肠道准备对初次肠镜检查息肉漏诊的影响

目的：探讨肠道准备对初次肠镜检查患者的息肉漏诊情况。方法采用回顾性分析的方法选择初次肠镜检查中发现息肉并切除后在半年内行第二次肠镜随访的患者,根据初次肠道准备情况分为肠道准备未充分组46例和准备充分组141例,根据第二次肠镜检查情况,评价初次肠镜对息肉的漏诊率。结果肠道准备未充分组46例在第二次肠镜中21例检查出息肉,初次检查漏诊率为45.7％;肠道准备充分组141例,29例检出息肉,初次检查漏诊率为20.6％,两者差异具有统计学意义（ P＜0.01）。两组共漏诊息肉83枚,分布于右半结肠略高于左半结肠。结论不充分的肠道准备肠镜检查中更易漏诊息肉,对于初次检查发现息肉并且肠道准备不充分的患者,应该及时进行全肠镜复查。     

小麦纤维素辅助老年便秘患者结肠镜前肠道准备的研究

目的：探讨小麦纤维素颗粒（非比麸）联合复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）用于患有功能性便秘的老年患者结肠镜检查前肠道准备的临床价值。方法：176例拟行结肠镜检查的患有功能性便秘的老年患者,随机分为研究组（非比麸联合恒康正清）97例和对照组（单用恒康正清）79例。观察两组肠道清洁效果、腺瘤样息肉检出率、肠道准备中的不良反应。结果：研究组患者肠道清洁效果优于对照组,且不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：小麦纤维联合复方聚乙二醇电解质散用于老年人结肠镜检查前肠道准备的效果优于单用复方聚乙二醇电解质散。     

西沙泌利结合电解质导泻液清洁肠道

清洁肠道是结肠镜检查前的重要准备工作 ,目前多采用术前一天晚上口服蓖麻油、番泻叶或硫酸镁等导泻 ,然后在术前口服电解质导泻液或甘露醇等方法 ,但需要充分的准备时间。清洁灌肠虽然在短时间内可以完成 ,但肠道清洁差 ,而且往往造成直肠粘膜损伤而被误诊或漏诊、近年来我院采用胃肠动力药西沙必利结合电解质导泻液口服的方法对肠镜检查者进行肠道准备 ,取得较好效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :拟行结肠镜检查的患者 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ,平均年龄 48岁 ,其中长期便秘者 9例 ,腹泻与便秘交替者 15例 ,慢性腹泻 16例。检…     

乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 探讨乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的清洁效果及耐受性.方法 收集需接受电子结肠镜检查的老年患者275例,分为观察组和对照组,其中观察组(采用乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散)136例,对照组(采用复方聚乙二醇电解质散)139例.观察两组服药后不良反应、耐受度、规定时间内肠道准备完成情况及肠道清洁度.结果 两组不良反应发生率、在规定时间内肠道准备完成情况、肠道准备耐受度及肠道清洁程度效果差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组肠镜检查成功(肠镜达到回盲瓣)率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年便秘患者采用乳果糖口服液联用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,可适当减少饮水量,提高患者对肠镜检查的依从性,并且该方法能提高肠道清洁度,有助于发现微小病变,降低肠镜检查的漏诊率.     

口服磷酸钠盐与聚乙二醇的清肠效果自身对照研究

目的比较口服磷酸钠盐溶液与聚乙二醇电解质散在肠镜的常规检查（一次肠镜）和肠镜下息肉电凝电切手术（二次肠镜）在肠道准备中的清肠效果、耐受性及安全性。方法对198例肠镜检查发现良性息肉,二周后需要第二次通过肠镜下电凝电切手术的患者,自身交叉对照观察两种清肠液的肠道准备效果。我们将患者在第一次肠镜时口服磷酸钠盐溶液,第二次肠镜口服聚乙二醇电解质散。由内镜医师记分判断肠道清洁程度,通过问卷调查记录患者药物服用量、口感及不良反应发生情况,观察使用药物的有效性、耐受性及安全性。结果聚乙二醇组患者肠道清洁度优于磷酸钠盐组（P〈0.05）,聚乙二醇组肠道气泡少于磷酸钠盐组。两组患者总体不适程度、不良反应发生率聚乙二醇组少于磷酸钠盐组（P〈0.05）差异均有统计学意义,药物口感及愿意再服率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于肠镜下良性肿块进行电凝电切手术的患者作肠道清洁准备时,与磷酸钠盐口服溶液相比,聚乙二醇电解质散是更为安全、有效的肠道清洁剂。     

