丹陷汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹陷汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效及对患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为2组:对照组予抗血小板、ACEA类药物、调脂、抗缺血等冠心病常规治疗,治疗组在对照组方案基础上予丹陷汤口服。结果治疗组总有效率为90%,对照组为70%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清hs-CRP明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论丹陷汤治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛疗效较好,且能明显降低血清hs-CRP水平。     

丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的疗效评价

目的 评价丹蒌片对痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法 从4个中心（中国中医科学院广安门医院、北京安贞医院、河南中医学院第一附属医院及湖北协和医院）选择66例痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为丹蒌片联合西药治疗组（治疗组）及西药对照组（对照组）,每组33例。治疗组在西药常规治疗基础上加服丹蒌片1.5 g/次,每日2次;对照组在常规西药治疗基础上加服丹蒌片模拟剂,两组疗程均为28天。观察两组心绞痛疗效、心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、心电图ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、硝酸甘油使用情况（包括服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量）,比较两组治疗前后中医临床证候评分变化,包括胸闷、胸痛、胸闷痛持续时间、胸闷痛发作频率、气短 、疲乏、心悸 、自汗 、证候总评分。检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteic acid,HCY)、可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)水平变化。结果 治疗组临床总有效率［81.2%(26/32)］,显著优于对照组［43.3%(13/30),P<0.05］。与本组治疗前比较,两组患者心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数、心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量、胸闷、胸痛、胸闷痛发作频率、hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO水平均降低,治疗组VCAM-1水平降低,对照组VCAM-1水平升高,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组心绞痛发作频率、疼痛持续时间、心绞痛积分、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油用量,胸闷痛持续时间、疲乏、证候总评分,hs-CRP、sCD40L、HCY、IL-6、MMP-9、MPO、VCAM-1水平均降低（P<0.01,P<0.05）。结论 丹蒌片可以改善痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者临床症状,抑制炎症反应,具有稳定斑块及抗氧化作用。     

黄连温胆汤加减治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛32例

目的观察西医常规治疗加用黄连温胆汤加减治疗痰热瘀阻型冠心病心绞痛的疗效。方法将64例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组32例,均给予西药常规治疗,治疗组加用黄连温胆汤加减治疗。结果治疗组临床症状及心电图改善总有效率明显高于对照组。结论黄连温胆汤加减对痰热瘀阻型冠心病心绞痛治疗有效。     

陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛临床观察

目的 探索陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛的疗效.方法 从东港市中医院2019年5月—2020年9月收诊的冠心病心绞痛患者中选出180例为研究对象,均为痰瘀毒互结型,以随机数字表法分组.对照组90例患者采用常规西药治疗,观察组90例患者在此基础上给予陷胸逐瘀汤治疗,对比2组的总有效率、心绞痛发作情况、不良反应发生...     

丹参陷胸汤治疗痰瘀互结型冠心病45例

<正>痰瘀互结作为冠心病证型之一在临床中较为常见。自2009年3月～2010年3月,笔者跟随导师以自拟丹参陷胸汤治疗此型患者,取得良好疗效,报道如下。     

柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛气滞痰阻证的临床研究

目的：观察柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将120例冠心病心绞痛气滞痰阻证病人随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组服用柴胡陷胸汤治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片治疗,疗程均为4周,观察两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油停减情况、心电图疗效、中医证候疗效和积分变化情况及不良反应。结果：两组治疗后均有改善心绞痛、心电图和减停硝酸甘油用量等作用,但组间比较无统计学意义（P〉O．05）;而治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈O．05）,且中医证候积分减少也明显优于对照组（P〈O．01）。结论：柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效。     

小陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价小陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索小陷胸汤加味联合西药常规治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,使用STATA 11.0软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,共计925例患者,研究质量均为C级;小陷胸汤加味联合西药常规能显著改善冠心病心绞痛患者的心绞痛显效率[RR=1.661,95%CI:1.388-1.989,P<0.001]、心绞痛总有效率[RR=1.209,95%CI:1.129-1.295,P<0.001]、心电图显效率[RR=1.432,95%CI:1.081-1.898,P<0.05]、心电图总有效率[RR=1.223,95%CI:1.104-1.354,P<0.001]、中医综合症状显效率[RR=1.750,95%CI:1.394-2.197,P<0.001]、中医综合症状总有效率[RR=1.189,95%CI:1.079-1.309,P<0.001],未见明显不良反应。结论小陷胸汤加味联合西药常规较单纯西药常规治疗冠心病心绞痛可进一步提高临床疗效。     

