上颌前部埋伏多生牙的定位及手术进路

目的 分析上颌前部埋伏多生牙X线片定位的准确性。方法 对236例上颌前部埋伏多生牙采用偏心投射法拍摄定位牙片，对定位牙片把握性较小的病例，辅助拍摄轴向咬合片和头颅侧位定位片，以验证定位牙片的准确性，以此决定多生牙拔除的手术进路。结果 本组342颗埋伏多生牙采用偏心投射法拍摄定位牙片，其定位的准确性与术中情况完全一致，定位牙片定位可疑时，其可靠性也得到了轴向咬合片和头颅侧位定位片的验证。结论 定位牙片仍可视为一种可信的上颌前部埋伏多生牙的定位方法，可为多生牙的拔除提供相应的手术进路。     

正畸治疗中上颌埋伏多生牙的手术拔除

目的 探讨正畸治疗中上颌埋伏多生牙的定位及手术拔除。方法 对21例上颌前部埋伏多生牙采用临床检查，偏心投射拍摄法拍摄定位牙片，辅以头颅侧位片、全景片判断其三维位置．凭此采用不同的手术进路拔除患牙。结果 21例埋伏多生牙经X线片判断5例偏屑侧，13例偏腭侧．3例位于中间，与术中情况一致。拔牙创一期愈合。结论 定位牙片结合头颅侧位片、全景片可视为一种可靠的上颌前部埋伏多生牙的定位方法，并可指导手术进路。     

上颌前部埋伏多生牙的定位及外科处理(附142例报道)

目的探讨上颌前部埋伏多生牙治疗中的定位方法,特别是中、高位埋伏阻生者,旨在为确定手术进路,降低手术难度提供依据和可能。方法用水平投射角度摄取口腔全景片及+60°角投射摄取上颌咬合片,进行对比分析和定位。结果全景咬合片定位方法简便、准确、不易误判。结论全景咬合片定位方法优于侧向移动摄片定位方法,手术进路应视多生牙所在位置确定。     

上颌前牙埋伏阻生的X线分析

目的　总结上颌前牙埋伏阻生的X线影像特点。方法　收集 2 92例患者上颌前牙埋伏阻生的X线片 ,观察埋伏阻生牙的牙位、位置高低、牙冠方向及周围组织情况。结果　 2 92例 387枚阻生牙 ,其中 2 92枚颌骨内埋伏 ;6 7枚牙根弯曲 ;5 6枚埋伏阻生牙异位或错位。埋伏阻生的相关情况主要有 :冠部有致密骨壁线包绕 2 11枚 ;萌出间隙不足 94枚 ;受多生牙阻挡 5 2枚。埋伏方向 :平行 15 9枚 ;倒置 32枚 ;斜位 14 0枚和水平 4 7枚。结论　埋伏阻生牙的冠周有骨壁线包绕 ,又不能正常萌出应视为含牙囊肿或囊样变。判断埋伏牙阻生方向应从六面的三维视角进行定位。?     

儿童上颌前部埋伏多生牙定位方法探讨

许多儿童由于上前牙排列不齐、恒牙滞萌、乳牙滞留、上中切牙间隙过宽或要求正畸等原因前来就诊后摄片发现。由于埋伏多生牙易导致多种错颌畸形，影响乳恒牙正常替换，甚至可能发展形成含牙囊肿，故常需及早拔除。为了确定手术进路，术前需通过临床检查及X线摄片进行定位，以便快速准确地摘除埋伏多生牙。通过与术后结果对比，本文对１２０例儿童上颌前部埋伏多生牙的术前定位方法进行一些探讨。临床资料从１９９７～２００１年共收集上颌前部埋伏多生牙１２０例１４２枚。年龄４～１５岁，其中４～７岁１８例，８～１１岁４７例，１２～１…     

上颌中切牙埋伏阻生的X线影像诊断

目的研究埋伏阻生的上颌中切牙的定位、牙齿的方向及阻生的原因等。方法对矫治的263例上颌中切牙埋伏阻生患者治疗前的全颌曲面断层片、头颅侧位片、上颌咬合片、根尖片进行读片研究。结果上颌中切牙埋伏阻生的X线影像直观、立体定位准确。结论4类X线片单独或结合使用可满足埋伏阻生的上颌中切牙的诊断需要。     

上前牙轴向咬Huo片对埋伏多生牙的定位探讨：附146例分析

上颌前区区埋伏多生牙在口腔临床上较为常见。要拔除这些埋伏多生牙，术前需进行Ｘ线摄片定位，了解埋伏的位置、确定手术切口部位与摘除方向。国内目前均采用心投照来进行定位，但实际应用时受Ｘ线角度改变和牙片放置时产生的弯曲度，Ｘ线影像会出现变形，不易作出正确的判断。我科自１９８５年以来，采用上前牙轴向咬Ｈｕｏ片对１４７例上颌前牙区埋伏多生牙患者进行摄片定位，与临床手术结果相符率达１００％。     

