脑钠肽对维持性血液透析患者心功能不全的诊断价值

目的探讨BNP诊断患者心功能不全的临床价值。方法收集2008年10月～2010年12月笔者所在医院收治的100例MHD患者临床资料,对患者透析前后血浆BNP水平进行检测,记录其当次透析的脱水量。结果透析前后血BNP水平减少比值,与下腔静脉宽度的减少比值呈现正相关,较透析前后其体重减少的比值呈现正相关。结论 BNP能够反映出MHD患者体内血容量所出现的变化以及左心功能状况,是对慢性的心功能不全进行诊断较为敏感的指标。     

心力衰竭患者血浆BNP水平变化与心力衰竭程度、心功能分级的相关性

目的：分析心力衰竭患者血浆BNP水平与其NYHA心功能分级、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）相关性,为临床评估及早期诊断心力衰竭提供客观依据。方法：选择45例NYHA心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者,在入院、出院时测定其血浆BNP、LVEDD、LVEF,选择45例健康人作为正常对照组。对上述检测指标进行组内、组间对比。结果：心力衰竭患者BNP水平高于正常对照组,与心功能分级具有相关性,与LVEDD、LVEF具有相关性,患者BNP水平出院时明显降低。结论：血浆BNP可以筛查心脏疾病,判断左心室收缩、舒张障碍,客观反映心力衰竭的程度,并且与NYHA分级具有良好的相关性,在心力衰竭患者治疗中也显示出很好的应用。     

血浆BNP对心功能不全的临床检验价值分析

目的 探究血浆脑钠肽(BNP)对心功能不全的临床检验价值。方法 选取42例心功能不全患者作为研究组,另选取同期42例健康受检者作为对照组。两组均开展血浆BNP检测。比较两组的血浆BNP水平及研究组不同等级心功能不全患者的血浆BNP水平。结果 研究组的BNP水平为(442.44±123.14)pg/ml,对照组的BNP水平为(25.96±11.20)pg/ml。研究组的BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组心功能不全等级：Ⅰ级12例、Ⅱ级10例、Ⅲ级10例、Ⅳ级10例。研究组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能不全患者的血浆BNP水平分别为(130.65±65.45)、(235.58±98.45)、(340.37±115.25)、(1125.50±456.27)pg/ml,心功能不全等级越高,血浆BNP水平越高,且各等级间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心功能不全患者开展血浆BNP检测,依据血浆BNP检测水平可以对患者疾病严重程度进行判断,为疾病治疗提供科学数据支持。     

舒张性心功能不全患者血浆BNP水平的临床研究

目的 探讨舒张性心功能不全患者的血浆脑钠肽（BNP）水平.方法 选择住院70例舒张性心功能不全患者（根据NYHA分级法诊断心功能,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;根据超声测定结果将左心室舒张功能障碍分为轻度、中度、重度3组）,40例本院体检中心体检对照者的血浆BNP的水平,比较各组血浆BNP水平的变化情况.结果 舒张性心功能不全患者血浆BNP明显高于健康对照者（P＜0.01）,并且BNP水平随着舒张功能不全分级（Ⅰ～Ⅳ级）升高而梯次升高（P＜0.05）,随着左心室舒张功能障碍（轻-重度）加重而梯次升高（P＜0.05）.结论 血浆BNP可以用于诊断舒张性心功能不全,而且可以反映左室舒张功能障碍的严重程度,可以将BNP作为舒张性心功能不全患者诊断及随访指标.     

心率控制对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察慢性心力衰竭患者入院后予以积极控制心率后对心功能的影响。方法选择2015年1月至12月在上海市浦东医院心血管内科住院纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的120例充血性心力衰竭(CHF)患者,随机数字表法分配至治疗组及对照组,所有患者在常规治疗基础上,治疗组予以琥珀酸美托洛尔缓释片积极控制心率,以患者静息心率降至55~60次/min为目标心率指导药物治疗。检测2组治疗前、治疗12个月后静息心率,左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左心室射血分数,6min步行试验距离以及血清脑钠肽(BNP)水平,以心力衰竭再入院为终点事件。结果治疗12个月后,治疗组患者静息心率显著低于对照组(P<0.01),治疗组患者LVEDD、LVESD及血浆BNP水平显著低于对照组,6min步行试验距离、LVEF显著高于对照组(P<0.05),心衰再入院率低于对照组(P<0.05)。结论积极控制心率可以改善CHF患者心功能。     