肠镜检查确诊消化道出血的临床分析

目的肠镜检查确诊不明原因的消化道出血的方法和临床意义。方法结肠镜检查前做肠道清洁准备,肠道内的清洁程度是肠镜检查找到出血灶的前提条件,寻腔进镜达到回肠末端或回盲部或下消化道血灶,如遇到肠腔狭窄时,极有可能是有新生物生成,此时应停止继续插镜。结果参加肠镜检查的患者共225例,其中出血原因及病例数如下：肠息肉共110例（49%）,大肠癌56例（25%）,慢性结肠炎症36例（27.7%）,溃疡性结肠炎15例（6.8%）,血管畸形5例（2.3%）,病因不明3例。出血部位分析,病灶位于直肠84例,乙状结肠57例,降结肠21例,横结肠9例,升结肠21例,回盲肠10例。结论目前结肠镜检查是诊断和检查消化道出血的重要诊断技术,提高疾病的检出率。     

结肠镜检查的几种肠道准备方法比较

清洁肠腔是结肠镜检查前的一项准备工作,肠腔是否清洁关系到肠镜检查的成功与否,我院从1985至1998年行结肠镜检查共15390例,为了比较各种方法的效果,作者于五998年随机抽样200例病人用四种方法进行肠道清洁,观察其准备过程及肠道清洁程度,现将结果总结汇报如下。1．材料及方法1．1病例来源：门诊或住院病人共200例分四组,每组50例,年龄3－78岁,年均40岁,长期便秘者各15例,慢性腹泻者各15例,腹泻与便秘交替者各20例。1．2方法：方法一：口服甘露醇十洗肠盐检查当日提前2小时服甘露醇,接着服洗肠盐,20分钟内服完,服后多饮水直…     

108例儿童肠镜检查结果分析及治疗体会

目的：探讨儿童电子肠镜的实用价值和临床意义。方法使用日本Olympus PCF-Q260JI电子肠镜对108例患儿进行肠镜检查，术中发现息肉即在内镜下切除。对108例患儿的临床及肠镜检查资料进行整理及回顾性分析。结果108例肠镜检查中，105例顺利到达回盲部，检出病变者98例，其中最常见的病变是大肠息肉65例，息肉共计216枚。65例息肉患者行不同方式的切除术，均未发生出血、穿孔等并发症；息肉以单发息肉为主，病变部位以直肠乙状结肠为主，息肉病理以幼年性息肉为主。结论大肠息肉是儿童肠镜检查重要病因，小儿肠镜检查安全，结果可靠，具有诊断和治疗的双重作用。     

便秘患者肠道准备不同方法的对比分析

目的探讨便秘患者肠镜检查前不同肠道准备的效果差异,寻找符合临床需要的肠道准备方法。方法对我科近年门诊及住院的便秘患者278例,随机分为甘露醇（A）组、磷酸钠盐（B）组及结肠灌注机灌洗法（C）组进行肠道准备,对病人愿意接受程度、内镜下清洁程度、结肠镜检查完成情况、不良反应进行对比分析。结果 （1）病人可接受程度,A、B组可接受程度依次与三组相比无统计学差异（P〉0.05）;（2）肠道清洁程度三组相比无统计学差异（P〉0.05）,但气泡分级有显著性差异,三组相比气泡依次减少,两组相比有统计学差异（P〈0.05）;（3）肠镜完成情况：三组完成率分别为94.0%,94.8%,99.0%,无统计学差异（P〉0.05）;（4）不良反应：A组及B组均有不同程度的电解质紊乱,C组无明显电解质紊乱,与A、B组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B两组不良反应与C组相比有统计学差异（P〈0.05）。结论结肠灌注机灌洗法具有副作用少,清洁程度高、气泡少、可接受程度高等优势,比较适于对便秘患者的肠道准备。     

急性下消化道大出血患者急诊肠镜诊断效果及其影响因素

目的 分析急性下消化道大出血患者急诊肠镜诊断效果及影响因素.方法 选取凉山彝族自治州第一人民医院2016年5月至2017年5月收治的56例急性下消化道大出血患者, 均行急诊结肠镜检查, 分析急性下消化道大出血病因, 比较不同肠道准备方法、不同出血程度患者急诊肠镜检查完成情况, 依据急诊肠镜检查成功与否分为检查成功组、检查失败组, 比较2组临床资料, 分析影响急诊肠镜检查的影响因素.结果 急性下消化道大出血病因有结肠癌、结肠息肉、结肠憩室等;不同肠道准备方法诱发再出血或出血加重率无明显差异 (P>0.05) , 重度出血组活动性出血病灶发现率高于轻度出血组、中度出血组 (P<0.05) ;急诊肠镜检查成功组女性、年龄>45岁、阑尾切除史、服药期间步行时间短、肠道准备不充分、检查前未服完全部清肠药、肠道解剖结构异常、医师操作不规范比例低于检查失败组 (P<0.05) ;Logistic回归分析结果显示女性、年龄>45岁、肠道准备不充分、肠道解剖结构异常是急性下消化道大出血患者急诊肠镜检查失败的独立危险因素 (P<0.05) .结论急诊肠镜对急性下消化道大出血尤其是中重度出血有重要诊断意义, 女性、年龄>45岁、肠道准备不充分、肠道解剖结构异常是影响其诊断效果的独立危险因素.     

