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中段尿培养分离的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药分析 总被引:1,自引:0,他引:1
大肠埃希菌是引起泌尿系感染的主要菌群之一,近年来,由于广谱抗生素尤其是β-内酰胺类药物的大量使用,大肠埃希菌的耐药性日益严重,为了解我院引起泌尿系感染的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL s)情况及耐药情况,我们对临床尿液标本中分离到的大肠埃希菌进行了ESBL s检测及耐药性分析,现报道如下。1材料和方法1.1菌株来源实验菌株为2005-07~2006-06从临床尿液标本分离的、并经ATB自动细菌分析仪鉴定确证的大肠埃希菌152株,质控菌株为大肠埃希菌ATCC 25922。1.2仪器与试剂ATB自动细菌分析仪及其配套鉴定、药敏条、MH琼脂均为法国… 相似文献
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目的了解我院重症监护病房(ICU)患者感染真菌的分布及耐药情况。方法对我院ICU2004年5月-2006年5月分离出的真菌菌株及耐药情况进行回顾性分析。结果阳性标本中呼吸道比例最高,其次是插管和血液标本。分离菌株主要是白色念珠菌,热带念珠菌,但近平滑念珠菌和克柔念珠菌有升高的趋势。5-氟尿嘧啶、氟康唑、两性霉素B对真菌敏感性较强,对特比奈芬产生一定的耐药。结论要注意加强ICU病人的护理,减少院内感染的发生,同时要注意菌株的变化和药敏的应用。 相似文献
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目的分析ICU患者呼吸道病原菌分布,探讨护理对策,提高护理质量。方法对辉县市人民医院ICU2009-07-2011-03患者呼吸道分离出的39株病原菌进行分析,探讨护理对策。结果检出病原菌前3位依次为铜绿假单胞菌9株,肺炎克雷伯菌8株,鲍曼不动杆菌4株。结论为有效控制感染,必须实施有效的消毒隔离措施,要特别重视加强ICU管理,加强医务人员手卫生管理、人工气道及呼吸机管路的管理。 相似文献
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2002-2006年浙医一院重症监护室真菌流行病学调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 调查2002-2006年浙医一院重症监护室(ICU)的真菌分布及流行趋势.方法 收集2002-2006年浙医一院ICU送检的所有真菌检查阳性结果及药敏情况,并进行数据统计和分析.结果 送检的标本量从2002年的2692例上升至2006年的6082例.每年检测到的真菌株数从415例上升到607例,真菌培养阳性率为8.5%~15.4%.主要为白念珠菌(55.2%~63.1%),其次为光滑念珠菌(8.2%~17.8%)、热带念珠菌(6.0%~15.3%)、曲霉菌(2.4%~7.3%).不同标本来源分离的菌株分布情况:痰液中分离的真菌以白念珠菌为最多,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、曲霉菌等;血液中分离的真菌亦以白念珠菌为最多,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌;尿液中分离的真菌以热带念珠菌为最多,其次为白念珠菌、光滑念珠菌;大便、引流液分离的真菌均以白念珠菌为最多.2004~2006三年的药敏情况可见,5-氟胞嘧啶及二性霉素B敏感性一直很好,未出现耐药菌株,白念珠菌及热带念珠菌的药物敏感性变化不大,而光滑念珠菌对氟康唑及伊曲康唑的敏感性有下降趋势.结论 2002~2006年浙医一院ICU临床分离的真菌仍以白念珠菌所占比例最大,其次为光滑念珠菌和热带念珠菌,热带念珠菌和曲霉菌所占比例有所增高.不同标本分离的菌株所占比例有所不同.光滑念珠菌对氟康唑及伊曲康唑的敏感性呈逐年下降趋势. 相似文献
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如何选用合适的抗真菌药是当前临床医生和微生物鉴定工作者面临的一大问题。为此对2006-01-01~2006-12-31我院分离的1 110株真菌鉴定及药敏试验结果进行分析如下。1临床资料1.1一般资料取自我院住院及门诊患者送检的痰、尿液、分泌物、血液、粪便、胸腹水等标本1 110株。1.2鉴定方法将各种临床标本接种于沙保罗培养基,35℃孵育,培养阳性者菌落经革兰氏染色确认为酵母样菌后,采用珠海H em a微生物鉴定/药敏分析系统进行鉴定和药敏试验。2结果1 110株念珠菌在各类标本中的分布及菌种构成见表1,耐药率见表2。表1 1 110株念珠菌在各类标本中的… 相似文献