甲状旁腺激素对慢性心力衰竭患者的诊断价值研究

目的探讨甲状旁腺激素(PTH)对慢性心力衰竭患者的诊断价值。方法选择我院2010年至2012年250例慢性心力衰竭患者的资料,按照患者NYHA分级分为3组,A组(NYHAⅠ)、B组(NYHAⅡ)、C组(NYHAⅢ),所有患者均测定血清PTH及血浆B型脑钠肽(BNP)含量,评价PTH对心力衰竭的诊断价值。结果 C组患者血清PTH水平高于B组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血清PTH水平高于A组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05),甲状旁腺激素水平与患者心功能呈负相关。结论血清PTH水平在不同心功能等级中有差异性,可作为心力衰竭的评估指标。     

心力衰竭患者血浆BNP的水平及其临床意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）在心力衰竭患者中的应用价值。方法选取2012年3月至2013年3月于我院心内科治疗的心力衰竭患者140例为观察组,同期随机选择年龄相仿的140例健康体检者为对照组,将观察组不同分级患者和对照组患者的血浆BNP水平进行检测比较。结果观察组BNP水平高于对照组,且NYHA分级高者高于分级低者（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论可通过心力衰竭患者血浆BNP水平的增加来判断心力衷竭严重程度,血浆BNP水平检测心力衰竭具有临床意义。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响

目的观察氟伐他汀对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响。方法将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用氟伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。结果治疗组1年后血清BNP水平较对照组显著下降（P〈0.05）;心功能改善总有效率显著优于对照组（P〈0.05）;左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDd）均较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论氟伐他汀联合治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清BNP水平,明显改善心功能。     

定量检测N末端脑钠肽对心力衰竭的诊断价值分析

目的研究定量检测N末端脑钠肽对心力衰竭的诊断价值。方法选取我院2015年6月至2016年5月收治的100例心力衰竭患者为研究对象,将其归为观察组,然后再选取同时期100例无心力衰竭患者为研究对象,将其归为对照组,采用定量酶联免疫荧光法对两组患者血清中的N末端脑钠肽进行检测,研究分析定量检测N末端脑钠肽对心力衰竭的诊断价值。结果相对于对照组,观察组患者的N末端脑钠肽水平显著升高,不同分级心功能衰竭患者血清中的N末端脑钠肽水平有显著差异。结论定量检测N末端脑钠肽在心力衰竭诊断中具有一定的诊断价值,但同时也还存在有一定的局限性,医师需要综合各方面对患者进行检测,进而提高心力衰竭的诊断准确率。     

急性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能及预后的相关性分析

目的分析急性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)与心功能及预后的相关性。方法将78例急性心力衰竭患者按心功能分级分为心功能Ⅱ级组(n=22)、心功能Ⅲ级组(n=30)、心功能Ⅳ级组(n=23),按预后分为存活组(n=63)与死亡组(n=15),检测所有患者的血浆BNP水平。结果心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级血浆BNP水平分别为(145.56±24.28)ng/L、(436.65±136.55)ng/L、(2325.63±787.39)ng/L,比较具有统计学意义(P<0.05)。存活组、死亡组血浆NT-proBNP水平分别为(537.33±240.36)ng/L、(4025.16±649.36)ng/L,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论心功能越差以及预后越差的患者,血浆BNP水平越高,血浆BNP水平对急性心力衰竭患者的病情转归具有一定的预测价值。     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的：评价左旋卡尼汀（L—CN）对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及B受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3g静脉滴注,1次,d,连续用药14d。观察治疗前及治疗后患者的心功能及BNP变化。结果：与治疗前相比,治疗组的左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEn、BNP值明显改善,左心室舒张末内径（LVEDD）下降,但无统计学意义;与对照组比较,治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,LVFS、LVEF、BNP值差异显著。结论：左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能。可以作为心力衰竭的辅助治疗。     