上前牙轴向咬■片对埋伏多生牙的定位探讨（附146例分析）

上颌前牙区埋伏多生牙在口腔临床上较为常见。要拔除这些埋伏多生牙,术前需进行Ｘ线摄片定位,了解埋伏的位置、确定手术切口部位与摘除方向。国内目前均采用偏心投照来进行定位,但实际应用时受Ｘ线角度改变和牙片放置时产生的弯曲度,Ｘ线影像会出现变形,不易作出正确的判断。我科自１９８５年以来,采用上前牙轴向咬片对１４６例上颌前牙区埋伏多生牙患者进行摄片定位,与临床手术结果相符率达１００％。上颌前牙轴向咬片对埋伏多生牙定位影像直观,定位诊断准确,是一种可靠的定位方法。     

埋伏阻生牙曲面断层片诊断方案的探讨

目的 :探讨对于颌骨不同部位的埋伏阻生牙应用不同平片透照技术以达到精确直观的X线影像 ,提高诊断的准确率。方法 :对32例埋伏阻生牙及多生牙患者使用牙片、咬合片、全景片、全景断层片、头颅侧位片、埋伏牙切线位片、全景上颌窦侧方片对埋伏阻生牙定位。结果 :通过单全景、双曲面断层及多断层三种曲面断层片诊断方案埋伏阻生牙及多生牙在颌骨中的位置 ,牙轴的方向 ,牙体形态、与周围解剖组织的关系得以准确显示。结论 :本研究平片诊断方案能比较准确地对颌骨内埋伏阻生牙及多生牙定位 ,为正畸及口外治疗方案的确定提供可靠依据。     

埋伏阻生牙不同平片诊断方案的探讨

目的 :探讨对于颌骨不同部位的埋伏阻生牙应用不同平片透照技术以达到精确直观的X线影像 ,提高诊断的准确率。方法 :对 3 2例埋伏阻生牙及多生牙患者使用曲面断层片、直线断层片对埋伏阻生牙定位。结果 :通过曲面断层、直线断层及曲面结合直线断层 3种断层片诊断方案可较好的判断埋伏阻生牙及多生牙在颌骨中的位置、牙轴的方向、牙体形态、与周围组织的解剖关系。抽取 5例经手术验证 ,与X线片判别位置一致。结论 :直线断层平片诊断方案能比较准确、直观地对颌骨内埋伏阻生牙及多生牙定位 ,无需常用定位方法中考虑埋伏阻生牙相对参照牙移动的距离 ,球管移动的方向。     

X线头影测量片在上颌骨前部埋伏阻生齿定位中的应用

临床上上颌骨前部埋伏牙包括埋伏多生牙和埋伏阻生的恒牙,主要治疗方法是手术治疗,由于埋伏牙多发生于替牙期儿童,颌骨内既有多生牙又有未发育完成的恒牙,X片定位显得非常重要.作者自2002年以来,应用X线头影测量片对上颌骨前部埋伏阻生齿进行分析定位后手术治疗,共治疗287例,只有1例判断失误,准确率达99.65%,效果满意,现报告如下.     

上颌埋伏阻生牙改良颏顶位定位法

上颌埋伏阻生牙改良颏顶位定位法徐州口腔医院倪兰萍徐州口腔医院放射科海云自１９９１年我们采用上颌埋伏阻生牙改良颊顶位定位法，定位６２例上颌埋伏阻生牙，均获满意影响。１．投照方法：患者仰卧于摄影台上，肩后垫高，头尽量后抑，使牙体长动与台面呈４５°角，上颌...     

上颌骨侧位断层对上颌前部埋伏牙定位观察

上颌前部多生牙埋伏在临床上很常见，在正畸治疗时需要拔除多生牙以免影响正常牙齿的移位，拔除前常规对多生埋伏牙确定位于牙列的唇侧或腭侧，以指导拔除时手术进路。我院除采用常规根尖片改变水平、垂直角度，前牙切线位，牙合片等定位外，又用上颌骨侧位断层对上颌前部...     

伴囊肿的上颌埋伏阻生中切牙早期引流助萌治疗

目的:探讨采用引流助萌的方法对伴囊肿的上颌埋伏阻生中切牙的早期治疗。方法:选取单侧上颌中切牙埋伏阻生、处于替牙早期伴囊肿的患者8例。外科囊肿切除同时对埋伏阻生上颌中切牙引流助萌治疗。治疗前后拍摄CBCT,Dolphin11.0软件测量矫治前后阻生牙及对侧正常同名牙的冠根长度。结果:8例患者的埋伏阻生上颌中切牙平均矫治时间6.7个月。矫治后阻生牙和对侧正常同名牙的冠根长度均有生长。阻生牙冠根长度较对侧正常同名牙明显短(P<0.05)。结论:本研究所采用引流助萌方法为埋伏阻生牙的矫治提供了一个安全、有效的新途径。     