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我院2006-01~2006-06一次性直肠应用米索前列醇200~400μg,预防剖宫产出血34例,收到满意的疗效,总结如下。1对象和方法1.1对象选择2006-01~2006-06在我院产科住院妊娠晚期选择性剖宫产患者34例作为米索组,选配2002-01~2002-07在我院妇产科住院妊娠晚期选择性剖宫产患者36例作为 相似文献
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目的 分析综合ICU有创机械通气患者呼吸机管路、下呼吸道病原菌的分布规律,为预防院内感染的发生提供依据.方法 对入住ICU的25例有创机械通气患者的下呼吸道、呼吸机管路同时按时问采样、ICU工作人员手拭子标本同期采样,常规方法 分离病原菌进行鉴定.结果 下呼吸道送检标本185份,分离病原菌224株,其中革兰阴性杆菌占75.0%,白色念珠菌占14.29%;呼吸机管路送检标本484份,分离病原菌372株,其中革兰阴性杆菌占73.66%,铜绿假单胞菌占29.30%、不动杆菌占18.28%;ICU工作人员手拭子标本42份,分离病原菌28株,革兰阴性杆菌占57.14%.下呼吸道与呼吸机管路菌株种类6l%以上相同;机械通气3,7,10 d时呼吸机管路污染率分别为20.25%,53.73%,73.44%.结论 有创机械通气患者下呼吸道与呼吸机管路存在多重菌感染,二者病原菌一致,呼吸机管路的污染率随通气时问延长而升高,有创机械通气患者需要采取有效干预措施控制呼吸机管路污染,缩短机械通气时间. 相似文献
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目的通过对妊娠妇女阴道念珠菌病患者阴道分泌物进行直接镜检、分离培养鉴定及体外药敏试验来了解妊娠妇女阴道念珠菌病的病原学特征及其对常用抗真菌药物的敏感性。方法采用超高倍显微镜对患者阴道分泌物进行直接镜检。用科玛嘉念珠菌显色培养基和Vitek60全自动微生物鉴定仪对分离的念珠菌进行菌种鉴定,并采用Rosco纸片扩散法进行体外抗真菌药物敏感试验。结果共分离出293株念珠菌,其中自念珠菌217株、光滑念珠菌48株、热带念珠菌24株、克柔念珠菌1株、近平滑念珠菌3株。药敏试验结果显示对氟康唑的耐药率分别为5.07%、31.25%、20.83%、100.00%、33.33%。所有菌株均对两性霉素B和制霉菌素敏感。结论目前阴道念珠菌感染仍以白念珠菌感染为主,但其他非白念珠菌感染有明显上升趋势。分离的白念珠菌对唑类抗真菌药物仍较敏感,非白念珠菌对唑类药物的耐药率有所上升,应加强念珠菌的检测和药物敏感性分析。 相似文献
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目的分析上海嘉定区瑞金医院北院临床分离的常见革兰阴性杆菌抗菌药物耐药率水平,比较同种细菌不同来源菌株间耐药率差异。方法采用WHONET 5.6软件对2014年4月-2016年12月该院临床分离的革兰阴性杆菌数据进行初步分析;根据菌株来源将分离率最高的4种细菌分为重症监护室(ICU)、非ICU住院、门诊和急诊4组,按CLSI 2016年版标准判断结果。结果分离率最高的4种革兰阴性杆菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌主要分离自门诊和非ICU住院患者的尿标本,其余3种细菌主要分离自ICU和非ICU住院患者的呼吸道标本;且此3种细菌对受试的多种抗菌药物耐药率低于全国水平。比较分离率最高的4种细菌两组菌株对受试抗菌药物的耐药率:非ICU住院患者分离大肠埃希菌除亚胺培南外,对其他抗菌药物耐药率均高于门诊患者分离株;肺炎克雷伯菌除阿米卡星、妥布霉素和头孢哌酮-舒巴坦外,ICU患者分离株对其他抗菌药物耐药率均高于非ICU住院患者分离株;鲍曼不动杆菌除阿米卡星和妥布霉素外,ICU患者分离株对其他抗菌药物耐药率均高于非ICU住院患者分离株;ICU患者分离铜绿假单胞菌对妥布霉素和头孢他啶耐药率高于非ICU住院患者分离株,非ICU住院患者分离株对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、氨曲南和美罗培南耐药率高于ICU患者分离株。结论该院临床分离常见革兰阴性杆菌的抗菌药物耐药率不同于全国水平,且同种细菌菌株的来源不同,耐药率也不同。 相似文献
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目的分析477株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对按常规送检的患者的各类标本进行培养、分离、鉴定。对分离出的477株鲍曼不动杆菌的药敏结果进行分析。结果 477株鲍曼不动杆菌(非重复菌株)的标本分布以呼吸道分泌物为主。重症监护(ICU)病房216株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为28.9%、32.7%、25.5%、61.9%,对3类或以上抗菌药物多重耐药菌45株。非ICU病房261株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为17.9%、19.0%、11.3%、35.0%,多重耐药菌6株。结论自ICU病房分离的菌株对大部分抗菌药物的耐药性比非ICU分离株高,多重耐药菌株多。 相似文献