冠心病心力衰竭患者血清BNP与心功能的相关性

目的 探讨冠心病心力衰竭患者脑钠尿肽（BNP）水平及与心功能的相关性。方法 选取2020年1月～2021年4月我科诊断收治CHF患者并自愿参与调查的46例作为研究组,并选取相同时期在本院住院的冠心病心功能I级的46例患者作为对照组,检测两组患者血清BNP水平,分析与心功能的相关性。结果 研究组BNP水平均高于对照组（P<0.05）;Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的BNP水平均依次递增,且各阶段心功能分级有差异性（P<0.05）;随着NYHA分级增加,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的主动脉瓣口流速并无差异性（P> 0.05）,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的左室内径、右室内径、左心室射血分数、左房内径均存在差异性（P<0.05）;CHF患者的BNP特异度为87.71%,灵敏度为89.06%。结论 血清BNP是评价CHF患者心功能的关键指标,与心功能具有明显相关性。     

血清BNP检测在急诊呼吸困难患者病因诊断和心功能评估中的价值

目的研究血清BNP检测在急诊呼吸困难患者病因诊断和心功能评估中的价值。方法选取2016年4月～2017年7月因急诊呼吸困难我院治疗的120例患者做为研究对象,其中A组心源性呼吸困难患者65例,B组肺源性呼吸困难患者55例,研究两种呼吸困难患者的血清BNP水平,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级患者血清BNP水平差异以及血清BNP水平与心功能指标的相关性。结果 A组患者血清BNP水平明显高于B组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);左心功能不全患者的血清BNP水平大于右心功能不全者,差异具有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者各组间血清BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和肌钙蛋白(cTnI)均明显大于B组,而左室射血分数(LVEF)、6min步行距离测试(6MWT)均明显小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清BNP水平与LVEF和6MWT呈负相关,与LVEDD、LVESD、心功能分级和c Tn I浓度呈正相关(P均<0.05)。结论血清BNP水平可初步判断呼吸困难患者的类型、心功能分级情况以及与心功能指标的相关性,具有一定的临床应用价值。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与右心室功能的关系

目的 探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽（BNP）升高与右心室功能之间的关系。方法 以ELISA法和PHILIPS 5500型彩色多普勒超声心动仪，对39例扩张型心肌病（DCM）和40例高血压性心脏病（高心病）患者行血浆BNP和心功能检测。结果 在心功能相同状态下，DCM组血浆中BNP明显高于高心病组，两者左心房舒张末期直径（LAEDD）、左心室舒张末期直径（LVEDD）无明显差异，但右心室舒张末期直径（RVEDD）DCM组与高心病组有明显差别（P〈0．05）。DCM组中血浆BNP水平与RVEDD呈正相关（r=0．803，P〈0．01）。结论 在慢性心功能不全的患者，血浆中BNP除与左心功能、LVEDD相关外，与RVEDD也有明显的正相关性。     

COPD合并肺心病心力衰竭患者心功能与其血清炎性细胞因子、BNP的相关性研究

目的：探讨COPD合并肺心病心力衰竭患者心功能与其血清炎性细胞因子、BNP的相关性。方法：选择COPD合并肺心病且心衰的患者64例,纳入病例组,另选择同期健康体检的人员16例作为对照组,比较病例组和对照组的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平,比较不同心功能分级患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平及PaO2,分析指标间的关系。结果：64例COPD合并肺心病伴心力衰竭患者的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平均明显高于对照组（P＜0.05）,TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平随着心功能等级的增加而升高（P＜0.05）,PaO2则随着心功能等级的增加而降低（P＜0.05）。 Pearson相关性分析显示,TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平与心功能等级呈正相关（P＜0.05）,PaO2与心功能等级呈负相关（P＜0.05）,TNF-α、IL-6、hs-CRP与BNP呈正相关（P＜0.05）。结论：COPD合并肺心病心力衰竭患者的心功能与其血清细胞因子、BNP密切相关,可作为患者疾病严重程度、预后的评估指标。     

心力衰竭患者B型脑钠肽检测的临床价值

目的探讨B型脑钠肽对心力衰竭患者进行诊断的效果。方法选取2012年7月至2013年2月秦皇岛市第一医院治疗的心力衰竭患者90例,与90例健康者血浆B型脑钠肽水平进行对比研究。结果心力衰竭患者的血浆B型脑钠肽水平与健康者所测值之间有明显差异,且差异有统计学意义。结论心力衰竭患者用血浆B型脑钠肽测定值进行诊断有重要意义。     