柴胡陷胸汤治疗痰浊瘀阻型胸痹66例

目的：评价柴胡陷胸汤化裁治疗痰浊瘀阻型胸痹的临床疗效。方法：将既往经冠状动脉造影检查证实冠心病,中医辨证属痰浊瘀阻型胸痹的患者66例,运用柴胡陷胸汤化裁治疗1月,观察胸闷痛等临床症状、心绞痛每周发作次数、心电图等相关指标。结果：痰浊瘀阻型胸痹患者的胸闷痛等临床症状改善、心绞痛发作频率每周减少5次以上者、心电图有效率分别为92.4%、87.9%、74.3%。结论：柴胡陷胸汤化裁对痰浊瘀阻型胸痹的治疗有效。     

小陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛78例

笔者2003年7月～2006年6月采用小陷胸汤加味治疗冠心病心绞痛78例,临床疗效显著。现报告如下。     

小陷胸汤加减治疗痰热结胸的体会

小陷胸汤为汉代张仲景《伤寒杂病论》首载。方由黄连、半夏、瓜蒌三味药组成 ,具有清热涤痰开结之功。仲景用治小结胸证 (即痰热结胸 )临床试之 ,确有效。例一 :何小飞 ,男 ,三岁半 ,本县四街居民 ,初诊日期 2 0 0 1年 8月 3 0日。患儿胃脘胀满三天 ,时呕吐痰涎 ,不欲饮食 ,烦躁哭闹不安 ,心下拒按 ,大便粘滞不爽 ,小溲次频短赤 ,颊赤 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉浮滑数。症状分析 :患儿呕吐不食 ,心下胀满而拒按 ,知其必有有形之邪。如系食积 ,当有吐食而酸腐 ;如系阳明燥结 ,其胀痛应在大腹或脐腹 ,大便当硬。而本证呕吐痰涎 ,大便粘滞 ,胀满在心…     

陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛疗效及对心肌耗氧量的影响

目的研究陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛患者临床疗效及对心肌耗氧量的影响。方法将2017年12月—2018年11月在陕西省中医医院门诊及住院治疗80例痰瘀毒互结型冠心病心绞痛患者随机分为2组,每组40例,对照组给予常规冠心病心绞痛治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟陷胸逐瘀汤口服。观察2组患者治疗4周后心绞痛发作情况、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量及中医症状积分、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分,比较2组临床疗效及中医症状疗效。结果治疗4周后,2组心绞痛发作次数明显减少且持续时间缩短,硝酸甘油含服用量减少,心肌耗氧量降低,中医症状积分明显降低,SAQ评分量表各项评分均明显提高,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0. 05)。观察组临床疗效总有效率及中医症状总有效率分别为92. 5%(37/40)和95. 0%(38/40),对照组分别为75. 0%(30/40)和67. 5%(27/40),观察组均高于对照组(P均<0. 05)。结论陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛疗效显著,可有效改善患者中医症状及临床症状,减少心肌耗氧,提高生活质量。     

中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)

[目的]观察中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)的临床疗效。[方法]将90例患者分三组,辛伐他汀组30例,口服辛伐他汀片治疗;复方丹参片组30例,口服复方丹参片治疗;中药复方制剂组30例,口服中药复方制剂治疗,治疗2个疗程观察三组治疗前后全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积等指标的变化。[结果]中药复方制剂组降全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积的效果明显优于辛伐他汀片组与复方丹参片组。中药复方制剂对患者的呼吸、脉搏、体温、血压以及血、尿、便常规均无明显影响。在治疗期间未发现任何毒副作用和不良反应。[结论]中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)疗效满意。     

丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者70例临床疗效观察

目的：探讨丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：选取140例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例,对照组患者给予常规西医治疗;观察组在常规治疗的基础上给予口服丹蒌片治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗前后心绞痛的发作情况进行观察和统计。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者在接受治疗后,观察组患者心绞痛的发作次数较对照组的发作次数明显减少,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹蒌片应用于痰瘀互阻型冠心病心绞痛临床治疗取得较好效果,有效地减轻了疾病对患者造成的损害和影响,值得临床推广应用。     