上颌阻生尖牙的定位方法

为了防止错误的拔除位置好的牙并设法保留错位的牙,避免患者承受额外的手术创伤及过高的正畸费用,本文作者探讨了定位阻生尖牙的各种方法,包括视诊、触诊,并且着重讨论了X线片定位方法(定位阻生尖牙的方法也同样适用于其它的阻生牙)。 定位方法包括:视诊及触诊,观察阻生尖牙是否引起相邻侧切牙唇舌向移位,唇侧异位尖牙压迫牙根使侧切牙牙冠唇向错位,腭侧异位尖牙使侧切牙牙冠腭向错位。若未萌尖牙位置不正常或未被触及时,需要作X线检查,用视差法,即通过球管的移动引起要定位     

儿童上颌前部埋伏多生牙临床定位及拔除研究

目的 探讨在拔除儿童上颌前部埋伏多生牙时,如何正确选择手术径路。方法 87例儿童经摄X光牙片显示：上颌前部存在1-2颗埋伏多生牙,根据多生牙埋伏的不同情况和位置,进行定位分类并合理设计三种手术切口予以拔除和分析研究。结果 87例儿童上盒曲前部埋伏多生牙,共130颗,临床上述前定位分为三种类型,I型：部分骨埋伏位22例,其中唇侧7例,腭侧15例;Ⅱ型：全部骨埋伏低位（牙槽骨内）51例;Ⅲ型;合部骨埋伏高位（颌骨内位）14例,第一组按传统定位法拔牙所需时间平衡29.6min,第二组采用新的定位法拔牙所需时间平均14.7min,结论 术前采用临床定位分类合理设计三种手术切口,可以大大地缩短拔除上颌前部埋伏多生牙的手术时间,亦减少了手术损伤和并发症。     

上颌中切牙埋伏阻生的病因与诊断

上颌中切牙在生理功能、心理健康方面均起着特殊重要的作用 ,中切牙埋伏阻生一直是口腔科临床研究的重点和难点之一[1,2 ] 。研究中切牙埋伏阻生的病因与诊断对开展预防和治疗具有重要意义。本文从临床角度对上颌中切牙阻生的病因及诊断进行初步探讨。材料与方法1 病例收集　收集近几年在我院正畸科及儿童牙科就诊 ,经病史询问、临床检查、Ｘ线片检查确诊为上颌中切牙埋伏阻生的病例 40例 ,年龄 7～ 13岁 ,男 2 2例 ,女 18例。2 诊断标准　健侧中切牙已萌出并与下切牙建立覆牙合、覆盖关系 ,或者Ｘ线片显示上颌恒中切牙牙根已发育完成但牙…     

埋伏阻生切牙的早期诊治

埋伏阻生牙好发于上颌前部,其中上切牙发病率有逐年增高趋势。埋伏阻生牙病因复杂,可能由遗传因素、系统因素和局部因素等共同导致。通过锥形束CT（CBCT）等影像学检查对埋伏阻生前牙进行准确定位是制定治疗方案的重要条件,外科手术暴露联合正畸牵引治疗是临床上最常用的治疗方法。文章对埋伏阻生切牙的发病情况、病因、临床检查和治疗方法等方面进行了阐述。     

三维CT定位在上颌阻生尖牙拔除中的应用

目的：应用CT对拔除上颌埋伏阻生尖牙进行准确定位，以减少拔除时的盲目性，避免对邻牙及周围组织的损伤。方法：对30例临床上拔除较为困难的埋伏阻生尖牙，拍摄x线全景片和定位片进行分析，并对其中22例较难判断的病例加摄三维CT进行定位，判断埋伏阻生尖牙是否位于唇侧或腭侧，或穿行于唇、腭侧间。结果：30例尖牙埋伏阻生病例，仅8例通过全景片加定位片能较准确地判断其位于唇侧或腭侧，其余22例因移动不明显而难以判断，在通过加摄三维CT后才能准确判断尖牙阻生的位置及与邻牙间的位置关系。结论：三维CT定位准确性高，可避免全景片和定位片因重叠及平面效果而造成的判断错误，减少手术进路的盲目性，缩短手术时间，避免手术中对周围骨组织和邻牙的损伤。     

锥形束CT在治疗上颌前牙区埋伏牙中的应用

目的:探讨锥形束CT(CBCT)在治疗上颌前牙区埋伏牙中的临床应用价值。方法:收集我院2009—2010年经普通X线片确定有埋伏牙,但不易具体定位的患者11例,进行CBCT扫描和三维重建,确定埋伏牙在颌骨内的具体位置。结果:经CBCT扫描、三维重建后,所有患者均可直观再现埋伏牙的形态、数目、在颌骨中的具体位置和发育情况。11例患者共16颗埋伏牙,其中既有埋伏阻生牙又有埋伏多生牙,3例(4颗)为埋伏多生牙,1例有2颗埋伏牙;2例为倒置埋伏,2例为水平埋伏,3例为垂直埋伏,4例为斜位埋伏。根据CBCT结果制订治疗方案,获得满意的治疗效果。结论:CBCT三维重建对于上颌前牙区埋伏牙治疗方案的设计及实施具有重要意义。