利那洛肽联合复方聚乙二醇在便秘患者结肠镜肠道准备的效果研究

目的 观察便秘患者结肠镜检查前联合应用利那洛肽与复方聚乙二醇行肠道准备的临床效果。方法 选取60例于2021年8月至2022年1月因便秘于厦门医学院附属第二医院行结肠镜检查的便秘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组单用复方聚乙二醇电解质散IV行肠道准备,于检查前一天晚上及检查当天各口服2盒复方聚乙二醇电解质散IV。观察组予利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散IV行肠道准备,于检查前3天每天服用290ug利那洛肽,检查前一天晚上及检查当天各口服2盒复方聚乙二醇电解质散IV 。分别比较两组患者的肠道清洁评分、结肠息肉发现率、不良反应发生率。结果 观察组的波士顿肠道准备量表（BBPS）总评分和右半结肠、横结肠BBPS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组息肉发现率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利那洛肽联合复方聚乙二醇行肠道准备可提高便秘患者结肠镜检查的肠道清洁质量及息肉发现率,减少不良反应。     

结肠透析在结肠镜术前肠道准备中的应用与护理体会

结肠镜检查是目前了解肠道病变的最为直观、准确的方法,在临床上广为应用,而术前进行有效的清洁肠道结是肠镜检查成功的关键。笔者观察了126例结肠镜检查病例,对比观察了是否配合结肠透析对肠道准备质量的影响,并探讨了其护理方法,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料观察了20     

内镜下大肠息肉电凝电切术的临床应用

大肠息肉为下消化道常见多发病。既往多采取手术疗法,随着肠镜外科的广泛开展,大肠息肉电凝电切术已成为首选治疗方法,不仅使许多患者免于手术治疗,而且随着癌前病变——腺癌性息肉的早期摘除,有助于降低大肠癌的发生率。对局限于息肉顶部的灶性原位癌亦可达到治疗目的。现将我院1989年～1996年102例大肠息肉内镜下电凝电切术报道如下。亚临床资料1．1一股资料大肠息肉患者102例（男65例,女37例）,年龄4～80岁。临床表现为便血53例,腹泻或粘液便78例,腹痛引例,便秘何例。所有病例均活检证实。1·2术前准备肠道准备与常规肠镜检查…     

莫沙必利联合聚乙二醇在肠镜检查前肠道清洁效果中的比较

目的莫沙必利联合聚乙二醇电解质散在慢性便秘患者肠镜检查前肠道准备中的清洁效果。方法将80例慢性便秘患者随机分为对照组和治疗组各40例。肠镜检查前治疗组口服聚乙二醇电解质散和莫沙必利5mg,对照组仅口服聚乙二醇电解质散,比较两组的肠道清洁效果。结果对照组36例纳入最终统计,其中肠道清洁效果优10例,良15例,中8例,差3例。治疗组35例纳入最终统计,其中优18例,良13例,中3例,差1例。两组肠道清洁数及清洁为优的比例比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论莫沙必利与聚乙二醇电解质散联合应用清洁肠道效果优于单纯使用聚乙二醇电解质散,且推荐常规剂量5mg即能达到较好的效果。     

不同药物对肠镜检查肠道清洁效果及影响研究

目的研究不同药物对肠镜检查肠道清洁效果及影响。方法选取该院2013年1月—2014年1月的150例结肠镜检查者,根据其肠道准备药物的不同,随机分为3组：硫酸镁组（A组,50例）、舒泰清组（B组,50例）、恒康正清组（C组,50例）,根据结肠镜检查中清洁范围（0-4度）、肠道清洁程度（I-III级）以及肠道准备或结肠镜检查过程中出现的不良反应情况进行效果评价。结果 C组肠道清洁程度比较满意率（I＋II级：96.00%）显著高于B组（82.00%;P〈0.05）、A组（70.00%;P〈0.05）。B组肠道清洁程度满意-比较满意率（I＋II级：82.00%）高于A组（70.00%）,P〈0.05。此外A组主要不良反应为恶心和腹痛;B组与C组不良反应均较少,B组可表现恶心和腹痛,C组仅有7例表现为恶心。比较3组不良反应总发生率,C组与B组两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舒泰清、恒康正清治疗并发症少,清洁度高,均是肠镜检查肠道清洁比较理想的药物。     

