（P〈0．05）；血浆NO升高（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者具有独立于降脂作用之外的抗炎作用。