左腹股沟区胃肠道外间质瘤一例

患者女,46岁.反复左下肢肿胀7年,左腹股沟区进行性肿胀5年.体检:左腹股沟可见-15 cm×15 cm肿块,活动度差,表面皮肤无明显发红、发热表现,轻压痛.左侧足背动脉搏动良好.实验室检查:未见明显异常.     

左侧腹股沟股疝手术后股神经损伤1例分析

左侧腹股沟股疝患者1例,行手术后出现左下肢感觉、功能异常,术后3个月转上级医院治疗,手术探查,明确为左侧腹股沟区股神经损伤(受压)。     

Nuck管囊肿一例

患者 女,42岁,孕4产1.2个月前无明显诱因出现左腹股沟肿块,站立时明显,自觉月经来潮后缩小.体检:左下腹左阴阜部有一肿块.大小约8 cm×7 cm ×6 cm,呈卵圆形,站立时明显,质软,边界尚清,左腹股沟环外轻度压痛.     

髂窝非霍奇金淋巴瘤压迫动、静脉介入治疗一例

患者女,66岁。以右下肢肿胀、疼痛20d入院。查体:右腹股沟区压痛,右肾区叩击痛,右下肢肿胀伴明显压痛,下肢皮温及颜色正常,足背动脉搏动可触及但较左侧弱。盆腔CT扫描提示:右髂窝不规则肿块,4.7cm×6.6cm,其内密度不均,病灶外缘与髂骨相连。增强扫描见肿块不均匀强化,右侧髂外动脉及静脉受压移位。腹部CT见腹膜后多个肿大淋巴结。于超声导引下行髂窝肿块穿刺活检,病理报告:非霍奇金淋巴瘤(B系)。常规准备,经左股动脉穿刺置入4F导管鞘,沿鞘插入4FCobra导管至右侧髂总动脉造影见右髂外动脉受压内移变窄,臀下动脉增粗迂曲,实质期见右髂窝哑…     

长途驾驶坦克训练后出现左下肢深静脉血栓形成1例

<正>病人,男,24岁,战士,坦克驾驶员。于半月前执行外训任务,长途驾驶坦克4 h后出现左小腿麻木伴肿胀,未予重视。外训归队行3 km体能训练后,发现左小腿肿胀加重,左下肢浅表血管充盈,麻木伴胀痛。既往体健,无外伤手术史,无疫区接触史,查体:左下肢腹股沟以下呈现凹陷性水肿,皮肤呈轻度淤血,无破溃,左大腿根部明显触压     

男性腹股沟区肌纤维母细胞瘤2例并文献复习

目的：探讨男性腹股沟区肌纤维母细胞瘤的临床特征和CT表现。方法收集2例经病理证实的男性腹股沟区肌纤维母细胞瘤,结合文献,对其临床、病理及CT 表现进行回顾性分析。结果2例腹股沟区肌纤维母细胞瘤,其中1例病理诊断为炎性肌纤维母细胞瘤,CT表现：右腹股沟区椭圆形低密度影,内见点状气体影,壁薄而均匀,周围脂肪间隙浑浊,增强扫描,仅见瘤壁呈环形强化;1例病理诊断为血管肌纤维母细胞瘤,CT 表现：左腹股沟区长类圆形软组织肿块,形态不规则,密度不均匀,其内夹杂多发小片脂肪影,肿块向下延伸至左侧阴囊内,动态增强扫描动脉期及静脉期肿块强化不明显,延时期肿块呈多发斑片状轻度强化。结论腹股沟区肌纤维母细胞瘤的临床特征和CT 表现无特异性,确诊需依靠病理组织形态学和免疫组织化学检查。     

左精索平滑肌肉瘤复发1例

患者,男性,５０岁。１９９３年１２月１５日发现左精索黄豆大硬结节,１年后增至鸡蛋大行手术切除。病理诊断：左精索平滑肌肉瘤。１９９５年６月６日以左精索根部肿块４个月入我院。查体：左腹股沟皮下环口处约３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ肿块,表面结节状,固定,压痛。左腹股沟淋巴结肿大。６月９日手术,术中见左精索直径约３ｃｍ,完整切除肿块及左腹股沟淋巴结。１９９８年４月１７日原手术部位发现９ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ肿块。胸部Ｘ线、腹部Ｂ超正常。全身浅表淋巴结不大。　　病理检查：肿块灰红色,卵圆形,表面粗糙,体积３ｃｍ×…     

盆腔原发性腹膜后巨大神经纤维瘤一例

病例资料患者,男,22岁。左下肢间断性肿胀两年余。左下腹外伤后左下肢肿胀,以“左下肢静脉血栓”收治,症状经治疗后好转又反复,无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。查体:左下腹触及一包块,无压痛,反跳痛,腹肌无紧张,肝脾不大。CT平扫示左盆腔腹膜后间隙内见一囊实质性肿块,约10cm     