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目的 探讨白色念珠菌临床分离株体外生物膜形成与基因分型的可能关系.方法 选取52株呼吸道白色念珠菌分离株体外黏附生长24 h,用XTT减低法测定其增殖情况.采用重复序列PCR指纹技术分析白色念珠菌菌株基因类型,并进行聚类分析.结果 根据黏附生长的白色念珠菌增殖情况,有26株临床株形成生物膜能力"高",其余菌株形成生物膜能力"低".实验菌株的遗传相似系数为0.79±0.13,生物膜形成能力"高"及生物膜形成能力"低"的菌株间相似系数分别为0.8±0.14和0.81±0.12.结论 呼吸道白色念珠菌分离株的亲缘关系较近,但生物膜形成能力形似的菌株间未出现基因型聚集. 相似文献
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ICU病房院内下呼吸道感染病原菌分布情况分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析ICU患者院内下呼吸道感染的细菌分布情况,为临床用药提供依据。方法 对成都市第六人民医院2006年1月—2009年6月566例ICU院内下呼吸道感染患者的痰培养标本结果进行回顾性调查分析。结果 共分离出371株病原菌,其中革兰阴性杆菌235株,占63.34%;革兰阳性球菌62株,占16.71%;真菌74株,占19.95%。药敏结果显示,对常规青霉素类基本耐药,亚胺培南—西司他丁、美罗培南耐药菌株少见,对万古霉素耐药菌株尚未出现。结论 加强ICU呼吸道感染的病原菌监测极为必要,对临床抗生素的合理使用具有指导意义。 相似文献
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井然 侯欣 肖盟 康梅 陈淑兰 李若瑜 罗燕萍 孙自镛 廖康 冯羡菊 胡志东 潘玉红 褚云卓 梅亚宁 刘文恩 杨青 苏丹虹 邹桂玲 俞云松 刘丽文 胡辛兰 周铁丽 张嵘 喻华 邵海枫 倪语星 王勇 宋秀兰 侯铁英 吕火祥 徐修礼 张智洁 贾伟 李克诚 马玲 李国雄 邓林强 孟灵 宋卫青 徐元宏 王晶 许小敏 张琼 章强强 杨滨 雷金娥 徐英春 《中国感染与化疗杂志》2020,(2):175-180
目的回顾性分析2010-2014年中国侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)62所监测中心重症监护室(ICU)侵袭性酵母的现状,了解我国侵袭性酵母分布的特征及其对唑类药物的耐药情况。方法收集各所监测中心初步鉴定的菌株,送至北京协和医院检验科,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术结合分子测序技术对所有菌株进行复核鉴定,再进行唑类药物敏感性检测。结果2010-2014年,62所监测中心ICU共检出侵袭性酵母2863株,其中以念珠菌属最多,计2771株。标本类型包括血液标本(50.8%,1453/2863),无菌体液标本(49.2%,1410/2863);其中,50.7%(1404/2771)的念珠菌属分离自血液标本。5年间,白念珠菌对氟康唑和伏立康唑十分敏感,敏感率>99.0%;热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率显著升高,均从12.2%升至23.1%(P<0.01);光滑念珠菌对氟康唑的耐药率也显著升高,从14.7%升至27.7%(P<0.01)。非念珠菌属中,新型隐球菌复合体对伏立康唑全部敏感,从2013年开始出现对氟康唑耐药菌;其他酵母对两种唑类药物耐药率整体较高,分别为43.6%和32.7%。菌株复核鉴定的正确率为86.2%(2467/2863)。结论ICU中侵袭性酵母分离株中以念珠菌属为主,主要分离自血液,氟康唑和伏立康唑对其抗菌作用非常显著;而非白念珠菌的耐药率有不同程度的升高及交叉耐药的出现,临床需要加以重视。 相似文献
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不规则抗体筛查与输血安全分析 总被引:3,自引:1,他引:2
红细胞ABO血型以外的不规则抗体是引起输血不良反应、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配血(型)等的主要原因。患者常由于输血和妊娠产生免疫抗体,导致输血不良反应和输血相关疾病的发生。因此,在输血前对受血者进行血清不规则抗体筛查,对保障输血安全,避免输血反应非常重要。笔者于2004-07~2006-11对9 518例输血前标本进行了抗体筛查和特异性鉴定,结果检出抗体阳性32例,现报告如下。1对象和方法1.1对象2004-07~2006-11本院手术及需输血治疗的住院患者。1.2试剂抗-A、抗-B、抗-D血型定型试剂、ABO、R hD血型定型试剂卡(单克隆抗体)、… 相似文献