BNP、cTnI及超声心功能参数与慢性心力衰竭心功能分级的关系研究

目的 探讨脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)联合超声心功能参数检测对慢性心力衰竭心功能分级的评估价值。方法 将2016年3月—2020年9月本院收治的139例慢性心力衰竭作为观察组(据美国纽约心脏病协会心功能分级标准又分为Ⅰ级亚组33例、Ⅱ级亚组39例、Ⅲ级亚组34例、Ⅳ级亚组33例),同时选取本院体检健康者142例作为对照组。比较观察组、对照组及观察组各亚组间BNP、cTnI及超声心功能参数,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、cTnI、超声心功能参数联合检测对慢性心力衰竭患者心功能分级的评估价值。结果 观察组BNP、cTnI、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(SV)明显高于对照组,左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)明显低于对照组(P<0.01)。BNP、cTnI水平Ⅰ级亚组<Ⅱ级亚组<Ⅲ级亚组<Ⅳ级亚组,LVEDD、SV水平Ⅰ级亚组<Ⅱ级亚组<Ⅲ级亚组<Ⅳ级亚组,LVEF、FS水平Ⅰ级亚组>Ⅱ级亚组>Ⅲ级亚组>Ⅳ级亚组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,BNP、cTnI、超声...     

甲状腺功能亢进性心脏病诊断与心功能分级中血浆BNP的价值体现

目的：探讨血浆B型脑钠肽(BNP)在甲状腺功能亢进性心脏病诊断、心功能分级中的应用价值。方法抽取甲亢性心脏病患者40例,为观察组,根据NYHA心功能分级,其中Ⅰ级12例,Ⅱ级7例,Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,选择同期行健康体检的50例正常人群为对照组,通过ELISA(酶联免疫吸附法)对两组BNP水平进行测定。结果观察组BNP(663.30±59.05)pg/ml,与对照组的(30.56±5.78)pg/ml比较差异有统计学意义(P<0.01)。另外, BNP水平与心功能分级程度成正相关性(F=50.14, P<0.01)。结论血浆BNP可作为甲亢性心脏病诊断、心功能分级评估的重要指标。     

N末端脑钠肽在左心功能不全患者预后中的价值

目的探讨N末端脑钠肽（NT-BNP）在左心功能不全患者预后中的应用价值。方法选择符合标准的器质性心脏病患者81例作为试验组,按NYHA心功能分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个亚组,分别为15例、26例、22例及18例。另选择门诊体检无器质性心脏病的健康者36例作为对照组。各试验亚组在入院治疗前抽肘静脉血,对照组在体检时抽血,用酶免法测定NT-BNP。观察住院期间症状和体征缓解时间、患者住院时间、住院死亡情况和患者出院后分别在出院的第1、3、5个月随访3次观察住院次数、心功能、生活质量评分（SF36）、死亡等指标。结果血NT-BNP值与住院患者的临床症状消失时间呈明显线性相关（P〈0.01）。NT-BNP对数值与所有入选者的院外第1、3、5个月随访FS36呈明显线性相关（P〈0.01）,而且大于2的NT-BNP对数值与出院患者的心力衰竭发作次数呈明显线性相关（P〈0.01）。结论 NT-BNP是评估心力衰竭预后的重要指标,是左心功能不全患者住院和出院期间的预后判断依据和量化指标。对入院时NT-BNP明显增高的左心功能不全患者在住院和出院期间都应积极观察并加强治疗、积极改善患者预后。     

左旋卡尼汀改善慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的临床分析

目的观察左旋卡尼汀(L-carnitine,L-CN)治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将56例慢性心力衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组28例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3 g静脉滴注,每天1次,连续用药14 d,观察治疗前及治疗后患者的心功能及血浆BNP变化。结果治疗组的疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后心排血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(VI)、左室射血分数(LVEF)、心功能分级(NYHA)与血浆脑钠肽(BNP)水平都明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),与对照组比较,差异也均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。结论左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的临床疗效,可以作为心力衰竭的辅助治疗。