大量骨质溶解症一例

患者　男 ,2 0岁。右耻骨旁肿物 8个月 ,无疼痛、红肿 ,近来肿块逐渐增大而就诊。体检 :右腹股沟见一肿物 ,约 6cm× 3cm大小 ,周围界限清楚。局部无红、肿、热、痛 ,行走时有轻度牵拉痛。颌下、颈部、腋下、腹股沟淋巴结未触及。父母及姐弟身体均健康。实验室检查 :血常规、血沉、血钙、磷、钾均正常 ,碱性磷酸酶 2个金氏单位。骨盆X线平片显示右耻骨、坐骨及髋臼大部分骨质吸收破坏 ,破坏区软组织肿胀 ,密度增高 (图 1)。胸部X线平片未见异常。两次局部穿刺 ,均抽出血性液体。局部活检 ,组织较脆 ,无囊性感。手术见肿块如硬肉芽样 ,右耻…     

综合介入治疗左下肢深静脉血栓合并Cockett综合征临床分析

目的探讨急性左下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征的综合腔内介入治疗方法的应用价值。方法 2010年7月～2011年6月对57例左下肢急性深静脉血栓形成合并Cockett综合征患者采用下腔静脉滤器置入术、左下肢深静脉置管溶栓术及左髂静脉闭塞或狭窄段球囊扩张内支架术治疗,观察患者手术前后左下肢症状及体征,通过造影观察左下肢深静脉通畅情况。结果 57例患者均经下肢深静脉造影检查明确诊断,本组技术成功56例,患者下肢肿胀、疼痛等消失,盆腔侧枝循环消失。1例患者仅行抗凝治疗,下肢肿胀好转。治疗过程中患者未发生滤器、支架移位等情况,未发生血栓复发、肺动脉栓塞、出血并发症等。术后口服抗血小板药物至少3～6个月,随访2～12个月,11例患者左下肢肿胀,7例患者出现下肢静脉曲张,所有患者未发生下肢溃疡,6、12个月后复查造影无支架内阻塞病例。结论综合介入治疗左下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征微创、安全,术后口服抗凝药物可提高下肢深静脉通畅率,临床疗效确切。     

左下肢淋巴管瘤一例

病例资料 患者,女,15岁.14年前无意中发现左大腿肿块,约花生米大小,质软,无红肿.之后肿块逐渐变大,一个月前肿块突然变大,行走不适. 查体:左下肢明显增粗,左大腿内侧可见一大小约20 cm× 15 cm肿物,皮肤无破溃及色素沉着,无静脉扩张,肿物质软,无压痛,与周围组织无明显粘连,下肢活动可,足背动脉搏动可扪及.     

请您诊断

病例32病例资料男，38岁。7个月前无明显诱因出现右髋疼痛，同时可扪及大约2cm×3cm肿块，肿痛呈间歇性，有时疼痛向同侧膝部及腹股沟区放射。2个月前右髋部疼痛加重，肿块增大，同时伴低热、乏力、纳差。自贴药膏（具体不详）无效。既往一年前曾在外院行鼻窦炎病灶清除术，11个月前行右膝关节感染切开排脓术。查体：体温37℃，呼吸20次／分钟，脉搏80次／分钟，血压120／80mmHg。心肺昕诊技腹部触诊无异常。右腹股沟扪及多个小淋巴结。右髋部可扪及大约4cm×6cm肿块，质地硬，边界尚清，移动度小，无压痛，局部皮温不高。右下肢纵向叩击痛（-），右髋“4”字征（＋），右髋内收、旋外、外展均受限，     

读片窗

患者 男,18岁。4天前活动后出现左腹股沟区疼痛（牵扯痛）,呈渐进性加重。体检：被动体位,左腹股沟扪及一3cm×4cm×5cm大小肿块,质硬,固定,局部皮肤无红、肿、热、痛,未触及波动感,托马征（＋）。实验室检查：白细胞9.3×10^9/L,红细胞3.41×10^12/L,血红蛋白113g,血小板102×10^9/L,淋巴细胞0.115,中性粒细胞0.82。     