血府逐瘀汤合小陷胸汤治疗冠心病心绞痛46例疗效观察

目的：探讨活血化痰法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将90例患者随机分为两组,对照组44例,予西医常规治疗;治疗组46例,在常规西医治疗的基础上加服血府逐瘀汤合小陷胸汤加减方,两组疗程均为30天。观察两组治疗后心绞痛症状、心电图及血脂改变情况。结果：治疗组心绞痛改善情况总有效率91．3％,优于对照组（70．5％）;心电图改善情况总有效率为93．5％,优于对照组（75．0％）;治疗组对TC、HDL-C、LDL-C的疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：西医常规治疗基础上加用血府逐瘀汤合小陷胸汤加减方可更加有效地减少心绞痛发作次数,缓解心绞痛症状,并且可有效调脂、稳定斑块,值得进一步深入研究。     

从痰瘀论治冠心病心绞痛痰瘀痹阻型30例

目的观察化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法采用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减治疗冠心病心绞痛患者30例,并与单纯应用西医常规疗法对照组30例进行比较。结果治疗组在心绞痛症状疗效及心电图疗效方面均优于对照组。结论化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛有改善心肌缺血,通脉止痛的疗效,值得临床推广应用。     

降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛72例

目的探讨采用降浊通脉汤治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2010年11月～2012年11月我院收治的冠心病心绞痛患者共有144例,随机分成治疗组和对照组两组各72例。将治疗组采用的降浊通脉汤的治疗方法与对照组采用的复方丹参滴丸治疗方法进行分析与比较。结果治疗组显效43例（59.72%）,总有效率90.28%;对照组显效29例（40.28%）,总有效率69.44%。治疗组的临床疗效明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用降浊通脉汤方法治疗痰瘀痹阻型冠心病心绞痛临床疗效显著,安全性好,因此值得在临床上继续推广和应用。     

痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛疗效分析

目的:评价痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛的临床效果,并探讨其治疗机理。方法:80例冠心病患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(心痛宁方),4周后观察并比较治疗后两组心绞痛的疗效、中医证候积分、心电图的改变及硝酸甘油停减率。结果:两组治疗后心绞痛发作次数、中医证候积分、心电图改变较治疗前有明显改善,差异具有显著性(P<0.05)。治疗后在硝酸甘油片停减率方面两组间比较无统计学意义。结论:痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛可减少心绞痛发生的次数,降低发生程度,改善冠心病相关的中医症状,提高患者生活质量。     

痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛48例疗效观察

冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧所引起的临床综合征,是心血管疾病中最重要的疾病类型,严重威胁着人们的健康和生命。经临床应用,本法确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一。     

冠心和营汤治疗痰瘀交阻型冠心病的临床疗效

目的：评价冠心和营汤应用于痰瘀交阻型冠心病的治疗效果及对心绞痛症状的影响。方法：选取医院2020年1月—2021年6月收治的80例痰瘀交阻型冠心病患者，按随机数表法分为两组，各40例。对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用冠心和营汤治疗。比较两组治疗效果、心绞痛症状改善情况。结果：观察组临床治疗总有效率（97.5%,39/40）高于对照组80.0%(32/40)，治疗后中医症候积分、心绞痛症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心和营汤治疗痰瘀交阻型冠心病取得显著效果，改善心绞痛症状。     

丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床观察

目的 观察丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床疗效。方法 将60例入组患者按照随机分组原则分为试验组与对照组各30例。对照组给予冠心病常规西医基础治疗，试验组在西医治疗基础上合用丹蒌通痹汤，治疗周期均为4周。观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、心电图疗效及血脂[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）]水平。结果 对照组有1例患者主动要求退出研究，最终试验组纳入30例（男性16例，女性14例），对照组纳入29例（男性13例，女性16例）。对照组中医证候疗效总有效率为86.67%，高于对照组的65.52%(P <0.05)。治疗后试验组心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、LDL-C及TC水平均低于对照组（均P <0.05）。试验组心电图总有效率80.00%高于对照组的55.17%(P <0.05)。两组治疗前后三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论 丹蒌通痹汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛可有效改善患者症状，减少心绞痛发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度，有效降低LDL-C水平，提高患者生活质量。