口服番泻叶,甘露醇致急性肠梗阻7例报告

行纤维结肠镜检查前的肠道清洁，是一项重要的准备工作．我院采用口服番泻叶冲泡液及口服甘露醇的方法，对５９２例拟行纤维结肠镜检查的患者进行肠道清洁，其中５８５例收到了满意的肠道清洁效果，但７例却发生了急性肠梗阻，后经手术或纤维结肠镜检查并经病理证实为：升结肠癌（近肝曲）１例，降结肠癌１例，乙状结肠癌４例，直肠癌１例。提示；口服番泻叶及甘露醇对有结肠远端癌肿所致的肠腔狭窄患者有诱发急性肠梗阻的可能．     

聚乙二醇电解质散剂与硫酸镁清洁肠道的效果比较

目的观察聚乙二醇电解质散剂与10%硫酸镁在大肠镜检查前肠道准备中的肠道清洁度和不良反应。方法将314例需行大肠镜检查的患者随机分成两组。研究组（A组）158例,口服聚乙二醇电解质散剂做肠道准备,对照组（B组）156例,口服硫酸镁做肠道准备,观察两组肠道清洁度及不良反应的发生率。结果研究组的肠道清洁有效率96.2%,对照组82.7%,研究组高于对照组（P〈0.01）。研究组不良反应发生率为21.5%,对照组为44.2%,研究组低于对照组（P〈0.01）。结论口服聚乙二醇电解质散剂比口服硫酸镁有更好的肠道清洁度和较低的不良反应。     

和爽联合清洁灌肠在结肠镜检查前清洁肠道的效果观察及护理

目的 探析结肠癌所致的低位不完全性肠梗阻肠镜检查前应用和爽口服联合清洁灌肠清洁肠道的效果及护理.方法 选取我院2014年12月—2015年12月收治的结肠癌所致低位不完全性肠梗阻患者66例,以随机法将其分为对照组及观察组.对照组33例采用和爽口服清洁肠道;观察组33例采用和爽联合清洁灌肠清洁肠道,并实施相应的护理.对比2组患者肠道清洁情况.结果 观察组肠道清洁护理总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对结肠癌所致低位不完全性肠梗阻患者采取和爽联合清洁灌肠进行肠道清洁护理效果较好,值得推广.     

721例无痛肠镜检查结果分析

目的探讨无痛肠镜检查的优点。方法对本院2004年8月至2006年11月721例无痛肠镜术的结果进行统计分析。结果全部患者术中无知晓，术后无痛苦回忆；对检查过程满意度高。其中成功进镜到回盲部659例（91.4%）。正常的424例（58.4%），大肠癌52例（7.2%）；结肠炎54例（7.4%）；大肠息肉138例（19.1%）；结肠憩室4例（0.6%）；肠镜下高频电息肉摘除术17例（2.3%）。无痛肠镜操作的成功率及大肠息肉的发现率明显高于普通肠镜检查（P〈0.01）。结论无痛肠镜可提高肠镜可检查的成功率，有利于大肠息肉等癌前病变及早期癌的发现，提高大肠肿瘤的治疗效果及病人的生存质量。     

口服磷酸钠盐与聚乙二醇在肠息肉电切术中的肠道清洁效果比较

目的比较口服磷酸钠盐溶液与聚乙二醇电解质散溶液在经内镜结肠息肉电凝电切术中患者肠道准备的清洁效果、检查时间、息肉检出率的影响。方法对在我院行肠镜检查发现结直肠良性息肉并要求住院进行经内镜结肠息肉电切术的200例患者进行随机分组,分为磷酸钠盐组100例和聚乙二醇电解质散组100例。由内镜室同一经验丰富的内镜医师行肠镜检查操作,判断肠道清洁效果、检查时间(肠镜发现息肉并到达回盲部的时间)、息肉检出率。结果聚乙二醇组肠道气泡少于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P<0.05),聚乙二醇电解质散组患者肠道清洁度优于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇电解质散组检查时间少于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇电解质散组结肠息肉检出率(98%)大于磷酸钠盐组(92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经内镜结肠息肉电凝电切术患者口服磷酸钠盐与聚乙二醇电解质散清洁肠道准备效果相比较,聚乙二醇电解质散是更有效的肠道洗肠液。