毛细血管扩张型骨肉瘤三例

我院自 196 3～ 1998年经病理确诊的骨肉瘤共 10 8例 ,其中毛细血管扩张型骨肉瘤仅 2例 ,加上外院 1例共 3例 ,结合文献报告如下。例 1　男 ,6岁。 1个月前左下肢受伤后疼痛 ,逐渐肿胀并出现跛行。体检 :左大腿肿胀 ,内侧可触及拳头大小的肿块 ,质硬、固定、压痛、表面光滑 ,局部皮温略高。Ｘ线表现 :左股骨下段内侧有界限不清的斑片状、溶骨性骨质破坏 ,内侧部分骨皮质边缘破坏 ,并有骨膜增生 ,可见Ｃｏｄｍａｎ三角征 ,髓腔破坏、增大 ,呈轻度膨胀性改变 ,局部有一软组织肿块 ,皮下脂肪层混浊 (图 1)。手术及病理所见 :自左股骨内髁上方取…     

盆腔原发性腹膜后巨大神经纤维瘤1例

<正> 男,22岁,左下肢间断性肿胀2年余,为踢足球致左下腹外伤后左下肢肿胀。外科以"左下肢静脉血栓"收治,症状经治疗后好转又反复,无发热,恶心,呕吐,腹痛,腹胀。查体:左下腹触及一包块,无压痛、反跳痛,腹肌无紧张,肝脾不大。CT平扫示左侧盆腔腹膜后间隙内见一囊实质性肿块,约10cm×8cm,与髂腰肌、腰大肌分界不     

淋巴结血管瘤性错构瘤1例

<正>病人,男,19岁。发现腹股沟肿胀4个月。查体双侧腹股沟扪及多个结节,可活动,无压痛,余无异常,既往史无特殊。入院B超检查显示双侧腹股沟多发低回声淋巴结声像,肝、胆、胰、脾及腹膜后未见异常。临床疑为淋巴结炎,予以抗感染治疗但肿块未见缩小,遂行淋巴结切取     

股深动脉假性动脉瘤一例

患者 男,21岁.有吸毒史2年,肘正中静脉注射吸毒史1年.近1个月在未经消毒情况下于左侧腹股沟区自行用医用5 ml塑料注射器和针头注射毒品后,在注射区出现逐渐增大的肿块,间歇性胀痛20天入院.     

盆腔多发性原始神经外胚层肿瘤1例

正患者女,36岁。10天前在家无明显诱因下出现左腰臀腿疼痛,伴腹股沟拘急,行走不利。在当地医院就诊,双侧腹股沟B超检查显示双侧腹股沟多发淋巴结肿大,双髋关节CT平扫显示未见明显异常,腰椎间盘CT平扫显示腰椎轻微骨质增生、腰3-骶1椎间盘膨出,予以弥可保片、妙纳片口服治疗,服用5天后症状稍缓解。现患者仍感左腰臀腿疼痛,腹股沟拘急,左下肢肿胀,今至本院就诊。入院查体:体温     

双源CTA诊断外伤性髂外静脉瘤并股动静脉瘘一例

患者男,35岁,8年前不慎摔伤右侧大腿根部,经当地医院给予包扎缝合处理,约半年后发现右侧大腿根部触及一大小约2 cm×2 cm包块,未作任何治疗.1个月前出现右下肢肿胀、疼痛,呈撕裂样,放射至整个下肢,运动后疼痛、肿胀加重.体检:右侧腹股沟区可见一陈旧性瘢痕,右下肢明显肿胀,张力略高,浅静脉未见明显曲张,右大腿根部前侧可触及一约2 cm×3 cm大小的包块,质软无压痛,可触及震颤,闻及吹风样杂音,右侧足背动脉搏动可触及,皮温、皮色正常.     

右耻骨上支软骨肉瘤1例

患者男性50岁。已婚，因“右髋关节酸痛、活动受限进行性加重8月余”入院。查体：右下肢跛行明显，右腹股沟较左侧明显肿胀，表面无红肿、窦道及静脉曲张，右大腿肌肉明显萎缩。右腹股沟肿胀处压痛明显，触之质地较硬，肿块与皮下无明显粘连，活动度差。右髋关节屈曲活动基本正常，内收、后伸、外展活动受限，以外展受限为主。右大腿髌上10cm周径较左侧小约5cm，双侧小腿周径相等。右侧直腿抬高试验（-），加强试验（-），右侧“4”字试验（＋），右侧股神经牵拉试验（-），右侧膝、跟腱反射正常。超声诊断：“右侧髂窝不均匀实质性肿块”。CT示：“右耻骨上支及髋臼前柱溶骨性骨质破坏，并周围软组织肿胀、脓肿形成，考虑为结核”。而MR示：“右耻骨、髋臼、坐骨体部骨质破坏并周围软组织肿胀并脓肿形成，考虑感染性病变可能性大，结核待排除，建议进一步检查。术前穿刺病理示：右侧髂窝不均质实性肿块，条形组织中仅见变性坏死的骨组织，未见肿瘤及其它特异成份；血块组织及涂片中均未见任何细胞成份。可考虑结核病灶。